1、病理生理学选择附答案精选第一章 绪论一、选择题A型题4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 答案B 题解病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病 D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 答案C 题解病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。6.下列哪项不属于基本病理过程 (0.288,0.239,03临床本) A、缺氧 B、
2、休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿答案D 题解呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。第二章 疾 病 概 论一、多选题A型题1.健康是指（ 04护本、检验：易而无区别，0.024，0.039） A.没有躯体疾病D.强壮的体魄、健全的精神状态 B.精神饱满、乐观向上E.有自我保健意识 C.没有烟、酒等不良嗜好 答案D 题解健康应是身心健康的总称。不生病或只有心理健康都是不全面的。2.疾病的概念是（ 03临麻影口:区分度太低0.073）A.在致病因素作用下，躯体上、精神上以及社会上的不良状态B.在病因的作用下机体出现的成套的病理过程C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动
3、过程D.疾病（disease）英文原意为“不舒服”E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动答案C题解疾病本质的概念为在病因作用下，因内外环境失调而发生的不同于健康的异常生命活动。4.能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为A.疾病的原因 D.疾病的内因B.疾病的条件 E.疾病的外因C.疾病的诱因 答案A 题解原因是疾病发生必不可少的，而且决定了该病的特异性5.下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？A.是影响疾病发生发展的因素D.某些条件可以延缓疾病的发生B.是疾病发生必不可少的因素E.某些条件也可以称为诱因C.某些条件可以促进疾病的发生答案B题解有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参
4、与，如刀伤。6.下列哪一项是发病学的重要规律A.疾病的经过与归转 D.疾病发展过程中的程序B.疾病过程中因果转化 E.疾病过程中的社会因素影响C.疾病过程中原因和条件的关系答案B题解因果交替是发病学的重要规律。因为疾病是一个动态发展的过程，揭示因果交替就会掌握疾病的发展趋势，把握疾病的主导环节进行治疗。7.在损伤与抗损伤的发病规律中，以下哪种叙述是错误的 A.贯穿疾病的始终D.相互联系，相互斗争 B.决定疾病的消长和转归E.疾病的临床症状是损伤的表现 C.同时出现，不断变化 答案E 题解疾病的临床症状和体征有时是损伤表现，有时也是抗损伤表现。8.在局部和整体的发展规律中，以下哪种叙述是错误的
5、A.任何疾病基本上都是整体疾病 D.全身疾病可以表现在局部B.只有局部病变的疾病是不存在的E.全身病变和局部病变何者占主导应具C.局部病变可以蔓延到全身 体分析 答案B 题解对疾病有整体观的同时，也不能否定有时因局部病变产生疾病的可能，如阴道白斑（癌前病变）、皮肤瘢痕等。9.按目前有关死亡概念，下列哪种情况可认为已经死亡，继续治疗已无意义（ 04护本、检验：易而无区别，0.024，0.023）A.四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 D.脑电波消失B.大脑功能停止，脑电波消失 E.全脑功能永久性停止C.心跳呼吸停止答案E题解死亡应当是指机体作为一个整体的功能永久性停止。脑死亡是判断死亡的重要标志。
6、11.死亡的标志是A.脑死亡 D.反射消失B.脑电波零电位E.呼吸停止、心跳停止C.瞳孔散大答案A题解整体死亡的标志就是脑死亡。因为脑对复杂的生命活动起形成、联系、整合和调节的作用。脑死亡以后，机体的各部分将不可避免的先后发生死亡。脑电波零电位也可以出现在脑深度抑制时，故不一定是脑死亡的标志。第三章 水、电解质代谢紊乱一、A 型题8.体液中各部分间渗透压关系是A.细胞内高于细胞外 B.细胞内低于细胞外 C.血浆低于组织间液 D.组织间液低于细胞内液 E.细胞内外液基本相等 答案E题解细胞内液与细胞外液成分虽有明显差异，若按毫摩尔浓度表示，细胞内液电解质总量大于细胞外液，但由于细胞内液含二价离子
7、和蛋白质较多，这样细胞内外所产生的离子数目基本上相等，而渗透压大小取决于溶液中离子数目的多少。因此，在正常情况下如果以总渗透量压计算细胞内外液的渗透压仍基本上相等。9.细胞内外液渗透压的平衡主要靠哪一物质的移动来维持(0.283,0.239,03级临本)A、Na+ B、K+ C、CI- D、葡萄糖 E、水答案E题解细胞内外液渗透压的平衡主要水的移动来维持10.组织间液和血浆两者含量的主要差别是A.Na+ B.K+ C.有机酸 D.蛋白质 E.尿素 答案D题解组织间液和血浆两者的主要区别在于血浆含有较高的蛋白质(7%)，而细胞间液含蛋白质仅为0.05%0.35%，这与蛋白质不易透过毛细血管进入组
8、织间液有关。11.决定细胞外液渗透压的主要因素是A白蛋白 B.球蛋白 C.Na+ D.K+ E.尿素 答案C题解细胞外液中Na+最多，占阳离子总量的90%以上，构成了细胞外液的主要晶体渗透压，而蛋白质产生的胶体渗透压与晶体渗透压数值相比，小到几乎可以忽略不计。所以细胞外液Na+的浓度是决定细胞外液渗透压的主要因素。12.正常成人的每天最低尿量为A.1000ml B.800ml C.500ml D.300ml E.100ml答案C题解一般情况下，正常成人每天随尿排出的水量为1500ml左右。尿量的多少受饮水量和经皮肤与粪便两条途径排水量的影响。成人每天须经肾排出35g左右的代谢最终产物，而每克代
9、谢最终产物须溶解于15ml的水才能随尿排出，故成人每天至少要排出500ml，称为最低尿量。13.一般情况下正常成人每天出入水量约为A.30004000ml B.25003000ml C.20002500ml D.15002000ml E.10001500ml 答案C题解一般情况下，正常成人每天饮水约10002000ml，随食物摄入水约为700900ml，体内产生代谢水约300ml，因此共摄水20002500ml。而在一般情况下，正常成年人每天经呼吸道粘膜不感蒸发排水350ml，经皮肤不感蒸发和发汗排水500ml，随粪排水150ml，随尿排水10001500ml，因此共排出水20002500ml
10、，所以每天出入水量均约为20002500ml以保持体内水的平衡。14.正常成人血清钠浓度范围约为A.100120mmol/L B.120130 mmol/L C.130150 mmol/L D.150170 mmol/L E.170190 mmol/L 答案C题解正常成人血清钠浓度为130150 mmol/L。15.正常成人血清钾浓度为A.1.02.5 mmol/L B.2.03.0 mmol/L C.2.53.5 mmol/L D.3.55.0 mmol/L E.5.06.5 mmol/L答案D题解正常成人血清钾浓度为3.55.0 mmol/L。18.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是A.血浆
11、渗透压 B.血清Na+ C.血清K+ D.血容量 E.渗透压感受器敏感性 答案D题解当血容量减少时，因循环血量减少通过肾动脉压下降，致密斑钠负荷减少，交感神经兴奋等机制，引起肾近球细胞分泌肾素增多，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而使肾上腺皮质分泌醛固酮增多。19.细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化A.ADH B.醛固酮 C.心钠素 D.细胞内外钠交换 E.血管内外钠交换答案A题解当机体细胞外液的渗透压升高时(有1%2%的变动)，则刺激下丘脑视上核渗透压感受器，促使ADH分泌增多。25.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.慢性水中毒 E.
12、血清钾升高答案B题解各种原因所致的体液丢失，其丧失的液体中钠浓度都不会显著地高于血浆的钠浓度，因此体液丢失本身并不会导致低渗性脱水，只有大量体液丢失后仅补充水分或滴注葡萄糖液，才会导致低渗性脱水。26.低渗性脱水时血浆渗透压低于A.320mmol/L B.310mmol/L C.300mmol/L D.290mmol/L E.280mmol/L答案E题解低渗性脱水时，因失钠多于失水，血浆渗透压150mmol/L B.160mmol/L C.170mmol/L D.180mmol/L E.190mmol/L答案A题解高渗性脱水时，由于失水多于失钠，血清钠浓度150mmol/L。41.高渗性脱水患
13、者血浆渗透压是A.250mmol/L B.270mmol/L C.290mmol/L D.310mmol/L E.330mmol/L答案D题解高渗性脱水时，失水多于失钠，血浆渗透压310mmol/L。42.盛暑行军时只大量过多饮水可发生A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.等渗性脱水 E.水中毒答案B题解盛暑行军，大汗淋漓，可伴有钠水明显丢失，若只大量补充水分可造成细胞外液低渗，发生低渗性脱水。43.等渗性脱水时，体液变化的特点是A. B. C. D. E. 细胞内液变化不大细胞外液变化不大答案E题解等渗性脱水，因为水与钠按正常血浆中的浓度比例丢失，细胞外渗透压仍保持在28031
14、0mmol/L正常范围内，与细胞内渗透压基本相等。此时，细胞内外没有明显的水分移动，所以细胞内液既不增多，亦不减少，变化不大，而主要丢失细胞外液。44.等渗性脱水如末经处理可转变为A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低钠血症 D.低钾血症 E.水中毒答案B题解等渗性脱水如果未经任何处理，则患者可通过不感蒸发、呼吸等途径不断丢失水分，从而因失水多于失盐而转为高渗性脱水。45.下列哪一种情况的早期出现神经精神症状A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.急性水中毒 E.慢性水中毒 答案D题解急性水中毒时，由于中枢神经系统细胞水肿和颅内压增高，脑脊液压力也增加，故神经精神症状出现最早而且突
15、出，严重病例可发生脑疝而导致呼吸心跳停止。46.下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的A.临床上最常见的是高渗性脱水 B.分别由不同的原因引起，其病生变化相同C.均有明显口渴、尿少症状 D.细胞内、外液量都会减少 E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍 答案E题解高渗性、低渗性与等渗性三类不同类型脱水，有不同的病因和发病条件，其病生改变是不相同的。低渗性脱水主要是细胞外液明显减少而细胞内液不但不减少反而可比正常略增多。低渗性脱水时由于细胞外液渗透压降低，早期病人无口渴、尿少症状。临床上常见的是等渗性脱水。不管是哪一类脱水，当发展到严重阶段均可出现细胞外液明显减少，血容量
16、明显减少而导致循环衰竭。47.水肿的概念是指A.组织间液或体腔中液体过多 B.体内体液含量过多C.细胞内液含量过多 D.细胞外液含量过多 E.血管内液体过多答案A题解过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。49.下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素？(0.241,0.359,03临本)A.毛细血管流体静压 B.微血管壁通透性 C.淋巴回流 D.血浆晶体渗透压 E.血浆胶体渗透压答案D题解血浆中晶体物质可自由出入血管壁，所以对血管内外液体交换无影响，上述其他因素的异常均对血管内外液体交换产生影响，而导致平衡失调。50.水肿时出现钠、水潴留的基本机制是A.微血管壁通透性升高 B.淋巴
17、回流受阻 C.血浆胶体渗透压降低D.肾小球-肾小管失平衡 E.毛细血管有效流体静压增高答案D题解肾脏在调节正常机体水、钠的摄入和排出处于动态平衡中起重要作用，其调节作用主要依赖于肾脏内的球-管平衡，即肾小球滤过率增加，肾小管重吸收也随之增加；反之，肾小球滤过率减少，肾小管重吸收也随之减少。如果肾小球滤过率减少，而肾小管重吸收功能正常;或肾小管滤过率正常，而肾小管重吸收功能增高，或肾小球滤过率减少，而肾小管重吸收功能增高，均可引起球-管失衡，导致钠水潴留而产生水肿。53.全身体循环静脉压增高最主要的原因是A.静脉血栓形成 B.左心衰竭 C.右心衰竭 D.纵隔肿瘤 E.淋巴回流受阻答案C题解右心衰
18、竭时，右心室不能将血液充分搏出，导致右心房淤血和全身体循环静脉淤血，全身静脉压升高。54.炎性水肿产生的主要机制是A.局部血管内血浆胶体渗透压降低 B.组织间液胶体渗透压升高 C.微血管壁通透性增高 D.组织间液流体静压增高 E.淋巴回流障碍 答案C题解炎症时，某些毒性物质可直接损伤微血管壁或通过组胺、激肽等炎症介质的作用而使微血管壁的通透性增高。血浆蛋白从毛细血管和微静脉壁滤出。于是，毛细血管静脉端和微静脉内的胶体渗透压下降，组织间液的胶体渗透压上升，促使血管内溶质及水分滤出，而导致炎性水肿的产生。58.下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留A.甲状旁腺素 B.甲状腺素 C.醛固酮
19、D.抗利尿激素 E.肾上腺素答案C题解病理情况下，由于醛固酮分泌增多，可促进远曲小管上皮细胞对钠的重吸收增加，从而可导致钠在体内潴留。60.心性水肿最先出现的部位是A.四肢 B.面部 C.眼睑 D.下垂部位 E.腹腔 答案D题解右心衰竭时，全身体循环静脉淤血，毛细血管流体静压升高，因受重力影响，距心脏水平面垂直距离越远的部位的外周静脉压与毛细血管静脉压增高越明显，因此首先在下垂部位出现水肿。61.肾性水肿首先出现的部位是A.上肢 B.下肢 C.腹腔 D.眼睑 E.下垂部位答案D题解肾性水肿患者体内钠水潴留明显，在组织结构疏松，皮肤伸展度大的部位（如眼睑等）容易容纳水肿液，组织结构致密的部位（如
20、手指和足趾等），因皮肤较厚而伸展度小不易发生水肿。因此，肾性水肿不受重力的影响首先发生在组织疏松的眼睑部。62.肝性水肿最先出现的部位是A.上肢 B.下肢 C.下垂部 D.面部 E.腹腔答案E题解肝硬化时由于肝内广泛的结缔组织增生与收缩，以及再生肝细胞结节的压迫，肝静脉回流受阻，进而使静脉压和毛细血管流体静压增高。由于局部血液动力的因素参与，故肝性水肿常最先出现部位是腹腔而形成腹水。63.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是A.肾小球滤过率降低 B.滤过膜通透性增加 C.醛固酮增多 D.全身毛细血管通透性增加E.肾小管重吸收增多答案A题解急性肾小球肾炎时，由于肾小球毛细血管内炎性渗出物和内皮细胞增生肿胀以致管腔变窄，肾小球滤过率明显降低而导致体内钠水潴留而产生全身性水肿。66.机体对钾平衡的调节主要依靠A.肠的调节和钾的跨细胞转移 D.肾的调节和皮肤的调节B.肾的调节和钾的跨细胞转移 E.皮肤的调节和钾的跨细胞转移C.肾的调节和肠的调节答案B题解机体对钾平衡的调节主要依靠两大机制，即肾的调节和钾的跨细胞转移。67.下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的A.体内的钾主要从食盐中摄入 B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度 D.多吃肾多排，少吃少排，不吃不排E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节 答案E题解体内的钾主要靠食物中提
