1、E、500ml、60cm 【解析】伤寒患者灌肠的液量不超过500ml，液面距肛门的距离不超过30cm。7、与原发性肝癌的发病有关的是（）。A、暴饮暴食B、遗传因素C、胆汁反流D、慢性肝炎E、循环障碍【答案】D 【解析】原发性肝癌的病因尚未完全肯定，可能与多种因素的综合作用有关，如病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素等。8、上消化道出血可发现（）。A、尿酮体（+）B、尿中白细胞5个/高倍镜视野C、柏油样便D、血红蛋白110g/LE、大量管型尿【解析】成形的黑色便称黑便，稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便，形似柏油样，称为柏油样便。见于上消化道出血等。9、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（）。A、电解质紊乱
2、B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血【解析】上消化道出血为本病最常见的并发症。由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病，急性出血死亡率平均为32%。10、患儿男，6岁。因急性胃肠炎伴脱水于急诊科输液治疗，输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心，应考虑为（）。A、发热反应B、右心衰竭C、过敏反应D、急性肺水肿E、空气栓塞【答案】A 【解析】发热反应多发生于输液后数分钟至1小时，主要表现为发冷、寒战及发热，轻症患者体温在38左右，可于停止输液数小时内恢复正常体温；严重患者寒战后，体温可高达41，伴有恶心、呕吐、头痛、脉速
3、等全身不适症状。结合题中患儿的表现可判断该患儿出现了发热反应。11、不能用于金属物消毒的是（）。A、燃烧法B、干烤法C、煮沸消毒法D、微波消毒灭菌法E、压力蒸汽灭菌法【解析】不能用于金属物消毒的是微波消毒灭菌法。微波可杀灭多种微生物，包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等，主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。微波无法穿透金属面，故不能使用金属容器盛放消毒物品。12、患者，男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。抽血检查：2.11mmol/L，CO CP 0.3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是（）。A、药物中毒B、低钾血症C、
4、冠心病D、贫血E、窒息【解析】主要根据病史和临床表现判断。血清钾测定血3.5mmol/L时，出现症状即可作出诊断。但在缺水或酸中毒时，血清可不显示降低。此外可根据心电图检查，多能较敏感地反映出低血钾情况，心电图的主要表现为QT间期延长，ST段下降，T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。根据题干给出抽血检查 2.11mmol/L，便可做出诊断13、患者男，68岁。慢性肾小球肾炎25年。检查：血钙 1.5mmol/L，患者主诉全身疼痛、行走困难，可能的诊断为（）。A、骨质疏松症B、骨肉瘤C、营养不良D、肾性骨病E、摔伤【解析】慢性肾小球肾炎常发展为肾功能不全而后造成肾性骨病的发生。此病进行缓慢，
5、临床上主要以骨痛、骨折、骨变形为主要特征。骨痛常为全身性，严重时行走困难。14、对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是（）。A、建立良好的治疗性护患关系B、指导患者进行放松训练C、鼓励患者倾诉内心感受D、关注患者过多躯体不适的主诉E、帮助患者认识症状【解析】焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。应多注意患者心理方面的反应，心理问题一旦解决，躯体症状也就随之消失。15、与原发性肝癌的发病有关的是（）。16、窦性心动过速的心率范围通常是（）。C、100160次/分 D、120
6、180次/分 E、150250次/分【解析】窦性心动过速的心率范围通常是100160次/分。17、该患儿度烫伤面积是（）。A、9% B、14% C、18% D、25% E、36% 【解析】九分法：将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为29%=18%，躯干前后包括外阴为39%=27%，双下肢包括臀部为5 9%+1%=46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，面积为13%+1%=14%。18、风心病孕妇，32岁，孕37周。因有规律宫缩入院。心率90次/分，7心功能级。骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露部在坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是（）。A、立即进行剖宫产尽快终止
7、妊娠B、在第二产程鼓励产妇屏气用力C、胎儿娩出后用麦角新碱防出血D、在宫口开全之前可注射缩宫素E、产褥期需使用抗生素预防感染【解析】产妇属于妊娠合并心脏病，对心功能级，胎儿不大，胎位正常者，可在医护人员监护下顺产，但在生产过程中不可过度屏气用力，产后应加强休息和监护，应用广谱抗生素预防感染，19、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是（）。A、解除肺不张B、控制肺部感染C、改善通气功能D、静注碱性药物E、提高吸人氧浓度【解析】呼吸性酸中毒是由于呼吸功能障碍引起二氧化碳在体内潴留，血中碳酸浓度过高。因此首要的治疗措施是改善通气功能，促进二氧化碳排出。20、患者，35岁。近2周来食欲减退、上腹饱胀不适、乏力
8、来院就诊。肝肋下2cm，有轻度压痛。怀疑为乙型肝炎，为确诊疾病，首先应检查的项目是（）。A、血常规B、血清丙氨酸氨基转移酶C、谷氨酰基转移酶D、尿常规E、纤维胃镜【解析】血清丙氨酸氨基转移酶是临床反映肝细胞功能的最常用指标，各种类型的肝炎ALT均升高。21、流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是（）。A、斑点、瘀斑B、色素沉着C、白斑D、发绀E、黄疸【解析】流行性脑脊髓膜炎简称为流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。22、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是（
9、）。A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、克雷白杆菌【解析】细菌性扁桃体炎的病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、9肺炎链球菌、葡萄球菌等。23、多尿是指24小时尿量超过（）。A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml E、4000ml 【解析】正常成人的尿量为10002000ml/d。多尿是指24小时尿量超过2500ml。24、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止（）。A、风湿热B、心力衰竭C、动脉栓塞D、心律失常E、心绞痛【解析】风湿热是风湿性二尖瓣狭窄主要病因，因而推荐预防性抗风湿热治疗，需长期甚至终身使用苄星青霉
10、素。25、该热型常见于（）。A、疟疾B、败血症C、风湿热D、流行性感冒E、肺炎球菌肺炎【解析】稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。26、在我国，肝硬化的主要病因是（）。A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡【解析】肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎最常见，北美、西欧则以酒精中毒最多见。27、语言性沟通技巧不包括（）。A、倾听B、触摸C、沉默D、提问E、移情【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。28、小儿开始服用维生素D的时间是（）。A、生后立即B、生后2周C、生后2月D、生后4月E、生后半年【解析
11、】婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400800IU，从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。29、患者因输液引起左上肢条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是（）。A、用抗生素 B、95%乙醇湿敷C、超短波理疗D、抬高患肢E、增加患肢活动【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。静脉炎的处理措施有：严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。30、护理诊断和医疗诊断的区别是（）。A、护理诊断是针对现存的或潜在的B、医疗诊断针对的只是现存的C、护理诊断适用对象包括个体、家庭、
12、社区D、医疗诊断的对象是个体E、医疗诊断可同时有多个诊断【解析】医疗诊断是一病一诊断，一般在疾病过程中保持不变。31、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（）。A、硝苯地平B、心得安C、阿司匹林D、硝酸甘油E、阿托品【解析】心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服，35分钟可缓解。32、患者男，63岁。前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院，今测得残余尿60ml，残余尿的正常值是（）。A、小于10ml B、15ml C、30ml D、50ml E、70ml 【解析】正常成人的残余尿量不超过10ml。33、患者男，60岁。因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，
13、错误的方法是（）。A、应由两名护士同时测量心率和脉率B、测量前使患者安静C、患者手臂放于舒适位置D、将手指指端按压在桡动脉搏动处E、记数30秒，将所测得数值乘以2【解析】正常脉搏测30秒，将所测脉搏数乘以2，即为脉率。当异常脉率或危重患者应测1分钟，该患者住院期间曾出现心房纤颤，应测1分钟。34、患者，女，52岁。单位体检发现子宫肌瘤。妇科检查：子宫小于2个月妊娠大小，患者无不适主诉。考虑最佳的处理方法是（）。A、药物治疗B、定期随访C、子宫肌瘤切除术D、次全子宫切除术E、行全子宫切除术【解析】围绝经期子宫肌瘤患者若子宫小于2个月妊娠大小，患者无不适，可定期随访，绝经后伴随雌激素的下降，子宫及
14、子宫肌瘤会萎缩。35、有关青春期的说法以下不正确的有（）。A、从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期B、女孩从1112岁开始到1718岁C、男孩从1314岁开始到1820岁D、无种族差异E、个体差异较大【解析】青春期是从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期，女孩从1112岁开始到1718岁，男孩从1314岁开始到1820岁。但个体差异较大，有的可相差24岁，也有种族的差异。36、患者男，23岁。意识不清送医院抢救。家属诉其服用了农药，但药名和剂量不详。接诊医生为尽快排出消化道毒物，立即用生理盐水进行了洗胃，每次灌入700ml，共洗9次，上级医生认为处理不当，
15、其原因是（）。A、洗胃总量太大B、洗胃总量太小C、毒物不明不能洗胃D、每次灌入太少E、每次灌入太多【解析】洗胃时应严格掌握每次的灌洗量，即300500ml。以免造成胃扩张，使毒物吸收增加。37、肝脏基本的结构功能单位是（）。A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶【解析】肝小叶是肝结构和功能的基本单位，肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏。38、关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。A、患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉B、护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口罩C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒D、给予异烟肼、链霉素治疗E、病室通向走廊的窗子需关闭【解析】由题干可知该患者肺结核的
16、诊断成立，而对于肺结核患者而言，除明确是否为肺结核外，还应明确是否排菌，这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据。在排除其传染性之前，护士等医务工作者也应注意做好防护，在病室内接触患者时应戴口罩，因而B选项错误，其他选项所涉及的内容如患者痰液的消毒、病室空气的消毒等消毒隔离措施，以及抗结核化疗等措施均为肺结核防治、护理的必要措施，故此理应选择B。39、焦虑性神经症发作有两种，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为（）。A、恐惧症B、惊恐发作C、强迫症D、疑病症E、癔症【解析】焦虑性神经症有两种临床形式：惊恐发作和广泛性焦虑。40、有关癌肿的局部特征，不正确的是（）。A、表面高低不平B、界限不清C、固
17、定，不活动D、质地坚硬E、早期就有疼痛【解析】恶性肿瘤生长较快，质硬，边界不清，表面不平，活动度小，中晚期不易推动甚至固定，早期通常不疼痛。41、患者，男，34岁。一周前左足底被铁针刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是（）。A、破伤风杆菌侵入机体B、患者免疫力低下C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖D、破伤风杆菌产生的外毒素作用E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用【解析】破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量外毒素，即痉挛毒素与溶血毒素，是导致该患者症状的直接原因。42、口腔真菌感染时选用的含漱液是（）。A、1%3%过氧化氢溶液B、复方硼酸溶液 C、1%4%
18、碳酸氢钠溶液 D、0.02%呋喃西林溶液 E、0.1%醋酸溶液【解析】口腔铜绿假单胞菌感染时选用 0.1%醋酸溶液。口腔真菌感染时选用1% 4%碳酸氢钠溶液。选项A适用于防腐、防臭，口腔感染有溃烂、坏死组织者；选项B有抑菌作用；选项D有清洁口腔、广谱抗菌作用。43、以人的健康为中心的护理特点是（）。A、护理从属于医疗B、护士是医生的助手C、护理方法是执行医嘱和护理常规D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式【解析】1977年，美国医学家恩格尔提出了，“生物-心理-社会”的医学模式。此阶段，护理也转变或以患者为中心的阶段。以人的健康为中心护理的特
19、点是以人的健康为中心，工作范围扩展至所有的人。护士应具备诊断和处理人类健康问题反应的能力。44、为清除肝硬化患者肠内积血，灌肠首选哪种液体？（）A、温开水B、生理盐水C、稀醋酸溶液D、碳酸氢钠溶液E、肥皂水【解析】肝硬化患者清除肠内积食、积血或其他含氮物质时，应用弱酸性溶液（pH5060）清洁灌肠，以保持肠道内酸性环境，减少氨的产生和吸收，从而防止发生肝性脑病。45、关于移植器官保存方法的描述，不正确的是（）。A、常温下不超过30分钟B、快速低温灌注C、无菌保存D、灌注液5E、塑料袋密封保存【解析】灌注液的温度为4。46、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛
20、。错误的处理措施是（）。A、给予抗生素B、严密观察孕妇生命体征C、监测白细胞计数D、监测胎儿宫内安危E、无需使用抗生素【解析】不论何种情况破膜超过12小时要预防性应用抗生素。47、考虑患者的病变部位是（）。A、肛门周围B、坐骨肛管间隙C、骨盆直肠间隙D、直肠后间隙E、直肠黏膜下【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺
21、形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感48、高压蒸气灭菌不用于以下哪项（）。A、金属器械B、玻璃C、搪瓷D、敷料E、碘仿【解析】易燃、易爆物品如碘仿、苯类，禁用高压蒸汽灭菌法，其适用于耐高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品等。49、出生时体重 3.5kg，现在2岁，体重约为（）。A、7kg B、10.5kg C、14kg D、17.5kg E、21kg 【解析】出生3个月时体重约为出生时的2倍，1岁时体重约为出生时的3倍，2岁时体重约为出生时的4倍。50、下列有关轮状病毒肠炎的说法错误的是（）。A、好发于秋、冬季B、自限性疾病，病程约38天C、多见于6
22、个月2岁的婴幼儿D、起病急，常伴有上呼吸道感染症状E、果冻样便、腥臭味【解析】轮状病毒肠炎好发于秋、冬季，以秋季流行为主，故又称秋季腹泻。多见于6个月2岁的婴幼儿，潜伏期13天。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。本病为自限性疾病，自然病程约38天。51、慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是（）。A、发热B、咳嗽C、发绀D、呼吸困难E、精神神经症状【解析】呼吸困难是慢性呼吸衰竭，最早、最突出的症状，表现为呼吸浅、速，出现“三凹征”。并发二氧化碳潴留时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化
23、，如潮式呼吸。52、患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（）。A、出院后3个月内避免重体力劳动B、减少和消除引起腹外疝复发的因素C、调整饮食习惯，保持排便通畅D、定期随访，疝复发时可在家中观察E、注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等【解析】腹外疝手术后若再次复发，应立即到医院就诊。53、濒死期患者最后消失的感觉常是（）。A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉【解析】听觉是濒死期患者最后消失的感觉。54、紧张的人际关系属于影响人基本需要满足因素中的（）。A、生理因素B、情绪因素C、知识与智力因素D、社会因素E、文化因素【解析】人类基本需要分类为生理性需要、社会性需要、情感性需要、认知性需要、精神性需要。紧张的人际关系属于社会因素。55、下列符合早产儿外观特点的是（）。A、皮肤红润，胎毛少B、耳壳软骨发育好C、乳晕明显，有结节D、指甲长过指端E、足底光滑，纹理少【答案】E【解析】早产儿外观特点：皮肤绛红，水肿，毳毛多；头发细而乱，如绒线头；耳郭软，缺乏软骨，耳舟不清楚；男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱裂；女婴大阴唇不发育，不能遮盖小阴唇；指（趾）甲未达指（趾）尖；足底纹理少。56、为防止肾病综合征患儿病情
