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    杜蒙县人民医院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析文档格式.docx

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    杜蒙县人民医院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析文档格式.docx

    1、()。A、类神经征B、贫血C、易兴奋症D、腹绞痛【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。故选C。7、女性,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数 0.09X109/1,淋巴细胞80%()。A、乳糜性胸腔积液B、漏出性胸腔积液C、浆液血性胸腔积液D、渗出性胸腔积液【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH200U/L,

    2、胸水蛋白/血清蛋白0.5,胸水LDH/血清LDH0.6。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。8、要保证科研能够达到研究目的,结果可靠,使用的人、财、物、时间较少,首要的工作是做()。A、资料搜集B、科研设计C、资料整理D、资料分析【解析】科研项目的步骤包括选题定题;建立假说;科研设计;实验观察;数据处理;论文形成;成果应用。科研设计是研究工作的先导和依据,是研究结果准确、可靠的保证。包括专业设计和统计设计,两者紧密结合。要保证科研能够达到研究目的,结果可靠,使用的人、财、物、时间较少,首要的工作是做好科研设计。9、辅助性CD4+T细胞识别的抗原()。A、MHC-类抗原B、MHC-I

    3、类抗原C、MHC-I、类抗原D、HLA-类抗原【答案】A 【解析】MHC-类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。10、某男,62岁,肛瘘术后出现尿潴留,给予药物治疗,病人主诉视远物模糊,只能看近物。此药可能是()。A、阿托品B、氯解磷定C、新斯的明D、毒扁豆碱【解析】新斯的明可治疗腹气胀和尿潴留,作用于眼睛引起缩瞳,调节痉挛(只适合于看近物,而难以看清远物)。11、硝酸甘油、受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是()。A、扩张血管B、防止反射性心率加快C、减慢心率D、降低心肌耗氧量【答案】D【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明显扩张静脉血管,减少回心血量,降低心脏前负荷,

    4、使心腔容积缩小,心室内压减小,心室壁张力降低,从而使心肌耗氧量减少。受体阻断药通过拮抗受体使心肌收缩力减弱,心率减慢,因而可明显减少心肌耗氧量。钙通道阻滞剂能使心肌收缩力减弱,心率减慢,血管平滑肌松弛,血管扩张,血压下降,心脏负荷减轻,从而使心肌耗氧量减少。12、细菌鞭毛的作用主要是()。A、与抵抗力有关B、与分裂繁殖有关C、与黏附有关D、与运动有关【解析】鞭毛是细菌的运动器官。13、病理学分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是()。A、甲状旁腺激素B、甲状腺素C、醛固酮D、抗利尿激素【解析】醛固酮是调节机体水盐代谢的重要激素,主要作用于肾脏,促进肾远曲小管及集合管重吸收钠、水和排出钾。故醛固酮分

    5、泌过多导致体内水、钠潴留。故选C。14、不属于红细胞的生理特征的是()。A、红细胞的悬浮稳定性B、红细胞的可塑变形性C、红细胞的趋化性D、红细胞的渗透脆性【解析】红细胞的生理特征有:可塑变形性;悬浮稳定性;渗透脆性。细胞膜通透性为所有细胞共有,趋化性为白细胞的生理特性。15、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是()。A、局部淋巴结B、脊髓后根神经节C、神经节D、三叉神经节【解析】水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹,故被称为水痘-带状疱疹病毒。曾患过水痘的患者,少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。外伤、发热

    6、等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后引起带状疱疹。16、抗生素主要是由()。A、病毒产生B、放线菌产生C、细菌产生D、支原体产生【解析】抗生素是微生物合成代谢产物,能抑制或杀死某些其他微生物,而细菌和真菌产生的抗生素很少,大多数是放线菌产生。17、药品管理法规定,药品管理的基本指导原则是()。A、维护人民身体健康和用药的合法权益B、保证药品的质量C、保障人体用药安全D、加强药品监督管理【答案】ABCD 【解析】根据药品管理法规定,为加强药品监督管理,保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体健康和用药的合法权益,特制定本法。故选ABCD。

    7、18、低张性低氧血症主要血气特点是()。A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血氧分压低于正常【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。19、风湿病的病变主要累及全身的()。A、脂肪组织B、平滑肌组织C、骨骼肌组织D、结缔组织【解析】风湿病又称为结缔组织病,病变主要累及全身结缔组织及血管。病变常累及心脏、关节和血管等处,以心脏病

    8、变最为严重。20、弧菌主要分布于()。A、动物体肠道B、空气C、水D、人体肠道【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道,认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病,那它只存在于人的肠道、动物肠道,而实际上弧菌属广泛分布于自然界,以水中最多。21、胸骨角是计数肋骨的重要标志,其两侧的肋切迹与第()与肋骨角相连。A、1 B、2 C、3 D、4 【解析】胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表扪及,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。22、酶的特异性是指()。A、酶与辅酶特异的结合B、酶对其所催化的底物有特异的选择性C、酶在细胞中的定位是特异性的D、酶催化反应的机制各不

    9、相同【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。酶的特异性又称酶的专一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或一类化学反应,产生一定的产物。23、诊断痢疾最可靠的方法是()。A、尿培养B、查抗体C、痰培养D、粪便培养【解析】诊断痢疾最可靠的方法是粪便培养。24、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是()。25、心指数是指在空腹、安静条件下的()。A、心排血量/体表面积B、心排血量/体重C、每搏心输出量/心排血量D、心排血量/心室充盈血量【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。即心排血量/体表面积。中等身材的成年人

    10、心指数大约为 3.03.5L/(min m2),在安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数,可作为比较不同个体心功能的评定指标。26、胆盐占胆汁中固体成分的是()。A、97% B、60% C、50% D、40% 【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌,是一种重要的利胆剂。胆汁中固体成分主要为胆盐(约占50%)、磷脂(占30%40%)、胆固醇(占4%)和胆色素(占2%)等。27、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈()。A、无明显改变B、大白肾C、蚤咬肾D、固缩肾【解析】膜性肾小球肾炎时,肾脏肿大,苍白,称之为大白肾。28、每分通气量和肺泡通气量之差为()。A、肺活量呼吸频率B、余气量C、潮气

    11、量D、无效腔气量【解析】每分通气=潮气量呼吸频率;肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量) 呼吸频率;故两者之差为无效腔气量呼吸频率。29、焦痂和溃疡见于()。A、登革热B、败血症C、钩端螺旋体病D、恙虫病【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。30、血源性肺脓肿最常见的病原体是()。A、肺炎克雷伯杆菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎链球菌D、金黄色葡萄球菌【解析】血源性肺脓肿:因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。静脉吸毒者如有右

    12、心细菌性心内膜炎,三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿,常为两肺外野的多发性脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。31、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的()。A、残气占肺总量的百分比增加B、生理无效腔气量增大C、肺内动静脉分流D、动态及静态肺顺应性降低【解析】并发阻塞性肺气肿后,早期,闭合容积增大,动态肺顺应性降低,但静态肺顺应性增加;最大通气量和时间肺活量减低;此后,肺组织弹性减退,肺泡持续扩大,残气占肺总景的百分比增加;随着肺气肿的日益加重,肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化,使肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流减少,肺泡壁无血液灌注,导致生理无效腔

    13、气量增大;由于肺动脉压的增高,32、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。A、胆固醇B、卵磷脂C、胆色素D、胆盐【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、K+、Ca2+、HCO3-等无机物。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。胆盐还可与脂肪酸甘油酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的吸收。33、形成条件反射的重要条件是()。A、要有适当的无关刺激B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合C、大脑皮质必须健全D、要有非条件刺激强化【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激

    14、在时间上多次结合,使无关刺激转变为条件刺激,这个过程称为强化。一旦条件刺激形成,条件反射建立宣告完成。34、羊水栓塞的主要病理诊断依据是()。A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分B、微循环内透明血栓C、肺广泛出血D、肺泡腔内有角化上皮、胎便小体【解析】羊水栓塞的主要病理诊断证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。亦可在母体血液涂片中找到羊水的成分。故选A。35、慢性左心衰竭的表现为()。A、肝脏瘀血性肿大B、胸水C、端坐呼吸D、双肺湿性啰音【答案】CD 【解析】呼吸困难其发生机制是肺循环瘀血,是左心衰竭最基本的临床表现。可表现为劳力性呼吸

    15、困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。咳嗽、咳痰、咳血多系支气管和肺泡黏膜瘀血所致。其他如乏力、疲倦、头昏、嗜睡、夜尿增多及少尿等,为心排血量降低、组织灌注不足所致。故选CD。36、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群:痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多良好;宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。37、屈髋关节的肌(

    16、)。A、半腱肌B、小腿三头肌C、股四头肌D、胫骨前肌【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌,股直肌,阔筋膜张肌和缝匠肌,其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。38、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。急诊须检查的项目是()。A、胸片B、以上都是C、心肌酶谱D、心电图【解析】主动脉夹层动脉瘤、心肌梗死、肺栓塞、张力性气胸等均可造成以上症状,胸片对气胸、主动脉夹层动脉瘤诊断有意义,心电图、心肌酶谱对心肌梗死诊断有意义,血气分析对肺栓塞诊断有意义。39、伤寒病变最显著的部位是()。A、肝B、牌C、回肠和空肠D、回肠下段

    17、集合淋巴结和孤立淋巴结【解析】常见错误:选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及,但回肠末段病变才最为显著。应复习伤寒的病理改变及病变部位。要点伤寒病变可影响上述各器官组织,但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。40、知觉的基本特性有()。A、整体性B、选择性C、理解性D、恒常性【解析】知觉包括四个基本特性:选择性、整体性、理解性和恒常性。41、呼气性呼吸困难常见于()。A、急性喉炎B、支气管哮喘C、喉头水肿D、肺炎球菌肺炎【解析】呼气性呼吸困难主要见于:慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等;支气管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸气性呼吸困难。42

    18、、引起尖锐湿疣的病原体是()。A、HPVB、VZVC、HBVD、EBV 【解析】HBV为乙肝病毒,主要引起肝炎;EBV为EB病毒,主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤及鼻咽癌;VZV为水痘-带状疱疹病毒,主要引起水痘、带状疱疹;CMV为巨细胞病毒,主要引起新生儿巨细胞包涵体病;HPV为人乳头瘤病毒,常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。43、阑尾附着于()之上。A、盲肠B、回肠C、空肠D、十二指肠【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾的

    19、位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。44、骨髓移植的主要作用是()。A、重建造血和免疫系统B、抑制实体肿瘤的生长C、治疗病毒感染D、治疗自身免疫病【解析】骨髓为造血系统,且是中枢免疫器官,骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。45、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温 36.5,收缩压140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。有关肌钙蛋白描述正确的为()。A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标B、肌钙蛋白在心律失常

    20、、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死 D、6h内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断【答案】A【解析】肌钙蛋白对心肌损伤敏感性、46、房室瓣开始开放的原因是()。A、心室舒张,室内压低于动脉压B、心房舒张,房内压下降C、心室舒张,室内压低于心房压D、心室收缩,室内压下降【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜,所以应该在心室内压低于心房压时开放。47、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。A、静息膜电位B、锋电位C、终板电位D、感受器电位【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。锋电位是动作电位的主要组成部分,具有“全或无”特性,可进

    21、行不衰减传导。终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电紧张的方式向周围扩布,为衰减性传导。48、不属于眼球内容物的结构是()。A、玻璃体B、角膜C、后房水D、晶状体【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。49、心肌不产生完全强直收缩是由于()。A、心肌是功能合胞体B、兴奋传导有房室延搁C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用D、有效不应期特别长【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长,有效不应期一直延续到舒张早期,在此期间心肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩,所以不会发生完全强直收缩,从而保证心脏泵血活动的正常进行。50、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血

    22、1周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。51、病毒中和抗体作用的主要机制是()。A、阻止病毒吸附B、直接杀伤病毒C、抑制病毒复制D、抑制病毒脱壳【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,中和病毒毒力。52、肺通气是指()。A、外界氧气进入肺的过程B、肺与血液的气体交换C、外界环境与气道之间的气体交换D、肺与外界环境之间的气体交换【解析】肺通气是指肺与外界环境之间进

    23、行气体交换的过程。53、感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以多少为宜()。A、不超过1500mlB、不超过500mlC、不超过1000mlD、不超过800ml 【解析】感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以不超过1000ml为宜,小量扩容效果未能到达,过量有出血倾向。54、右心房的出口是()。A、上腔静脉口B、下腔静脉口C、右房室口D、冠状窦口【解析】右心房的出口是右房室口。55、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()。A、嗜酸性粒细胞B、巨噬细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。56、抗酸染色呈红色的是()。A、金黄色葡萄球菌B、霍乱弧菌C、大肠杆菌D、结核分枝杆菌【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。57、金葡菌肺炎最具特征的X线表现是()。A、肺实变伴多发性蜂窝样改变B、肺实变伴多发性蜂窝样改变C、多发性肺浸润D、浸润阴影易变伴气囊腔形成【解析】肺部线


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