1、重庆市专业技术资格申报评审表重庆市专业技术资格申报评审表姓 名： 工作单位： 现专业技术资格： 申报专业技术资格： 申报资格专业方向： 重庆市职称改革办公室制2015年（修订版）填 表 须 知1.本表供申报评审专业技术资格使用，填写内容须经单位组织人事和纪检部门审核认可；2.本表除签名、签章及签署意见内容外，一律A4纸双面打印（“评审审批情况”页各项内容必须完整打印在同一页纸上），内容要具体、真实；3.本表所有内容要求逐一填写、无一遗漏，没有的须填写“无”；4. “出生日期”和“参加工作时间”均须填写到具体日期，如：1978.7.12；5.“现有专业技术资格及任职时间”填写现有职称名称及取得时
2、间，如：工程师、2010.10。6.学习培训经历含攻读学历、学位经历，填写时在“专业或主要内容”中载明所取得的学历、学位；7. “呈报单位意见”由区县人力社保（职改）部门、市级主管部门填写；8.如填写内容较多，可另加附页。诚信承诺书本人已认真阅读并知悉申报评审工作通知的有关事宜，承诺按规定程序申报，所提供的专业技术资格申报材料（各种表格、相关证书、业绩成果、论文论著等）真实、准确，如有任何不实、弄虚作假或违反政策规定的情况，愿按有关规定接受相应处理。承诺人（签字）： 年 月 日申报材料真实性保证书兹保证 同志系本单位职工，申报材料属实，经公示无异议（公示时间 年 月 日至 年 月 日），符合申
3、报条件和相关政策规定，如有不实，愿承担相应责任。单位人事部门负责人（签名）：单位负责人（签章）：年 月 日申报人基本情况姓名曾用名性别两寸免冠彩照出生日期参加工作时间最高学历学位毕业时间就读院校专业学制学历毕业时间就读院校专业学制学位身份证号现有专业技术资格及取得时间从事何专业技术工作现（兼）任行政职务及任职时间参加何学术团体、任何职务，有何社会兼职学习培训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等，三类分别填写）起止时间专业或主要内容学习地点证明人工 作 经 历起止时间单 位从事何专业技术工作职务证明人任现职前主要专业技术工作业绩起止时间专业技术工作名称（项目、课题成果等）工作内容、本人起何
4、作用（主持、参、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）任现职以来主要专业技术工作业绩起止时间专业技术工作名称（项目、课题成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）著作、论文及重要技术报告日 期名称及内容提要出版、登载获奖或在学术会议上交流情况排名职称外语、计算机及专业考试成绩日 期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位任现职以来年度考核结果公 章：负责人签名： 年 月 日审核推荐情况基层单位纪检机构意见基层单位意见负责人签名： 公 章年 月 日负责人签名： 公 章年 月 日区县行业主管部门或区县人才交流机构意见负责人签名： 公 章年 月 日呈报单位意见公 章：负责人签名： 年 月 日评审审核情况学科（专业）组或主审人意见学科（专业）组组长或主审人签字： 年 月 日评委会意见总人数参加 人数表决结果是否通过赞成 人数反对 人数经评审， 同志符合/不符合任职条件。 公 章主任委员签字： 年 月 日核准部门意见同意评委会意见。公 章 年 月 日
