1、包含章节第一章绪论主要教具、设备、工具全国医药类高职高专院校创新教材，院教学计划、教学大纲。学习重点及难点助产士的岗位设定、当代助产学的发展变革学生学习基础学生生源为高中起点，已具备内科护理、外科护理、妇产科护理等相关医学知识，有一定自学能力、理解能力和分析问题的能力。知识点：一、助产士定义、岗位和工作任务1.助产士定义生理学研究的对象和任务2.助产士的工作岗位、工作任务：（1）工作岗位：产房助产士临床护理社区护理及管理（2）岗位工作任务二、助产学定义、内容和与特点、学习目的及方法1. 助产学定义、内容和特点（1）助产学定义（2）助产学内容（3）助产学的特点：研究对象的特殊性影响母婴健康的重要
2、因素产科急症多患者心理问题突出2. 助产学学习目的及方法（1）学习目的（2）学习方法三、助产学的发展过程及趋势1.古代及近代助产学的发展2.当代助产学的发展：“母亲为中心”“母子统一管理”“以家庭为中心的孕产妇照护”3.我国助产行业和助产教育现状与展望（1）我国助产行业和助产教育现状：助产士人力资源极度匮乏无助产士职称系列无完善的专业教育体系（2）未来与展望：国家相关部门重视二孩政策的影响与国际接轨的可行性四、助产学涉及的伦理、道德及法律（1）助产学相关伦理问题：到底何时胎儿才可以说具备存活能力母亲对自己身体的权利和胎儿权利的冲突计划生育以外引产的活婴处置问题（2）助产士的基本道德要求：不怕苦
3、、累、脏的精神要有细心观察、冷静、果断、敏捷的作风要尊重孕产妇的隐私权、知情权教学设计过程教学组织时间安排1.资讯师生互相熟悉；提出问题：1、 助产学研究对象和任务？2、 如何正确的学习本课程？2分钟2.决策提问：1、生理学定义及学习方法？2、助产技术的岗位设置和发展方向？教师给予评价和补偿。提出本次课程的学习内容，学习方法及知识考核要求。3分钟3.计划1、教师口述目标。2、教学活动中反复强化目标要点。4.实施一、助产技术的研究内容及任务，了解学习方法。二、案例导入与分析：让学生讨论助产士的定义、岗位需求和工作任务。三、教师请学生讲述讨论结果，对结果进行补充并引申出助产学的定义、内容与特点以及
4、学习方法。四、学生自学助产学的发展过程及趋势，据提纲边进行抽查、边重点讲解引导学生理解“以家庭为中心的孕产妇照护模式”，并拓展临床新知识理念。五、举例说明我国助产行业和助产教育的现状与展望，激发学生的学习热情六、结合临床举例让学生讨论助产学涉及的伦理问题，教师最后对讨论结果进行总结、补充。25分钟5.检查1、请学生复述本次课程的重要内容。10分钟6.评价1、 复习本次目标内容。2、做思考题，预习第二章第一二节。教学反思产前检查1.1尺测宫高腹围1.2腹部四部触诊1.3听诊胎心音1.4骨盆测量实训室1、掌握尺测子宫长度和腹围，从而间接了解胎儿宫内发育情况；2、能够通过腹部四部触诊了解胎先露、胎方
5、位、是否衔接等等信息；3、能够通过正确听诊胎心音而了解胎儿健康状况、判断胎方位；4、掌握骨盆外测量了解骨盆大小判断产妇分娩方式。第十五章产科常用手术胎方位的确定和听诊胎心音一、尺测子宫长度和腹围：不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度的规律妊娠周数手测宫底高度尺测宫底上子宫长度（CM）12周末耻骨联合上23横指16周末脐耻之间20周末脐下1横指18（15.321.4）24周末脐上1横指24（22.025.1）28周末脐上3横指26（22.429.0）32周末脐与剑突之间29（25.332.0）36周末剑突下2横指32（29.834.5）40周末脐与剑突之间或略高33（30.035.3）二、腹部四部
6、触诊三、听诊胎心音：1.正常胎心音范围：110160次/分钟2.测量意义四、骨盆测量：1.正常女性骨盆的解剖结构特点以及相应的骨性标志实训安排：（一）尺测子宫长度和腹围（二）腹部四部触诊法（三）胎心听诊（四）骨盆测量教学设计、组织实施、时间安排：子任务一（1.1）尺测子宫长度和腹围一、实训室物品准备：检查床、软尺、笔、孕产妇保健手册二、教学步骤：（一）、教师口述此次课的工作任务及目标，强调重点难点，学生记录。2min（二）、带领学生复习尺测子宫长度和腹围的相关知识点，请学生进行操作学生操作后教师补充评价。教师提问：不同妊娠周数与子宫底高度之间的关系？10min子任务二（1.2）腹部四部触诊检查
7、床、笔、孕产妇保健手册（二）、带领学生复习腹部四部触诊的知识点，请学生进行操作1.如何通过触诊判定胎方位，例如枕左前？2.如何判断胎儿是否衔接？子任务三（1.3）胎心听诊检查床、胎心监护仪、医用耦合剂、笔、孕产保健手册（二）、1.复习四部触诊法，找到胎背位置2.复习胎心正常范围和监测意义3.演示操作步骤和操作重难点讲解1.胎儿心率变化与胎儿健康情况之间存在怎样的关系？子任务四（1.4）骨盆测量骨盆测量器、笔、孕产妇保健手册（二）、带领学生复习骨盆测量的相关知识点，请学生进行相应的操作1.骨盆测量与哪些骨性标志相关？2.骨盆测量有哪些径线以及这些径线反应哪个骨盆平面的大小？学生自行练习，教师巡回
8、指导并解答相应疑问22min随机抽查学生操作，请学生相互点评后教师点评总结，并进行复习性提问，总结本次操作中存在的问题20min2.1胎儿电子监护2.2肛门检查2.3阴道检查1、掌握胎儿电子监护的操作步骤，学会初步判断胎监图2、掌握阴道检查的操作步骤和操作意义3、了解肛门检查的操作步骤和意义胎监图的识别、阴道检查的意义一、胎儿电子监护1.胎儿电子监护的意义和发展2.胎心率的监测：1）胎心率基线2）胎心率一过性变化：加速；减速；无变化3.预测胎儿宫内储备能力：1）无应激试验2）缩宫素激惹试验二、肛门检查三、阴道检查：1.宫口扩张和胎先露下降情况之间的关系2.相关概念：潜伏期、活跃期、潜伏期延长、
9、活跃期延长、产程停滞（一）胎儿电子监护（二）肛门检查（三）阴道检查子任务一（2.1）胎儿电子监护检查床、治疗车、胎儿电子监护仪、医用超声耦合剂、血压计（二）、1.提问、复习相应的基本概念2.讲授胎儿电子监护的发展以及意义，胎心监护图的解读3.带领学生认识胎儿电子监护仪，讲解其使用方法4.给学生现场演示胎儿电子监护仪的使用方法并强调注意事项13min（三）给学生发放案例，让她们进入情境模拟练习，教师巡回指导（四）随机抽查学生的操作演练，并请学生相互点评，最后教师进行总结性的点评子任务二（2.2）肛门检查检查床、手套、润滑剂、妇科检查棉签（一）、教师口述此次课的工作任务及目标。（二）、1.提问、复
10、习外科肛门指检的操作2.讲授产科肛门检查的注意事项和操作方法3.现场演示肛门检查的操作步骤并强调注意事项5min8min子任务三（1.3）阴道检查检查床、医用消毒手套、妇科检查棉签、碘伏消毒液、笔、产程记录单（二）、1.提问、复习妇产科阴道检查操作，并请学生复习操作2.讲授产科产科阴道检查的异同点3.现场演示产科阴道检查的操作步骤并强调注意事项（三）给学生发放案例，让她们进入情境模拟练习（四）随机抽查学生操作，请学生相互点评后教师点评总结，并进行复习性提问，总结本次操作中存在的问题正常分娩助产3.1外阴消毒3.2铺产包3.3分娩机制1、掌握外阴消毒的操作步骤及注意事项2、掌握铺产包的操作步骤3
11、、了解枕先露的分娩机制铺产包的操作以及分娩机制一、外阴消毒二、铺产包三、枕先露的分娩机制：1.分娩机制的概念2.分娩机制：1）衔接2）下降3）俯屈4）内旋转5）仰伸6）复位及外旋转7）胎肩及胎儿娩出（一）外阴消毒（二）铺产包（三）枕先露的分娩机制子任务一（3.1）外阴消毒产床、治疗车、方盘、治疗碗、妇科消毒大棉签、肥皂液、碘伏消毒液、温开水、一次性会阴垫、便盆（二）、1.提问、复习基护外阴消毒的操作2.对比讲授产科外阴消毒的目的、意义和操作方法3.给学生现场演示产科外阴消毒并强调注意事项子任务二（3.2）铺产包检查床、产包（内含外层包皮、内层包皮、手术衣、产底单、腿套2条、腹单、治疗巾4块）、（二）、1.提问、复习基护铺无菌盘的要点2.讲授铺产包注意事项和操作方法3.结合教学视频现场演示铺产包的操作步骤并强调注意事项子任务三（3.3）分娩机制分娩机制模型（二）、1.提问、复习分娩机制2.现场演示分娩机制（三）让学生结合课本知识观摩分娩机制模型
