1、37.小儿的特殊型上感有_和_.38.当血钾低于_mmol/L 时称为低钾血症。39.根据世界卫生组织提供的资源表明,血红蛋白 6 个月6 岁少于_g/L,614岁小于_g/L 为小儿贫血的诊断标准。40.川崎病又称皮肤粘膜淋淋巴结综合征,是一种病因未明的_综合性。41.抗结核药中,目前常用杀菌药有_、_等。三、名词解释题(本大题共 5 小题,每小题 3 分,共 15 分)42.被动免疫:43.早产儿:44.等渗性脱水:第2 页45.甲状腺功能减低症:46.临界温度:四、简答题(本大题共 4 小题,每小题 5 分,共 20 分)47.简述母乳喂养的优点。48.简述新生儿肺透明膜病的病因。49.
2、护理哮喘发作的患儿时,常将患儿置于半坐卧位,其意义是什么?50.法洛四联症的心脏畸形包括哪些?其中最重要的病变是什么?第3 页五、病例分析题(本大题 15 分)51.患儿,李小强,男,5 岁,因一周来尿少,全身浮肿入院。查体:神清,面部及全身浮肿,为可凹性,心(-)肺(-)腹软,肝肋下 1cm,血压 12/8kpa.化验:尿蛋白,红细胞 1-2 个/高倍视野;尿蛋白定量 2.5g/24h;血浆白蛋白 20g/L,胆固醇 10.72mmol/L(正常值:2.85.2mmol/L),血清补体正常,请回答下更问题:(1)本例的临床诊断(2)列出护理诊断(主要的三项)(3)提出护理措施答答 案案:一、
3、单项选择题(本大题共 30 小题,每小题 1 分,共 30 分)1.B 2.D 3.B 4.A 5.C6.D 7.C 8.C 9.C 10.D11.C 12.B 13.B 14.D 15.A16.D 17.D 18.A 19.A 20.C21.B 22.D 23.B 24.C 25.A26.B 27.D 28.C 29.A 30.A二、填空题(本大题共 20 空,每空 1 分,共 20 分)31.9,46第4 页32.2-2.5,3.5-433.断脐带(脐带结扎),2834.血型不合,同族免疫35.致病菌,毒素36.减轻水肿,缓解症状37.咽-结合膜热,疱疹性咽峡炎38.3.539.110,1
4、2040.血管炎41.异烟肼,利福平(或链霉素)三、名词解释(本大题共 5 小题,每小题 3 分,共 15 分)42.(1)未接爱主动免疫的易感染者在接触传染病后;(2)可给予相应的抗体;(3)使之立即获得免疫力,称为被动免疫43.胎龄小于 37 周的活产新生儿。44.水和电解质成比例丢失,血清钠为 130-150mmol/L,细胞外液容量与循环血容量减少,但细胞内液量无明显改变。45.由于甲状腺素合成不足所造成代谢障碍、生理功能低下、生长发育迟缓和智力障碍。第5 页46.人体能保持正常体温的最低环境温度。四、简答题(本大题共 4 小题,每小题 5 分,共 20 分)47.母乳喂养的优点是:(
5、1)母乳营养丰富,各种营养物质的比例适当,易于消化吸收。母乳的蛋白、不饱和脂肪酸多,易消化吸收,乳糖含量高,促进乳酸杆菌生长。钙磷比例适宜易于吸收。含有微量元素。(2)母乳具有增进婴儿免疫的作用。初乳含有 SIgA,此外母乳还有 IgG 和 IgM,乳铁蛋白、转铁蛋白、溶菌酶、补体等,对预防小儿肠道和全身感染有一定作用。(3)母乳缓冲力小,有利消化。(4)母乳含优质蛋白,必需氨基酸、乳糖及牛磺酸等,有利于婴儿神经系统的发育。(5)母乳温度及泌乳速度适宜,无菌,哺喂方便,经济。(6)有利于增进母子感情交流,促进婴儿成长发育。(7)有利于子宫收缩,促进产后母亲的恢复。48.主要与缺少肺表面活性物质
6、(PS)有关,PS 是由肺胞型细胞产生,它能降低肺泡壁的表面张力、保持肺泡张开、保留功能残气。如果 PS 缺乏,肺表面张力高,呼气时肺泡萎陷,影响气体交换而出现缺氧青紫。49.抬高床头 45 度,将患儿置于半坐卧位,以最大限度扩张胸腔,促进呼气阶段的延长,减少残余气体,增加舒适感。50.法洛四联症主要由以下四种畸形组成:(1)肺动脉狭窄第6 页(2)室间隔缺损(3)主动脉骑跨(4)右心室肥厚(5)其中以肺动脉狭窄最重要,对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。五、病例分析题(本大题共 15 分)51.(1)本例的临床诊断:原发性肾病综合征,单纯性肾病(2)护理诊断:体液过多:与血浆胶体渗透压下降
7、有关;营养失调,低于机体需要量:与大量丢失蛋白质有关;有感染的危险:与机体免疫力下降及使用激素治疗有关;有皮肤完整性受损的危险:与全身水肿、机体营养状况有关。(3)休息:水肿严重宜卧床休息;饮食管理:急性期限制钠盐摄入,采取低盐或无盐饮食,病情缓解后不需限盐。供给适当量优质蛋白,蛋白质以每日 2g/kg 左右为宜;观察病情:注意尿量,记出入量,定时测体重(2 次/周),观察浮肿情况及生命体征的变化;给予保护性隔离,以防交叉感染;第7 页保持皮肤清洁,注意皮肤护理。阴囊水肿时可用丁字带支托,侧卧时两腿间放置枕头,避免压迫。重度浮肿时,避免肌肉注射,以免引起注射部位感染和深部脓肿。按医嘱给予药物治疗,并观察有无药物不良反应发生;观察有无并发症出现,如感染、电解质紊乱,血栓形成及肾上腺危象等。