1、如何准备cap认可 如何准备CAP认可华山医院检验医学科2008-5-12 什么是CAP认可?美国病理家学会American Pathologists,CAP)( College of 保证检验的全程质量建立一个长效持续改进机制 CAP认可体系给出一个完整的管理理念持续提高本专业的业务能力 CAP认可基本要素 一套完善的文件化管理制度CAP checklists 为基础多读、多学、多培训多请专家来讲解多实践、多总结多讨论、多思考 一支管理的团队 组织结构图 怎样才能通过CAP认可文件的准备 培训、实践总结、整改 第一阶段:文件准备 管理文本 SOP文本 仪器档案 记录 质控 文件 第二阶段:培
2、训 熟读每一条checklist,确认是否合格 培训文本 准备相关资料、统计 培训:记录 第三阶段:持续质量改进内部外部内审管理小组持续改进反馈反馈 质量管理抓手 5Q 质量策划(Quality Planning, QP)质量实践(Quality Laboratory Practices,QLP)质量控制(Quality Control, QC)质量保证(Quality Assurance, QA)质量改进(Quality Improvement,QI)Source:Westgard JO,Barry PL,Total Quality Management in Health-CareLaboratories.Clinical Laboratory Management Review,1991:5(5):354 体会 CAP认可后显著提高和完善检验科的技术能力和管理水平 明白检验科管理的真谛,强调管理的系统性 确立质量监控指标 强化内部审查及持续改进计划 加强临床沟通 质量管理的核心、精髓 从观念上提升对质量的重视 从文化上建立对细节的关注 从习惯上培养对标准的执行