1、口腔执业助理医师牙体牙髓病学试题及答案卷二2020年口腔执业助理医师牙体牙髓病学试题及答案（卷二） 一、A11、对于中央尖已经折断的患牙，若牙髓感染，且根尖孔未发育完全，则采用A、根管治疗术B、根尖诱导成形术C、备洞充填D、嵌体修复E、拔除2、畸形中央尖的患牙，使用X线检查时除了发现髓室顶中心有向(牙合)面中央部突起的畸形部分，还常见A、牙本质呈线样透射影B、牙釉质呈线样透射影C、未发育完成呈喇叭形的根尖部D、髓腔枝叶状畸形E、根管闭锁3、中央尖折断或被磨损后，临床上表现为圆形或椭圆形黑环，中央有时可见到黑色小点，此点为A、牙釉质B、牙本质C、牙髓髓角D、牙骨质E、继发牙本质4、以下哪项是在发
2、育期间，成釉器形态分化异常所致的牙形态发育异常A、遗传性乳光牙本质B、畸形中央尖C、四环素牙D、氟牙症E、浅龋5、不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁是以下哪种牙齿最常见的表现A、牙内陷B、畸形中央尖C、遗传性乳光牙本质D、融合牙E、特纳牙6、在临床中发现的遗传性牙本质发育不全中，乳牙受累较恒牙更严重的是哪一型A、DGI-B、DGI-C、DGI-D、DGI-E、DGI-7、最常见的遗传性牙本质发育不全是A、特纳牙B、桑葚牙C、牛牙样牙D、融合牙E、遗传性乳光牙本质8、遗传性牙本质发育不全是一组A、常染色体隐性遗传病B、性染色体显性遗传病C、性染色体隐性遗传病D、常染色体显性
3、遗传病E、又被称为特纳牙9、特纳牙以下哪种牙位常见A、乳前牙B、乳磨牙C、恒切牙D、前磨牙E、恒磨牙10、常见于乳牙根尖周严重感染，影响继承恒牙釉质发育不全，称为A、桑葚牙B、牛牙样牙C、特纳牙D、畸形中央尖E、牙内陷11、以下不属于釉质发育不全病因的是A、严重营养障碍B、婴儿和母体的疾病C、局部因素D、外伤E、内分泌失调12、在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常称为A、四环素牙B、牙本质发育不全C、牙釉质发育不全D、桑葚牙E、牙内陷13、下列有关釉质发育不全的防治的说法中，不正确的是A、轻症患牙不必治疗B、患牙补充维生素D和矿物质C、由于患牙发育矿
4、化较差，容易磨耗D、注意妇幼保健，可预防本病发生E、重症患牙用复合树脂或用口腔修复学的方法覆盖牙面14、有关釉质发育不全描述不正确的是A、釉质的发育矿化障碍B、受局部和全身因素影响C、永久性的缺陷D、多为遗传性疾病E、牙发育过程中发生的15、什么时期居住在高氟区可患氟牙症A、7岁之前B、712岁C、1215岁D、15岁之后E、任何年龄16、有关氟斑牙描述不正确的是A、一种特殊的牙形态发育异常B、一般发生在恒牙C、具有对称性D、是一种地区流行病E、上前牙唇侧最明显17、下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生A、07岁B、815岁C、1622岁D、2330岁E、31岁以后18、乳牙氟斑牙少见的
5、原因如下A、所有乳牙发育矿化在胚胎期完成B、母体含氟量低C、乳牙抗氟能力强D、母乳中不含氟E、胎盘对氟有一定的屏障作用19、氟牙症最理想的预防方法是A、家长监督刷牙方法B、含氟量适宜的水源C、每天至少刷两次牙D、从小使用含氟牙膏E、幼儿园使用含氟凝胶20、同一次服用的四环素族药物剂量、牙本质中的沉积比在釉质中高A、2倍 B、3倍C、4倍D、5倍E、6倍一、A11、对于中央尖已经折断的患牙，若牙髓感染，且根尖孔未发育完全，则采用A、根管治疗术B、根尖诱导成形术C、备洞充填D、嵌体修复E、拔除2、畸形中央尖的患牙，使用X线检查时除了发现髓室顶中心有向(牙合)面中央部突起的畸形部分，还常见A、牙本质
6、呈线样透射影B、牙釉质呈线样透射影C、未发育完成呈喇叭形的根尖部D、髓腔枝叶状畸形E、根管闭锁3、中央尖折断或被磨损后，临床上表现为圆形或椭圆形黑环，中央有时可见到黑色小点，此点为A、牙釉质B、牙本质C、牙髓髓角D、牙骨质E、继发牙本质4、以下哪项是在发育期间，成釉器形态分化异常所致的牙形态发育异常A、遗传性乳光牙本质B、畸形中央尖C、四环素牙D、氟牙症E、浅龋5、不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁是以下哪种牙齿最常见的表现A、牙内陷B、畸形中央尖C、遗传性乳光牙本质D、融合牙E、特纳牙6、在临床中发现的遗传性牙本质发育不全中，乳牙受累较恒牙更严重的是哪一型A、DGI-B
7、、DGI-C、DGI-D、DGI-E、DGI-7、最常见的遗传性牙本质发育不全是A、特纳牙B、桑葚牙C、牛牙样牙D、融合牙E、遗传性乳光牙本质8、遗传性牙本质发育不全是一组A、常染色体隐性遗传病B、性染色体显性遗传病C、性染色体隐性遗传病D、常染色体显性遗传病E、又被称为特纳牙9、特纳牙以下哪种牙位常见A、乳前牙B、乳磨牙C、恒切牙D、前磨牙E、恒磨牙10、常见于乳牙根尖周严重感染，影响继承恒牙釉质发育不全，称为A、桑葚牙B、牛牙样牙C、特纳牙D、畸形中央尖E、牙内陷11、以下不属于釉质发育不全病因的是A、严重营养障碍B、婴儿和母体的疾病C、局部因素D、外伤E、内分泌失调12、在牙齿发育期间，
8、由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常称为A、四环素牙B、牙本质发育不全C、牙釉质发育不全D、桑葚牙E、牙内陷13、下列有关釉质发育不全的防治的说法中，不正确的是A、轻症患牙不必治疗B、患牙补充维生素D和矿物质C、由于患牙发育矿化较差，容易磨耗D、注意妇幼保健，可预防本病发生E、重症患牙用复合树脂或用口腔修复学的方法覆盖牙面14、有关釉质发育不全描述不正确的是A、釉质的发育矿化障碍B、受局部和全身因素影响C、永久性的缺陷D、多为遗传性疾病E、牙发育过程中发生的15、什么时期居住在高氟区可患氟牙症A、7岁之前B、712岁C、1215岁D、15岁之后E、任何年龄16、有关
9、氟斑牙描述不正确的是A、一种特殊的牙形态发育异常B、一般发生在恒牙C、具有对称性D、是一种地区流行病E、上前牙唇侧最明显17、下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生A、07岁B、815岁C、1622岁D、2330岁E、31岁以后18、乳牙氟斑牙少见的原因如下A、所有乳牙发育矿化在胚胎期完成B、母体含氟量低C、乳牙抗氟能力强D、母乳中不含氟E、胎盘对氟有一定的屏障作用19、氟牙症最理想的预防方法是A、家长监督刷牙方法B、含氟量适宜的水源C、每天至少刷两次牙D、从小使用含氟牙膏E、幼儿园使用含氟凝胶20、同一次服用的四环素族药物剂量、牙本质中的沉积比在釉质中高A、2倍B、3倍C、4倍D、5倍E
10、、6倍21、影响四环素牙着色程度的主要因素是A、患者的发育情况B、患者的健康状况C、骨骼的矿化程度D、牙本质的矿化程度E、药物的种类、剂量、给药次数22、四环素牙内脱色法说法错误的是A、一般临床效果很满意B、远期疗效可靠C、有效地去除原来结合在牙本质中的四环素含量D、缺点是使活髓牙变成死髓牙E、适用于迫切要求美观而又不伴有釉质缺陷者23、四环素牙外脱色法一疗程共A、12次B、24次C、58次D、610次E、1012次24、下列有关四环素牙的叙述中，不正确的是A、妊娠和喂母乳的妇女不宜使用四环素类药物B、12岁以下的小儿不宜使用四环素类药物C、可使用可见光复合树脂修复治疗D、可使用塑料贴面修复治
11、疗E、可使用高浓度过氧化氢液脱色治疗25、遗传性乳光牙本质的临床表现如下，除外A、仅发生在乳牙列B、光照下呈现乳光C、牙釉质易剥脱，牙本质暴露D、牙冠易咀嚼磨损E、X线片可见髓室和根管闭锁26、下列有关遗传性牙本质发育不全防治的叙述中，正确的是A、前牙最好用甲冠修复B、后牙可选择铸造金属冠C、患者应接受广泛的牙齿护理D、必要时做活动义齿或(牙合)垫修复E、以上说法均正确27、畸形中央尖高度约为A、13mmB、34mmC、24mmD、4mmE、4mm以上28、畸形中央尖属于A、牙形态发育异常B、牙结构发育异常C、牙颜色发育异常D、牙数目发育异常E、牙组织发育异常29、畸形中央尖最常见于A、下颌第
12、一双尖牙B、下颌第二双尖牙C、上颌第一双尖牙D、上颌第二双尖牙E、下颌第一磨牙30、下列有关畸形中央尖的防治说法正确的是A、圆钝和咬合接触无碍的畸形中央尖可不处理B、对刚萌出的牙齿上细而尖的中央尖加固防折C、如果已发生牙髓感染，须做牙髓治疗D、牙根形成过少而又发生根尖周围严重感染的患牙则拔除E、以上说法均正确31、有关牙内陷治疗方法说法中，正确的是A、早期应按深龋处理B、预后不佳者应予拔除C、必要时可拔除患牙再修复D、牙髓、牙周同时发病者行根管治疗术同时行牙周病手术治疗E、以上说法均正确32、属于牙内陷的是A、牙中牙B、畸形舌侧窝C、畸形根面沟D、畸形舌侧尖E、以上说法均正确33、各型牙内陷中
13、最严重的是A、畸形根面沟B、畸形舌侧窝C、畸形舌侧尖D、牙中牙E、釉珠34、牙中牙是A、融合牙B、双生牙C、牙内陷D、额外牙E、畸形中央尖二、A21、患者男，因上前牙有白色斑要求治疗。检查：左上中切牙及右上中切牙唇面有白垩斑，探光滑、硬。余未见明显异常。该患牙诊断为A、浅龋B、釉质发育不全C、氟牙症D、四环素牙E、牙本质发育不全2、患者，男，24岁，上大学前一直在河北沧州居住，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：11，12，21，22唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，叩(-)，冷(-)，乡亲中亦有相似情况。医师最可能的诊断是A、浅龋B、氟斑牙C、四环素牙D、釉质发育不全E、静止龋3、患者
14、要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑，而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为A、釉质发育不全症B、氟牙症C、四环素牙D、浅龋E、遗传性乳光牙本质4、患者，12岁，全口牙齿里均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。诊断为A、氟斑牙B、四环素牙C、遗传性乳光牙本质D、釉质发育不全E、先天性梅毒牙5、男性，35岁。因全口牙自幼呈黄色，后似有加重为黄褐色，要求治疗。查见全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损。医师应做的重点询问是A、牙病治疗史B、幼时患病史C、母亲患病史D、幼时居住地E、幼时患病用药史三、B1、A.牙着色的颜色由棕黄色到黑灰色B.整个牙面呈现
15、黄色和灰色，分布均匀C.牙表面着色深，严重者呈灰棕色、蓝紫色D.牙表面有明显的带状着色，颜色呈黄灰色或黑色E.牙釉质表面上可有少量的浅沟、小凹点或细横纹 、轻度四环素着色临床表现A B C D E 、中度四环素着色临床表现A B C D E 、重度四环素着色临床表现A B C D E 、极重度四环素着色临床表现A B C D E2、A.X线片上显示线样透射影，易被误认为副根管或双根管B.X线表现为根尖周骨质有一圈致密骨白线围绕C.X线片表现不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁D.X线检查可见髓室顶中心有向(牙合)面中央部突起的畸形部分，并常见未发育完成呈喇叭形的根尖部E.X
16、线片示一个牙包于牙中，其实陷入部分的中央不是牙髓，而是含有残余成釉器的空腔 、牙中牙X线片显示A B C D E 、畸形中央尖X线检查可见A B C D E 、畸形根面沟可在X线片上显示A B C D E3、A.畸形舌侧窝B.畸形唇面C.畸形根面沟D.畸形舌侧尖E.牙中牙 、严重者可将牙根分裂为二，形成一个额外根A B C D E 、牙内陷最轻的一种为A B C D E 、又称指状舌尖的A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】对于牙髓感染，而根尖孔未闭合的患牙，应该采取根尖诱导成形术使其根尖孔闭合后再行其他治疗。2、【正确答案】 C【答案解析】畸形中央尖X线检查可见髓
17、室顶中心有向(牙合)面中央部突起的畸形部分，并常见未发育完成呈喇叭形的根尖部。3、【正确答案】 C【答案解析】有半数的中央尖有髓角伸入。中央尖折断或被磨损后，临床上表现为圆形或椭圆形黑环，中央有浅黄色或褐色的牙本质轴;在轴中央有时可见到黑色小点，此点就是髓角。4、【正确答案】 B【答案解析】畸形中央尖是牙齿在发育期间，成釉器形态分化异常所致的牙形态发育异常。5、【正确答案】 C【答案解析】遗传性乳光牙本质最显著的特点是不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁。6、【正确答案】 A【答案解析】受累牙列三种类型疾病的牙齿临床表现差异很大，一般DGI-型的乳牙受累较恒牙更严重。7、【
18、正确答案】 E【答案解析】最常见的遗传性牙本质发育不全是仅有牙齿结构发育异常的型牙本质发育不全，称为遗传性乳光牙本质。8、【正确答案】 D【答案解析】遗传性牙本质发育不全是一组常染色体显性遗传病。9、【正确答案】 D【答案解析】特纳(Turner)牙往往是个别牙，以前磨牙居多。10、【正确答案】 C【答案解析】常见于乳牙根尖周严重感染，影响继承恒牙釉质发育不全。这种情况称为特纳牙。11、【正确答案】 D【答案解析】釉质发育不全病因包括：严重营养障碍、内分泌失调、婴儿和母体的疾病、局部因素。12、【正确答案】 C【答案解析】在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质
19、结构异常称为牙釉质发育不全。13、【正确答案】 B【答案解析】对这类患牙再补充维生素D和矿物质，是毫无意义的。注意妇幼保健，可预防本病发生。由于患牙发育矿化较差，容易磨耗。患龋后发展较快，应进行防龋处理。轻症患牙不必治疗;重症患牙用复合树脂或用口腔修复学的方法覆盖牙面，不仅可改善外观，而且有助于防止龋病的发生。14、【正确答案】 D【答案解析】在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常称为釉质发育不全，而不是多为遗传性疾病。15、【正确答案】 A【答案解析】氟牙症的发生取决于过多氟进入人体的时机。氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿
20、发育矿化期进入机体，才能导致氟牙症发生。若6、7岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之，如7岁后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。16、【正确答案】 A【答案解析】氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是氟摄入量过高引起的一种特殊类型的釉质发育不全。17、【正确答案】 A【答案解析】氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体，才能导致氟牙症发生。07岁时是牙齿发育的时期，因此易造成氟牙症。18、【正确答案】 E【答案解析】氟斑牙多见于恒牙，发生在乳牙者甚少，程度亦较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期，而
21、胎盘对氟有一定的屏障作用，因此，氟牙症一般均见于恒牙。19、【正确答案】 B【答案解析】氟牙症最理想的预防方法是选择新的含氟量适宜的水源。20、【正确答案】 C【答案解析】同一次服用的四环素族药物剂量，牙本质中的沉积比在釉质中高4倍。21、【正确答案】 E【答案解析】牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为，缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显;在恒牙，服用四环素的疗程数与着色程度呈正比关系，但是短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。22、【正确答案】 B【答案解析】此法能有效地去除或改变原来结合在牙本质中的四环素含量，荧光水平明显降低，临
22、床效果非常满意。对因职业关系，迫切要求美观而又不伴有釉质缺陷者，可试用此法。它的缺点是使活髓牙变成死髓牙。近期疗效虽可靠，其远期疗效尚待观察。23、【正确答案】 C【答案解析】外脱色法：清洁牙面，用凡士林涂龈缘：将浸过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面，与龈缘应留有少许距离;红外线或白炽灯照射10分钟;一疗程共58次。24、【正确答案】 B【答案解析】为防止四环素牙的发生，妊娠和喂母乳的妇女，以及8岁以下的小儿不宜使用四环素类药物。对四环素牙处理方法有三种，包括可见光复合树脂修复、塑料贴面修复以及高浓度过氧化氢液脱色治疗。25、【正确答案】 A【答案解析】遗传性乳光牙本质的临床表现：受累
23、牙列 三种类型疾病的牙齿临床表现差异很大：一般DGI-的乳牙受累较恒牙更严重，而DGI-的乳、恒牙受累程度均等。患牙表现 牙齿颜色从灰到棕紫色或黄棕色，但均伴有罕见的、半透明或乳光色。由于患牙釉牙本质结合缺乏扇贝形排列，导致釉质早期丧失，牙本质遭受快速磨耗，乳、恒磨牙的(牙合)面常常变得极为扁平。但患牙似乎并不比正常牙更易患龋。X线片表现 DGI-和DGI-牙齿在X线片上有异常、特殊的表现。最显著的特点是不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁。乳牙和恒牙均可见到这种表现。牙根尽管可能短、钝，但牙骨质、牙周膜和支持骨表现正常。26、【正确答案】 E【答案解析】预防由于磨耗造成的
24、釉质和牙本质丧失，前牙最好用甲冠修复，后牙可选择铸造金属冠，必要时做活动义齿或(牙合)垫修复。患者应接受广泛的牙齿护理，预防患牙折裂。牙齿做冠预备时，要十分小心。如果应用局部修复体修复时，制作尤为谨慎，因为修复体会可能对牙齿产生应力易使牙根折断。27、【正确答案】 A【答案解析】畸形中央尖一般均位于(牙合)面中央窝处，呈圆锥形突起。此外，该尖也可出现于颊嵴、舌嵴、近中窝和远中窝。中央尖高度13mm，形态可为圆锥形、圆柱形或半球形等。28、【正确答案】 A【答案解析】畸形中央尖是牙齿在发育期间，成釉器形态分化异常所致的牙形态发育异常。29、【正确答案】 B【答案解析】畸形中央尖多见于下颌前磨牙，
25、尤以第二前磨牙最多见，偶见于上颌前磨牙。常为对称性发生。30、【正确答案】 E【答案解析】畸形中央尖的防治：圆钝和咬合接触无碍的畸形中央尖可不处理而进行观察。对刚萌出的牙齿上细而尖的中央尖加固防折。为防止其日后折断感染，可用强粘接剂和复合树脂在中央尖周围加固，使畸形尖随着牙齿一同发生生理磨损，促使髓角处形成继发性牙本质，牙髓和牙根发育保持正常。如果已发生牙髓感染，须做牙髓治疗：年轻恒牙应首先考虑采用根尖诱导形成术，待牙根发育形成之后，再做完善的根管治疗。牙根形成过少而又发生根尖周围严重感染的患牙，或根尖周病变与龈沟相通者，则拔除。31、【正确答案】 E【答案解析】对牙内陷的治疗，应视其牙髓是否遭受感染而定。早期应按深龋处理，将空腔内软化组织去净并形成洞形，按间接盖髓术处理。若已出现牙髓和牙周疾病，则根据牙髓状态、牙根发育情况和牙周组织受累情况，选择进一步处理的方法。凡导致牙髓、牙周同时发病者，应在行根管治疗术的同时行牙周病手术治疗。若牙齿外形也有异常，必要时可拔除患牙再修复。若裂沟已达根尖部，由于相互交通造成牙周组织广泛破坏，则预后不佳，应予拔除。32、【正确答案】 E【答案解析】根据牙内陷的深浅程度及其形态变异，临床上可分为畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖和牙中牙。33、【正确答案】 D【答案解析】牙中牙是牙内陷最严重的一种。牙齿呈圆锥状，且较其
