1、病人亲属都要尽量给予病人这些精神上的安慰和照料，使他们无痛苦地度过人生最后时刻。临终关怀目的便是通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令病人内心宁静地面对死亡，从而提高患者的生命质量。同时，临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。对临终病人来讲，治愈希望已变得十分渺茫，他们更加渴望别人的关怀和尊重，只有这样，他们才能感受到大家还没有抛弃自己。处于临终关怀的患者，最需要的是身体舒适、控制疼痛、生活护理和心理支持，因此，目标以由治疗为主转为对症处理和护理照顾为主。患者尽管处于临终关怀阶段，但个人尊严不应该因生命活力降低而递减，个人权利也不可因身体衰竭而被剥夺，只要未进入昏
2、迷阶段，仍具有思想和感情，医护人员应维护和支持其个人权利；如保留个人隐私和自己的生活方式，参与医疗护理方案的制定，选择死亡方式等。学习临终关怀之前片，我片面地认为临终就是等待死亡，生活已没有价值，病人也变得消沉，对周围的一切失去兴趣。其实不单是我，还有许多人甚至有的医护人员也这样认为。并且一些医护人员表现出面孔冷漠，态度、语言生硬，操作粗鲁，不知该如何面对患者。临终关怀则认为：临终也是生活，是一种特殊类型的生活，所以正确认识和尊重病人最后生活的价值，提高其生活质量是对临终病人最有效的服务。在临终关怀这门课程中，我学到了很多关于临终关怀的方法，就像临终关怀里最重要的，沟通。沟通时一门学问，与人沟
3、通也不是一件信手拈来的事情，尤其是与临终病人的沟通，更是需要很多技巧与方式。临终病人由于疾病的折磨，极易产生悲观、恐惧、绝望、自暴自弃的心理。但是他们对亲人的依恋和对生活的留恋，使得他们的情绪变化异常，极不稳定，求生的欲望使得他们心理异常脆弱，并且更加依赖医护人员，这就要求护理人员更应该尽职尽责，一丝不苟，细心观察，精心护理，做到语言文明，态度和蔼，耐心解答，及时给予心理援助和疏导工作，使其乐观面对现实。众所周知，精神因素与病情变化密切相关。精神开朗、豁达、乐观、向上的病人，其痛苦程度就轻一些；反之，整天闷闷不乐，忧郁寡欢，没有与疾病作斗争精神的人，病情恶化的速度就要快一些。因此，我们可以通过
4、一些治疗获得成功而长期生存的患者现身说法，以减轻临终患者的恐惧和消极心理；引导病人回忆年轻时代创业中的欢乐；与病人一同品尝成功的愉悦等多种方式，帮助他们在绝望中看到希望，增强其与疾病作斗争的信心，并积极配合治疗。而沟通又是精神治疗及精神护理的基本保证,和临终病人的沟通需要很多的方法与技巧,是他们对生活重拾信心,对未来能敢于面对。晚期病人常常既要受到病理性疾病引起的各种症状的困扰，还会受到因死亡而引起的各种心理变化的影响。在这种情况下，沟通的时机就显得相当重要。临终关怀工作人员不能仅仅从个人工作的便利和个人的情绪状态出发，主观想象或猜测，随意安排时间与病人进行沟通。而要根据病人的生理状况、心理感
5、受、习惯、喜好及承受能力，找准时机，选择病人最乐于接受和最需要的时候，并要采取最适当的方法。一般来说，在病人忍受剧烈疼痛的时候，除了给予必要的止痛措施外，触摸带给病人的感觉最好，因此也是最好的沟通方法。临终关怀工作人员可以坐在病人的床边，握住病人的手或者给予轻轻的抚摸，有利于稳定病人的情绪。有了正确的沟通，对于晚期病人的生活质量便有了很大程度上的提高，让他们能快乐的舒适的度过最后的时光，安享晚年。有生便有死，死亡和出生一样是客观世界的自然规律，是不可违背的，是每个人都要经历的事实，正是死亡才使生显得有意义。而临终病人只是比我们早些面对死亡的人，他们的现在也是我们以后要面临的。死赋予生以意义，死
6、是一个人的最终决断，所以，我们要珍惜生命、珍惜时间，要迎接挑战、勇敢面对。其实每个人都想拥有一帆风顺的生命，不过那似乎太过于平淡了。生活之中我们讲究平淡，需要在一片沧海之中，慢慢的寻寻觅觅，直到发现了什么样的位置，最适合自己灵魂的栖息所，最容易听到心里最真切的声音。那是心灵的平淡，并不是所有的人都能做到平淡的，平淡是需要对人生，有一定的认识，悟性。也只有经过苦难的人，才能意识到平淡的韵味，那样的生活如同品茶一样。有人说生活是艺术的，酷爱艺术而活下去的人，到了晚年就不会太凄凉。因为会有一种理由认为这一生，活得很值，无外乎生与死。人有所追求，有所不求，可求的东西不多，无非生命与真情。生活可以无所谓
7、，生命可以无所求。无所谓的生活极其乐观，无所求的生命极其悲观。乐观与悲观不能失调，一个完整的生命，二者有着一定的比例。成功的生命，对乐观和悲观都不排斥，同时存在才使得生命如此的绚丽迷人。就像老师说的，死亡是人生的一部分。没有人能够逃离死亡，我们需要做的，便是正确去看待它，正确看待生命的每一个阶段，珍惜眼前的时光，充分过好每一天，当死亡来临时，才能坦然的面对，对人生没有悔意。作为一个医学生，通过对临终关怀的学习，不仅学到了一些与病人沟通的方法与技巧，更是知道了生命的可贵。当他人把性命托付与你时，要一丝不苟的对待，谨记自己的责任，尽自己最大的努力挽救生命。对自己的生命要更加珍惜，认真对待生活。每个
8、人的生命都是有限的，我们要在有限的生命里活出无限的价值。篇二：临终关怀题目临终关怀一、单选题1、临终病人已无治疗意义，只能存活6个月以内；属于下面那个国家（a）a美国B日本c英国d中国E德国2、被誉为“点燃了临终关怀运动灯塔”的临终关怀机构是：c美国新港临终关怀病院西欧修道院英国圣克里斯多弗临终关怀院加拿大姑息护理协会天津医学院临终关怀研究中心3、世界上第一个现代临终关怀机构是：c美国新港临终关怀病院4、临终关怀的对象（d）a早期患者B中期患者及家属c晚期患者d晚期患者及家属二、多选题1、临终病人的生理改变包括下面哪几类（aBc）a、一般性改变B、严重性改变c、死亡即刻发生前改变d、死亡后的改
9、变2、临终病人亲属对临终的反应包括（aBcd）a震惊、否认B愤怒、怨恨c悲伤忧郁d理智复原3、临终关怀的模式包括（aBc）a医院专门病房B独立的临终关怀医院c居家照护d教育指导4、临终关怀服务护理理念包括（aBcd）a以照料为中心B维护病人的尊严c提高临终生活质量d共同面对死亡5、临终关怀服务的内容是（aBcdE）a临终病人照护B丧葬服务c丧亲者哀伤期抚慰d照顾者（caregiver）培训E开展死亡教育三、填空题1死亡分类分为、病理死亡、自然死亡、意外死亡、推定死亡2、临终关怀服务护理理念、维护病人的尊严3提高临终生活质量4共同面对死亡3、死亡态度：、接受死亡2、蔑视死亡3、否认死亡4、死亡分
10、期分为、5、国内患者临终心理行为改变包括：负罪在重生型、渴望生存型、视死如归型1.负罪在重生型；2.观失望型；3.抑郁孤独型；4.渴望生存型；5.视死如归型。四、名词解释1、临终关怀2、安乐死五、简答题1、浅谈现代社会死亡的特征1濒死期延长：2死亡制度化3死亡的世俗化4趋向安乐死：有尊严的死、无痛苦的死。2、简述临终关怀照料专业队伍组成由注册护士、内科医生、社会工作者和牧师或其他法律顾问组成的跨学科队伍。需要时，照料服务也提供助手、药剂师、身体治疗，语言治疗和培训过的志愿者。六、病例分析王某，男，60岁，小学文化。因“晚餐后1小时突然呕出大量暗红色血液1次，伴头晕、乏力”急诊入院，既往有肝硬化
11、病史10余年。入院各项检查提示“肝癌晚期”，作为医务人员应对病人进行临终关怀，让病人度过余生。问题：1、该病人住院期间的心理反应分期分为哪几期？否认期愤怒期协议期忧郁期接受期2、作为医务人员如何做好临终关怀护理及遵循的原则?护理过程中应遵循的原则：1尊重病人的权利。2设身处地为病人着想。3对病人不同的死亡观念和言行不能妄加评断。4不勉强病人谈死，要学会倾听、揣摩病人的心思。5要有诚挚的态度，不要给予虚假的安慰。3、作为医务人员对临终关怀的看法与建议?4、篇三：内蒙古自治区高等教育自学考试护理学本科毕业论文题目：完善临终关怀提高生命质量专业护理学（独立本科段）准考证号：指导教师：姓名：1.摘要2
12、页2.关键词2页3.临终关怀的概念2页4.临终关怀的八要素3页5.临终关怀的组织形式3页6.临终关怀与安乐死的区别3页7.临终关怀的理念5页8.临终关怀的目的5页9.临终病人在临终前的心理要求5页10.临终患者心理反应和护理对策6页11.临终护理的主要工作8页12.参考文献9页13.感谢信9页14.指导教师评语、签名10页15.个人简历10页完善临终关怀提高生命质量巴彦淖尔市河套大学医学院邮编015000【摘要】目的为减轻临终病人的心理负担，解除病人对疼痛及死亡的恐惧和不安，使病人适应角色的转换，满足其生理、心理和社会的需要，使病人在充满人性温情的氛围中，安详、宁静、无痛苦、舒适且有尊严地离开
13、人世，达到更理性更平静地接受死亡。方法通过所学知识的综合，查阅书籍，上网搜集等方法积累。结果发现在我国中小型医院内对临终者的关怀和护理并不完善，需要大力改进，让逝者安详的离开人世。结论在中国推进临终关怀事业的发展，护士作为发展临终关怀事业的主力军，担负着不可推卸的责任。对临终病人的完善照护，不仅体现对人的尊严的维护，而且在一定程度上可以减轻家庭和社会的负担，也是发展社会生产力的一部分内容，是一种有百利而无一害的善举【1】【关键词】生命质量；临终关怀；护理1.临终关怀的概念:临终关怀是有组织地向临终病人及其家属提供一种全面的照护，包括医疗、护理、心理和社会等各个方面【2】。使临终病人的生命质量得
14、到提高。珍惜有限的人生时光；能够少痛苦，甚至无痛苦地走完人生的最后旅程，并使其家属的身心健康得到维护和增强。2.临终关怀八要素【3】2.1减轻病人肉体和精神症状，以减少痛苦。2.2采取能让病人表现自己愿望的治疗手段，以维护病人的尊严。2.3避免不适当的有创伤的治疗。2.4在病人还能与人交流时，给病人和家属提供充分的时间相聚。2.5给予病人尽可能好的生命质量。z.6将家属的医疗经济负担减少到最小程度。2.7将所花的费用告知病人。2.8给死者家庭提供治丧方面的帮助。3.临终关怀的组织形式3.1临终关怀的专属机构:一般都有较完善的医疗设备，人员配备比较齐全，照护技术比较专业化、规范化，组织管理较科学
15、，能行使其独立服务职能，为临终病人服务。3.2综合性医院内附设临终关怀病房：指在有条件的综合性医院、肿瘤医院或老年护理院内建立的临终关怀病区或专科病房，配备必要的设施和固定的专业工作人员，为癌症晚期、疾病终末期及衰老病危的老年人提供临终关怀服务。3.3居家照护是以社区为基础，以家庭为单位开展临终关怀服务。一般以临终关怀的学术组织联合医院、社区保健机构共同协作进行。医护人员根据临终病人的病情，每日或每周数次到家中探视，提供临终照护。居家照护，对病人来说，在最后一刻能感受家人的关心和体贴，减少其生理上和心理上的痛苦;对家属来说，能给予病人尽量的照顾，使逝者死而无憾，生者问心无愧。4.临终关怀与安乐
16、死的区别临终关怀不同于安乐死，这既不促进也不延迟病人死亡。其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。所以临终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。临终关怀和肿瘤预防、治疗一样，是癌症研究中不可忽视的方面。5.临终关怀的理念5.1以治愈为主的治疗转变为关怀为主的照顾。5.2以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量。5.3尊重临终病人的尊严和权力5.4注重临终病人家属的心理支持6.临终关怀的目的6.1为临终病人减少肉体的疼痛，给予最舒适的服务和照顾。6.2提供专门为护理而设计的结构，辅助末期病人和垂危病患接纳临终的事实，安详地走完人生最后一程。6.3提供一种模式，给予患者身、心、灵的关怀。6.3.1身体方面：增进舒适，减轻痛苦。6.3.2心理方面：协助病患与家属度过频死的过程，接受疾病与死亡，家人互动关系，面对死亡恐惧事实；遗嘱辅导等。6.3.3心灵方面：获得内心平安，灵魂的救赎等。6.4医院的抢救和治疗为目的，而很多病人本来已没有治疗效果了。临终关怀服务，对垂死的病人照顾的重点是在人生的最后阶段，如何提供一个安适、有意义、有尊严的生活，减轻痛苦，提高生命质量。7.临终病人在临终前的心理要求
