1、上半年九江市湖口县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、患者，男性，24岁，2天前肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿，并有局部压痛，可能出现了（）。A、肛裂B、内痔C、外痔D、直肠脱垂E、肛门周围脓肿【答案】E 【解析】肛门周围脓肿位于肛门周围皮下，局部红肿热痛等症状较重，全身表现不明显。2、产褥期异常的临床表现是（）。A、产后12小时，体温 37.8CB、产后3天，下腹阵痛，有时需服止痛药C、产后4天，双侧乳房胀痛明显D、产后4天，仍为血性恶露E、产后15天，宫底于耻上一指可及【答案】E 【解析】产褥期妇女体温在产后24小时内，可略升高，一般不超过38；产后12天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，
2、持续23天后消失；产后哺乳延迟或未及时排空乳房，产妇可有乳房胀痛感；产后2周内，恶露量多，色鲜红，称血性恶露；在产后10天时，子宫复旧，已下降进入骨盆腔，耻骨联合上缘扪不到宫底。3、处理措施中，下述哪项不妥（）。A、停止输液B、氧气吸入C、给予缩血管药物D、可用镇静剂E、必要时四肢轮扎【答案】C 【解析】“呼吸困难，咳血性泡沫样痰”是循环负荷过重引起急性肺水肿的特征性症状。哮喘的再次发作、静脉空气栓塞、药物过敏反应等也可引起呼吸困难，但不会出现咳血性泡沫样痰；输入液体浓度过高容易引起静脉炎。对于循环负荷过重的患者，取端坐位，两腿下垂，有利于减少静脉回流，减轻心脏负担；同时也有利于膈肌下降，便于
3、呼吸。头低足高、左侧卧位适用于空气栓塞患者；休克患者可采取休克卧位。对于循环负荷过重的患者，停止输液可以避免过多的液体输入，减轻心脏负担；氧气吸入有利于减轻患者的呼吸困难；对于恐慌、躁动患者，给予镇静剂，可以避免患者情绪激动，减轻心脏负担；四肢轮扎、给予扩血管药物，也有利于减少回心血量；但给予缩血管药物则容易增加血液回流，加重心脏负担。4、此时最主要的降温方式是（）。A、乙醇拭浴B、温水拭浴C、腋窝置冰袋D、头部戴冰帽E、腹股沟置冰袋【答案】D 【解析】脑外伤患者降温的重点在头部，帽可降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细缺氧的耐受性。5、颅内出血的新生儿宜采用的体位是（）。A、去枕平卧位B、头
4、高侧卧位C、俯卧位D、头低卧位E、双凹卧位【答案】B 【解析】颅内出血的新生儿宜采用头高侧卧位，可增加静脉回流有利于减轻脑水肿，同时可防止患儿呕吐引起窒息。6、关于心绞痛特点的叙述，错误的是（）。A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛B、劳累后或情绪激动时发作C、可放射至心前区和左上肢D、持续时间长，像针刺刀扎样痛E、持续数分钟，为压榨样疼痛【答案】D 【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的部位主要在心前区，常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛；发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的
5、条件下，早晨多发；疼痛一般持续35分钟后会逐渐缓解，舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。7、插入后判断胃管是否在胃内的正确方法是（）。A、将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出B、听诊左上腹部有气过水声C、用注射器抽吸，无胃内容物D、向胃管内注入10ml水E、听诊患者肺部【答案】A 【解析】验证胃管是否在胃内的方法：用注射器抽吸胃内容物；向管内注入10ml空气，用听诊器在左上腹部听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。8、患者，男，30岁。胸部以下大面积烧伤6小时入院，入院时CVP4cmH O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷，呼吸急促。提示（）。A、血容量不足B、
6、心力衰竭C、肾衰竭D、呼吸衰竭E、输液量过多【答案】A 【解析】患者入院时CVP偏低（正常值为612cmH O），BP偏低，提示血容量偏低，应该充分补液。9、应给予的最佳治疗是（）。A、注射铁剂B、口服二价铁C、口服叶酸D、注射维生素E、输全血【答案】B 【解析】营养性缺铁性贫血的治疗一般采用口服铁剂，常用二价铁，每日4 6mg/kg，分3次服用。10、该产妇发生产后抑郁的心理因素不包括（）。A、社交能力不良B、手术分娩C、情绪不稳定D、对承担母亲角色的不适应E、缺少家庭支持【答案】B 【解析】手术分娩不是导致产后抑郁的心理因素。11、颅脑损伤的护理措施，错误的是（）。A、首先抢救窒息、大出血
7、等危急伤情B、伤后3天仍不能进食者给予鼻饲C、及时处理高热D、疼痛明显时可用吗啡止痛E、对躁动患者不可强加约束【答案】D 【解析】吗啡可抑制呼吸中枢，对颅脑损伤患者不宜使用。12、止血处理首选（）。A、输血B、建立人工气道C、垂体后叶素静脉滴注D、安络血E、云南白药+安络血【答案】C 【解析】咯血患者，少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血；大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。13、一级医院指的是（）。A、农村乡、镇卫生院和城市街道医院B、诊治专科疾病而设置的医院C、全国、省、市直属的市级大医院D、医学院的附属医院E、一般市、县医院及省辖市的区级
8、医院【答案】A 【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。14、患者女，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息1天入院。体检：体温 36.5，脉搏90次/分，血压110/80mmHg，呼吸28次/分，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者最可能的诱因是（）。A、花粉B、尘螨C、动物毛屑D、病毒感染E、精神因素【答案】A 【解析】支气管哮喘患者外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息，导致该次哮喘发作的主要诱因是花粉。15、检查早期妊娠快速准确的方法是（）。A、尿妊娠试验B、停经史C、基础体温测定D、早孕反应E、超声检查【答案】E
9、【解析】尿妊娠试验阳性表明受检者尿中含有HCG，可以协助诊断早期妊娠。超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。停经史、早孕反应、基础体温测定不能准确检查早期妊娠。16、患者，诊断为精神分裂症。现情绪激动，护士采用肩部约束带主要限制患者（）。A、肢体活动B、双上肢活动C、双下肢活动D、站起E、坐起【答案】E 【解析】保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。包括床档、约束带、支被架。约束带分为肩部约束带、宽绷带、膝部约束带和尼龙搭扣带。肩部约束带限制患者坐起；宽绷带固定手腕和踝部；膝部约束带限制患者下肢活动；尼龙搭扣带固定手腕、上臂、膝部、踝部。17、以人的健康
10、为中心的护理特点是（）。A、护理从属于医疗B、护士是医生的助手C、护理方法是执行医嘱和护理常规D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式【答案】D 【解析】1977年，美国医学家恩格尔提出了，“生物-心理-社会”的医学模式。此阶段，护理也转变或以患者为中心的阶段。以人的健康为中心护理的特点是以人的健康为中心，工作范围扩展至所有的人。护士应具备诊断和处理人类健康问题反应的能力。18、查血见白细胞核左移应考虑的是（）。A、病情好转B、病已痊愈C、转向白血病D、缺氧严重E、感染严重【答案】E 【解析】白细胞主要由中性粒细胞组成，中性粒细胞核象是指粒细胞
11、的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标志。外周血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时，称为核左移。常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。19、小儿肺结核最常见的类型是（）。A、原发型肺结核B、粟粒型肺结核C、浸润性肺结核D、结核性胸膜炎E、结核性脑膜炎【答案】A 【解析】原发型肺结核是结核杆菌初次侵入人体后发生的原发性感染，是小儿肺结核的主要类型。20、患者使用开塞露进行通便，宜保留的时间是（）。A、510分钟 B、1015分钟 C、1520分钟 D、2530分钟 E、3540分钟【答案】A 【解析】患者使用开塞露进行通便，嘱患者保留510分钟后排便。21、皮下注射法的进针角度为（）。A、5
12、 B、1530 C、3040 D、5060 E、90 【答案】C 【解析】皮下注射是将药液注入皮肤下层针时与皮肤呈3040角刺入皮内，不宜超过45。22、ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是（）。A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、葡萄糖E、碳酸氢钠【答案】A 【解析】ORS的其配方为：氯化钠 3.5g，碳酸氢钠 2.5g，氯化钾 1.5g，葡萄糖20g，加水至1000ml。23、羊水栓塞最早出现的症状是（）。A、休克B、呼吸衰竭C、凝血功能障碍D、急性肾衰竭E、DIC 【答案】B 【解析】羊水栓塞时，羊水进入母体血液循环，可引起急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾功能衰竭或猝死等。其
13、中最早出现的症状是呼吸衰竭。24、关于尿液颜色的描述，正确的是（）。A、胆红素尿呈棕红色B、乳糜尿呈乳白色C、肾病尿液呈黄褐色D、脓尿呈酱油色E、溶血反应的尿液呈红色【答案】B 【解析】尿液中含有淋巴液，排出的尿液呈乳白色为乳糜尿。25、26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是（）。A、双胎妊娠B、妊娠合并子宫肌瘤C、妊娠合并卵巢囊肿D、先兆流产E、葡萄胎【答案】E 【解析】停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典
14、型表现。葡萄胎患者卵巢常会发生黄素化囊肿。26、对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）。A、装入冷开水B、瓶内水量为2/3满C、通气管浸入液面下D、雾化吸入时瓶内不放水E、湿化瓶定时更换【答案】B 【解析】氧气吸入时，需进行湿化，湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水，通气导管插入液面下，定时消毒、更换湿化瓶；雾化吸入时，为防止药液被稀释，湿化瓶内不加水。27、术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是（）。A、缓解张力，以利愈合B、减轻术后头痛C、防止复发和感染D、减轻切口疼痛及渗血E、减少阴囊血肿的发生【答案】A 【解析】术后护士为其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是缓解切口张力
15、，减轻疼痛，以利愈合。28、患者男，60岁。因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括（）。A、颈部前屈B、颈部后伸C、颈部侧屈D、颈部侧转E、头上加压【答案】E 【解析】颈椎病手术要充分暴露视野，术前要对手术部位进行体位练习，包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。29、纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）。A、心界扩大B、心包摩擦音C、心音遥远D、奇脉E、脉短绌【答案】B 【解析】心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征，系因炎症而使变得粗糙的心包壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦而产生。30、护士洗手时揉搓的时间不少于（）。A、15秒 B、30秒 C、1分钟 D、2分钟 E、3分钟【答案】A 【解析】护士
16、洗手时揉搓的时间不少于15秒。31、前囟迟闭常见于（）。A、佝偻病B、脑水肿C、脑炎D、极度消瘦E、小脑畸形【答案】A 【解析】前囟在11.5岁时应闭合，前囟过小或早闭见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等；前囟饱满提示颅内压增高，见于脑水肿、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病；前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。32、患者，男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是（）。A、交感神经兴奋B、胃酸被中和C、胃酸增多D、平滑肌松弛E、迷走神经张力增加【答案】B 【解析】十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的
17、边缘所引起。进餐后由于食物中和了胃酸，减少了对溃疡边缘的刺激，所以腹痛能得以缓解。33、患者男，36岁。1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑是（）。A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔【答案】E 【解析】阑尾炎患者保守治疗后出现腹痛缓解后突然加重，范围加大，考虑为阑尾穿孔引起的腹膜炎体征。34、患者，女性，会阴炎症肿胀，治疗需会阴局部进行热敷，每次热敷的时间一般为（）。A、35分钟 B、610分钟C、20分钟 D、2030分钟E、30分钟【答案】D 【解析】会阴热敷常用于外阴水肿
18、、炎症患者，每次敷2030分钟以保证效果。35、对低钾患者静脉补钾，最重要的是（）。A、给药速度B、药液浓度C、患者尿量D、用药总量E、患者精神状态【答案】C 【解析】静脉补钾前先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出。每小时尿量大于40ml或每日尿量大于500ml方可补钾。36、在病历描述婚育史中与“孕2产1”相同意思的是（）。A、2-0-1-1 B、2-0-2-1 C、1-0-2-1 D、1-0-1-2 E、1-0-1-1 【答案】E 【解析】在妇科病历中描述婚育史的1-0-1-1分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数，即足月产1次，无早产，流产1次，现存子女1人，与“孕2产1”意思
19、相同。37、地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是（）。A、苯妥英钠B、利多卡因C、氯化钾D、阿托品E、其他药物【答案】D 【解析】本题考查了洋地黄中毒的解救，主要是心律失常的治疗。对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗，快速性心律失常首选应用利多卡因治疗。38、护士首先提出的护理问题应是（）。A、营养失调B、体液不足C、体温过高D、活动无耐力E、清理呼吸道无效【答案】C 【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T39.5，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。39、尸体护理时，为了防止面部淤血，易于辨认。护士
20、应采取的护理措施是（）。A、洗脸，闭合眼睑B、头下垫枕头C、擦洗身体，填塞身体孔道D、第一张尸体识别卡系于右手腕部E、第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部【答案】B 【解析】尸体护理时，将床放平，尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色。40、进行膀胱冲洗的速度是（）。A、2040滴/分B、4060滴/分 C、6080滴/分 D、8090滴/分 E、90100滴/分【答案】C 【解析】膀胱冲洗的速度一般为6080滴/分，以免患者尿意强烈，膀胱收缩，迫使冲洗液从导管侧溢出尿道外。41、连接子宫与卵巢的韧带是（）。A、圆韧带B、骨盆漏斗韧带C、主韧带D、阔韧带E、卵巢固有韧带【答案】E 【解析】连接
21、子宫与卵巢的韧带是卵巢固有韧带。42、小儿生长发育的顺序规律为（）。A、由远到近B、由下到上C、由细到粗D、由低级到高级E、由复杂到简单【答案】D 【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。43、骨筋膜室综合征的主要治疗措施是（）。A、抬高患肢B、手术探查血管C、应用扩血管药物D、密切观察有无肾功能损害E、彻底切开筋膜减压【答案】E 【解析】骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。44、患者，女性，60岁，急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是（）。
22、A、硝酸甘油B、呋塞米C、硝酸异山梨酯D、美托洛尔E、阿托品【答案】E 【解析】阿托品主要可用于治疗某些缓慢性心律失常：如窦性心动过缓、窦停搏、窦房阻滞，以解除迷走神经对窦房结的抑制作用，提高窦房结的兴奋性，也用于、房室阻滞，以解除迷走神经对房室交界区的抑制，提高其传导性及自动节律性。45、对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是（）。A、贵要静脉B、头静脉C、桡静脉D、手背静脉网E、肘正中静脉【答案】D 【解析】成人静脉输液首选手背静脉网，小儿首选头皮静脉穿刺。46、一氧化碳（CO）中毒的主要机制是（）。A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的C
23、OHbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液凝固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤【答案】B 【解析】一氧化碳（CO）中毒的主要机制是CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb，且解离速度慢。47、婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是（）。A、血源感染B、上行感染C、淋巴感染D、直接感染E、邻近器官蔓延【答案】B 【解析】上行感染是婴幼儿尿路感染最主要的感染途径，主要致病菌是大肠埃希菌。48、婴儿腹泻的脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用（）。A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液 C、1/4张含钠液 D、2/3张含钠液 E、21液【答案】A 【解析】21液等渗扩容即两份的生理盐水加一份
24、的碳酸氢钠溶液。49、张力性气胸时首要的急救处理措施是（）。A、气管插管辅助呼吸B、输血、补液抗休克C、立即排气，降低胸膜腔内压力D、剖胸探查E、气管切开辅助呼吸【答案】C 【解析】张力性气胸时，首要的急救处理措施是迅速在患侧锁骨中线第二肋间进行胸腔穿刺排气，同时进行胸腔闭式引流术，35天后，胸部X线透视检查，若肺已复张，可拔除胸腔引流管。50、罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述，正确的是（）。A、健康是一种完整的适应状态B、人在适应环境变化时无需付出能量C、护理的目标是促进人在生理功能上的适应D、人是一个适应系统，具有生物、心理和社会属性E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应【答案】
25、D 【解析】罗伊认为人是一个适应系统，处于不断与其环境互动的状态，在系统和环境之间存在着信息物质和能量的交换，人是有生物、心理、社会属性的有机整体。51、急性重症胆管炎需要（）。A、急症手术行胆总管引流B、急症手术留置腹腔引流C、胆囊切除D、胆囊造瘘E、给予解痉止痛【答案】A 【解析】急性重症胆管炎患者因胆道梗阻继发感染，生命危急，应紧急手术减压。52、下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是（）。A、缺氧B、发热C、失血性贫血D、甲亢E、高钾【答案】E 【解析】窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退
26、、低温以及用洋地黄、受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。53、胎儿娩出后，产妇还应在产房内观察（）。A、半小时B、1小时 C、1个半小时 D、2小时 E、2个半小时【答案】D 【解析】胎儿娩出后，产妇应在产房观察2小时，以及时发现产后出血症状。54、患者腹痛剧烈，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，应考虑为（）。A、消化性溃疡B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性弥漫性腹膜炎E、急性肝炎【答案】D 【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，呕吐，发烧，白血球升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。55、以下注意事项正确的是（）。A、严禁擦洗腹股沟B、严格消毒隔离原则C、操作过程中，两腿并拢D、水盆远离身体，防止污水溅到身上E、如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗【答案】E 【解析】擦洗顺序正确的是脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、22踝部、双足，会阴部。患者出现寒战、面色苍白等变化，应立即停止擦洗。56、颅底骨折患者不会出现（）。A、熊猫眼征B、兔眼征C、脑脊液漏D、嗅神经损伤E、一侧肢体瘫痪【答案】E 【解析】ABCD均属于颅底骨折的表现，E项的症状属于颅内占位性病变。57、实习护士准备执行注射胰岛素医嘱，需带教教师纠正的操作是（）。A、常规消毒注射处皮肤B、选用2ml注射器C、进行三查七对D、
