1、D氟脲嘧啶E顺铂5单用化疗药物，可使下列哪种肿瘤获得治愈的机会最大： A绒癌 B多发性骨髓瘤 C肾癌 D卵巢癌 E小细胞肺癌6 睾丸精原细胞瘤的病因与下列因素有关： A既往有睾丸结核 B隐睾或异位睾丸 C病毒感染 D：睾丸炎症 E:与放射线照射有关7亚硝脲类抗肿瘤药物治疗脑肿瘤的机理：（C） A：影响瘤细胞DNA的合成B：主要影响瘤细胞膜的作用C:脂溶性药物易透过血脑屏障D:影响瘤细胞的转录过程E：使肿瘤细胞的有丝分裂受阻8抗肿瘤药物之所以不能根治肿瘤的原因：A:剂量不够大耐药性产生，肿瘤细胞不敏感C：肿瘤细胞负荷太大细胞动力学中，有G0期细胞存在免疫力低下，不能接受反复化疗9芳香化酶抑制剂治
2、疗晚期乳腺癌的机理（）细胞毒药物,影响DNA的复制药物性垂体切除术抑制雄激素向雌激素转化D：直接杀伤乳癌细胞免疫调节剂，抑制肿瘤血管生成。10炎性乳腺癌的临床治疗原则 （C）A：手术放疗化疗B:放疗手术化疗化疗手术放疗放疗化疗手术手术化疗放疗11鼻烟部位多形T细胞非霍奇金氏淋巴瘤临床分期IIA首选治疗为：手术放疗化疗免疫治疗基因治疗12紫杉醇的抗肿瘤的原理为：促进微管的聚合,抑制微管网的正常重组促进微管拆卸，导致微管的分解拓扑异构酶I抑制剂,导致DNA的损伤拓扑异构酶II抑制剂，影响DNA的损伤E:经脱氧胞嘧啶激酶活化，作用于S期。13恶性肿瘤特性中错误的是 BA. 恶性肿瘤具有浸润和扩散的生
3、物学特性B。 恶性肿瘤均可以发生淋巴及血行转移C。 恶性肿瘤发生淋巴结转移和血行播散的速度和范围不同D. 低分化鳞癌生长快，早期可出现转移E。 高分化鳞癌可以长期局限于局部14。 术中防止肿瘤播散、种植，那项是错误的：BA. 手术操作轻巧 切口尽量要小 术中采用锐性解D。 先处理输出静脉E. 先处理远处淋巴结15早期胃癌多采用下述何种分期方法CA。 美国抗癌协会分期法 国际抗癌联盟分期法 C.日本提出的分期法 D.德国分期法 澳大利亚分期法16. 有关胃癌姑息性手术的论述错误的是 D 虽有远处转移，但是原发瘤可以手术切除 通过手术可以减轻患者的中毒症状 C. 姑息手术后可以进性辅助化疗 D.
4、姑息手术前常规进行辅助化疗 E. 姑息手术可能延长患者的生存时间17判断直肠癌侵润深度最敏感的是 DA.CT B.MRI C.CT+MRI D.腔内超声波检查 E.腔内超声波检查+CT18下述那项不属于Tumbull倡导的”无接触技术”的内容 AA.先结扎相关动脉 B.结扎肿瘤两端肠管 C.最后游离结肠 D.广泛切除相应肠系膜 E.广泛切除相应淋巴结19.上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用（B）A.手术放疗 B.B。 放疗手术 C.C。化疗手术D.手术化疗 E.E.动脉化疗开窗刮除肿瘤20.上颌窦癌术前放疗下列中的哪一项不是禁忌症（C）A 肿瘤侵犯颅底 B 肿瘤侵犯鼻咽筛窦 C 肿瘤侵犯眼眶D
5、肿瘤侵犯鼻中隔 E 有颈部淋巴结转移21.霍奇金氏淋巴瘤放疗后，下列哪一项不属于常见的后遗症（D）A 放射性肺炎 B 放射性心包炎 C 放射性脊髓炎D 放射性肝炎 E 性功能障碍22。下列症状中哪一个不是鼻咽癌的症状（B）A 鼻堵 B 眩晕 C 耳鸣 D 头痛 E 面麻23.下面关于剂量建成区的描述哪一个是不正确的（C）A 当高能X线入射到人体或体模时，从体表或皮下组织产生高能次级电子B 高能次级电子要穿过一定的组织深度耗尽能量后才停止C 由于以上两个原因，造成在最大电子射程范围内，由高能次级电子产生的吸收剂量随组织深度增加而减少D 在一定深度（建成区深度）以内，总吸收剂量随深度而增加E 从表
6、面到最大剂量深度区域称为剂量建成区24。下列中哪一个不是加热使细胞失活的机制（A）A DNA损伤 B 细胞浆内溶酶体的损伤 C 细胞膜的损伤D 蛋白的热损伤 E S期的细胞对加温治疗最敏感25。在前列癌的治疗中效果不佳的手段是（E）A 手术切除 B 放射治疗 C 去势 D 女性激素治疗 E 化疗26.下列症状中哪一个不是宫颈癌的常见症状（D）A 阴道出血 B 白带增多 C 尿频，尿血 D 痛经 E 下腹疼痛27。食管癌体外照射的主要原因是:（E）A 放射性脊髓炎 B 放射性食管炎 C 大呕血 D 远处转移 E 局部未控和复发28.肺癌的病理类型中哪一个最多见？A 鳞状细胞癌 B 小细胞未分化癌
7、 C 腺癌 D 大细胞癌 E 腺鳞癌29.鼻咽癌最常见的首见体征是：A 鼻咽肿物 B 霍纳氏征 C 眼球活动障碍 D 鼻唇沟变浅 E 颈部肿块二、判断题（每题1分,共20题）1炎性乳腺癌在病理形态方面的特点是：大量炎性细胞及肿瘤细胞侵袭乳腺.（错）2阿霉素的终身累计剂量是350mg/M2。（错）3非霍奇金氏淋巴瘤比霍奇金氏淋巴瘤的预后要好（错）4紫杉醇是治疗晚期乳腺癌及卵巢癌的一线药物。（对）5小细胞肺癌的发生率占全部肺癌的20-30%。6晚期乳腺癌患者ER受体（-），内分泌治疗无效。7晚期非小细胞肺癌化疗应以铂类为主。8大剂量顺铂输注常易引起出血性膀胱炎。9于浸润至粘膜下层的早期胃癌,由于极
8、少发生淋巴结转移，因此仅行D1根治术即可以达到根治目的。10乳腺癌术前化疗的优点是：可以直接判断肿块是否缩小，可以使不可手术者成为可手术者，为保留乳房创造条件。111997年UICC最新定义,R0表示根治性手术，即病理检查未发现切端有肿瘤残余.（对）12外科在治疗过程防止肿瘤转移多采取锐性解剖，切忌钝性分离，以减少播散,先处理输出静脉，后处理动脉。13管癌体外照射失败的主要原因是远处转移和穿孔。（X）14咽癌侵及颅底第八对颅神经面神经受累，可出现患侧头面部感觉麻痹，咬肌萎缩，患侧眼裂以上皮肤粘膜感觉过敏或麻木。15正常组织受照射后细胞增殖周期的恢复较肿瘤细胞为慢。这是由于肿瘤组织内一部分细胞处
9、于慢性乏氧状态，因此亚致死性损伤的修复较慢.（X）16照射后肿瘤可能有暂时的加速生长，但这种生长速度比不上正常组织为填补损伤而出现的增殖加速。（）17病人的营养状况和有无贫血都不能影响放射治疗的疗效。18按照分期Ann Arbor方法肿瘤位于双侧上颈区应定为II期淋巴瘤。19在恶性淋巴瘤的鉴别诊断中最常见的疾患是结核性淋巴结炎。20T12 N0期舌癌应以外照射为主.（X）三、名词解释（每题2分，共5题）1细胞周期是指癌细胞（0.5分）从DNA合成前期开始（0。5分）到有丝分裂完成（0.5分）的整个过程,（0。5分）称之为细胞周期。2细胞周期非特异性药物能杀死各个时相肿瘤细胞（1分）包括G0期细
10、胞的药物（1分），称之为细胞周期非特异性药物3。 浸润性生长 该生长方式为恶性肿瘤的生长特点，表现为肿瘤细胞沿周围组织间隙或淋巴管向周围组织伸展（1分），从而使肿瘤组织与周围正常组织界限不清，相互交错,无包膜（1分）.4。潜在致死损伤如有适宜的环境和条件，这种损伤就可以修复；（1分）如果得不到适当的环境和条件,这种损伤将转变为不可逆的损伤，从而使细胞最终丧失分裂能力。（1分）5.晚反应组织更新慢的组织属于晚反应组织。（1分）一些已经分化的缓慢更新器官的损伤的表面是晚反应。晚反应组织受照射后的损伤往往由邻近细胞的复制-功能细胞进入分裂周期来代偿的。四、问答题（第1题4分，2-7题每题6分）1.肿
11、瘤化疗的禁忌症是什麽?1）营养状况差，有恶叶质或生存时间估计少于2个月的患者2）白细胞数底于4000/mm3, 血小板低于10万/mm33）有严重肝肾功能障碍者.（每点1.3分）2.植物碱类化疗药的作用原理是什麽?主要作用于有丝分裂期,（1分）能抑制纺锤体的形成,（1分）为细胞周期特异性药物 （1分） ，也可抑制RNA（1分）和脂质（1分）的合成代谢（1分）。3.烷化剂抗癌药中，举出三种常用药名称及其主要适应症?1）环磷酰胺（CTX）适应症:肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤2）氮芥，适应症：恶性淋巴瘤、卵巢癌。3）瘤可宁（苯丁酸氮芥），适应症：慢性淋巴细胞白血病、霍奇金氏淋巴瘤4.简述小细胞肺癌的治疗
12、原则全身化疗是小细胞肺癌治疗的基石（2分），放疗是小细胞肺癌局部治疗的有效方法（1分）。应该以化疗联合放疗为妥（1分）。化疗结合手术可以提高小细胞肺癌的患者的生存率（2分）。5.简述良、恶性肿瘤的区别组织分化程度（1分）；核分裂（1分）；生长速度（1分）；生长方式（1分）:继发改变（1分）;转移（1分）;复发（1分）;对机体的影响（1分）。（能回答其中6相可的满分）6。细胞周期的放射敏感性以死亡为标准,（1分）M期最敏感，（1分）S期的敏感性最差，（1分）以分裂延缓为标准,（1。5分）则G2期最敏感。（1.5分）7.食管癌根治性放疗的适应症一般情况中等,无锁骨上淋巴结转移，（1分）无声带麻痹，（1分）无远处转移，（1分）病变短于7厘米，（1分）狭窄不显著，（1分）无穿孔前X-线征象，（1分）无显著胸背痛（1分）（以上答案任选6项）
