1、资质类别及批准时间：1.施工总承包资质（取得时间：年月日）2. 3.省级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号： 1. 2.设区的市级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号：申请类型首次申请 增项 升级 重新核定 延续 跨省变更 吸收合并、企业合并（吸收合并及新设合并） 企业全资子公司间重组分立 国有企业改制重组、分立企业外资退出 资质换证本企业申请建筑业企业资质1. 类别 级2.3. 4. 5.6. 法定代表人签字：（公章）资质类别：初审部门审查意见（特级企业除外）指标类别序号考核指标审查标准审查认定值达标情况资产与技术装备1净资产 2机械设备3其他申请条件（是否越级申请等）主要人员4技术负责人
2、5注册建造师专业6中级及以上职称人员现场管理人员技术工人业绩10代表工程业绩代表工程1代表工程2代表工程3代表工程4累计完成数诚信记录是否存在违反建筑业企业资质管理规定第二十三条的行为是 否复印件与原件核对一致核对人签字（此栏内应填写明确意见）负责人签字：单位盖章： 年 月 日 注：1.单位的印章应为本单位公章或行政许可专用章，单位内设机构印章无效； 2.申报住房城乡建设部许可资质的，每项资质填写一张审核表。企业法定代表人声明本人（法定代表人）（身份证号码）郑重声明：本企业此次填报的建筑业企业资质申请表及附件材料的全部数据、内容是真实的，本企业申请前一年内不存在建筑业企业资质管理规定第二十三条
3、所列违法行为，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道隐瞒有关真实情况和填报虚假资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业及本人愿接受住房城乡建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人：（签字）（公章）1、企业基本情况企业名称企业注册地址省（自治区、直辖市）（市、州、盟）（区、市、旗）（路、道、巷、乡、镇）号（村）邮政编码企业详细地址地区（市、州、盟）县（区、市、旗）街（路、道、巷、乡、镇）营业执照注册号 组织机构代码企业类型建立时间联系电话传真企业网址电子信箱法定代表人职务职称企业经理总工程师施工安全生产许可证编号有效期至企业主要人员状况从业
4、人员年末人数人；年末离退休人员人从业人员年平均人数其中：管理人员注册人员总数其中一级注册建造师 二级注册建造师 其他注册人员 其中 高级职称 中级职称 中施工员人造价员质量员劳务员安全员测量员机械员试验员资料员标准员材料员自有技术工人全资或控股劳务企业技术工人中级工及以上企业财务状况注册资本万元资产总额国有资本固定资产法人资本流动资产个人资本负债总额港澳台商资本净资产外商资本港澳台投资方香港 澳门 台湾外商投资方国设备机械设备总台数台（件）机械设备总功率千瓦机械设备原值技术装备净值动力装备率千瓦/人技术装备率万元/人厂房企业自有厂房面积平方米企业租赁厂房面积注：1.企业类型按营业执照相关内容填
5、写； 2.本表所有数据项不得有空项，如无数据填写，应该在数据项填空处用“无”表示； 3.港澳台投资方、外商投资方、港澳台商资本、外商资本等栏内资企业不需要填写。2、企业简介。本简介可复制加页。3、技术负责人名单姓名学历身份证号码职称专业/学历专业负责资质类别/4、技术负责人简历性别出生年月 照片职称专业执业资格身份证注册证书编号何时何校何专业毕业最高学历工程管理资历年工作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职月至月 本人签字：1.工作简历从参加工作开始连续填写； 2.每名技术负责人1页。5、企业注册建造师名单级别6、中级及以上职称人员名单申报资质类别7、现场管理人员名单岗位类别岗
6、位证书编号发证单位8、技术工人人员名单技能等级专业工种证书编号是否自有是/否9、企业自有的主要机械设备设备及仪器名称型号/产地/出厂日期数量（台）功率（千瓦）价值（万元）备注原值净值10、企业代表工程业绩一览表序号工程名称工程类别工程规模开工时间竣工时间技术指标单位合同价（万元）结算价格11、企业代表工程业绩情况项目之一工程地址 省 市县街道或工程起始地址（线性工程填写） 自 县 起 至 止合同编号施工许可证号或开工报告批准文号项目经理建造师注册证书编号 万元结算价工程承包方式施工总承包 专业承包 工程总承包 其他（需说明）：施工组织方式自行施工 专业分包 劳务分包计划工期实际工期延误原因质量评定安全评价获奖情况建设单位联系人验收单位其他说明：二县
