1、C、壁层上皮细胞增生D、内皮增生【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。7、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与与发绀D、神经精神症状【答案】C 【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现，当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀，是缺氧的典型表现，因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。故选C。8、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为（）。A、抗原刺激性B、免疫原性C、宿主反应性D、免疫反应性【答案】B 【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。9、应激时蓝斑-交感-肾上腺
2、髓质系统的中枢位点位于（）。A、下丘脑B、蓝斑C、杏仁体D、室旁核【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系，成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。下行则主要至脊髓侧角，行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。故选B。10、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。A、抗利尿激素增加B、醛固酮分泌减少C、循环血量增加，血压升高D、抗利尿激素减少【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。11、肺内压与肺回缩力
3、之差为（）。A、肺内压B、弹性阻力C、胸膜腔内压D、表面活性物质【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；二是肺的弹性回缩力，使肺泡缩小。胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。12、动机产生的两个条件是（）。A、需要和目的B、需求和目标C、诱因和目的D、需要和诱因【解析】动机是个体的内在过程，行为是这种内在过程的结果。引起动机的两个条件是:内在条件和外在条件。个体的内在条件-需要，个体的外在条件-诱因是产生动机的主要因素。13、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是（）。A、超常期B、绝对不应期C、相对不应期D、低常期【答案】A 【解析】在有效
4、不应期之后，如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激，才可使心肌产生动作电位，这一时期称为相对不应期；在相对不应期之后，给心肌小于正常阈强度的刺激，也可使其产生动作电位，这一时期称为超常期。故选A。14、面神经核位于（）。A、端脑B、延髓C、中脑D、脑桥【解析】面神经核起自脑桥。15、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L，TBiL342mol/L。本病例诊断应首先考虑（）。A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤胆型肝炎D、亚急性重型肝炎【解析】患者以急性肝
5、炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素171 mol/L，有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。16、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是（）。A、局部代谢产物B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、血管紧张素【解析】后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟510次的交替性收缩和舒张。当它们收缩时，其后的真毛细血管网关闭，舒张时开放。毛细血管关闭时该毛细血管周围组织中代谢产物聚集，氧分压降低。代谢产物和低氧都能导致局部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张，于是毛细血管开放，局部组织内积聚的代谢产物被血流清除，随后，后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩，使毛细血管关闭，如此周而复始
6、。17、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。600健康是指（）。A、身体处于良好状态B、身体和道德品质处于良好状态C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态D、身体、心理、社会适应处于良好状态【解析】健康是一个综合的、历史性的概念，在不同的历史时期，人们对健康的认识不断变化、更新和扩展。所谓健康，就是在身体、心理、社会社会完全处于良好的状态，而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体虚弱的状态。而20世纪80年代中期，WHO对健康概念进行了完善所谓健康就是身体、心理、道德、社会适应完全处于良好的状态，而不仅仅是单纯的没有生理疾病或虚弱状态。道德健康也被融入到了健康的概念中。18、清除率是指
7、两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的（）。A、能力B、循环血量C、血浆毫升数D、血容量【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，称为该物质的清除率。19、腹膜内位器官是（）。A、盲肠、肝B、卵巢、脾C、输卵管、子宫D、胆囊、阑尾【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。腹膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。20、肝震颤见于下列哪种疾病（）。A、急性肝炎B、肝硬化C、脂肪肝D、肝
8、包虫病【解析】检查时让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下时，如感到一种微细的震动感，即为肝震颤。见于肝包虫病。是由于包囊中的多数子囊浮动，撞击囊壁引起，此征对其诊断有特异性。21、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是（）。A、甲状旁腺激素B、甲状腺激素C、生长激素D、糖皮质激素【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。22、肿瘤分化越高（）。A、恶性程度越高B、转移越早C、恶性程度越低D、预后较差【解析】肿瘤的分化是指肿瘤细胞和组织在形态和功能上趋向于与其来源的细胞和组织相似的过程，相似的程度称为肿瘤
9、的分化程度,分化程度与恶性程度成反比。肿瘤分化越高，异型性越小，恶性程度越低，转移越晚，预后越好。23、采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保障（）的质量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。A、血液、血液制品B、血浆、血液制品C、血液制品D、血浆、血液【解析】根据传染病防治法规定，采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保证血液、血液制品的质量。24、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）。A、常继发肺部感染B、慢性咳嗽C、逐渐加重的呼吸困难D、发作性喘息【解析】慢性阻塞性肺气肿由于终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏，
10、从而造成不可逆的气道阻塞，故其主要症状为逐渐加重的呼吸困难，最初仅在活动时气急，随病情加重静息时也有气急。25、与摄水有关的中枢位于（）。A、下丘脑外侧区B、丘脑的感觉接替核C、基底神经节D、下丘脑视交叉上核神经元【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近，位于下丘脑外侧区；丘脑的第三类核群，是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构，主要是髓板内核群，属于非特异投射系统。26、正常人腋测法体温为（）。A、36.537 B、3637C、36.337.2 D、36.537.5【解析】正常人腋温测量法为 36.5（范围 36.037.0，比口温低 0.30.5）。故选B。27、促性腺激素释放激素来源
11、于（）。A、腺垂体B、神经垂体C、下丘脑D、上丘脑【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。28、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。A、NK细胞B、TcC、ThD、中性粒细胞【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。29、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体（）。A、支原体B、细菌C、噬菌体D、衣原体【解析】选细菌者较多，认为细菌种类繁多，而且很多菌都应用于基因工程。基因工程需要有基因的载体，还要有接受载体的受体菌或细胞。细菌中一部分可作为受体菌，而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构还
12、要简单，才能自由出入其中，传递遗传信息，而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。30、下列哪种疾病不属于型变态反应性疾病（）。A、输血反应B、新生儿溶血症C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血【解析】II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤，再障是由于各种因素导致骨髓造血功能障碍引起的疾病，不属于II型超敏反应。31、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）。A、绿脓杆菌B、流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D、肺炎克雷伯杆菌【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素，常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。32、弧菌主要分布于（）。A、动物体肠道B、空气C、水D、人体肠道【解析
13、】常见错误为选人体肠道或动物体肠道，认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病，那它只存在于人的肠道、动物肠道，而实际上弧菌属广泛分布于自然界，以水中最多。33、肺出血肾炎综合征患者咯血是由于（）。A、肺化脓性炎B、肺淤血C、肺纤维素性炎D、交叉免疫反应引起的肺损伤【解析】肺出血肾炎综合征患者咯血是由于交叉免疫反应引起的肺损伤。34、急性心肌梗死最常见的心律失常为（）。A、心房颤动B、室性早搏及室性心动过速C、房室传导阻滞D、预激综合征【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象，常是心室颤动的先兆。35、以下关于结核
14、菌素试验错误的是（）。A、硬结直径20mm者为强阳性B、PPD0.1ml C、4872小时看结果D、硬结直径10mm者为阴性【解析】PPD实验结果解读：结果判断以局部硬结直径为依据，无硬结或硬结平均直径5mm为阴性（），5 9mm为一般阳性（+），1019mm为中度阳性（+），20mm为强阳性反应（+），局部除硬结外还有水泡、破溃淋巴管炎及双圈反应为极强阳性反应（+）。36、男性，40岁，哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次/分，律齐。用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是（）。A、并发气
15、胸B、并发左心衰C、并发呼吸衰竭D、继发肺部感染【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症，根据该患者的表现，自发性气胸可能性最大。37、下列哪种疫苗为活疫苗（）。A、霍乱疫苗B、麻疹疫苗C、伤寒疫苗D、百日咳疫苗【解析】本题考核学生对活疫苗的掌握情况。常见错误是选流脑疫苗，对流脑疫苗不了解。伤寒疫苗、百日咳疫苗、流脑疫苗、霍乱疫苗都非活疫苗，麻疹疫苗则是活疫苗。38、下列哪项可引起金属音调咳嗽（）。A、纵隔肿瘤B、声带炎C、喉炎D、喉结核【解析】金属音调咳嗽，可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。金属音调的咳嗽，发音明显不同于普通咳嗽，声音会比较嘶哑、沉闷，伴有哮鸣音，一般常
16、见于久治不愈的慢性咳嗽。39、自身免疫是指（）。A、以上选项都不对B、机体免疫系统对自身抗原不应答C、机体对自身抗原产生免疫应答，导致组织损伤并引起临床症状D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞【解析】在正常情况下，动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应，但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时，则称为自身免疫。40、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是（）。A、壁内神经丛活动B、交感神经兴奋C、迷走神经兴奋D、慢波【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的，动作电位是在慢波去极化基础上发生的，所以，慢波被认为是平滑肌收缩的基础。41、缩胆囊素促胰酶素的作用是（）。A
17、、促进胰液中胰酶分泌B、促进胃酸分泌C、促进胃蛋白酶分泌D、促进胰液中碳酸氢根分泌【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌，但促进胃酸分泌的作用更强。缩胆囊素又名促胰酶素，一方面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁，另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。42、某病在一定时间内迅速传播，波及全国各地，甚至超出国界或洲境称为（）。A、流行B、大流行C、爆发D、散发【解析】传染性是传染病与其他感染性疾病的主要区别。传染病的流行过程在自然和社会因素的影响下，表现出各种流行病学特征。传染病的流行性可分为散发、暴发、流行和大流行。43、下列致病因素不引起人体感染的是（）。A、病毒B、真菌C、原虫D、毒素【解析】毒素
18、是生物体所生产出来的毒物，这些物质通常是一些会干扰生物体中其他大分子作用的蛋白质，不引起人体感染。44、CO2分压由高至低的顺序通常是（）。A、呼出气，组织细胞，静脉血，肺泡气B、静脉血，呼出气，肺泡气，组织细胞C、呼出气，肺泡气，组织细胞，静脉血D、组织细胞，静脉血，肺泡气，呼出气【解析】组织细胞代谢产生CO2，所以CO2分压最高，经弥散进入静脉内，由静脉毛细血管排至肺泡，再呼出到外界。45、临床预防服务的内容不包括（）。A、对求医者的健康咨询B、慢性病管理C、免疫接种D、化学预防【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指
19、导。46、麻疹最常见的首发表现是（）。A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、脑炎【答案】A【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性强。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。其中肺炎最常见。故选A。47、抗原表位又称（）。A、吞噬体B、氨基酸基团C、免疫原D、抗原决定簇【解析】抗原表位为抗原分子上决定抗原特异性的特殊化学基团，刺激机体免疫系统使之产生免疫应答，又称抗原决定簇。48、尿毒症血透患者，长期有心律失常，服
20、用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：7.0mmol/L，下列何者处理不正确（）。A、给予氯化钙静脉注射B、血透C、给予碳酸氢钠50100mmol静脉点滴D、给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾。49、治疗顽固性呃逆的药物是（）。A、地西泮B、乙琥胺C、氯丙嗪D、苯妥英钠【解析】膈肌痉挛又叫呃逆，是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小时未停止者，称顽固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。50、对丘脑特异投射系统的叙述中，错误的是（）。A、引起特定感觉B、切断特异传导通路的动物将出
21、现昏睡C、投射至皮质特定区域，有点对点的投射关系D、其纤维主要终止于皮质第4层【解析】切断特异性传导系统，则不产生特定感觉。51、某药的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是（）。A、6小时 B、10小时 C、15小时 D、20小时【解析】消除半衰期（t1/2）：即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。可预测药物达稳态血药浓度时间。经过5个半衰期，药物达到稳态血药浓度。该药半衰期为3小时，故达到稳态浓度大概需要15小时。52、成熟的卵泡能分泌大量的（）。A、黄体生成素B、绒毛膜促性腺激素C、雌激素D、孕激素【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位，由卵母细胞和卵泡细胞组成。卵
22、泡在发育过程中，在FSH的作用下，卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平不断升高。排卵后，颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体，抑制FSH的分泌，导致卵泡的发育期结束。53、滤过膜的主要滤过屏障是（）。A、肾小球毛细血管内皮细胞B、基底膜C、肾小囊壁层上皮细胞D、肾小球系膜细胞【解析】基膜层为非细胞性结构，膜上有直径2-3nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小的不同的溶质是否可以通过，以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖，也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。54、低血糖不良反应较大的药物是（）。A、磺脲类药物B、格列酮类药物C、糖苷酶抑制剂D、短效胰岛素【解析】磺酰脲类
23、药物属于胰岛素促分泌剂，刺激胰岛B细胞释放胰岛素，若药物使用过量，可造成高胰岛素血症，产生严重的低血糖血症。55、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的控制，预防措施（）。A、传染性非典型肺炎B、艾滋病C、炭疽中的肺炭疽D、人感染H7N9禽流感【答案】AC 【解析】根据中华人民共和国传染病防治法相关规定，将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病；将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类，并纳入现有流行性感冒进行管理；解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。因此乙类传染病中按甲类管理的只有传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽。故选AC。56、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是（）。A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞B、分泌物所致单向活瓣作用C、肺大泡D、肺小血管痉挛【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞，吸气时气体容易进入肺泡，呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞；残留肺泡的气体过多，使肺泡充气过度。57、患者，男，13岁，发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞1518个。本病例的诊断应首先考虑（）。A、细菌性食物中毒B、急性菌痢C、急性血吸虫病D、急性阿米巴痢疾【解析】常见错误：错选“急性阿米巴痢疾”、“急性
