1、幼儿意外伤害急救与处理,2017.8.28 民主幼儿园,小儿发生容易意外伤害的原因,年龄小，容易好奇，行为冲动，对新事物好探索，东摸摸，西碰碰，自控能力查，不善辨别是非，肌肉、协调能力差，缺乏自我保护意识生活活动环境中存在潜在的危险家长防范意识的缺乏，小儿未得到严密的监督及教育,意外伤害给受伤者本人带来生理和心理的严重后果给家庭生活投上阴影，带来巨大负担给社会带来很大经济损失,降低儿童意外伤害是涉及到儿童自身、家庭、社会等多方面的问题,加强儿童安全知识教育和社会宣传，在全社会建立一个自然保护体系，努力减少儿童意外伤害的发生,几种常见的小儿意外伤害的急救与处理,一、吞咽异物导致的窒息二、烧、烫伤
2、三、坠 落 四、出血五、高热惊厥六、喉咙被鱼刺卡住七、被动物咬伤,窒息症状：由于食物或异物嵌顿于声门或落入气管，造成儿童窒息或严重呼吸困难，表现为突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止。,一、吞咽异物导致的窒息,儿童一旦窒息，前4分钟的急救最为重要,海姆立克急救法海姆立克急救法1 常采用站位法。即病人神志尚清醒能站立，救护人从背后抱住其腹部，一手握拳，将拇指一侧放在病人腹部(肚脐稍上)；另一手握住握拳之手，急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。病人应作配合，头部略低，嘴要张开，以便异物的吐出。,海姆立
3、克急救法2 病人如陷入昏迷不能站立，则可取仰卧位。救护人两腿分开跪在病人大腿外侧地面上，双手叠放用手掌根顶住腹部(肚脐稍上)，进行冲击性地、快速地、向前上方压迫，然后打开下颌，如异物已被冲出，迅速掏出清理。对幼小儿童的急救方法是，救护人取坐位，让儿童背靠坐在救护人的腿上，然后，救护人用双手食指和中指用力，向后上方挤压患儿的上腹部，压后随即放松。也可将小儿平放仰卧，救护人用上法挤压。,发生烧烫伤后的最佳治疗方案是局部降温，凉水冲洗是最切实、最可行的方法。,二、烧、烫伤,冲洗的时间越早越好，即使烧烫伤当时即已造成表皮脱落，也同样应以凉水冲洗，不要惧怕感染而不敢冲洗。冲洗时间可持续半小时左右，以脱离
4、冷源后疼痛已显著减轻为准。,如果不能迅速接近水源，也可以用冰块、冰棍儿甚至冰箱里保存的其他冷冻物品冷敷。如采取的冷疗措施得当，可显著减轻局部渗出、挽救未完全毁损的组织细胞，若在到达医院之后才采取这一措施，在多数情况下已丧失了冷疗的最佳时机。,三、坠 落,坠落发生的第一刻，如果你就在旁边，先不要心急慌忙地抱起孩子。观察孩子是否有昏迷可能只有几秒钟的时间如果孩子确实失去了知觉，哪怕只是很短一刻，也要立即拨打急救电话，或者火速前往急诊。如果孩子立即“哇”的一声哭了出来，那么你可以先松一口气。然后抱起孩子，安慰他，同时检查他身上是否有肿起（骨折），头部是否有血块。,坠落发生后的24小时为密集观察期。一
5、旦孩子头上或身上出现血肿（可能要几个小时后才出现），呕吐，晕眩（如果孩子很小的话，表现是精神不振和昏昏欲睡），则必须往医生处就诊。,四、出血,救治原则：在受伤部位直接加压止血抬高受伤部位检查伤势注意有无内出血尽快就医,直接压迫止血法,止血法,颞浅动脉(耳前方颧骨根部),面动脉（颌骨下缘咬肌前缘）,止血法,肱动脉（肱二头肌内侧沟中部）,尺、桡动脉（手腕横纹上的搏动点）,止血法,股动脉（大腿根部中点）,胫前、胫后动脉（足背中部）（足跟与内踝之间）,止血带法,（适用于四肢大血管）,鼻出血,鼻出血时仰头，非但止不住鼻血，反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼48分钟，或用浸了
6、冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血，应立即去医院就诊。同时注意：要尽量使孩子安静，避免哭闹。最好让孩子取坐位，头稍向前倾，尽量将血吐出，这样既可以知道出血量的多少。也可以避免将鼻血咽进胃里，刺激胃，引起腹疼及呕吐。,五、高热惊厥,小孩子神经系统发育尚不完善，一旦突然高烧上了39，就容易出现双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至丧失意识的症状，医学名词叫“小儿高热惊厥”。,六、喉咙被鱼刺卡住,正确方法：让孩子张大嘴，在电光照射下，检查鱼刺在什么部位。如果鱼刺在方便取的部位，就用镊子轻轻取出；如果鱼刺卡在深处，应立即到医院请医生取出。,七、被动物咬伤,应立即用清水或肥皂水冲洗伤口，不必缝合，立刻到医院或疾控接种门诊处理，并根据医生的建议注射狂犬疫苗。,为了预防意外事故家长应该注意以下几点,不放眼，不放手把好水、火、电三关防止外伤和窒息管理好药物和毒物,谢谢大家,
