1、部分试题2一、 A1单选题1需胃肠减压患者在原有插胃管长上再增加（ A ）cm。 A) 510 B) 1015 C) 810 D) 58E) 52成人女性尿道长度为（ B ）。 A) 5cm8cm B) 4cm6cm C) 6cm8cm D) 4cm7cmE) 2022cm3成人男性尿道长度为（ D ）。 A) 18cm22cm B) 20cm24cm C) 18cm24cm D) 20cm22cmE) 10cm16cm4胆道手术后，T管一般留置的时间是 ( C )A) 3d B) 7d C) 14d D) 20d E) 30d5胆道手术后T管引流病人护理，下列哪项不正确 ( D ) A) 妥
2、善固定丁管 B) 观察24h胆汁引流量 C) 必要时可用无菌盐水冲洗导管 D) 置管7天可以拔管 E) 拔管前须试行夹管12d6留置胸腔闭式引流管的目的( E ).A) 引流胸膜腔内渗液、血液及气体 B) 重建胸膜腔内负压 C) 维持纵隔的正常位置 D) 促进肺的膨胀 E) 以上都是7胸腔引流装置应低于胸壁引流口约多少( D ) A) 5080cm B) 4060cm C) 50100cm D) 60100cmE) 100cm以上 8给男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成（ C ）度角。 A) 40 B) 50 C) 60 D) 45E) 909对尿储留膀胱高度膨胀患者，一次放尿不得超过（ D ）
3、A) 500ml B) 700ml C) 800ml D) 1000ml E) 1200ml 10确认胃管在胃内的方法（ D ） A) 胃管抽出胃液 B) 听诊胃部，注入空气时可听到气过水声 C) 将胃管末端置于水中无气泡逸出 D) 以上都是 E) 以上都不是11为男性患者导尿将阴茎上提是使（ B ）消失，利于尿管的插入。 A) 耻骨下弯 B) 耻骨前弯 C) 尿道球部 D) 尿道膜部 E) 以上都不是12.拔除胃管时，以下哪项做的不对（ A ）A) 更换胃管时，拔胃管后马上重插 B) 夹紧胃管末端再拔出 C) 拔管至咽喉处快速拔出D) 可用松节油等消除胶布痕迹E) 用方纱或纸巾包裹胃管 13
4、.以下哪项不是留置胃肠减压管的拔管指征（ B ） A) 胃肠引流量减少 B) 食道及胃肠道手术后23d C) 肠蠕动恢复 D) 肛门排气 E. 食道及胃肠道手术后57d14.胃肠减压期间应禁食，必须经胃管给药者，应在服药后停止抽吸（ B ）小时。A) 0.5 B) 1 C) 1.5 D）2 E）2.515.下面哪项不是拔除“T”型管的指征（ C ） A) 术后2周 B) 无腹痛、发热，黄疸消退 C) 胆汁量减少至250ml D) 胆道造影通畅 E) 夹管试验或抬高试验无不适16.对留置胸腔闭式引流管的护理，下面哪项不正确（ C ） A) 取半坐卧位B) 定期以离心方向挤捏引流管C) 尽量不要变
5、动体位，以免引起疼痛 D) 防止引流管受压、扭曲、阻塞E) 鼓励深呼吸、咳嗽 17.留置尿管患者的膀胱功能训练时机是（ E ）A) 泌尿系统无感染或感染得到控制 B) 拔除尿管前C) 病恢复期 D) 泌尿系统手术或损伤患者，遵嘱进行E) 以上都是18.为防止留置胸腔闭式引流管患者发生感染，哪项护理不当（ B ）A) 定期更换引流瓶 B) 引流口敷料有少许渗液可不用更换C) 严格无菌操作 D) 引流瓶低于引流口60100cmE) 鼓励深呼吸、有效排痰19.留置胸腔闭式引流管患者，护士要注意观察水柱波动，波动高于（ A ）cm，提示可能存在肺不张。 A) 6 B) 7 C) 8 D) 9 E) 1
6、020.留置腹腔双套管负压引流，负压超过 （ A ）kPa可损伤内脏及血管。 A) 4 B) 5 C) 6 D) 5.5 E) 4.521、鼻饲时机一般选择几小时一次？（ B ）A）1-2h B）2-4h C）3-4h D）4-6hE）5-6 h22、配置肠内营养液的温度一般为（ B ）A）30B）38-40 C）35-38 D）40-45 E）45-5023、肠外营养输注过程中需多久用生理盐水冲管一次，预防堵塞（ B ）A）2h B）4h C）5h D）6hE）8h24、对于需肠外营养输注的患者应准确记录出入量，重症患者需多久记出入量（ C ）A）15min B）30min C）60min
7、D）100min E）120min25、患者在肠外营养液输注过程中应防止胰岛素吸附聚集所引起的什么反应（ A ）A）低血糖 B）高血压 C）昏迷 D）癫痫E）脱水26、行肛管排气时肛管应保留多长时间后拔除（ B ）A）10min B）20min C）30minD）40minE） 60min27、肝昏迷患者禁用什么液体灌肠（ A ）A）肥皂水 B）温开水 C）生理盐水 D）清水E）注射用水28、为伤寒病人灌肠时，灌肠筒内页面不得高于肛门（ B ）A）20cm B）30cm C）40cmD）50cmE）60cm29、胃壁主细胞分泌的是（ C ）A）碱性黏液 B）促胃液素 C）胃蛋白酶 D）盐酸E）
8、抗贫血因子30、终末血尿提示病变部位在（ C ）A）肾脏 B）输尿管 C）膀胱颈部、三角区或后尿道D）膀胱颈部或尿道E）膀胱或其以上部位31、保留灌肠术插入肛管的长度为（ D ）A）7cmB）7-10cmC）10cm D）15-20cmE）30cm以上32、保留灌肠术诸如完毕后尽量保留药液多长时间（ C ）A）60min以上 B）30min以上 C）20-30min D）10-20minE）5-10min33、保留灌肠时对于阿米巴痢疾患者应采取哪种卧位（ B ）A）左侧卧位 B）右侧卧位 C）平卧位 D）俯卧位E）坐位34、慢性细菌性痢疾患者作保留灌肠时应采取哪种卧位（ A ）A）左侧卧位 B
9、）右侧卧位 C）平卧位 D）俯卧位E） 坐位35、中暑病人行不保留灌肠时灌肠液温度为（ C ）A）28-32 B）10-20 C）4 D）38-40E）3336、为了排除体内代谢废物，人每天至少要排尿（ C ）A）200ml B）400ml C）500ml D）800mlE）1000ml37、尿标本采集不能及时测定的标本应置于（ A ） 保存。A）2-8 B）0-5 C）5-10 D）3-8E）10以上38、尿标本采集应及时送检，不能超过（ B ） 。A）2h B）4h C）5h D）3E）24h39、清晨留取尿标本前不宜（ C ），因可使尿液中红、白细胞增加。A）过多饮水 B）进食早餐 C）
10、剧烈运动 D）运动E）洗澡40、留取24h尿标本常选用甲苯的是（ D ）A）尿醛固酮 B）尿钙 C）尿胆原 D）尿微球蛋白E）尿钠41、采集（ A ）粪便标本需加温盆便 A）防米巴原虫 B）晓虫 C）血吸虫 B）蛔虫E）甲壳虫42、做（ C ） 检查时属患者先用力咳出喉内的前两口痰弃去再咳出5-6口痰液送检。A）痰细菌检查 B）痰结核菌检查C）痰细胞学检查D）痰真菌检查E）痰液43、（ B ）患者为提高细菌培养阳性率，血培养采血 10-15ml。A）急性细菌性心内膜炎 B）亚急性细菌性心内膜炎 C）细菌性心内膜炎 D）慢性功菌性心内膜炎E）心肌炎44、同一患者多次采血监测血药浓度每次采（ B
11、）应尽量一致。A）部位 B）时间 C）操作者 D）血量E）采血针45、监测药物谷深度、通常在药物（ C ）半衰期左右。A）3 个 B）4 个 C）5 个 D）6个E）8个46、监测洋地黄类药物峰值效应通常在药物输液结束后（ D ）后采血.A）1-2h B）3-4h C）5-6h D）6-8hE）12h47、痰液标本应立即送检，久置可引起（ D ）影响检验结果。A）标本污染 B）标本干洁 C）细菌死亡 D）细胞自溶E）标本变性48、大便潜血试验嘱患者检查前（ C ）天内禁食肉类，肝类等。A）1 B）2 C）3 D）4E）549、留取24h尿液送检应在（ B ）加入防腐剂。A） 留尿前 B）第1次
12、尿后 C）第2次尿后 D）12h尿后E）最后一次50、大便潜血试验嘱患者禁食肉类、肝类等食物，于第( C ）天留粪便送检。A）2 B）3 C）4 D）5E）751、有凝血功能障碍者拔针后局部压迫至（ C ）。A）2min B）5min C）10min D）15minE）20 min52、作（ B ）检查时留取全部粪便送检。A）蟯虫B）血吸虫卵乳化 C）蛔虫乳化 D）钩虫E）弓形虫53、（ A ）常在午夜或清晨时爬到肛门处产卵.A）蟯虫 B）血吸虫 C）蛔虫 D）钩虫E）弓形虫53、肠外营养护理措施不正确的是（ E ）A）保持导管通畅 B）营养液需在无菌环境下配置 C）营养液需在24小时内输注完
13、毕D）穿刺插管部位每日消毒更换敷料E）营养液中应加入治疗性用药54、大便标本采集的注意事项中正确的是（ C ）A） 用棉枝挑取新鲜带有脓血、黏液的粪便 B）一般情况下，采集标本后24小时内送检，检查痢疾、阿米巴滋养体应采标本后立即送检 C）找寄生虫体积做虫卵计数时可采集24小时粪便，若粪便短时间内不能检查，可加入10%甲醛溶液保存标本 D）细菌学检查的粪便标本，应收集于容器中及时送检E）大便如不能及时送检，可保存24小时再送55髋关节置换术后患者，平卧时两腿间夹三角型枕头目的是（ E ）A) 增加舒适度 B) 促进患肢血运循环 C) 避免健肢压到患肢影响手术疗效 D) 保持双下肢功能位 E)防
14、止髋关节脱位56下肢损伤或手术的患者枕头不能直接垫在腘窝的目的是（ C ）A) 防止膝关节过伸位 B) 避免影响腘绳肌收缩运动 C) 防止压迫腘动脉 D) 避免影响下肢静脉回流 E) 避免增加患者的不舒适57休克卧位是（ A ）A) 抬高头部1020，抬高下肢2030B) 抬高头部1015，抬高下肢2030C) 抬高头部1020，抬高下肢1530D) 抬高头部1015，抬高下肢1030E) 抬高头部1020，抬高下肢 103058经股动脉穿刺造影或手术患者，（ D ）小时内不宜采取屈膝仰卧位。A) 6 B) 12 C) 24 D) 48 E) 7259进行股动脉插管化疗、造影术后的患者，（ D
15、 ）内应保持手术侧下肢伸直位。A) 6 B) 12 C) 24 D) 48 E) 7260宜取头低脚高位的患者（ A ）。A) 体位排痰的患者 B) 颅脑手术后的患者 C) 脑出血的患者 D) 气管切开的患者 E) 休克的患者61纤维支气管镜检查前为避免术中呕吐，检查前应禁食水的时间为（ E ）。A) 1小时 B) 2小时 C) 3小时 D) 4小时 E) 5小时二、A2案例分析题1、消化性溃疡患者，男性、42岁，临床表现为黑便，面色苍白、出冷汗、脉搏细速125次/分，血压90/50mmhg,估计患者的出血量为（ D ）A）200ml以上 B）400ml以上 C）600ml D）800ml以上
16、 E）1000ml2、患者，男性，56岁，身高175cm,体重56kg,请问该患者体重指数（BMI）按中国标准是属于（ B ）A）正常范围 B）消瘦 C）超重 D）肥胖E） 特胖3、患者，男性，40岁，清醒，持续呼吸机辅助呼吸，伴有全身营养不良，留置有胃造瘘管，医生开医嘱予静脉高营养外，还开了要素饮食500ml，护士正确的做法是（ E ）A）让患者做起经口进食 B）用灌食空针30分钟内注入 C）用灌食空针分2次各30分钟内注入D）接上滴注管道连通胃造瘘管连续滴注，从50ml/小时开始调节，不超过100-150ml/小时为宜E）接上滴注管道连通胃造瘘管连续滴注，从20ml/小时开始调节，不超过1
17、00ml/小时为宜4、患者，女性，64岁，因“胃小弯溃疡恶变”入院，择期做全胃切除术，术后早期营养饮食治疗如采用管饲营养，优选治疗饮食配方为（ A ）A）要素饮食B）流质饮食C）混合奶D）浓流质饮食E）低蛋白匀浆膳饮食5、患者，男性，56岁，因“支气管哮喘病史6年余急性发作”而收入院，作为当班护士应协助患者采取何种卧位（ C ）A）中凹卧位B）去枕平卧位C）端坐卧位D）头低足低高E）左侧卧位6、患者，男性，30岁，因“从高处坠落，致脊髓损伤”而收入院，作为主管护士在护理病人时首选特别注意（ E ），以防加重疾病损害。A）加强营养B）防压疮C）健康宣教D）建立信任关系E）轴线翻身7、患者，男性，
18、28岁，因“血气胸”而收入院，持续胸腔闭式引流第2天，护士在夜查房时发现患者的水封瓶水柱波动不明显，该护士首先应如何处理（ C ）A）通知值班医师 B）分离导管接头，用生理盐水冲洗C）以离心方向挤捏胸腔引流管D）加快输液速度E）协助患者翻身排背8、患者，女性，68岁，因“颅脑外伤”收入院，颅内血肿清除术后第3天，护士在巡房时发现患者脑室引流管内引流液浑浊伴有絮状物，提示患者有（ C ）A）出血B）休克C）感染D）液体量不足E）糖尿病9、一食管癌术后患者，术后已恢复进食功能，作为主管护士应鼓励患者进食（ E ），以达到扩张食管，防止吻合口瘢痕生长。A) 面食 B) 流质饮食 C) 糊状食物 D)
19、 要素饮食 E) 粗纤维食物三、X多选题1、滴入肠内营养液后需观察患者哪些情况（ ABC ）A）有无腹胀 B）大便性质 C）肠鸣音 D）有无腹痛E）患者体重2、滴入肠内营养时要根据患者的( ABCDE )来确定输入速度.A）营养液的性质 B）患者的耐受程度 C）血糖值D）胃残液量E）大便性状3、少量不保留灌肠适用与以下哪类患者？（ ABC DE ）A）腹部或盆腔手术者 B）危重 C）年老体弱、 D）小儿E）孕妇4、少量不保留灌肠常用溶液“1、2、3”溶液，包括下列哪种（ ABC ）A）50%硫酸镁 B）甘油 C）温开水 D）生理盐水E） 石蜡油5、各关节功能位置正确的是（ABCDE）A）肩关节
20、：外展45，前屈30-45，外旋15-20 B）肘关节：屈曲80-90，前臂中立位C）腕关节：背曲30，尺偏5-10 D）掌指关节：对掌位E）髋关节：前屈15-20,外展10-15，旋转06、血清钾增高见于以下哪些疾病（ABE）A）急性肾衰竭B）急性酸中毒或组织缺氧C）大量应用排钾利尿剂D）代谢性碱中毒E）严重溶血或组织损伤7、血清钾降低见于以下哪些疾病（ABCE）A）呕吐B）腹泻C）大量应用排钾利尿剂D）急性酸中毒E）代谢性碱中毒8、关于指尖血糖测定下列描述正确的是（ABCDE）A）刺破后勿加压挤压，以免组织液混入血样，造成检测结果偏差B）采血部位要交替轮换，不要长期刺扎同一个地方，以免形成
21、瘢痕C）血滴必须完全覆盖试纸测试区，测试开始后不要再滴入第二滴血D）一条试纸配有一个采血针头，不能反复使用E）定期校正血糖仪是否准确9、尿中常见的结晶有（ABCD）A）磷酸盐结晶B）碳酸盐结晶C）尿酸盐结晶D）草酸盐结晶E）亚硝酸盐结晶10、血培养标本采集时正确的是（ABCDE）A）成人采血不少于5mlB）儿童采血不少于2mlC）亚急性细菌性心内膜炎患者采血10-15mlD）患者寒战、高热处起时，体温达到38或以上时采血E）在抗菌药物使用前采血11宜取患侧卧位的患者（ AD ）A) 支气管扩张的患者 B) 髋关节置换术后的患者 C) 肺叶切除术后患者 D) 肺结核大咯血的患者 E) 偏瘫患者1
22、2半坐卧位适用于（ ABC ）胸部创伤或疾病患者 B) 呼吸功能不良患者 C) 循环功能不良患者 D) 血压低患者 E) 下肢循环功能不良13端坐卧位适用于（ ACDE ）左心衰患者 B) 脑出血患者 C) 心包积液患者 D) 支气管哮喘患者E) 胸腔穿刺14头高足低位适用于（ AB ）A) 颈椎骨折牵引患者 B) 开颅术后患者 C) 脑出血患者 D) 胸腔引流患者E) 肺叶切除患者15、低胆固醇饮食就是禁止食用（ACDE）A) 动物内脏 B) 虾 C) 鱼籽 D) 蛋黄E) 猪脑16、低蛋白饮食适用于以下哪些患者（BDE）A) 恶性肿瘤 B) 急性肾炎 C) 贫血 D) 尿毒症E) 肝昏迷17、制动对机体的影响有哪些（ CDE ）A) 血压升高 B) 心脏负荷增加 C) 深静脉血栓形成 D) 肌肉萎缩E) 坠积性肺炎18、胸腔闭式引流的目的是（ ABDE ）A) 引流胸膜腔内渗液、血液及气体 B) 重建胸膜腔负压 C) 维持胸廓外形正常 D) 维持纵膈的正常位置E) 促进肺的膨胀
