1、E、乳房较大的妇女【解析】急性乳腺炎多发生于初产妇产后34周的哺乳期。6、有关损伤患者的急救和转运，下列错误的是（）。A、外露骨折断端应及时复位B、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C、大血管出血时，可用止血带止血，应记录开始的时间和所用的压力D、脊柱骨折的伤员必须用板床搬运E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂【解析】若骨折端已戳出伤口并已污染，但未压迫血管、神经，不应立即复位，可待清创术后，再行复位。7、以下注意事项正确的是（）。A、严禁擦洗腹股沟B、严格消毒隔离原则C、操作过程中，两腿并拢D、水盆远离身体，防止污水溅到身上E、如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗
2、【答案】E 【解析】擦洗顺序正确的是脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部。患者出现寒战、面色苍白等变化，应立即停止擦洗。8、患者女，25岁。孕17周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育（）。A、“淋病会导致胎儿窘迫。”B、“淋病会导致新生儿肺炎。C、“我不想让我丈夫知道这件事。D、“我会因此发生盆腔感染。E、“孕晚期我要注意胎膜早破的症状。【解析】淋病具有传染性，必须告知其丈夫。治疗期间禁止性生活，注意隔离。污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。分开使用洗浴用具。9、左心衰
3、竭症状下列哪项是不正确的（）。A、呼吸困难B、精神错乱C、咳嗽D、咯血E、胸水【解析】左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难，此外尚有咳嗽、咳痰、咯血及缺氧引起精神神经症状，而胸水多见于右心衰竭。10、患者，男，肺癌晚期，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应（）。A、热情鼓励，帮助患者树立信心B、指导用药，减轻患者痛苦C、说服教育，使患者理智地面对病情D、理解忍让，陪伴保护患者E、同情照顾，满足患者的要求【答案】D【解析】愤怒阶段患者怨天尤人，责怪命运不公，常常迁怒于家属或医护人员，多表现为痛苦、愤怒、怨恨等。对此阶段的患者，社区护士应表示同情、理解，耐心倾听他们的诉说，原谅、容忍他们不
4、礼貌的言行。11、患者男，因急性化脓性扁桃体炎，高热来院就诊，医嘱青霉素80万Uimbid，正确的执行时间为（）。A、每8am一次B、每8am，4pm各一次C、每8am，12N，4pm各一次D、每8am，12N，4pm，8pm各一次E、每8pm一次【解析】医嘱青霉素80万U，im，bid表示青霉素80万U肌内注射，每日2次，执行时间是早上（am）8点和下午（pm）4点各1次。12、压之不褪色的皮下紫斑3mm是（）。A、荨麻疹B、紫癜C、出血点D、玫瑰疹E、瘀斑【解析】紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻出血、齿衄
5、，甚则呕血、便血、尿血。13、临产后最主要的产力是（）。A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、肛提肌收缩力E、骨骼肌收缩力【解析】临产后的产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。其中，临产后最主要的产力是子宫收缩力。14、肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是（）。A、化学治疗B、放射治疗C、手术治疗D、中医中药E、免疫治疗【解析】肺癌综合治疗中，以手术为主，结合放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等方法。15、判断全麻患者完全清醒的标志是（）。A、正确回答问题B、去枕平卧，头偏向一侧C、睫毛反射恢复D、舌后坠E、防止意外损伤【答案】A【解析】能正确回
6、答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。16、肝硬化失代偿期最突出的表现是（）。A、脾大B、腹水C、肝掌D、贫血E、出血【解析】肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水，约75%以上患者有腹水。17、患者男，56岁。被高处落下的重物砸伤头部，CT片显示颈髓横断损伤，患者最可能出现（）。A、肾衰竭B、循环衰竭C、尿失禁D、呼吸衰竭E、坠积性肺炎【答案】D 【解析】颈髓横断损伤可出现膈肌和呼吸肌麻痹，患者表现为进行性呼吸困难，出现呼吸衰竭症状。18、关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是（）。A、保持患儿衣物时勿放樟脑丸B、保持患儿大便通畅C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养D、红细胞G6PD缺陷的患儿，
7、忌食蚕豆及其制品E、有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼【解析】新生儿黄疸若为母乳性黄疸，嘱可继续母乳喂养，如吃母乳后仍出现黄疸，可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。19、有关损伤患者的急救和转运，下列错误的是（）。20、原发型肺结核常见的好发部位是（）。A、左肺上叶下部B、右肺中叶下部C、左肺下叶上部D、右肺上叶下部E、右肺下叶上部【解析】原发型肺结核常见的好发部位是右肺上叶下部和下叶上部。21、患者男，25岁。因发热、乏力，腕关节、掌指关节肿痛、不能触压，考虑为类风湿关节炎。X线检查结果为关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。其机制为免疫复合物形成后（）。A、引起滑膜炎，使骨质疏松
8、B、引起滑膜炎，使软骨、骨质破坏C、引起关节周围软组织破坏D、直接刺激骨质破坏E、关节囊内滑液减少，使骨质破坏【解析】类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。70%的患者血清中出现类风湿因子（RF）。RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应，形成抗原22、患者，女，45岁。因尿毒症需要肾移植，移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。此患者的这种移植属于（）。A、自体移植B、同质移植C、同种异体移植D、异种移植E、异种异体移植【解析】同质移植：同卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹，其组织器官相互移植，亦能永久存活而不产生排斥反应。23、患儿，女，1岁，3天前因受凉
9、出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退。查体：体温 39.5，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼煽动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是（）。A、低钾血症B、低钠血症C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱E、中毒性肠麻痹【解析】中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热，检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出，可能合并腹腔积液，叩诊可能有移动性浊音，听诊肠鸣音减弱或消失。24、肝硬化最突出的
10、临床表现为（）。A、肝大B、脾大C、腹水D、呕血E、交通支扩张【解析】脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现，其中腹水是肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹水。25、肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为（）。A、粉红色泡沫痰B、铁锈色痰C、大量脓性痰D、少量白色黏痰E、血痰【解析】肺炎红色肝样变期，肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞，致使肺组织实变。此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解，形成变性的血红蛋白，而使痰呈铁锈色。26、消化性溃疡特征性的临床表现是（）。A、黄疸B、食欲下降C、恶心、呕吐D、反酸、喛气E、节律性和周期性上腹痛【解
11、析】上腹痛、慢性、周期性，节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。27、在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（）。A、穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘下，洗手B、穿隔离衣，其污染面应朝内对着操作者C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内【解析】穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；穿隔离衣是其清洁面对着操作者，穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面，两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带，穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。28、护士在日常工作中使用口罩应注意（）。A、口罩用后应取下，将污染面向外对折B、一
12、次性口罩使用时间不超过8小时C、纱布口罩应每24小时更换一次D、每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换E、不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前【解析】口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过，为了起到更好的保护作用，口罩应定时更换;接触使用者的一面不应接触其他物品。口罩不用时，不可悬挂于胸前，不可用污染的手触摸口罩。勤洗勤换，如有潮湿立即更换，若接触严密隔离患者，须每次更换;一次性口罩每4小时换一次。29、针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。A、患者3天内体温下降B、患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复E、遵医
13、嘱静脉输液，增加患者组织灌注【解析】主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交流获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。无力咳嗽是患者的主诉感觉。护理诊断的陈述方式包括三个要素：问题（P），即护理诊断的30、患者的疼痛属于世界卫生组织（WHO）对疼痛程度分级的（）。A、0级 B、1级 C、2级D、3级 E、4级【解析】世界卫生组织（WHO）将疼痛划分成41种程度：不痛为0级；平卧时无疼痛，翻身咳嗽时轻度疼痛，可以忍受，睡眠不受影响为1级；静卧痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受影响，要求用镇痛药为
14、2级；静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药为3级。31、患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是（）。A、血钾升高B、血钾降低C、血钙升高D、血钙降低E、血钠降低【解析】综合以上症状，患者出现了与大量输血有关的枸橼酸钠中毒反应，患者因输入大量的库存血，同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液，若患者肝功能不全，枸橼酸钠未完全氧化与排出，而与血液中游离的钙结合，使血钙降低。32、儿科护士的角色不包括（）。A、直接护理者B、患儿代言人C、患儿与家长的管理者D、康复与预防的指导者E、合
15、作与协调者【解析】儿科护理人员主要充当直接护理者，患者的代言人，患儿与家长的教育者，康复与预防指导者，合作与协调者，并非患儿与家长的管理者。33、患者男，64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白，疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是（）。A、预防出血B、防止血栓脱落C、促进静脉回流D、缓解疼痛E、减轻水肿【解析】深静脉血栓，急性期患者应绝对卧床休息，注意保暖，禁止按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺动脉栓塞。34、患者，女，30岁。左手腕受伤不慎离断，对断肢的保存方法正确的是（）。A、生理盐水浸泡 B、10%葡萄糖液浸泡C、伤口外用抗生素D、干燥，包裹，4左右冷藏 E、
16、0以下低温冷冻保存【解析】断肢保存方法：首先应采用干燥冷藏法保存，禁忌冲洗、涂药或浸泡。到达医院后，立即检查断肢，刷洗消毒后用肝素盐水从动脉端灌注冲洗血管，并用无菌敷料包好，放在无菌盘上，置入4冰箱内冷藏。35、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止（）。A、风湿热B、心力衰竭C、动脉栓塞D、心律失常E、心绞痛【解析】风湿热是风湿性二尖瓣狭窄主要病因，因而推荐预防性抗风湿热治疗，需长期甚至终身使用苄星青霉素。36、抑酸作用最强的药物是（）。A、西咪替丁B、奥美拉唑C、氢氧化铝D、氨苄西林E、枸橼酸铋钾【解析】临床常用抑酸药有H受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）和质子泵抑制
17、剂（奥美拉唑、兰索拉唑等），其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强，作用更持久。37、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为（）。A、调整针头斜面B、抬高输液瓶C、穿刺部位热敷D、挤压输液管E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛【解析】输液突然发现溶液不滴，首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛，然后再处理溶液不滴的情况。38、内生殖器与邻近器官的关系哪项不正确（）。A、后穹隆穿刺易损伤膀胱B、尿道开口于前庭上部C、膀胱充盈影响盆腔检查D、阴道后壁损伤时，可累及直肠E、阑尾炎可波及右侧附件【解析】直肠子宫陷凹是女性体腔最低的位置，也是盆、腹腔体液最易聚集的位置，亦为盆腔病
18、变最常累及的部位，通过阴道后穹隆穿刺，吸取标本，可协助明确诊断。术中注意穿刺部位准确，易伤及子宫及肠管。39、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。A、面颊皮肤及上腭黏膜B、手背皮肤及口腔黏膜C、耳郭皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲、口唇【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。40、健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是（）。A、勤换尿布，衣物柔软B、脐部保持清洁、干燥C、接触新生儿前后要洗手D、严格执行无菌操作技术E、用3%过氧化氢液清洗脐部【解析】新生儿脐部的护理：护理新生儿前要洗手，保持脐部清洁干燥，
19、脐带脱落前应注意脐部有无渗血；严格执行无菌操作技术，保持脐部不被污染；不能随意应用药物清洗或涂擦脐部，防止感染。当有分泌物时，可用3%过氧化氢液清洗擦拭。41、反复出现呼吸浅深浅停是（）。A、叹气样呼吸B、库氏呼吸C、潮式呼吸D、腹式呼吸E、间停呼吸【解析】潮式呼吸既有呼吸节律变化，又有呼吸幅度变化。由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。因此呼吸时表现为浅深浅停。42、图示肌内注射定位法最适合的人群是（）。A、孕妇B、老年人C、成年男性D、成年女性 E、2岁以内婴幼儿【解析】图中显示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。两岁以内儿童臀大肌不发达，如使用臀大肌注射
20、，容易损伤坐骨神经，所以选择臀中肌，臀小肌处注射。43、热疗的目的不包括（）。A、促进炎症的消散或局限B、减轻深部组织充血C、缓解疼痛D、减慢炎症扩散或化脓E、保暖【解析】热疗法的目的：促进炎症的消散和局限；减轻疼痛；减轻深部组织的充血；保暖和舒适。减慢炎症扩散是冷疗的目的。44、患者，白血病入院，在输血的过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，其他无特异表现，则考虑该患者可能出现的反应是（）。A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒反应【解析】输血患者在输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，为轻度过敏反应的表现。45、若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是（）。A、腹痛B、腹胀C、休
21、克D、呕吐E、发热【解析】水肿型胰腺炎病情一般较轻，可出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等表现，胰腺有大片坏死时易并发休克，仅见于出血坏死型患者。46、为预防佝偻病，出生后开始口服维生素D的时间是（）。A、15天 B、1个月 C、2个月 D、3个月 E、4个月【解析】预防量：维生素D的每日预防量为400IU。出生后15天开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。元素钙的供给量标准（RDA）为儿童400 800mg/d。47、胰头癌患者常见的症状是（）。A、腹痛，寒战高热，黄疸B、进行性加重的无痛性黄疸C、腹痛，寒战高热，黄疸+休克+精神症状D、间歇性黄疸E、新生儿7天内轻微黄疽【解析】黄疸是胰
22、头癌的主要的症状，呈进行性加重。黄疸伴无痛性胆囊增大称为Courvoisier征，对胰头癌具有诊断意义。48、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（）。A、3/4 B、2/3 C、42371 D、1/4 E、1/5 【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3，以免痰液吸入损坏机器。49、无高危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（）。A、支原体B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。50、患者经CT证实腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎功能性改变是（
23、）。A、凸向健侧B、凸向患侧C、前凸消失D、前凸增加E、无侧突变化【解析】腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎向患侧凸出；若在神经根的内侧，其腰椎向健侧凸出。51、与风湿热的发病有关的病原体是（）。A、白色念珠菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、溶血性链球菌E、葡萄球菌【解析】风湿热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。少数起病后15周可发生变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。52、患者男，大叶性肺炎高热入院，为该高热患者进行护理措施不宜采取（）。A、卧床休息B、口腔护理每日23次C、测体温每隔4小时一次D、冰袋放置枕后部E、给予高热量流质饮食【解析】高热患者的护理：卧床休息，增加营养；监测体温，口腔护理；冰袋物理降温时将冰袋置于大血管流经处，禁忌放置枕下、耳后等。53、肠套叠患儿的大便呈（）。A、果酱样B、柏油样C、白陶土样D、淡黄色E、黄褐色【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便，像红果酱样。当小儿发生肠套叠时，病变的肠管受到挤压充血水肿，有血细胞和组织液渗出，从而形成果酱样便。54、患者，女，5
