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    平阳县第一人民医院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析Word下载.docx

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    平阳县第一人民医院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析Word下载.docx

    1、大剂量碘剂可以抑制甲状腺素释放。故选D。6、对弱酸性药物来说()。A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快C、使尿液的pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢D、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快【解析】弱酸性药物在碱性尿液(尿液PH增高)中易排泄。则表明药物解离增加,重吸收少,排泄快。7、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加,其原因是()。A、ADH分泌减少B、肾小管液溶质浓度增高C、醛固酮分泌减少D、肾小球滤过率增加【答案】B 【解析】高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈,肾小管液溶质浓度增

    2、高出现尿量增多。8、()是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。A、膀胱体B、尿道口C、输尿管口D、膀胱三角【解析】膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区粘膜与肌层紧密相连,缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时,粘膜都保持平滑状态。此区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。9、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶

    3、抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。10、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。A、直接致组织坏死作用B、外毒素C、肠毒素D、内毒素【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。严重者侵犯脑脊髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,颈项强直等脑膜刺激症。甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。上述症状的产生,与细菌自

    4、溶和死亡释放出大量内毒素有关。11、伤寒病变最显著的部位是()。A、肝B、牌C、回肠和空肠D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结【解析】常见错误:选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及,但回肠末段病变才最为显著。应复习伤寒的病理改变及病变部位。要点伤寒病变可影响上述各器官组织,但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。12、患者的心理常见的共同需要有()。A、被认识的需要B、被尊重的需要C、安全感的需要D、被接纳的需要【答案】ABCD 【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来常见的共同需要包括:1.被认识和被尊重的需要;2.被接纳的需要;3.对信息的需要;

    5、4.安全感和疾病康复的需要。故选ABCD。13、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的()。A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音B、有严重感染、创伤及误吸等病史C、肺动脉楔压(PAWP)18mmHgD、X线胸片显示双肺弥漫性浸润【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征,咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血,与此无关。14、疾病发生发展的一般规律有()。A、损伤与抗损伤B、社会因素与疾病发生关系C、疾病发生的原因与条件D、因果交替【答案】AD 【解析】一般规律包括:(1)损伤与抗损伤:对损伤做出抗损伤反应是生物机体

    6、的重要特征,也是生物机体维持生存的必要条件;(2)因果交替:指疾病发生发展过程中,由原始病因作用于机体所产生的结果又可作为病因,引起新的后果。这种因果的相互转化常常促进疾病的恶化,导致恶性循环;(3)局部和整体:疾病可表现为局部变化或全身变化或二者兼有。故选AD。15、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是()。A、衣原体B、病毒C、螺旋体D、支原体【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。16、细菌性痢疾受累常见部位是()。A、降结肠B、乙状结肠C、直肠D、横结肠【答案】BC【解析】细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。可分为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢

    7、性细菌性痢疾。菌痢的病理改变主要发生于大肠,尤以乙状结肠和直肠为中。病变严重者可波及整个结肠甚至回肠下段,很少累及肠道以外的组织。故选BC。17、结核性脑膜炎治愈的标准,不包括()。A、血沉正常B、脑脊液正常C、疗程结束后2年无复发D、结核菌素试验阴性【解析】治愈的标准是:临床症状、体征完全消失,无后遗症;脑脊液检查正常;疗程结束后随访观察两年无复发。18、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是()。A、隐私保护原则B、科学利益原则C、知情同意原则D、反对基因歧视原则【答案】C 【解析】“知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者利益。以“体检”

    8、、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利益的目的,严重违背了知情同意原则。故选C。19、硫酸镁中毒最早出现的是()。A、呼吸加快B、尿量减少C、呼吸减慢D、膝反射消失【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛,从而发挥肌松作用和降压作用。但是硫酸镁注射的安全范围很窄,血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢,引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。20、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。A、咳嗽气喘B、肺部哮鸣音C、胸部平片显示肺部炎性阴影D、血嗜酸性粒细胞增高【解析

    9、】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。21、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()。A、嗜酸性粒细胞B、巨噬细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。22、下列卫生行政部门中,能够批准采集可能导致甲类传染病传播菌种的是()。A、省级B、市级C、区级D、县级【解析】对可能导致甲类传染病传播的及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本确需采集、保藏、携带、运输和使用的须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。故选A。23、感染性疾病和传染病的主要区别是()。A、是否有感染后免疫B、是否有传染性C、是否

    10、有病原体D、是否有发热【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环境,传染他人。感染性疾病不一定有传染性。24、肠结核最好发的部位是()。A、直肠、乙状结肠B、回盲部C、升结肠D、降结肠【解析】肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠,少数见于直肠。25、艾滋病的传播途径不包括()。A、蚊虫叮咬B、母婴C、性传播D、输血【解析】艾滋病感染途径:性行为静脉注射吸毒母婴传播血液及血制品。26、“鱼,我所欲也;熊掌,亦我所欲也”属于()。A、双趋式冲突B、

    11、双避式冲突C、趋避式冲突D、没有冲突【解析】双趋式冲突是两个目标具有相同的吸引力,引起同样强度的动机。但由于受条件等因素的限制,无法同时实现,二者必择其一。“鱼,我所欲也;熊掌,亦我所欲也”属于是对两个具有差不多等同吸引力的正价的目的物之间做出选择时所发生的心理冲突,属于双趋式冲突。27、骨折愈合过程中不会出现()。A、骨性骨痂B、软骨骨痂C、血肿D、病理性钙化【解析】骨折愈合过程中出现血肿、肉芽组织、软骨骨痂和骨性骨痂。这一过程的钙化严格说不属于病理性钙化。28、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。A、NK细胞B、TcC、Th【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞

    12、。29、以下哪项属于周围免疫器官()。A、肾B、腔上囊C、脾D、胸腺【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。“骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。30、与非特异投射系统有关的结构是()。A、下丘脑视交叉上核神经元B、下丘脑外侧区C、丘脑的髓板内核群D、基底神经节【答案】C【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,属于非特异投射系统。31、急性上消化道出血临床观察最早出现变化的是()。A、血红蛋白减少B、末梢循环改变及心率加快C、血尿素氮减少D、血压下降【解析】急性上消化道出血因循环血量减少,血

    13、液需供应重要脏器,机体应激性反应,使末梢动脉收缩,循环变差,心率加快保证心排血量,维持脏器血液供应。32、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷【解析】昏睡状态:是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快又入睡。醒时答话含糊或答非所问。33、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是()。A、接触强度和时间B、接触浓度和方式C、接触的时间D、年龄和接触的方式【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度(指

    14、接触浓度和水平)、接触时间(每天或一生累计接触总时间)。当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时,则造成了职业病。34、下列生理功能活动中,主要通过体液途径完成的调节是()。A、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作B、大量出汗引起尿量减少C、食物入口引起唾液分泌D、肢体发动随意运动【解析】大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失,使体液晶体渗透压升高,可刺激血管升压素的分泌,通过肾小管和集合管增加对水的重吸收,使尿量减少,尿液浓度,这是通过体液调节途径完成的。35、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压

    15、病、糖尿病史。根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是()。A、主动脉夹层动脉瘤B、张力性气胸C、肺栓塞D、反流性食管炎【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外应有灼烧感,并伴有上腹不适,疼痛等其他消化系统症状,一般有消化系统疾病史。36、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变:病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。37、第

    16、三代头孢菌素的特点是()。A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染B、对G菌有较强的作用C、对肾脏的毒性较第一、二代头孢菌素强D、对组织穿透力弱【解析】根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。其中第三代头孢菌素的特点是对G菌作用不及第一、二代,对G菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。38、下丘脑分泌的激素是()。A、胰岛素B、生长抑素C、生长素D、降钙素【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。39、视杆细胞的感光色素是()。A、视紫红质B、视黄醛C、视蛋白 D、11-顺视黄醛【解析】视紫红质是视杆细胞的感光色素,而视锥细胞的感光色素是视紫

    17、蓝质。视紫红质由视蛋白和视黄醛结合而成,在亮处分解,在暗处又可重新合成,而视紫蓝质则在明处合成。40、下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求是()。A、保守在治疗中知晓的患者隐私B、从诊断疾病的需要来询问病史,不有意探听患者的隐私C、为患有霍乱的患者保密D、保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后【解析】医学保密原则的伦理条件要求是不能损害社会的利益,若为患有霍乱的患者保密,则会损害社会利益。41、关于干啰音特点的阐述,下列不正确的是()。A、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音B、有时不用听诊器亦可闻及C、吸气与呼气均可闻及,但以呼气时明显D、部位不易变,较恒定【解析】干啰音为一种持

    18、续时间较长带乐音性的呼吸附加音;音调较高(仅鼾音的音调低);持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,以呼气时为明显;干啰音的强度和性质易改变,部位易改变,在瞬间内数量可明显增减;发生于主支气管以上的干啰音,有时不用听诊器亦可闻及。42、男,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少量干湿性啰音。X线检查:肺纹理增多。最可能应诊断为()。A、支气管扩张症B、慢性支气管炎急性发作C、肺结核D、支气管肺癌【解析】根据患者反复咳嗽、咳痰20年,考虑慢性支气管炎;1周前加重,肺部有干湿啰音,X线检查:肺纹理增多,符合慢性支气管炎急性发作特点。43、动

    19、脉粥样硬化的病变特点()。A、粥瘤B、风湿性动脉炎C、虎斑心D、细动脉玻璃样变性【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。44、下列脑神经不含有感觉纤维的是()。A、三叉神经B、面神经C、舌咽神经D、舌下神经【解析】从脑发出左右成对的神经。共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。(1)感觉神经,包括嗅、视和位听神经;(2)运动

    20、神经,包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经;(3)混合神经,包括三叉、面、舌咽和迷走神经。研究证明,在一些感觉性神经内,含有传出纤维。许多运动性神经内,含有传入纤维。脑神经的运动纤维,由脑干内运动神经核发出的轴突构成;感觉纤维是由脑神经节内的感觉神经元的周围突构成,其中枢突与脑干内的感觉神经元形成突触。舌下神经主要由躯体运动纤维组成,支配舌肌运动。45、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。A、胆固醇B、卵磷脂C、胆色素D、胆盐【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、17K+、Ca2+、HCO3-等无机物。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。胆汁中最重要的成分是胆盐,

    21、其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。胆盐还可与脂肪酸甘油酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的吸收。46、平滑肌纤维内有()。A、细肌丝和中间丝B、细肌丝和粗肌丝C、粗肌丝和中间丝D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝【解析】平滑肌内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。47、有关突触传递特征的描述,错误的是()。A、单向传递B、突触延搁C、总和D、不易疲劳【解析】突触传递的特征:单向传递。突触延搁:比在神经纤维上传导慢得多。总和:时间性总和和空间性总和。兴奋节律的改变:突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。对内环境变化的敏感性和易疲劳性:突触间

    22、隙与细胞外液相通,因而突触传递易受内环境理化因素影响;连续刺激突触前神经元,突触传递效率很快下降,相对神经纤维传导容易发生疲劳。48、保泰松的特点是()。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。49、瘀血的后果不包括()。A、癌变B、水肿C、实质细胞萎缩、变性和坏死D、瘀血性硬化【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体

    23、积增大、肿胀,重量增加。瘀血的后果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血,由于局部组织缺氧,营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激,导致实质细胞发生萎缩、变性,甚至死亡;间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现淤血性硬化。癌变不属于瘀血的后果。50、肉芽组织的功能不包括()。A、抗感染B、修补组织缺损C、引起脏器硬化D、保护创面【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:抗感染保护创面;填补创口及其它组织缺损;机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。引起脏器硬化不包括,故选C。51、血液中,血红蛋白

    24、的氧含量是指()。A、血红蛋白能结合的最大氧量B、血红蛋白实际结合的氧量C、血液氧含量占氧容量的百分比D、氧扩散的总量【解析】在100ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量,而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。52、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()。A、腺苷脱氨酶(ADA)B、前列环素(PC12)C、环化-磷酸鸟苷(cGMP)D、慢反应物质(SKS-A)【解析】cAMP/cCMP比值增加,支气管舒张;比值减小可引起气道收缩,诱发支气管哮喘。SKS-A增加亦可使气道收缩,PCI2增加可使气道扩张。只有腺苷脱氨酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。53、肠外阿米巴病最常见的是()。A、阿米巴肺脓肿B、阿米巴肝脓肿C、阿米巴脑脓肿D、阿米巴脓胸【解析】阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最重要和最常见的并发症,大多发生于阿米巴痢疾发病


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