1、（4）心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；（5）心室室壁瘤。故选ABCD。6、护士在给抢救车上补充抢救药物，其中属于脱水利尿剂的是（）。A、50%葡萄糖B、呋塞米C、尼可刹米D、硝普钠【答案】B 【解析】利尿剂主要包括以下种类（1）噻嗪类：如氯噻嗪。主要作用于在肾脏的远曲小管，抑制钠的重吸收，这样钠被排出去了，水也就跟着排出去了。（2）髓袢利尿剂：主要药物是呋塞米，在髓袢抑制钠重吸收。（3）保钾利尿剂：如螺内酯。（4）渗透性利尿剂：如甘露醇等。呋塞米即速尿，是抢救车的常备抢救药物，为髓袢利尿剂，可用于脱水利尿。故选B。7、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是
2、（）。A、胸部X线平片多无异常表现B、病变部位固定湿啰音C、咳大量脓痰D、反复咯血【答案】A 【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状，病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚，管腔扩大，表现双轨征、印戒征，或呈囊、柱状扩张。胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱，典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征，黏液阻塞时可表现为管状致密影。部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变，可伴有液平面。也有少数病例因病变局限，胸部X线平片可能无异常发现，但并非其特点。8、在同一时间内，意识所能清楚地把握对象的数量叫（）。A、注意的广度B、注意
3、的能力C、随意注意D、注意的分数【解析】注意的广度是指单位时间内能够清楚地把握的对象数量。在 0.1秒的时间内，人眼只能知觉对象一次，那么这一次知觉到的数量就是注意的范围。正常成人能注意到4-6个毫无关联的对象。故选A。9、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感，这种情感属于（）。A、道德感B、美感C、理智感D、认识【答案】C 【解析】理智感是人在认识活动过程中，对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的，同时它推动人的认识和实践活动，是人们探索追求真题的强大动力。故选C。10、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征
4、叫（）。A、个性B、人格C、性格D、气质【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的，对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。性格是个性中鲜明表现出来的心理特征，在所有人的人格结构要素中，性格是最重要的人格心理特征。故选C。11、慢性支气管炎最重要的病因是（）。A、过敏因素B、气候因素C、真菌感染D、长期吸烟【答案】D【解析】COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：职业性粉尘或化学物质，空气污染等。12、心指数等于（）。A、每搏输出量体表面积B、心输出量C、每搏输出量/体表面积D、心率每搏输出量/体表面积【解析】人体静息时的心排血量，并不与体重成正比，而是与体表面积成正比。以单位体
5、表面积（m2）计算的心排血量，称为心指数，等于心输出量（心率每搏输出量）体表面积中等身材的成年人体表面积为 1.61.7m2，安静和空腹情况下心排血量为56Lmin，故心指数为 3.03.5L（minm2）。安静和空腹情况下的心指数，称为静息心指数，是分析比较不同个体心功能时行行聐13、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关（）。A、腺苷脱氨酶（ADA）B、前列环素（PC12）C、环化-磷酸鸟苷（cGMP）D、慢反应物质（SKS-A）【解析】cAMP/cCMP比值增加，支气管舒张；比值减小可引起气道收缩，诱发支气管哮喘。SKS-A增加亦可使气道收缩，PCI2增加可使气道扩张。只有腺苷脱氨酶（ADA
6、）与支气管哮喘发病无关。14、一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为（）。A、37B、-70 C、4 D、25【解析】一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为4。15、较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是（）。A、支原体肺炎B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、支气管扩张症【解析】杵状指见于多种情况，包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中，杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病（如支气管扩张症和肺脓肿）、肺内分流（如动静脉瘘）也可引起杵状指。16、病毒核心的化学成分是（）。A、脂类B、糖蛋白C、蛋白质D、核酸【解析】病毒体主要由核酸和
7、蛋白质组成。核心为核酸，在核酸外围有蛋白质外壳，称衣壳。衣壳与核酸在一起称为核衣壳。有些病毒在核衣壳外面有包膜包围着。病毒体的脂质主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖类，也是构成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂质，故脂溶剂可除去包膜，使病毒失去感染性。17、对睾丸不准确的描述是（）。A、表面被覆鞘膜脏层B、后缘和上端有附睾贴附C、下端连输精管D、呈扁的椭圆形【解析】睾丸呈扁卵圆形，为男性的生殖腺，表面光滑，分为内、外侧面，前、后两缘和上、下两端。其前缘游离；后缘有血管、神经和淋巴管出入，并与附睾和输精管的睾丸部相接触。上端和后缘为附睾头贴附，下端游离。18、十二指肠溃疡的并发症是（）。A、出血B
8、、穿孔C、癌变D、梗阻【答案】ABD 【解析】十二指肠溃疡的常见并发症：穿孔（溃疡深大）、出血（溃疡侵及血管）和梗阻（因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄）。癌变多发生于长期胃溃疡患者，十二指肠溃疡几乎不发生癌变，癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体，因不断受到破坏及反复再生，在此过程中在某种致癌因素作用下细胞发生癌变。故选ABD。19、十二指肠溃疡的并发症是（）。20、人类反射包括（）。A、条件反射和第二信号系统B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统C、非条件反射、条件反射和第二信号系统D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。21、
9、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为（）。A、18h B、20min C、2h D、20h 【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。22、急性呼吸衰竭的病因之一是（）。A、广泛胸膜肥厚B、严重肺结核C、慢性肺脓肿D、大量胸腔积液【解析】急性型呼吸衰竭常见的病因：（1）肺实质性病变：肺炎，误吸等。（2）肺水肿（3）急性肺梗死（4）胸壁和胸膜疾患：大量胸腔积液、自发性气胸、胸壁外伤、胸部手术损伤等。急性型呼吸衰竭（1）气道阻塞（2）神经肌肉疾患：吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼吸肌受累；脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致呼吸中
10、枢受抑制。23、关于传染病的病原学检查，下列不正确的是（）。A、病毒分离一般需用细胞培养B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行C、立克次体可以通过血培养分离D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。24、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病，需给予治疗（）。A、60岁以上，结核菌素反应阳性B、三岁以下，结核菌素反应阳性C、以上都不是D、城市居民，成年，结核菌素反应阳性【解析】对于非边远地区来说，绝大多数人都曾感染过结核，结核菌素试验可呈阳性反应，城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据；此外，结核菌感染后需48周变
11、态反应才能充分建立，所以青壮年患者发热2周，结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。三岁以下儿童结核菌素反应阳性，应视为有新近感染活动性结核之可能，并需要给予治疗。25、链球菌在体内能直接扩散的原因是具有（）。A、菌毛B、M蛋白C、荚膜D、透明质酸酶【解析】透明质酸酶，又名扩散因子，能分解细胞间质的透明质酸，使病原菌易在组织中扩散。26、白喉杆菌具有（）。B、鞭毛D、异染颗粒【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯，末端膨大呈棒状，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。革兰染色为阳性，用美蓝或奈瑟染色，在胞体内可见深染的异染颗粒。27、医疗损害责任的承担主体是（）。A、医疗机构B、医务人员C、医疗机构和医
12、务人员D、医疗机构或医务人员【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构，医务人员是侵权主体。28、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是（）。A、24h B、6h C、48hD、第4天【解析】心肌梗死后6小时内，无肉眼可见变化。光镜下：梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀；6小时后，坏死灶心肌呈苍白色。29、影响神经系统发育的最主要的激素是（）。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性，反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等，但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发
13、育。30、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是（）。A、中性粒细胞显著增多B、嗜碱性粒细胞显著增多C、嗜酸性粒细胞显著增多D、血小板显著增多【解析】常见错误：选答中性粒细胞显著增多，急性血吸虫病白细胞总数可升高，但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显，更常见。要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出，一般占20%40%有的高达90%，对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。31、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者，不宜使用的药物为（）。A、氧氟沙星B、溴已新C、氨溴索D、可待因【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用镇咳药，否则容易导致痰液集聚在呼吸道，引起继发性感染。可
14、待因属于镇咳药，不能使用。故选D。32、某创伤病人，血压7040mmHg，休克的原因可能是（）。A、张力性气胸B、神经源性休克C、失血D、以上均可【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足，血压降低，休克。33、低容量性低钠血症也可称为（）。A、原发性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低渗性脱水【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。因为在这种脱水中水、钠都有丢失，因此细胞外液减少，血容量减少，血清钠浓度降低，且失钠大于失水。34、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种（）。A、乙胺丁醇B、异烟肼C、利福平D、链霉素【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。35、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是
15、（）。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排菌时间较长，易转成慢性。36、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=7.46;PaCO2=27mmHg，PO2=98mmHg,HCO3=23mmol/L,C1=110mmoVL,Na+=140mmol/L,K+=3.5mmol/L（）。A、代
16、谢性（高酮性）酸中毒B、代谢性（高乳酸性）酸中毒C、代谢性（高氯性）酸中毒D、呼吸性碱中毒【解析】pH=7.46推出是碱中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性。37、诊断伤寒肠热症用（）。A、神奈川试验B、外斐试验C、锡克试验D、肥达试验【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。38、医生的职业道德是（）。A、人们从事职业生活中的道德B、医务人员在医疗活动中应具备的一种品德C、人道主义精神在医学领域中的体现D、随着医学的产生、积累和适应社会发展的【答案】BCD 【解析】医生的职业道德是医疗人员在医疗活动中应具备的一种品德；作为医生，应时刻为病人着想，千方百计接触病人疼痛，救死扶伤，实现社会
17、主义的人道主义，所以也是人道主义精神在医学领域中的体现；是随着医学的产生、积累和适应社会发展的。故选BCD。39、男，32岁，低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。该患者突发大咯血，考虑原因是下列哪项（）。A、肺实质病变B、肺结核合并细菌感染C、空洞壁的动脉瘤破裂D、支气管黏膜受损【解析】肺结核大咯血主要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。40、肝硬化的特征性病变是（）。A、假小叶形成B、肝细胞坏死C、肝细胞增生D、慢性炎细胞浸润【解析】肝硬化的特征病变是假小叶形成。其他病变，如肝细胞增生、小胆管增生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。41、血液中数量最多和最
18、少的白细胞是（）。A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D、中性粒细胞和单核细胞【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞，嗜碱性粒细胞数量最少。42、硝普钠的作用是（）。A、减弱心肌收缩力B、降低左室后负荷C、降低左室前负荷D、同时降低左室前后负荷【解析】硝普钠是均衡性扩张血管，扩张小动脉，使外周血管阻力（即心脏后负荷）降低而增加心排血量；扩张小静脉，使回心血量减少，降低左室舒张末压而减轻心脏前负荷，即同时降低左心室前后负荷。43、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是（）。A、K+外流B、Na+内流C、K+内流D、Cl-内流【答案】A【解析】窦房结细胞是慢
19、反应细胞，其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流；心室肌细胞是快反应细胞，其动作电位3期复极化的原因是K+外流。44、脑膜炎球菌的主要致病因素是（）。A、直接致组织坏死作用B、外毒素C、肠毒素D、内毒素【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低下时，鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可查到本菌。严重者侵犯脑脊髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛，喷射性呕吐，颈项强直等脑膜刺激症。甚至由于两侧肾上腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。上述症状的产生，与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。4
20、5、胰腺坏死为（）。A、液化性坏死B、气性坏疽C、干性坏疽D、干酪样坏死【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。46、磺脲类药物可用于治疗（）。A、糖尿病合并高热B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C、糖尿病并发酮症酸中毒D、胰岛素依赖型糖尿病【解析】磺酰脲类药物用于降血糖的机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素，故磺酰脲类药物主要用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。47、关于应对的说法不正确的是（）。A、应对是人面对应激源时的一种反应B、应对是一种心理现象C、应对都能消除自己的紧张D、应对是一种心理行为策略【解析】应对又称为应付。是个体解决生活事件和减轻对
21、自身影响的各种策略，又称为应对策略。目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响，应付心理压力或挫折，摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。但是并不是应对都能消除自己的紧张感。48、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是（）。A、以上都不是B、血凝块回缩障碍C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性D、血小板不易聚集成团【解析】在平时，血小板有维持血管壁完整性的功能，这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞脱落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管内皮细胞，所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重要作用。当血小板太少时，这些功能就难以完成而产生出血倾向。49、当血小板
22、的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象（）。A、5109/L B、10C、50D、100【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。正常人血小板的数量为（100300）109/L。当血小板数减少到50109/L以下时，这些功能就难以完成而产生出血倾向，微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。50、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是（）。51、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应采取的医学措施是（）。A、实施结扎手术B、定期指导C、产前诊断D、医学检查【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应医学检查判断是否可以再次妊娠。52、患者男性，34岁，因发
23、热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋者。查体：T38.6，P128次/分，R42次/分，BP120/85mmHg，呼吸急促，有青紫，双肺底部可闻及湿啰音，心脏听诊可闻及心尖部级收缩期杂音。胸片提示双肺间质性病变。血常规：WBC3.8109/L，NE0.92，L0.08，PLT250109/L，Hb105g/L。抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是（）。A、病毒性肺炎B、支原体肺炎C、细菌性肺炎D、肺孢子虫肺炎【解析】艾滋病的肺部感行行聐53、判断心理健康水平的重要标志是（）。A、适应能力与康复力B、控制力与康复力C、耐受力与控制力D、耐受力与适应能力【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。三大原则是心理与环境统
