1、贵州上半年普通外科学外科主治医师专业知识试题贵州2017年上半年普通外科学外科主治医师专业知识试题 D基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感 E基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见 7、机械性肠梗阻病例，当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A孤立肠段扩张且较固定B上述各点都不是C扩张肠段呈梯形排列D近端肠段扩张，远端肠段未见气体E扩张肠段粘膜呈鱼刺状 8、有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的A同位素扫描均为冷结节B颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌C出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D髓样癌的预后最好E滤泡状癌是恶性度最高的病理类型 9、男性，35
2、岁，右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压9/6kPa(70/45mmHg)，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g/dl，诊断首先应考虑A十二指肠损伤B小肠损伤C胰腺损伤D肝破裂E脾破裂 10、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为A乳头凹陷B橘皮征C乳腺脓肿D乳头湿疹样改变E皮肤凹陷11、壶腹癌的临床表现中较早出现的是A黄疸B上腹痛及腰背痛C寒战发热D消化道症状E贫血、消瘦 12、脾功能亢进主要发生于A巨大脾囊肿B脾良性肿瘤C脾内瘤D脾萎缩E充血性脾肿大 13、下列哪项检查可以明确诊断A血常规、肝功能和乙肝五项BCT检查C口服美蓝后注意腹腔引流管是否流出D胃镜检查E腹平片
3、14、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为A机械结合力B化学结合力C压缩结合力D范德华力E以上都不是 15、继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种治疗方法A积极抗休范，如休克不能纠正，不考虑手术B积极抗休克，如休克纠正，则用非手术治疗C积极抗休克的同时进行手术D立即手术E积极抗休克，如休克不能纠正，应延缓手术 16、肝癌病人发生黄疸的原因中应除外A肝癌压迫了肝胆管B肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓C肝癌晚期D肝功能衰竭E肝肿瘤的破坏 17、查体时病人可查到的体征A有腹股沟上方半球性肿物B阴囊透光试验阳性C肿物还内腹腔后，压迫内口肿物不出现D中物位于卵圆窝E肿物随牵拉睾丸而上下移动 18、结肠癌的好
4、发部位，最多见为A升结肠B盲肠C横结肠D乙状结肠E降结肠 19、原发性腹膜炎的病原菌最多为A大肠杆菌或厌氧类杆菌B肺炎双球菌或变形杆菌C多种细菌的混合感染D溶血性链球菌或肺炎双球菌E溶血性链球菌或变形杆菌 20、有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的_A表现为局部皮肤隆起，皮温升高 B可听到持续性吹风样杂音 C好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接 D手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗 E选择性动脉造影是常用的辅助检查 21、有关肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中，下列哪项最有价值AB超下穿刺活检BCTC肝脏的X线检查D肝动脉碘油造影E肝脏的放射性核素扫描 22、男性，45岁
5、，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38，上腹部压痛，白细胞1510 9/L血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为A溃疡穿孔B急性胆囊炎C急性胃炎D急性肠系膜淋巴结炎E急性胰腺炎23、门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的A脾肿大、脾功能亢进B门静脉交通支扩张C腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉压高有关D肝功能不良，白蛋白合成障碍E肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍 24、女性，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。初步诊断是A慢性淋巴细胞性甲状腺炎B亚急性甲状腺炎C急性化脓性
6、甲状腺炎D慢性纤维性甲状腺炎E甲状腺瘤囊内出血25、下面不适宜用整装法装盒的修复体是A全口义齿B少数前牙缺失而无唇基托的义齿C颊板D活动矫治器E以上都不是二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、在做好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约1OOml。肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是A切除病变肠管B肠管生机正常，不必处理C用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜
7、根部封闭，观察1030分钟D无须处理，观察30分钟，看肠管变化E可以肯定肠管已坏死，将肠管外置 2、如出现上述可能的检查结果，考虑的诊断是A胃泌素瘤B胰岛素瘤C脑血管疾病D癫痫发作E心血管疾病3、术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现A无急性腹部绞痛B无呕吐C无明显腹胀DX线平片无小肠充气表现E以上都是 4、行全胰切除术的患者术后最可能发生以下哪种并发症A糖尿病B高钙血症C高磷血症D便秘E体重增加5、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月，黄疽进行性加重1个月。检查；皮肤巩膜明显黄染，肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验：血胆红素260.5mol/L(15mg/d1)，尿胆红素阳性。最可能的诊断是
8、A胆囊结石B胰头癌C肝内胆管结石D慢性胰腺炎E病毒性肝炎 6、人群中哪种咀嚼类型最多见A双侧同时咀嚼B双侧交替咀嚼C单侧咀嚼D后牙咀嚼E前牙后牙同时咀嚼 7、小肠憩室嵌顿形成的疝为_A绞窄性疝B逆行性嵌顿疝C滑疝DRichter疝ELittre疝 8、以下肿瘤哪个属于非真性肿瘤A阑尾黏液囊肿B阑尾假黏液瘤C阑尾类癌D阑尾腺癌E盲肠癌 9、手术中胆囊肉眼所见可能为A胆囊壁增厚B胆囊外观正常C胆囊增大D胆囊萎缩E慢性炎症性改变 10、男性，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿A骨盆间隙直
9、肠脓肿B坐骨直肠间隙脓肿C肛门周围脓肿D直肠壁内脓肿E括约肌间脓肿11、区域性切除术是指A肿块局部切除术B胰头十二指肠包括累及的血管整块切除C保留幽门的胰头十二指肠切除术DWipple手术加肝转移性肿瘤切除术E原发肿块及转移性肿块均为局部切除 12、急性阑尾炎病人的非手术治疗的适应证为A化脓性或坏疽性阑尾炎B阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C小儿的急性阑尾炎D慢性阑尾炎急性发作E阑尾炎性包块 13、胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是A吻合口部位B吻合口边缘空肠侧C吻合口边缘胃侧D吻合口对侧空肠壁E胃与空肠联合溃疡14、下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A假性动脉瘤B皮下血肿C纵隔血肿D呼吸困难E空
10、气栓塞 15、破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是A减少毒素的产生B中和游离毒素C控制和解除痉挛D防治并发症E抑制破伤风杆菌 16、男性，40岁，突然呕血300ml，色暗红，并黑便两次。查体：蜘蛛痣(+)，肝肋下1指，质硬，脾肋下3指，少量腹水，正确治疗方法是A静脉注射维生素K1B服用胃粘膜保护剂C输白蛋白D静脉注射止吐药E静脉滴注垂体后叶素 17、引发牙髓感染的途径包括A暴露的牙本质小管B牙髓暴露C牙周途径D血源性感染E以上都是 18、能尽早提供诊断线索的检查方法是A同位素扫描B十二指肠低张造影C选择性腹腔动脉造影DB超E腹部平片 19、男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5，伤口红肿，
11、有波动感，首先应如何处理A物理治疗B大剂量抗生素治疗C拆除切口缝线，敞开伤口DB超检查E继续观察 20、患者男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑粪2日，3次/日，每次约 200ml左右，血红蛋白80g/l，血压12/8kPa (90/60mmHg)，应首先考虑的检查为A急诊胃肠钡剂检查B急诊胃镜检查C先止血待病人情况好转后再做胃镜检查D选择性动脉造影检查E经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗 21、原因可能是A术前准备不充分B喉上神经损伤C喉返神经损伤D颈交感神经损伤E颈丛神经损伤 22、女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺 (-)，腹平软，未及包块，化验：血红蛋白 60g/ L，大便隐血(+)。如拟诊为肠癌，其部位最可能是A盲肠B肛管C降结肠D乙状结肠E直肠23、原发性腹膜炎的病原菌最多为A大肠杆菌或厌氧类杆菌B肺炎双球菌或变形杆菌C溶血性链球菌或变形杆菌D溶血性链球菌或肺炎双球菌E多种细菌的混合感染 24、内痔的主要症状A疼痛B肛周瘙痒C肛周肿块D便鲜血E肛周感染25、正常情况下，胃内钡剂的排空时间为A小于2小时B4小时C6小时D16小时E24小时
