热门搜索:
出 生 地民族婚否即往病史家 族 史加盖体检医院公章身 高 厘米体重千克 眼裸眼视力左右医师意见:签名:年 月 日矫正视力眼 疾色 觉耳鼻喉听 力耳 疾鼻及鼻窦嗅 觉咽口腔粘 膜牙及牙龈舌内科呼吸次/分脉搏血压 / mmHg发育及营养神经及精神肺及呼吸道心脏及血管肝、脾、双肾腹部包块其 他外厘米千克皮 肤淋巴结头、颈甲状腺脊 柱四肢肛 门生殖器其 他辅助检查结果胸 片医师签名:心 电 图肝 功 能检验师签名:血常规血型尿常规体结果:(请在以下项目序号前打“”表示选定该项体检结果)健康或正常 一般或较弱 有慢性病 传染病传染期 精神病发病期 身体残疾说明:一、如选择上述结果,请继续在下列符合的项目上用“”表示:1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他: 二、如选择上述结果之一者,请具体说明: 体检医院盖章 医师签名: 体检日期:年月日 填报日期:执业机构意见(对申请人的身体健康状况是否适宜或胜任拟聘任的工作岗位提出意见)执业机构盖章负责人签名: 填报日期:注:1、体检医院应为二级及以上医院。 2、表中内容要如实工整填写,不得涂改,不得弄虚作假。3、X线、心电图、肝功、血常规、尿常规报告单等请粘贴在本表或A4纸上。 4、执业机构签署意见后,此表随注册申请材料提交注册机关。5、此表用A4纸双面印制。
本文(执业药师注册健康体检表Word下载.docx)为本站会员主动上传,冰点文库仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知冰点文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载不扣分。
copyright@ 2008-2023 冰点文库 网站版权所有
经营许可证编号:鄂ICP备19020893号-2