1、【解析】佩皮劳人际关系模式将人际关系（医患关系）分为4个连续的阶段：认识期、确认期、开拓期和解决期。属于认识期。6、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）。A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药的不良反应E、给药中要经常观察疗效【解析】护士执行给药的原则：按医嘱要求准确给药；严格执行查对制度（三查七对）；正确实施给药；密切观察；做好用药指导。护理人员没有处方权，必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行，对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药，发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。若没有遵医嘱给药此前提，其他的给药原则也就没有意义了。7、直接调节体液分布的因素不包括（）。A
2、、血压B、胶体渗透压C、滤过压D、氧分压E、电解质浓度【答案】D 【解析】氧分压不能直接调节体液的分布。8、上消化道出血患者，血压10/6kPa（75/45mmHg），脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约（）。A、300ml以下B、300500ml C、5001000ml D、10001500ml E、1500ml以上【解析】上消化道出血出血量的评估依据：（1）大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上，出现柏油样便提示出血量5070ml以上；（2）胃内积血量达250 300ml时可引起呕血；（3）一次出血量不超过400ml，一般不引起全身症状，出血量超过49、某女
3、士因患有度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是（）。A、头高脚低位B、半卧位C、平卧位D、侧卧位E、自由体位【解析】术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外，应卧床休息710日，尿管留置35日，避免增加腹压的动作，如深蹲、咳嗽等。子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜，避免增加腹压，以降低外阴阴道张力，促进伤口愈合。10、预防肠扭转最重要的措施是避免（）。A、进食过饱B、进食油腻食物C、进餐后平躺D、进食过多粗纤维食物E、饱餐后剧烈运动【答案】E 【解析】饱餐后剧烈运动可诱发肠扭转，因此，预防肠扭转最重要的措施是避免饱餐后剧烈运动。11、女方生殖器官不孕病因的检查中，下列最
4、有诊断价值的项目是（）。A、超声检查B、内分泌检查C、子宫输卵管碘油造影D、宫腔镜腹腔镜联合检查E、腹腔镜检查【解析】所列的选项均为女方不孕的检查项目，最有诊断价值的应该是能够明确病因的检查，此处只有输卵管碘油造影最能明确病因。12、预后最差的肺癌类型是（）。A、腺癌B、黏液癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、鳞状细胞癌【解析】小细胞肺癌恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，在各型肺癌中预后最差。13、患儿女，8岁。患猩红热入院。现处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足部有大片状脱皮，患儿拒绝与外界交流，原因是“现在我太难看了”。护士给予心理疏导时，不恰当的内容是（）。A、介绍疾病的预后，
5、加强其战胜疾病的信心B、关心爱护患儿，与其建立良好的护患关系C、鼓励患儿与他人及社会进行交往D、介绍病情观察的要点E、正确对待自我形象【解析】猩红热具有传染性，发病期间应进行隔离。14、治疗支气管肺炎，抗生素应持续用至（）。A、体温正常后23天B、体温正常后25天C、体温正常后37天D、体温正常后57天E、体温正常后8天【解析】支气管肺炎患者抗菌药物治疗：抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验，以便于针对性选用有效药物。在病原菌未明，对未用过抗生素治疗的患儿，应首选青霉素，每次2040万U，每日肌内注射
6、2次，直至体温正常后57天为止。重症者可增加剂量23倍，静脉给药。15、社区护士对患者及其家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是（）。A、家庭消毒隔离知识B、脑梗死的预防C、传染性疾病及老年常见病的预防D、患者康复锻炼E、死亡教育【解析】患者偏瘫，左侧肢体瘫痪，应指导患者及其家属进行康复锻炼。16、肋骨骨折多见于（）。A、第13肋骨B、第47肋骨C、第79肋骨D、第810肋骨E、第1112肋骨【解析】肋骨骨折是指暴力直接或间接作用于肋骨，使肋骨的完整性和连续性中断，常发生于长而薄的第47肋骨。17、患儿，女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并
7、有鼻出血。血化验：血小板为，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）。A、给予肾上腺皮质激素治疗B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等C、忌服阿司匹林药物D、鼓励患儿多运动E、禁食尖锐、多刺的食物【解析】该患儿有出血倾向，应减少活动。18、对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是（）。A、基础体温测定B、卵巢活检C、阴道脱落细胞检查D、子宫内膜诊刮E、宫颈黏液检查【解析】子宫内膜诊刮既是诊断方法，也是治疗方法。19、患者，男性，48岁，胆总管结石合并胆管炎，采取保守治疗。非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备（）。A、白细胞计数增高B、体温
8、升高，脉速C、黄疸进行性加深D、低血压，意识不清E、胆囊肿大，有压痛【解析】急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状，如未予有效治疗，继续发展，可并发急性呼衰及急性肾衰，严重者可在短期内死亡，因此如出现低血压及意识不清是病情危重的表现。20、住院患者病案排列顺序，排在首页的是（）。A、体温单B、医嘱单C、入院记录D、治疗计划E、病历首页【解析】住院患者病案排列顺序，排在首页的是体温单。21、急性肺水肿的特征性症状是（）。A、气促、发绀、烦躁不安B、肺动脉瓣听诊区第二心音分裂C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音及湿啰音D、心尖区舒张期奔马律E、下肢水肿【解析】急性肺水肿
9、是心内科急症之一，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心搏骤停。22、检查患者出现颈项强直提示（）。A、脑膜炎B、脑炎C、脑肿瘤D、脑血栓E、脑水肿【解析】脑膜炎患者临床表现有脑膜刺激征，包括颈项强直、凯尔尼格征、布鲁氏征。23、参与合成血红蛋白、肌红蛋白与细胞色素A的物质是（）。A、钙B、磷C、碘D、锌E、铁【解析】铁元素在人体中具有造血功能，它参与血红蛋白、细胞色素及各种酶的合成，促进生长发育。24、为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（）。A、自上而下，由外
10、向内B、自下而上，由外向内C、自下而上，由内向外D、自上而下，由内向外E、自上而下，由内向外再向内【解析】为患者导尿时，第一次消毒顺序为由外向内、自上而下，第二次消毒顺序为由内向外、自上而下。25、下列不属于肾结核主要病理改变的是（）。A、结核结节B、溃疡形成C、干酪样坏死D、纤维化形成E、钙化灶形成【解析】肾结核的病理变化与机体内其他器官的结核病变相同，可分为：结节型；溃疡空洞型；纤维钙化型。26、患儿，6个月。诊断化脓性脑膜炎。经正规治疗后，脑脊液正常，但头围进行性增大。该患儿可能合并了（）。A、脑积水B、脑出血C、脑室管膜炎D、中毒性脑病E、慢性脑膜炎【解析】化脓性脑膜炎并发症常见硬脑膜
11、积液、脑积水、脑室管膜炎等，会伴有头围进行性增大，硬脑膜积液及脑室管膜炎常会伴有体温升高，脑积水一般不伴有发热。27、基础护理的宗旨是（）。A、为患者创造一个花钱最少的方法B、为患者创造一个恢复最快的训练方法C、为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态D、为患者创造一个最舒适的环境E、为患者创造一个最直接的医患沟通平台【解析】基础护理的宗旨是为患者创造一个接受治疗的最佳的身心状态。28、多尿是指24小时尿量超过（）。A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml E、4000ml 【解析】正常成人的尿量为10002000ml/d。多尿是指24小时尿量超过2500ml。29、
12、属于类环境的是（）。A、层流洁净手术室B、急诊室C、产房D、传染病房E、化验室【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于类环境；传染病科及病房为类环境。30、男性，42岁。因尿痛、血尿入院，经检查为初始血尿，考虑病变在（）。A、肾B、输尿管C、膀胱D、前尿道E、后尿道【解析】初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。31、急性心肌梗死患者应避免用力排便的目的是（）。A、防止虚脱B、防止腹压增高引起呕吐C、防止发生脑出血D、防止发生脑栓塞E、防止心负荷加重引起猝死【解析】急性心肌梗死患者便秘宜进食富含纤维素的食物，如水果、蔬菜，无糖尿病患者每天清晨
13、给予蜂蜜加温开水同饮，适当腹部按摩以促进肠蠕动。便秘时若用力排便会导致病情加重，心负荷加重而猝死。32、患者男，与人斗殴时腰部被刺伤，入院时血压下降、心率加快、意识清楚。遵医嘱输液时护士发现患者发生了寒战、发热、恶心、呕吐的表现，最可能发生了（）。A、发热反应B、空气栓塞C、过敏反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒【解析】发热反应：主要表现为寒战、发热（轻者发热常在38左右，严重者高热达4041），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。33、患者女，30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是（）。A、了解患者的分娩史B、评估患者的血压、脉搏、呼
14、吸、神志情况C、观察患者阴道出血量D、了解宫底的大小及有无压痛E、母乳喂养情况【解析】患者为晚期产后出血，护士评估的内容应包括患者的分娩史、子宫复旧情况及有无压痛、生命体征及神志、阴道出血情况（包括出血量、出血速度等）、面色等。34、初产妇，26岁。停经60天，少量阴道流血3天。检查：宫口未开，子宫孕60天大小，HCG（+）。最可能的诊断是（）。A、先兆流产B、不全流产C、完全流产D、稽留流产E、习惯流产【解析】停经60天，少量阴道流血3天，检查宫口未开，子宫如孕60天大小为先兆流产。35、患者，男，35岁。因车祸伤10小时入院。入院后予留置尿管，引流出暗红色小便20ml，经导尿管注入生理盐水
15、200ml，5分钟后用力抽出，仅能抽出100ml。此现象提示该患者（）。A、骨盆骨折B、失血性休克C、上尿路损伤D、尿道损伤E、膀胱破裂【解析】膀胱破裂时导尿管虽能顺利插入膀胱，但不能引流出尿液或仅能引流出少量血尿，经导尿管注入无菌生理盐水200ml，5分钟后吸出，若出入量差异较大，提示膀胱破裂。36、患者，男性，因车祸右胳膊及左腿骨折，患者在急诊科行石膏绷带固定，正确的护理措施是（）。A、有伤口者应在石膏干燥后开窗B、手指、脚趾端应包裹在石膏内C、患肢平放并停止一切肢体活动D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫【解析】应于石膏未干前在有伤口的区域事
16、先开窗，以便日后换药；手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环；患肢应抬高以利于肢体远端血液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动；石膏未干前应用手掌而不是手指托扶37、尿液做艾迪计数时，应加入的试剂是（）。A、甲醛B、浓盐酸C、稀盐酸D、甲苯E、盐水【解析】甲醛可固定尿中有机成分，具有防腐作用，适用于艾迪计数检查。38、患者男，32岁。反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是（）。A、睡前加餐B、腹部热敷C、取平卧体位D、服用镇痛药物E、尽早手术治疗【解析】十二指肠球部溃疡的疼痛特点为空腹痛、夜间痛，表现为疼痛-进食-缓解，为缓解夜间痛，可
17、睡前加餐。39、患者，诊断为精神分裂症。现情绪激动，护士采用肩部约束带主要限制患者（）。A、肢体活动B、双上肢活动C、双下肢活动D、站起E、坐起【解析】保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。包括床档、约束带、支被架。约束带分为肩部约束带、宽绷带、膝部约束带和尼龙搭扣带。肩部约束带限制患者坐起；宽绷带固定手腕和踝部；膝部约束带限制患者下肢活动；尼龙搭扣带固定手腕、上臂、膝部、踝部。40、患者因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点，患者的表现属于睡眠障碍的哪一种（）。A、入睡困难B、时醒时睡C、睡眠规律倒置D、彻夜不眠E、浅睡眠【
18、解析】患者每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，属于入睡困难。41、患者男，49岁。现因出现腹部膨隆入院治疗，诊断为肝硬化伴腹水。放腹水后患者出现昏迷、谵妄、大小便失禁。目前宜给患者安排哪种饮食（）。A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入【解析】肝性脑病营养治疗总的原则是采用“二高三低”的原则：即高糖类、高维生素、低脂肪、低蛋白、低盐饮食。要求热量充足，每日热能不少于1600kcal，能进食者给予高糖类饮食，选用精细粮食和含纤维少的水果、葡萄糖、果酱、果汁等。42、卡介苗的接种方法是（）。A、上臂三角肌肌内注射B、左上臂三角肌
19、上端外缘皮下注射C、左上臂三角肌下端外缘皮内注射D、右前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射E、右前臂掌侧中、上1/3交界处皮内注射【解析】卡介苗的接种方法是左上臂三角肌下端外缘皮内注射。43、该患者发热的热型是（）。A、弛张热B、间歇热C、稽留热D、回归热E、不规则热【解析】稽留热多为高热，体温常在39以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的疾期。44、患者男，23岁。两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是（）。A、平卧位B、侧卧位C、
20、中凹卧位D、头低足高位E、头高足低位【答案】D【解析】头低足高位的适用范围为：体位引流（肺部分泌物引流、十二指肠引流）；妊娠时胎膜早破，防止脐带脱出；跟骨或胫骨牵引。45、为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为（）。A、半卧位B、去枕平卧位C、侧卧位【解析】腹部手术患者术后采取半卧位可减轻伤口张力，减轻疼痛；也促使感染局限化和减少中毒反应。46、人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）。A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白质分解增强D、大量脂肪分解E、胰岛素水平升高【解析】人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖和负氮平衡。47、在青霉素治疗过程中，需重做皮试的情况是（
21、）。A、肌内注射改静脉滴注B、肌内注射每天2次改成每天4次C、患者本次注射药物因故拖延2小时D、更换不同批号的青霉素E、患者病情加重畏冷寒战【解析】凡首次用药，停药3天后再用者，以及更换药物批号，均须按常规做过敏试验。48、患者，35岁。近2周来食欲减退、上腹饱胀不适、乏力来院就诊。肝肋下2cm，有轻度压痛。怀疑为乙型肝炎，为确诊疾病，首先应检查的项目是（）。A、血常规B、血清丙氨酸氨基转移酶C、谷氨酰基转移酶D、尿常规E、纤维胃镜【解析】血清丙氨酸氨基转移酶是临床反映肝细胞功能的最常用指标，各种类型的肝炎ALT均升高。49、上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是（）。A、安定患者情绪B、准备
22、急救用品C、建立静脉输液途径D、迅速配血E、按医嘱采取止血措施【解析】上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危，为抢救患者生命，首要处理措施是建立有效静脉通路、立即配血、迅速补充血容量，维持生命体征平稳。50、心房颤动患者脉搏细数，极不规则，听诊心律完全不规则，心音强弱不等，脉率少于心律，此时患者出现了（）。A、间歇脉B、脱落脉C、绌脉D、交替脉E、奇脉【解析】在同一时间内脉率少于心律称为绌脉，常见于心房颤动。51、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、幽门螺杆菌【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。52、口腔真菌感染时选用的含漱液是（）
23、。A、1%3%过氧化氢溶液B、复方硼酸溶液 C、1%4%碳酸氢钠溶液 D、0.02%呋喃西林溶液 E、0.1%醋酸溶液【答案】C【解析】口腔铜绿假单胞菌感染时选用 0.1%醋酸溶液。口腔真菌感染时选用1% 4%碳酸氢钠溶液。选项A适用于防腐、防臭，口腔感染有溃烂、坏死组织者；选项B有抑菌作用；选项D有清洁口腔、广谱抗菌作用。53、一氧化碳中毒最先受损的部位是（）。A、大脑B、肝脏C、肾脏D、脾脏E、肺脏【解析】CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。54、男性，42岁。55、下列关于卵巢的说法正确的是（）。A、卵巢只有产生卵子的功能B、成年妇女的卵巢大小约5cm4cm1cmC、卵巢表面有腹膜D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分，髓质中含有数以万计的原始卵泡E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺，具有生殖和内分泌功能，产生和排出卵细胞以及分泌性激素。青春期前，卵巢表面光滑；青春期开始排卵后，表面逐渐凹凸不平；成年妇女的卵巢大小约4cm3cm1cm；绝经后卵巢萎缩变小、变硬。卵巢表面无腹膜，这样有利于成熟卵子的排出，但同时也易于卵巢癌的恶性细胞播散。卵巢组织分为皮质和髓质两部分，皮质在外层，其中有数以万计的原始卵泡及致密结缔组织；髓质在中心，无卵泡，含疏松结缔组织及丰富血管、神经、
