1、中医大内科护理学一.单选题1.大咯血病人宜采取A.咳嗽B.绝对卧床C.屏气D.应用吗啡E.多交谈答案：B2.肺心病的主要死亡原因是：A.酸碱失衡B.电解质紊乱C.肺性脑病D.消化道出血E.DIC答案：C3.哮喘持续状态的处理，错误的是A.去除诱因B.保持呼吸道通畅C.高流量吸氧D.纠正脱水E.控制感染答案：C4.支气管哮喘的主要临床表现是：A.吸气性呼吸困难伴三凹征B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴喘呜音答案：C5.为防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出，应采取A.体位引流B.低盐饮食C.多饮水D.持续吸氧E.翻身、拍背答案：C6.
2、有关大咯血病人的护理错误的是A.绝对卧床休息，平卧位，头偏向一侧B.取患侧卧位C.可用吗啡抑制咳嗽D.暂禁食E.遵医嘱使用脑垂体后叶素止血答案：C7.在肺癌中恶性度高，生长快，转移早的是A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.肺泡癌答案：B8.不符合张力性气胸的表现是A.呼吸急促B.呼吸音消失C.反常呼吸D.皮下气肿E.纵隔移位答案：C9.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是A.呼吸困难B.心率加快C.紫绀D.血压下降E.肝、肾功能损害答案：A10.诊断呼吸衰竭的重要手段是A.脑电图B.心电图C.肺功能检查D.动脉血气分析E.电解质测定答案：D11.某肺心病病人，血气分析
3、：动脉血氧分压45mmHg，动脉血二氧化碳分压75mmHg，应给予哪种氧疗法：A.持续低流量、低浓度给氧B.持续高流量、高浓度给氧C.间歇低流量、低浓度给氧D.间歇高流量、高浓度给氧E.间歇高流量、酒精湿化给氧答案：A12.温女士，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为A.立即给予病人头低足高位B.立即用负压机械吸引吸出血块C.判断病人昏迷程度D.给予高流量吸氧E.开放静脉通路答案：A13.柳先生，21岁，20分钟前被人用刀刺伤右胸。检查发现其右胸第4肋间腋中线处有3cm长的伤口，伤口处可听到空
4、气出入的嘶嘶声，并见有血液流出，呼吸急促。病人最可能是A.右侧闭合性血气胸B.右侧开放性血气胸C.连枷胸D.肋骨骨折E.血心包、心包填塞答案：C14.胸腔穿刺术用物准备有A.氧气B.生理盐水C.肝素D.1%普鲁卡因E.止痛药答案：D15.急性肺水肿病人，吸氧时在湿化瓶中加入30%50%乙醇的目的是A.减少呼吸道分泌物B.促进肺血液循环,减轻肺水肿C.扩张支气管,改善通气D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.有利于清除呼吸道内的分泌物答案：D16.风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，也是本病就诊和致死的主要原因是A.心力衰竭B.动脉栓塞C.感染性心内膜炎D.心律失常E.呼吸道感染答案：A17.病毒性心肌炎最
5、重要的护理措施是A.遵医嘱使用药物治疗B.限制活动，卧床休息C.防止呼吸道感染D.稳定情绪，消除紧张E.改善饮食，增加营养答案：B18.原发性心肌病发病率最高的类型是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病和D.致心律失常型右室心肌病E.克山病答案：A19.朱女士，28岁，患慢性风湿性心脏瓣膜病5年，近3月来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急，该病人目前属A.心功能一级B.心功能二级C.心功能三级D.心功能代偿期E.心功能四级答案：C20.一心肌梗死病人，入院后心电图示：阵发性连续室性早博，频率170次/分，QRS波宽大畸形，目前主要措施是A.肌肉注射哌替啶B.静脉注射利多卡因C.给
6、极化液静滴D.链激酶溶栓E.静脉注射西地兰答案：B21.下列消化系统疾病的护理哪项不妥A.呕吐后应漱口B.便秘时多吃蔬菜水果C.腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D.腹胀时可用肛管排气E.消化道出血后不宜立即灌肠答案：C22.肝性脑病病人使用谷氨酸钾的目的是A.保护肝细胞 B.使肠内呈酸性，减少氨吸收C.为大脑提供能量D.抑制假性神经递质合成E.与游历氨结合，从而减低血氨答案：E23.出现呕血表明胃内积血量达到A.100ml以上 B.150ml以上C.200ml以上D.250300mlE.大于500ml答案：D24.某消化性溃疡病人，出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜A.咖喱牛肉汤B.菜末蛋花汤
7、C.榨菜肉丝汤D.老母鸡汤E.竹笋肉汤答案：B25.肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是A.有利于腹水消退B.增加回心血量C.减轻心脏负荷D.减轻呼吸困难E.降低腹内压力答案：D26.门静脉高压症肝性脑病的饮食护理措施错误的是A.高糖类B.高蛋白质C.高维生素D.低脂肪E.有食管静脉曲张者，避免过热、干硬食物答案：B27.原发性肝癌病人突然出现腹部剧烈疼痛伴腹膜刺激征，最有可能的病情变化是发生了A.肝性脑病B.急性胰腺炎C.急性胃穿孔D.肝癌结节破裂E.急性阑尾炎答案：D28.对胃、十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗措施不正确的是A.定时观察脉搏、血压B.记录呕血或便血量C.快速输血，使血压高于正
8、常值D.卧床休息E.暂禁食答案：C29.某消化性溃疡病人饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张、休克，首先考虑合A.幽门梗阻B.穿孔C.急性胰腺炎D.大出血E.癌变答案：B30.急性上消化道出血伴休克时首要的护理措施是 A.按医嘱采取止血措施B.迅速配血C.建立静脉输液途径D.安定病人情绪E.抗感染治疗答案：C31.肾病综合征必有的临床表现是A.蛋白尿B.肉眼血尿C.镜下血尿D.尿路刺激征E.高血压答案：A32.关于肾病综合征的并发症错误的是A.血栓、栓塞最容易发生在冠状动脉B.感染是疾病复发和疗效不佳的主要原因之一C.大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱使病人容易感染D.血栓、栓塞以肾静脉血
9、栓多见E.肾血流量骤然减少可出现肾实质性急性肾衰竭答案：A33.下列那些药物肾病综合征病人不易使用A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.卡托普利D.环磷酰胺E.两性霉素答案：E34.下列那些症状不属于肾病综合征A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症E.肉眼血尿答案：E35.下列哪项是急性肾盂肾炎最常见的实验室检查A.尿蛋白（+）B.尿红细胞5/高倍视野C.菌落计数104/mlD.尿白细胞5/高倍视野E.血肌酐升高答案：D36.尿路感染病人，治愈出院时的保健指导错误的是A.低盐、低蛋白饮食B.多饮水，勤排尿C.禁止盆浴D.多休息，避免劳累E.大便保持通畅答案：A37.尿路感染病人每日饮水量应达到A
10、.1000mlB.2000mlC.1500mlD.2500mlE.200ml答案：D38.我国最常见的贫血类型是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.失血性贫血E.溶血性贫血答案：A39.评估贫血最主要的实验室检查方法是A.红细胞计数及血红蛋白测定B.血涂片染色C.网织红细胞计数D.血白细胞计数E.骨髓检查答案：A40.血液病病人最应警惕的是A.皮肤粘膜血肿B.呼吸道出血C.消化道出血D.泌尿生殖道出血E.颅内出血答案：E41.急性白血病病人容易发生感染的主要原因是A.长期贫血导致机体抵抗力下降B.继发性营养不良C.成熟粒细胞缺乏D.白血病细胞增多E.化疗药的不良反应答案：C4
11、2.急性白血病病人在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是A.免疫功能低下B.多数化疗药不能通过血脑屏障C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性答案：B43.化疗药物最常见的不良反应是A.消化道反应B.骨髓抑制C.脱发D.肝功能损害E.心脏损害答案：A44.下列哪项不是白血病的正确护理措施A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.注意病室消毒，预防感染C.化疗期间多卧床休息，避免外伤D.化疗期间呕吐后不要进食E.严密监测血象、骨髓象的改变答案：D45.禁用于特发性血小板减少性紫癜的药物是A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.阿司匹林E.地西泮答案：D46.何先生，30岁，2年前因胃溃
12、疡做过胃切除术。近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血。其贫血的原因最可能是A.铁摄入不足B.铁需要量增加C.铁吸收不良D.铁消耗过多E.铁不能利用答案：C47.引起糖尿病代谢紊乱的主要是：A.胰岛素拮抗激素增多B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C.胰岛素受体数目亲和力降低D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗E.葡萄糖耐量降低答案：B48.病程超过10年的1型糖尿病病人的主要死亡原因是：A.糖尿病酮症酸中毒B.非酮症性高渗性昏迷C.脑血管意外D.糖尿病肾病肾衰竭E.心血管事件答案：D49.糖尿病性神经病变最常见的是：A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.
13、脊髓病变答案：A50.张先生，14岁，多尿、多饮、多食、体重减轻三个月，查尿糖(+)，血糖155mmol/L，使用正规胰岛素14U、12U、14U三餐前皮下注射，反复于凌晨23时出现头晕、心悸、出冷汗，持续约12小时缓解，发作时查尿糖(-)，但次晨查尿糖(+)，血糖139mmol/L，治疗措施调整应考虑：A.减少胰岛素剂量B.加大胰岛素剂量C.给予胰岛素强化治疗D.加用口服降糖药物E.停用胰岛素答案：A51.韩先生，65岁，无糖尿病史。近感口干，多尿，喜饮鲜桔水饮料，疲乏、嗜睡，今因神志朦胧，双手拍击样震颤就诊。血钠165mmol/L，血钾35mmol/L，尿素氮101mmol/L，肌酐230
14、umol/L，血糖29mmol/L，尿酮体+。诊断可能为：A.糖尿病并癫痫B.糖尿病酮症酸中毒C.高血糖高渗状态D.糖尿病肾病并肾功能不全E.脑部肿瘤答案：C52.促胰岛素分泌的药物有哪些，除外：A.格列本脲B.格列吡嗪C.格列齐特D.格列波脲E.格列酮类答案：E53.Graves病浸润性突眼主要与：A.体液免疫有关B.TSAb有关C.细胞免疫有关D.TPO有关E.TSH有关答案：C54.甲亢危象的主要临床表现是：A.心率增快，血压增高，脉压增大B.高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁C.血压增高，心力衰竭，肺水肿D.低血压，低体温，休克E.心率增快，心律失常，心力衰竭答案：B55.甲亢药物治疗后
15、停药的重要指征是：A.TRH兴奋试验正常B.T3抑制试验正常C.甲状腺摄碘率正常D.TSH测定正常E.TSAb转阴答案：A56.女性，38岁，毒性弥漫性甲状腺肿，丙基硫氧嘧啶300mg/d，治疗4个月，症状消失，基础代谢率恢复正常，心率76次/分，停药1个月后甲亢症状复发，最主要的原因可能为：A.未按疗程治疗B.选药不当C.他巴唑用量小D.未及时手术E.未采取抗甲状腺药物联合治疗答案：A57.女性，16岁，弥漫性甲状腺肿并甲状腺机能亢进症，首选治疗方案是：A.手术治疗B.碘剂治疗C.抗甲状腺药物加碘剂D.抗甲状腺药物治疗E.131I治疗答案：D58.女性，29岁，Graves病，应用他巴唑治疗
16、1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时应考虑：A.加大他巴唑用量B.改用丙基硫氧嘧啶C.加小剂量甲状腺激素D.改用普萘洛尔E.应用131I治疗答案：C59.Cushing综合征的最常见是病因是：A.垂体微腺瘤B.异位ACTH综合征C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质腺癌E.不依赖ACTH的肾上腺结节性增生答案：A60.有关痛风病人的饮食护理，错误的是：A.控制每日的总热量B.禁酒C.禁食动物内脏、鱼卵、牛奶D.多饮水，每日饮水量在2500ml以上E.增加蔬菜、柑橘等碱性食物的摄入答案：C61.意识障碍的病人，下列哪项护理措施不妥A.预防呼吸道感染，定时翻身拍背B.预防舌根后坠，抬高头部C.为
17、防坠床，床边可加栏杆D.预防褥疮，温水擦背，翻身E.做好口腔护理，以防呼吸道感染答案：B62.脑干一侧受损害时可出现A.单瘫B.偏瘫C.交叉瘫D.截瘫E.四肢瘫答案：C63.四肢瘫的病变部位在A.胸髓B.腰髓C.脑干D.内囊E.颈髓答案：E64.内囊出血的特征性表现是A.同侧偏瘫B.对侧偏瘫C.交叉性偏瘫D.同侧偏瘫伴偏盲E.出现三偏症状答案：E65.下列哪项不是高血压性脑出血的诱因A.情绪激动B.睡眠过多C.重体力活动D.咳嗽、打喷嚏E.用力排便答案：B66.下列哪项不是脑血栓形成的临床表现A.意识障碍B.肢体瘫痪C.抽搐D.脑膜刺激征E.脑脊液正常答案：D67.下列哪项不是瘫痪病人的护理措
18、施A.保持肢体功能位B.观察呼吸肌有无麻痹C.鼓励病人多饮水D.指导偏瘫病人穿脱衣服时先穿健侧，并先脱患侧E.鼓励病人进行合理适度的肢体功能锻炼答案：D68.下列哪项是末梢型感觉障碍的特点A.节段性带状分布B.有大小便功能障碍C.引起病变对侧肢体痛温觉障碍D.呈手套、袜套型分布E.有三偏症答案：D69.脑血管病病人病情观察最重要的是判断有无A.呼吸衰竭B.脑出血C.脑疝D.心力衰竭E.脑梗死答案：C70.判断癫痫持续状态的关键是A.癫痫持续发作超过24小时B.发作间歇期仍有意识障碍C.癫痫发作伴呼吸衰竭D.意识丧失伴抽搐E.全身肌肉张弛交替阵挛答案：B71.病人心率和脉率不等，心率大于脉率为A
19、.速脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.脉搏短绌答案：E72.肝硬化病人，男性，40岁， 近日感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹水，对其护理措施不适宜的是A.安置病人平卧位B.严格限制水、盐摄入C.防治压疮D.记录每日出入液量E.协助放腹水答案：A73.罗先生，25岁，车祸造成多发性损伤，急救时首先要处理的情况是A.窒息B.腹部损伤C.股骨干开放性骨折D.休克E.胸部损伤答案：A74.李女士，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查：心率36次/min，二联律，应考虑A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒答案：B75.病人，68岁，
20、气促，神志恍惚，面色潮红，球结腹充血水肿，心率120次/min，律不齐，肝肋下3cm，双下肢浮肿，尿蛋白（+）。为判断病情，你考虑首要的检查可能是A.肝功能B.心电图C.血尿素氮D.动脉血气分析E.电解质答案：D76.大咯血病人突然出现窒息，护士应给予的护理措施是A.立即置病人头高脚低位B.轻拍背部以利于血块排出C.迅速用负压机械吸引，清除呼吸道内积血D.密切观察病情变化E.安抚病人，使病人精神放松，配合抢救答案：D77.赵先生，26岁，系统性红斑狼疮病人，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，病人自诉不愿意见人，该病人主要的护理诊断是A.疼痛B.活动无耐力C.自我形
21、象紊乱D.知识缺乏E.焦虑答案：C78.病人，女性，25岁，支气管扩张多年。近日因上感咳嗽剧烈，有大量黄色脓痰，胸部X线显示病变位于右肺下叶，体位引流时护士应指导病人处A.半坐卧位B.左侧卧位、头高脚低C.左侧卧位、头低脚高D.右侧卧位，头高脚低E.右侧卧位，头低脚高答案：C79.防治风湿活动的关键是A.避免上呼吸道感染B.防治链球菌感染C.防寒避湿D.户外作业防止受潮E.注意保暖答案：B80.女性，73岁，因脑出血，昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，正确的护理是A.倾倒尿液时应提高引流管B.每日更换留置导尿管C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口D.每月做尿常规检查1次E.发现尿液混浊时进行
22、膀胱冲洗答案：E二.名词解释1.吸气性呼吸困难2.房室传导阻滞3.冠心病4.心肌梗死5.心绞痛6.心源性水肿7.呕吐8.消化性溃疡9.伴癌综合征10.容量依赖性高血压11.少尿12.白血病13.出血倾向14.Graves眼病15.风湿性疾病16.蝶形红斑17.晨僵18.短暂性脑缺血发作19.劳力性呼吸困难20.心肌梗死21.饥饿痛（夜间痛）22.肺源性呼吸困难23.贫血24.梭状指三.填空题1.支气管哮喘的典型临床表现是反复发作伴有哮鸣音的()。临床类型分为()。2.第一度房室传导阻滞的心电图特点是PR间期()。第三度房室传导阻滞伴阿-斯综合症发作时，首选()治疗。3.二尖瓣狭窄典型的X线检查
23、示心外形呈()，而主动脉瓣关闭不全 时心影可呈()。4.对长期卧床的心力衰竭病人，可采取()、()和()等护理措施来防止下肢静脉血栓形成。5.引起心力衰竭的基本病因为()、()和()，()是其最常见诱因。6.心肌病包括()、()和()等类型。7.扩张性心肌病的特点是心肌()，产生()。8.肥厚性心肌病的特征是心肌()、心室腔()，如若出现心绞痛发作，不宜使用()药物。9.关于肝性脑病发病的机制的学说主要为()、()、()、()、()。10.急性胰腺炎的病理变化一般分为()和()两型。11.用三腔气囊压迫一般以()为限，若出血已停止需继续观察()小时未再出血，可考虑拔管。12.肝硬化的演变发展过
24、程主要为()、()、()、()。13.慢性胃炎以()、()、()、()为基本饮食原则。14.胃溃疡疼痛的节律性呈()，十二指、肠溃疡疼痛的节律性呈()。15.()是人类最常见的恶性肿瘤之一，居消化道肿瘤的首位。16.上消化道出血的临床表现取决于出血病变的()、()和()，并与病人出血前的全身状况有关。17.肾病综合征病人水肿时应低盐饮食，钠的摄入量每日不超过()。18.尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，()为上尿路感染，()为下尿路感染。19.尿路感染病人，体温升高时，应当每()个小时测量一次体温。20.慢性肾衰病人常用的护理诊断()、()、()、体液过多和潜在并发症21.出血倾向的常见原因
25、分为()、()和()。22.()是治疗白血病的主要手段，分为2个阶段：第一阶段为()，第二阶段为()。对前者主张()，对后者要求()、()和()。23.糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯()、()、()、()。24.糖尿病三多一少症状是()、()、()、()。25.2型糖尿病病人胰岛素分泌的特点是()、()、()和()。26.T2DM病人的主要死亡原因是()、()。27.T1DM病人的首要死亡原因是()。28.痛风诊断的金标准为()。29.目前唯一一种抑制尿酸生成药是()。30.系统性红斑狼疮病人病情稳定可以怀孕，妊娠前()个月，停用除()以外的免疫抑制剂。31.类风湿关节炎早期表现为关节肿
26、痛，活动受限，晚期发生关节()、()和()。32.神经系统常见的症状有()、()、()和()等。33.癫痫按病因可分为()和()两类。34.腰椎穿刺病人术后要求去枕平卧()小时，最好在()小时内勿下床活动，以防穿刺后反应如头痛、恶心、呕吐等发生。35.冠心病主要危险因素是()、()、()、()和()等。36.心衰的治疗原则是()、()和()。37.内囊出血时常出现()、()和()，也称三偏症。38.脑干出血时常出现出血灶同侧()，对侧()，也称交叉瘫。39.急性白血病化疗达到完全缓解阶段的标准是()、()和()，也是()最佳时期。40.右心衰典型的体征是()、()、()和()等。四.问答题1.
27、对于肺心病病人，应如何给氧？氧疗有效包括哪些指标？2.李先生，56岁，反复咳嗽、咳痰伴气促10多年；2小时前因大便用力突发胸闷，呼吸困难，逐渐加重。护理体检：神志模糊，呼吸促，唇发绀，气管右偏，胸廓桶状，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音低，右下肺有散在干湿罗音，颈部皮下有捻发感。呼吸30次/分，心率110次/分，律齐。请回答：（1）该病人最可能的医疗诊断是什么?（2）为明确诊断首选哪项辅助检查?（3）最佳紧急处理方法是什么?（4）提出该病人目前主要的护理诊断及相应的护理措施。3.右心衰竭的主要临床表现有哪些？4.简述急性心肌梗死的临床表现。5.女性，36岁。风湿性二尖瓣狭窄病人，突然感到心悸。护理体
28、检：心率150次/分，律齐。尝试压迫颈动脉窦后心率转为90次/分。请回答：（1）该病人最可能的医疗诊断是什么？（2）终止其发作的方法还有哪些？6.简述肝性脑病的临床分期？7.哪些征象提示上消化道出血病人有继续出血或再出血？8.李先生，35岁，3年来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后34小时及夜间出现，进食可缓解。2日来解柏油样便6次，病人自觉心慌，家人发现病人面色苍白，四肢湿冷，即测血压为80/50mmHg，脉搏120次/分，急送急诊室。请回答：（1）护理人员应对病人进行哪些方面的病情观察？（2）为配合医师抢救，护理人员应采取哪些护理措施？9.文女士，54岁。10年前曾患乙型肝炎，住院治疗6个月后，肝功能正常而出院。以后因上述症状反复出现，多次入院治疗。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而再次入院，经B超检查，诊断为肝硬化腹水。昨起高热、咳嗽、胸痛，急诊入院。今晨值班护士发现病人精神欣快，烦躁不安，吐词不清。护理体检：T 38.9，P 92次/分，R 24次/分，BP 150/95mmHg。慢性病容，消瘦，面色灰暗。胸部皮肤可见一个蜘蛛痣。巩膜轻度黄染。心率92次/分，律齐。腹外形呈蛙状腹，肝肋下2cm，剑突下5cm，质硬，脾肋下3 cm，移
