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    医学复习资料外科见习真题文档格式.docx

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    医学复习资料外科见习真题文档格式.docx

    1、诊断,鉴别,最有价值的检查乳腺癌 诊断和分期,检查,可能的综合治疗肠梗阻,20年前阑尾切除,腹痛,呕吐,问 下一步检查。 肠梗阻类型。保守不行下一步处理腰椎间盘突出,诊断,鉴别,检查,首选治疗颅内高压,慢性硬膜下血肿。初步诊断,检查及可能的所见,治疗 09见习2轮09见习3轮08见习前1系正事单选(全中文,一道一分,括弧里不是答案,是回忆的选项)1、以下造成腹壁强度下降错误的是(白线缺损,瘢痕,股环,脐环,腹股沟管)2、关于直疝正确的是(多见于中老年妇女,易嵌顿,膀胱不能成为疝内容物)3、关于脾出血错误的是(可以不休克,外膜下血肿最常见、单纯脾极损伤可以行部分手术、脾蒂损伤要剖腹探查)4、直肠

    2、下端破裂手术正确的是(引流造口修补什么的,从来没学过)5、急性化脓性腹膜炎非手术治疗后,说明病情发展程度的是(腹胀、体温、白细胞、腹痛)7、胃的淋巴结分几组8、胃大部切除后吻合口溃疡好发于9、鉴别回结肠肠套叠与结直肠癌肠梗阻的最好方法10、机械性肠梗阻绞痛的原因11、一男子阑尾脓肿引流后下一步如何处理12、阑尾炎之后一堆症状问是什么并发症13、直肠指检禁忌症(瘘,内痔、外痔、肛周感染、肛裂)14、腹腔镜胆囊切除禁忌症15、中晚期肝癌症状16、肛周脓肿的病例17、三腔二囊管用法(大概就是打多少气挂多少重物什么的)18、中间漏了一个,但是不知道是哪个19、胆囊息肉手术指征20、结直肠出血最常见原因

    3、21、上消化道出血首选诊断手法22、男,大吃后上腹痛,呕吐不缓解,阿托品无效,血压80、50,脉搏124腹痛肌紧张记不清了穿刺腹水血性,问是什么23、胰腺炎假性囊肿不正确的是24、胰头癌主要临床表现25、原发肝癌肝硬化最多可以切多少肝?(10-70%)26、肿瘤的切除原则27、三级预防(常识)28、漏了29、5年治愈率的概念30、关于甲状腺结节(该不该切,热结节、冷结节治疗)简答(一道五分,全英文,部分要求英文回答)1、reyhold五联征(英)2、Paget病3、如何判断肠活力?4、肝癌的诊断和治疗方法?(英)5、甲状腺手术术后窒息的原因和处理方式?6、消化道出血的原因?7、Child分级的

    4、几个指标?8、肝部分切除术后并发症?9、急性阑尾炎并发症?10、littre疝病例(十分一道)1、目测胰头癌病人,问怎么诊断怎么治2、给了一个门脉高压的病人,问门脉高压的机制病理生理变化,四条吻合支,然后问这个人适合什么手术青奉出品,鸣谢娜娜、口哥、阿旻、叉叉、乐乐、小鬼 08见习前2系名解 5*5 眼镜征 布加氏综合症 麦氏点 填空15*1 门脉高压症状(3) 肝硬化并发症(3) 甲状腺癌分型(3)选择30*1问答20 肝癌治疗 进行性血胸征象 颅内高压临床表现诊断治疗病例10 胆囊不好。08见习前3系选择1分*30=30分1、甲亢代谢率控制在20%以下2、肛门视诊体位:选弯腰那个3、不能手

    5、术治疗的甲状腺癌:未分化癌4、乳腺癌出血5、FNA治疗:结肠次全切6、癌症距肛门5cm最常用手术:dixon手术7、肝内胆管结束:左侧多于右侧8、肝癌最常见体征or症状:A肝区疼痛 C肝不规则肿大(我觉得选这个)9、机械性肠梗阻10、常出现休克且难以控制的:A急性重症胆管炎B急性水肿胰腺炎C急性阑尾炎11、原发性肝癌叙述不正确:最常见是淋巴道转移(应该选这个吧)12、最易嵌顿的疝:股疝13、急性胰腺炎危急情况:选血钙6mm5肝门阻断时间一般不超过:10-15min6脉管炎临床表现7颈椎病的最常见类型。神经根型8颈椎外伤后可以屈肘不能伸肘,问是哪个颈椎损伤。9胃大弯癌症根治术哪个淋巴结可以保留。

    6、腹主动脉旁10胃癌Borman分型11连枷胸叙述不正确的是:吸气时凹陷,吸气时膈肌上抬,纵隔向健侧移位,静脉回流受阻,CO2弥散障碍12距肛门口7cm的直肠癌的术式选择13疝补片修补复发率14乳癌首发症状:单发小肿块15强直性脊柱炎叙述不正确的16-19膀胱内两枚结石,3小题,不能预防的是:膀胱镜?手术方式:膀胱内切开取石?碎石?若有尿路感染,怎么办先抗感染再切开取石or碎石?20-21腹部闭合损伤,2小题,肠腔破裂,处理:及时手术?先补液,血压脉搏变化出现再手术?22急性胰腺炎,血钙1.75,提示:病情加重23胃癌治疗关键:三早24急性阑尾炎最典型:转移右下腹痛25、20岁青年,右腹部撞伤,

    7、脐周痛:肝破裂?26、熊猫眼:颅前窝27夏克三联征28破伤风:咬肌痉挛29-30甲状腺发现冷结节,何检查确诊:穿刺,手术方式:有术中冰冻那个31原发性胆总管结石原则:选T管引流那个32-35胶质瘤(小脑蚓:髓母,有钙化:室管膜瘤,胶质瘤最常见:星型?少胶突?)36-38肺癌晚期:声音嘶哑(压迫)、支扩:反复咳嗽、咳痰,肺癌常见症状:痰中带血39拾物试验阳性:腰椎结核40骨折复位标准错的一项:下肢341Dennis后柱不包括42轻症胰腺炎进一步处理2.简答5*3=151、乳腺癌临床分期及治疗方案2、腹部损伤,剖腹探查指证3、骨折愈合三期4、膀胱肿瘤治疗原则5、颅内高压常见原因3.病例5*7=35

    8、1、直肠癌,诊断,进一步检查,治疗2、输尿管结石,血肌酐5.2,血钾6.5检查,需要及时做尿路造影吗,外科处理,血肌酐、血钾降至正常后双侧尿路结石处理原则,最适合的微创治疗3、硬膜外血肿(合并脑疝),急诊处理,手术名称,并发症4、L4/5腰椎间盘突出症,检查,鉴别诊断,首选治疗5、右上腹痛伴低热3月余,右上腹剧痛伴全腹痛2小时,腹膜刺激征明显,有肌卫,肝肋下五指,脾肋下未及,腹腔穿刺可见不凝血诊断考虑:肝癌结节处理原则07见习前1系选择(1*50):1. 老女人,ER+,PR+,lumpectomy & sentinel LN 针刺活检知一5mm的导管癌,LN阴性。问最适合什么治疗:仅内分泌,

    9、内分泌+放疗,化疗+放疗,手术,之类的2. 吻合口溃疡最常出现在:吻合口空肠侧3. 孕妇,甲状腺乳头状癌,什么治疗是禁忌的:应该是放疗吧4. 甲状腺切除术的什么并发症可以通过prophylaxis(预防)避免:甲状腺危象?5. 甲状腺切除术后4小时出现的呼吸困难应该首先考虑什么:出血?6. 阑尾切除术切到类癌,大小忘了,以下正确的是:A.可不手术处理;B.类癌都是胰岛来的;C.50%的人会出现类癌综合征;D.要切右半结肠 7. 化脓性阑尾炎,4天后有发热,右下腹压痛反跳痛,切口发红发痛:腹腔内感染?腹腔脓肿?8. Annular pancreas,十二指肠有不完全梗阻症状,应该如何处理:ann

    10、ular pancreas部分切除?还是各种切和吻合?9. 脾切除的主要适应症:A. 外伤脾破裂;B. 脾肿瘤;C.游离脾;D.造血系统疾病; D囊肿10. 一中年女,肝肿瘤8cm,有门静脉栓塞,其他身体状况良好,应该怎么治疗:A.手术;B. PEI;C.PEV11. 胆囊息肉须且胆囊切除的指征12. 胆囊结石需要胆囊切除的指征:A.肝硬化;A.可疑胆囊癌;13. 内镜下胆囊切除的禁忌证:A. 妊娠14. 13岁男孩,半夜腹股沟部突发痛,下腹无压痛,右侧阴囊处有riding, tender.,应该怎么处理:A.止痛+scrotal support;B.急诊手术;C. scrotum isoto

    11、py scan15. 一男的,腹部外伤,腹部膨隆,休克了,脉快弱,上压80左右,下压40左右,应该干嘛:A.补液抗休克;B. 穿刺;C.辅助检查16. 不会癌变成结肠癌的:A.家族型;B.溃结;C. villoid瘤;D.P-J综合征;E.Crohn病17. 内痔最简单而实用的检查方法:直肠镜检18. 老男人,饮酒25年,近三周有腹痛:B. 胰腺脓肿19. 一个病例,老男人的腹股沟疝,十几年都是易复性疝,突发不可复的疼痛,检查得是Richter疝,正确的是:A.在腹直肌鞘外侧;B. 多为直疝;C.穿过闭孔内肌;D.穿过lumbar triangle20. 疝内容物为小肠憩室的:Littre疝2

    12、1. 胰头癌的特征性症状:黄疸22. 肝癌中晚期的最显著症状:肝肿大23. Charcot三联征见于:胆管结石伴发胆管炎24. 男,70岁,贫血,呼吸困难,小细胞低色素贫血,可能是:A.右结肠癌?25. 一个歌唱家行甲状腺切除术后唱不了高音,损伤了什么神经:A. internal laryngeal;B.recurrent laryngeal;C. external laryngeal26. 乳腺囊性增生病与什么激素有关:A.雌激素;B.孕激素27. 右侧乳房摸到无痛肿块,上有皮肤凹陷,凹陷是什么引起的:A.cooper韧带收缩;B.淋巴管阻塞28. 胃癌转移到胰头属于:A.血行转移;B.种植

    13、;C.直接扩散;D.淋巴转移29. 转移性右下腹痛+右下腹固定压痛:急性阑尾炎30. 不属于门脉高压时开放的四个交通支的:略31. 不是侧支循环过度开放引起的症状:胆囊肿大32. 不是胆囊三角的边界的:33. 腹痛,晚上睡觉时痛醒,吃H2受体抑制剂有效,做什么检查确诊最好:A.钡餐; B.内镜活检;C.gastrin level;D.HP34. 上消化道出血最好做:早期内镜名解&简答(5*6)英问英答1. Diagnosis method of Abdominal injury(3个)2. Diagnosis method of breast cancer(3个)3. Operation of

    14、 abdominal hernia(2个)4. Complication of partial liver resection(3个)5. Definition of portal hypertension6. 第一肝门的组成和作用问答(10*2)1. AOSC的治疗原则2. 急性出血性坏死性胰腺炎的并发症07见习前2系1、甲状腺癌四个病理分型2、VSD三种解剖类型,其中()最常见3、消化性溃疡的三个并发症(英文)4、胰岛内分泌瘤(英文,写三个)5、charcot三联征(英文)1、SMA syndrome2、cushing反应3、mirizzi征4、Grey-Turner征5、连枷胸简答:1、

    15、消化性溃疡术后并发症,长程短程各三个(英文)2、门脉与腔静脉的四条交通支,哪个在临床上最重要3、肠梗阻发展成绞窄性肠梗阻的临床依据07见习前3系1.直疝三角(3)2.完全性肠梗阻体征(4)3.进展胃癌浸润层次(1)4.肛裂三联症(3)5.肝癌血清学检验(1):AFP6.壶腹周围癌的位置(3)1.腹股沟斜疝2.门静脉高压症3.倾倒综合征4.胰十二指肠切除术1.胆囊切除的适应症和手术方式2.胃癌的转移途径3.门脉高压交通支!4.甲肿手术的适应症!07见习1轮选择(501)1. 儿童颅骨肿瘤:A.婴幼儿少见;B不合并癫痫可不手术;C合并癫痫者,手术时可一并切除癫痫部位病变2. 枕骨大孔疝和小脑幕切迹

    16、疝鉴别要点3. Denis三柱的后柱不包括的结构4. 3.53.5的乳腺癌,有腋淋巴结转移,选择术式:A.乳癌根治术;B. .乳癌根治术+内分泌治疗;C. .乳腺癌根治术+放疗等5. 乳腺囊性增生病错误的:A.与内分泌紊乱有关;B.25-40岁女性;B.会癌变;C.是乳腺腺泡增生;D.多为双侧6. 高处坠落,左枕部受伤,昏迷3小时,瞳孔散大。是左边还是右边,枕部还是额颞部的,脑挫裂伤合并硬膜下血肿。7. 慢性骨髓炎不适合的治疗方法8. 甲状腺一侧0.5cm的乳头状癌,用哪一种术式9. 下肢水肿,肝脏肿大,心尖部双期杂音:心瓣膜病伴右心衰10. 消化性溃疡手术的绝对适应证:瘢痕性幽门梗阻11.

    17、甲状腺术后5小时,呼吸困难,发绀,不能说话,仅少量陈旧渗血,无肿胀。是损伤了什么12. 关于慢性硬膜下血肿错误的是:定义的时间范围,40%引起癫痫,钻孔引流治疗,最可能是桥静脉撕裂13. 残胃癌是术后几年发生14. 最常见的男性泌尿系统肿瘤15. 胃十二指肠溃疡,呕血、便血,每天输血1000ml,选择的治疗:A.输血,止血剂,稳定后手术;B.边输血边急诊手术;C.冰生理盐水加肾上腺素灌注16. 左胸刺伤,休克,发绀等,心音遥远。是哪种胸部外伤:急性心包填塞17. 外伤,肩屈、肘屈可,不能肘伸,下肢软瘫。是损伤了哪段颈椎?12?34?45?56?67?18. 颈椎受伤后,常引起呼吸道感染的原因:

    18、膈肌受损?肋间肌受损?19. 右胸受伤,反常呼吸运动,病人吸气的时候,什么情况是错的:膈肌上抬,纵隔偏向健侧,胸壁软化塌陷,静脉回流受阻,CO2潴留20. 肠管增厚,暗红色,动脉有搏动,需要的处理:A.切除;B.不做处理,等30分钟,再判断;C.不须做任何处理;D.用生理盐水纱布覆盖等21. 消化性溃疡穿孔的病例22. 距肛门口7cm的直肠癌的术式选择23. 不属于门、腔静脉交通支的24. 脾破裂不适合的治疗方法25. 胆固醇结石常见于哪个部位的结石26. 阑尾炎,局限性腹膜炎,最不适合的处理:A.防止切口感染;B.生理盐水洗手;C.大量生理盐水冲洗;等等27. 在精索前方缝合腹内斜肌下缘和联

    19、合腱的术式:Ferguson法28. 关于膀胱癌临床症状错误的是29. 易引起神经损伤的股骨干骨折常发部位30. 肘管综合征卡压的神经31. 小于1cm的肝癌定位最有价值的检查:DSA32. 成人肠套叠的常见原因:肿瘤33. 小孩,腹股沟疝,嵌顿。手术前关键:A.鉴别是直疝还是斜疝;B.鉴别是什么疝内容物;C.判断内容物是否坏死术中鉴别斜疝、直疝的最主要标准:A.与腹壁下动脉的关系;B.与内环的关系肠子已坏死,应行:坏死肠段切除、端端吻合,单纯高位结扎术34. 一个人肠梗阻,10年前曾行阑尾切除术,最可能是哪种肠梗阻。小肠多个小液平面,结肠袋影,最可能是哪种肠梗阻(高位小肠梗阻?低位小肠梗阻?

    20、其他?如果钡剂灌肠示“鸟嘴形”,则最可能是(乙状结肠梗阻)简答(53)1. Child Pugh分级2. 尿路结石的处理原则3. 急性化脓性胆管炎的临床表现4. 急性动脉栓塞的临床表现5. 胃大部切除术远期并发症病例(诊断、鉴别诊断、进一步检查、治疗原则)(57)1. 症状体征很典型。饥饿痛8年。(十二指肠溃疡急性穿孔)2. 间歇性腹痛,伴黄疸,发热。胆囊结石+胆囊炎,胆囊已切除。生化提示有肝损。B超仅提示脂肪肝。胆总管1.3cm,无结石,但是十二指肠后段等未显示。(肝外胆管结石+胆管炎)3. 右上腹肿块,有压痛,有发热,有乙肝史,消瘦,中度贫血。B超示右肝占位性病变,直径8cm。(原发性肝癌

    21、)4. 腰胁痛,活动后血尿,尿液中白细胞高。曾予抗菌治疗。右肾中度积水,输尿管上段扩张,肾实质变薄。伴轻微尿频尿急尿痛,自述无结核史。脚趾有红肿结节,以为是“痛风”,未予治疗。酸性尿。逆行造影时导管在第五腰椎平面停住,不能往上。造影剂示输尿管上段有一个?大小的充盈缺损,输尿管上段扩张。(肾积水,输尿管结石)5. 男性,40岁,平时体健。坐公交车时左大腿搭在右大腿上。急刹车时右膝抵到前面座椅。右髋疼痛,短缩,呈屈曲内旋内收畸形,各方向活动受限,右侧大粗隆上移。小腿等运动、感觉可。(髋关节后脱位)此贴子已经被作者于2011/9/10 16:25:01编辑过07见习2轮07见习3轮简答题1.甲亢手术术后并发症(选择题有一道 术后并发症哪个最严重#%)2.胆囊息肉手术指征3.胸主动脉瘤定义和病理分型4.化疗在肿瘤综合治疗里的作用5.颅后窝骨折脑脊液漏时怎样预防颅内感染病例题1.良性前列腺增生-首选治疗措施-下一步治疗2.股骨头坏死-X线分期-首选治疗(61岁老太太)3.怎么都想不起来了啊看了fz的回忆贴想起来了胃癌TNM分期呦,妹啊4.听神经瘤-抢救原则(脑脊液穿刺时呼吸暂停了)-下一步检查5.食管癌-首选检查(已经做过钡餐了)-首选治疗06见习前1系06见习前2系06见习前3系06见习1轮没有英文,也考了外总的一点东西选


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