1、E、松弛眼外肌作用9、选择性M1胆碱受体阻断药是B、后马托品C、托吡卡胺D、阿托品E、哌仑西平10、阿托品对下列腺体分泌抑制作用最弱的是A、唾液腺B、呼吸道腺体C、泪腺D、汗腺E、胃腺11、关于哌仑西平的叙述，错误的是A、对M1受体有较强的亲和力B、化学结构与丙米嗪相似C、中枢兴奋作用较强D、用于治疗消化性溃疡E、视力模糊等不良反应较少见12、阿托品治疗虹膜炎的机制是A、抑制细菌繁殖B、抑制炎症介质的产生C、抑制炎性细胞浸润D、松弛虹膜括约肌E、抑制细胞因子产生13、下列药物中具有抗晕动病及抗帕金森病的药物是A、哌仑西平B、东莨菪碱C、阿托品D、后马托品E、山莨菪碱14、下列阿托品的作用与其阻
2、断M受体无关的是A、扩大瞳孔B、松弛内脏平滑肌C、加快心率D、扩张血管E、抑制腺体分泌15、山莨菪碱抗感染性休克，主要是它能A、扩张小血管，改善微循环B、解除支气管平滑肌痉挛C、解除胃肠平滑肌痉挛D、兴奋中枢E、降低迷走神经张力，使心率加快16、与阿托品的作用相比较，东莨菪碱最显著的差异是A、松弛支气管平滑肌B、松弛胃肠平滑肌C、抑制腺体分泌D、中枢抑制作用E、扩瞳、升高眼压17、阿托品抗休克的主要机制是A、加快心率，增加心输出量B、解除血管痉挛，改善微循环C、扩张支气管，降低气道阻力D、兴奋中枢神经，改善呼吸E、收缩血管，升高血压18、下列作用与阿托品阻断M胆碱受体无关的是A、扩张血管B、加
3、快心率C、升高眼内压D、抑制腺体分泌E、松弛内脏平滑肌19、下列属于M抗胆碱药且具有中枢抑制作用的是A、毒扁豆碱B、山莨菪碱D、哌仑西平E、筒箭毒碱20、下列叙述不属于阿托品的性质的是A、可抑制腺体的分泌B、可通过胎盘但不能透过血-脑脊液屏障C、药用消旋莨菪碱D、阻断M胆碱受体发挥作用E、临床可以用于验光和检查眼底21、下列属于季铵类解痉药的是A、贝那替秦B、溴丙胺太林C、后马托品D、山莨菪碱22、阿托品禁用于A、溃疡病B、肠痉挛C、胆绞痛D、青光眼E、虹膜睫状体炎23、阿托品类药物制成季铵盐的目的中，错误的是A、使其易透过血脑屏障，加强中枢兴奋作用B、减少吸收C、局部给药靶位药物浓度高D、减
4、少机体的不良反应E、加强外周作用24、不属于东茛菪碱临床用途的是A、放射病呕吐B、晕车或晕船C、肌肉疼痛D、麻醉前给药E、感染性休克25、下列药物易诱发青光眼的是A、毛果芸香碱B、新斯的明D、毒扁豆碱E、噻吗洛尔26、有关阿托品药理作用的叙述，不正确的是A、抑制腺体分泌B、扩张血管改善微循环C、升高眼压，调节麻痹D、松弛内脏平滑肌E、中枢抑制作用27、阿托品可用于A、室性心动过速B、室上性心动过速C、心房纤颤D、窦性心动过缓E、窦性心动过速28、阿托品对眼的作用是A、散瞳、升高眼压、视近物不清B、散瞳、升高眼压、视远物不清C、缩瞳、降低眼压、视远物不清D、缩瞳、降低眼压、视近物不清E、散瞳、降
5、低眼压、视近物不清29、具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是A、阿托品C、山莨菪碱E、后马托品30、不具有缩瞳作用的是B、毒扁豆碱D、新斯的明E、有机磷酸酯类31、治疗晕动病可选用32、解救中毒有机磷酸酯类中毒可用A、阿托品和毛果芸香碱合用B、氯解磷定和毛果芸香碱合用C、阿托品和毒扁豆碱合用D、氯解磷定和毒扁豆碱合用E、氯解磷定和阿托品合用33、与阿托品相比，山莨菪碱的特点是A、毒性较大B、可用于前列腺肥大患者C、抑制唾液分泌作用较强D、易透过血脑屏障E、对痉挛血管的解痉作用选择性较高34、有机磷酸酯类急性中毒时，下列症状中阿托品不能缓解的是A、瞳孔缩小B、出汗C、恶心、呕吐D、呼吸困难E、肌
6、肉颤动35、阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显的是A、子宫平滑肌B、胆道、输尿管平滑肌C、支气管平滑肌D、胃肠道括约肌E、痉挛状态的胃肠道平滑肌36、阿托品适用于A、抑制胃酸分泌，提高胃液pH，治疗消化性溃疡B、抑制胃肠消化酶分泌，治疗慢性胰腺炎C、抑制支气管黏液分泌，用于祛痰D、抑制汗腺分泌，可治疗夜间严重盗汗E、抑制胆汁分泌，治疗胆绞痛37、阿托品最先出现的副作用是A、眼矇B、心悸D、失眠E、腹胀38、能引起视调节麻痹的药物是A、肾上腺素B、筒箭毒碱C、酚妥拉明D、毛果芸香碱E、阿托品39、阿托品不具有的作用是A、松弛睫状肌B、松弛瞳孔括约肌C、调节麻痹、视近物不清D、降低眼压E、瞳孔散大4
7、0、阿托品的不良反应不包括A、口干，视物模糊B、心率加快，瞳孔扩大C、皮肤潮红，过大剂量出现幻觉，昏迷等D、排尿困难，说话和吞咽困难E、黄视，汗腺分泌增多41、阿托品抢救有机磷酸酯类中毒，不出现的作用是A、缓解支气管痉挛B、减少支气管腺体和唾液分泌C、降低胃肠道平滑肌的兴奋性D、复活胆碱酯酶E、心率加快42、治疗量阿托品对下列平滑肌作用最弱的是A、胃肠道平滑肌B、子宫平滑肌C、胆道平滑肌D、膀胱平滑肌E、输尿管平滑肌43、阿托品引起的短暂性心率减慢是由于A、激动突触前膜M1受体B、阻断突触前膜1受体C、激动突触前膜1受体D、阻断突触前膜M1受体E、阻断神经节N1受体44、阿托品可用于治疗A、青
8、光眼B、阵发性室上性心动过速C、虹膜睫状体炎D、重症肌无力E、筒箭毒碱中毒45、对治疗量阿托品反应最敏感的腺体是A、胃腺与唾液腺B、泪腺与唾液腺C、呼吸道腺体与泪腺D、唾液腺与汗腺E、汗腺与呼吸道腺体46、山莨菪碱可用于A、防止晕动症B、治疗青光眼C、抗帕金森病D、抗感染性休克E、做中药麻醉47、阿托品不会引起A、视物模糊B、皮肤干燥C、心动过速D、口舌干燥E、眼压降低48、属于代表性的N1受体阻断药的是A、琥珀胆碱C、筒箭毒碱E、美卡拉明49、筒箭毒碱过量中毒的解救药是A、碘解磷定B、阿托品D、多库溴铵E、新斯的明50、与氨基苷类抗生素或多黏菌素合用时易致呼吸麻痹的药物是A、新斯的明C、琥珀
9、胆碱51、以下有关琥珀胆碱的叙述，错误的是A、用药后常见短暂的肌束颤动B、可被血浆假性胆碱酯酶水解破坏C、连续用药可产生快速耐受性D、有神经节阻断作用E、肌松作用出现快，持续时间短52、琥珀胆碱松弛骨骼肌的主要机制是A、抑制中枢多突触反射B、抑制脊髓运动神经元C、与ACh竞争运动终板膜上的NM受体D、使运动终板膜产生持久的去极化E、减少运动神经末梢ACh的释放二、B1、A.毒扁豆碱B.溴丙胺太林C.东莨菪碱D.阿托品E.后马托品、用于治疗晕动病的药物是ABCDE2、用于治疗青光眼的药物是3、用于扩瞳、查眼底的药物是2、A.东莨菪碱B.哌仑西平C.山莨菪碱（6542）D.后马托品E.阿托品、缓慢
10、型心律失常可选、胃及十二指肠溃疡可用、晕动症宜选3、A.琥珀胆碱C.酚妥拉明D.阿替洛尔E.美卡拉明、阻断受体的药物是、阻断N2受体的药物是、阻断M受体的药物是4、A.新斯的明B.尼古丁D.山莨菪碱E.毛果芸香碱、用于治疗重症肌无力的药物是三、C1、患者，男性，53岁。给苹果园喷洒农药后，出现头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床诊断为有机磷农药中毒、临床可能的诊断为A、脑出血B、铅中毒C、酮症酸中毒D、有机磷农药中毒E、一氧化碳中毒、可用于解救的药物是C、碘解磷定E、尼古丁2、患者，男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断
11、为有机磷中毒、有机磷中毒的机制为A、抑制Na+-K+-ATP酶B、抑制胆碱酯酶C、激动胆碱酯酶D、激动Na+-K+-ATP酶E、抑制血管紧张素转换酶、该患者不能用来洗胃的溶液是A、高锰酸钾B、淀粉C、牛奶D、生理盐水E、碳酸氢钠、解救该患者的最佳药物选择为A、阿托品+哌替啶C、阿托品+碘解磷定D、碘解磷定E、哌替啶答案部分1、【正确答案】 B【答案解析】 解救阿托品中毒主要为对症治疗。除洗胃、导泻等措施外，可注射拟胆碱药如新斯的明、毒扁豆碱或毛果芸香碱等，毒扁豆碱可透过血脑屏障对抗其中枢症状。【该题针对“M受体拮抗剂”知识点进行考核】【答疑编号101633589,点击提问】2、【正确答案】 A
12、【答疑编号101633590,点击提问】3、【正确答案】 C【答疑编号101633591,点击提问】4、【答疑编号101633592,点击提问】5、【答疑编号101633593,点击提问】6、【答疑编号101633594,点击提问】7、【正确答案】 D【答疑编号101633595,点击提问】8、【答疑编号101633596,点击提问】9、【正确答案】 E【答案解析】 M1受体阻断药：能选择阻断胃壁细胞膜上的M1受体，抑制胃酸分泌，包括哌仑西平、替仑西平。【答疑编号101633597,点击提问】10、【答疑编号101633598,点击提问】11、【答疑编号101633599,点击提问】12、【答
13、疑编号101633600,点击提问】13、【答疑编号101633601,点击提问】14、【答疑编号101633602,点击提问】15、【答案解析】 山莨菪碱由于胃肠道平滑肌解痉作用和改善微循环作用的选择性相对较高，不良反应较阿托品少。【答疑编号101633615,点击提问】16、【答案解析】 东莨菪碱，外周作用与阿托品作用相似，也能阻断M受体而呈现抗胆碱作用，并能扩张血管而呈现抗休克作用，仅作用强弱有所差异，其中抑制腺体分泌、扩瞳和调节麻痹作用较阿托品强，对胃肠平滑肌及心血管系统的作用较阿托品弱。中枢作用与阿托品不同，中枢抑制作用较强，一般治疗量即有明显的镇静作用，较大剂量可产生催眠作用，剂量
14、更大甚至可引起意识消失，进人浅麻醉状态，但可兴奋呼吸中枢。【答疑编号101633616,点击提问】17、【答疑编号101633617,点击提问】18、【答案解析】 阿托品扩张血管的机制不明，但是与其抗M受体作用无关；可能与其抑制汗腺分泌有关。【答疑编号101633618,点击提问】19、【答案解析】 东莨菪碱作用特点有：外周作用与阿托品相似；比阿托品强的作用是中枢抑制及抑制腺体分泌；主要用于麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐和感染性休克。【答疑编号101633619,点击提问】20、【答案解析】 阿托品吸收后体内分布广泛，可通过胎盘及血-脑脊液屏障。阿托品是从茄科植物颠茄等中分离出的一种生物碱为左
15、旋莨菪碱阿托品，经提取处理后，得到稳定的消旋莨菪碱，即阿托品。【答疑编号101633620,点击提问】21、【答案解析】 季铵类解痉药：溴丙胺太林（普鲁本辛），具有与阿托品相似的M受体阻断作用，且对胃肠道的M受体选择性较高，而贝那替秦属于叔胺类解痉药。【答疑编号101633621,点击提问】22、【答案解析】 阿托品可阻断M受体，使睫状肌松弛，虹膜退向边缘，前房角间隙变窄，房水循环受阻，导致眼压升高。因此青光眼患者禁用。【答疑编号101633622,点击提问】23、【答案解析】 阿托品类药物制成季铵盐的目的是因季铵结构，极性大，口服吸收差，不易透过血-脑屏障，无中枢作用，外周作用增强。【答疑编
16、号101633623,点击提问】24、【答案解析】 东莨菪碱外周作用与阿托品相似，比阿托品强的作用是中枢抑制及抑制腺体分泌，还可抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动，主要用于麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐和感染性休克。【答疑编号101633624,点击提问】25、【答案解析】 阿托品具有扩瞳、眼内压升高作用，青光眼患者禁用。【答疑编号101633625,点击提问】26、【答案解析】 阿托品为M胆碱受体阻断药，治疗量对中枢神经系统的作用不大，较大剂量（12mg）可谓兴奋延髓呼吸中枢，更大剂量（25mg）则能兴奋大脑，引起烦躁不安等反应。故选E。【答疑编号101633626,点击提问】27、
17、【答案解析】 治疗量阿托品可能通过减弱突触中乙酰胆碱对递质释放的负反馈抑制作用，使乙酰胆碱哦释放增加，减慢心率。但此作用程度轻，且短暂，因此一般不用于快速性心律失常。大剂量阿托品则可阻断窦房结M受体，拮抗迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快，故常用于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢型心律失常。故选D。【答疑编号101633627,点击提问】28、【答案解析】 阿托品为M受体阻断药，可阻断瞳孔括约肌的M胆碱受体，使环状肌松弛，而瞳孔开大肌保持原有张力，使其向外缘收缩，引起瞳孔散大。同时虹膜退向外缘，根部变厚，前房角间隙变小，房水不易进入静脉，眼内压升高。阻断睫状肌的M胆碱受体，
18、使睫状肌松弛而退向外缘，致使悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度变小，是近物模糊而视远物清楚。故选A。【答疑编号101633628,点击提问】29、【答案解析】 东莨菪碱能通过血-脑屏障，小剂量镇静，大剂量催眠，更大剂量甚至引起意识消失，进入浅麻醉状态。故选B。【答疑编号101633629,点击提问】30、【答案解析】 山莨菪碱为M受体阻断剂，可阻断瞳孔括约肌的M胆碱受体，使环状肌松弛，而瞳孔开大肌保持原有张力，使其向外缘收缩，引起瞳孔散大。而其他几个药均为M受体激动药。故选C。【答疑编号101633630,点击提问】31、【答案解析】 东莨菪碱脂溶性高，可进入中枢，抑制皮质及前庭功能，因此可抗晕
19、动病。【答疑编号101633631,点击提问】32、【答案解析】 中度有机磷酸酯类中毒的患者既有M样症状，又有N样症状，阿托品接触中毒的M样症状，对N样症状无效。氯解磷定为乙酰胆碱酯酶复活剂，可对抗有机磷酸酯类引起的N样症状，对中度或重度中毒患者，必须采用阿托品与胆碱酯酶复活药合用治疗的措施。【答疑编号101633632,点击提问】33、【答案解析】 山莨菪碱具有与阿托品类似的药理作用，其对血管痉挛的解痉作用的选择性相对阿托品而言较高。主要用于感染性休克，也可用于内脏平滑肌绞痛。【答疑编号101633633,点击提问】34、【答案解析】 阿托品不能缓解N样症状，它是M受体阻断剂。肌肉颤动是N受
20、体被激动后产生的效应，不能被M受体阻断剂所拮抗。【答疑编号101633634,点击提问】35、【答案解析】 阿托品能松弛许多内脏平滑肌，可明显抑制胃肠道平滑肌的强烈痉挛，降低蠕动幅度和频率，缓解胃肠绞痛。对胆管、输尿管、支气管平滑肌、胃肠道括约肌、子宫平滑肌也有解痉作用，但较弱。【答疑编号101633635,点击提问】36、【答案解析】 阿托品阻断M受体，抑制汗腺分泌，可治疗夜间严重盗汗；抑制支气管粘液分泌，使痰液粘稠，不易咳出，不能用于祛痰，大剂量时可减少胃液分泌，但对胃酸浓度影响较小，无抑制胃肠消化酶和胆汁分泌的作用。【答疑编号101633636,点击提问】37、【答案解析】 阿托品应用后
21、最先出现的副作用是轻微心率减慢，略有口干及乏汗。【答疑编号101633637,点击提问】38、【答案解析】 阿托品应阻断睫状肌上的M受体，使睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体屈光度降低，适于看远物，视近物不清，这一作用叫调节麻痹。【答疑编号101633638,点击提问】39、【答案解析】 阿托品因阻断瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体，可使睫状肌和瞳孔括约肌松弛，瞳孔散大，眼压升高，调节麻痹，视近物不清。【答疑编号101633639,点击提问】40、【答案解析】 阿托品不良反应没有黄视，对汗腺的影响是分泌减少，故正确答案为E。【答疑编号101633640,点击提问】41、【答案解析】 阿托品解救有机磷中毒主要是针对M样症状，它不是胆碱酯酶复活剂，所以临床要合用胆碱酯酶复活剂（解磷定）来一起解救有机磷中毒。【答疑编号101633641,点击提问】42、【答案解析】 阿托品可松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状
