国家新型工业化产业示范基地申报表Word格式文档下载.docx

1、一、基本情况拟申报示范基地名称主体园区名称主体园区土地规模园区公告/批准面积（公顷）园区规划面积园区建成面积拟申报基地规划面积（公顷）近三年主要经济指标年度20 年销售收入（亿元）税金总额（亿元）年末从业人员（人）全员劳动生产率（万元）进出口总额（万美元）其中，出口额（万美元）土地集约利用情况主体园区工业建筑容积率单位土地平均投资强度（万元/公顷）单位土地平均产出（万元/公顷）主要产品规模与质量水平产品名称产量质量水平市场占有率二、主导产业集聚情况主导产业情况主导产业工业总产值（万元）占主体园区工业总产值比重（%）主体园区企业情况入园企业数量（个）规模以上企业数量（个）采用国际质量管理体系认证

2、的企业所占比重（%）销售收入排名前八位的企业名称销售收入（亿元）主要产品门类工艺技术和装备水平上下游产业配套情况说明三、创新能力和技术水平情况研发投入（万元）研发投入占销售收入比重（%）主导产业的研发机构情况国家级企业技术中心或研发机构数量省级企业技术中心或国家级企业技术中心或研发机构名称所属企（事）业省级企业技术中心或研发机构名称企业技术中心或研发机构重大科研成果国际国内知名品牌及专利拥有情况国际知名品牌名称国内驰名商标或名牌产品名称有效发明专利数量有效发明专利类型四、信息化水平和公共服务体系信息化水平（信息基础设施、企业信息化水平等）简述公共服务设施建设情况公共服务平台名称建设单位服务内容

3、或方向职业教育或专业培训机构情况机构名称 教育培训方向 规模人力资源社会保障情况五、节能减排和安全生产情况节能减排和安全生产达标情况国家或省级政府下达的年度节能目标是否完成单位产值能耗（吨标准煤/万元）单位工业增加值用水量（立方米/万元）污水集中处理率（%）工业“三废”排放达标率（%）工业固体废物综合利用达标率（%）清洁生产企业达标率（%）强制清洁生产审核实施率（%）企业安全生产达标率（%）重大安全生产事故发生率（%）推进资源节约、清洁生产、循环经济和安全生产的举措简述六、创建工作方案及产业规划编制情况创建工作方案要点产业规划要点及论证情况概述 七、“示范基地”管理和所在地政府支持情况“示范基地”管理机构负责人联系人联系电话相关工作机构信息工作内容负责部门规 划统计分析技术创新项目建设招商引资地方政府支持发展的有关举措概述（发展规划、财政政策、政务服务、人才发展等方面）示范基地建设专项资金落实情况省级工业和信息化主管部门初审意见章 年 月 日 专家评审意见签名年 月 日