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    唐山职业技术学院中医学专业学年中药学综合知识与技能测试Word文件下载.docx

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    唐山职业技术学院中医学专业学年中药学综合知识与技能测试Word文件下载.docx

    1、C.温煦作用D.推动作用E.气化作用气的固摄作用,主要是对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失,以及维护脏腑器官各自位置的相对恒定等作用。具体表现在:固摄血液,即维持血液在脉管内循行,防止逸出脉外;固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质分泌和排泄,防止其无故外泄和流失,从而维持体内水液代谢的相对平衡;维持脏腑器官位置的稳定,使之保持正常的生理活动和脏腑之间功能的相互协调,维持胎儿在胞宫内的安定和正常发育等。5.(1分)某男,49岁。虚烦失眠,心悸健忘,手足心热,头晕耳鸣,腰酸梦遗;舌红,无苔,脉细数。中医辨证是()。A.心阴虚B.心火亢盛C.心肾不交(正确答案)D.心脾两虚E.肝肾阴虚心

    2、肾不交证【辨证要点】(心阴虚+肾阴虚)失眠,伴见心火亢、肾水虚。6.(1分)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,口吐涎沫,醒后如常者,属于()。A.痫病(正确答案)B.癫病C.狂病D.痉病E.癔病神乱即神志异常,常见于癫、狂、痫的病人。如:表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,继则精神发呆,哭笑无常的,多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病;烦躁不宁,登高而歌,弃衣而走,呼号怒骂,打人毁物,不避亲疏,多属痰火扰心的狂病;若突然跌倒,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽动,多属痰迷心窍、肝风内动的痫病。7.(1分)患者,男,34岁,午后潮热,身热不扬,属()。A.阴虚潮热B.骨蒸劳热C.湿温潮热(正确答案)D.阳明潮热E.气虚发

    3、热湿温潮热:以午后热甚,身热不扬为特征。其病多在脾胃,因湿遏热伏,热难透达,所以身热不扬,初扪之不觉很热,扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。8.(1分)结脉、代脉、促脉,其脉象的共同点是()。A.脉来较数B.脉来时止(正确答案)C.止无定数D.脉来缓慢E.止有定数代脉:脉来缓弱而有规则的歇止,间歇时间较长。促脉:脉来急数而有不规则的间歇。结脉:脉来缓慢而有不规则的间歇。促、结、代脉都属于节律不整而有歇止的脉象,这是三者共同之处。但结脉、促脉都是不规则的间歇,歇止时间短,而代脉则是有规律的间歇,歇止的时间较长,这是结促脉与代脉的不同之处。结脉与促脉虽都有不规则的间歇

    4、,但结脉是迟而歇止,促脉则数而歇止,这又是结、促脉的异同之点。9.(1分)成人末梢血白细胞计数参考值是()。A.(5-12)1O9/LB.(4-10)1O9/L(正确答案)C.(3-12)D.(15-20)E.(2-16)白细胞计数(WBC)参考值:成人:(410)109/L。6个月至2岁:(1112)l09/L。新生儿:(1520)10.(1分)尿比重降低可见于()。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾衰竭(正确答案)C.心力衰竭D.糖尿病E.蛋白尿尿比重降低见于:大量饮水、慢性肾炎、肾小球间质疾病、慢性肾衰竭、急性肾衰多尿期及尿崩症等。尿比重增高见于:急性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病、血容量不足

    5、等。11.(1分)不宜用“塞因塞用”法治疗的病证是()。A.脾虚腹胀B.血枯经闭C.气机郁滞(正确答案)D.气虚便秘E.气虚血瘀塞因塞用是以补开塞,即用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证。适用于因虚而闭阻的真虚假实证。气机郁滞属实证,需采用实则泻之的方法。12.(1分)某患者2天前外感,体温38.6-39.2,曾服感冒冲剂及注射庆大霉素未效,第3天来诊,仍感恶风,身热汗出,咽喉红肿疼痛,鼻塞流涕,舌苔薄黄,脉浮而数,乃停用庆大霉素,求治于中医药。应选用下列何方治疗()。A.荆防败毒散B.银翘散(正确答案)C.杏苏散D.桑菊饮E.麻黄汤风热感冒【症状】身热较著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰,或痰出不

    6、爽,咽痛咽红,口渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。【基础方剂】银翘散(金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草)加减。13.(1分)某男,66岁。长期吸烟,喘促气短20年,加重10天。症见喘促气短,动则尤甚,呼多吸少,气不得续,形寒肢冷,面唇青紫;舌质淡,苔薄,脉沉弱。其中医证候是()。A.风寒犯肺B.风热犯肺C.肺脾气虚D.肾不纳气(正确答案)E.肝气郁结喘证-肾不纳气证,症状:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,小便常因咳甚而失禁用,或尿后余沥,形瘦神疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有跗肿,舌淡苔薄,脉沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油。舌红少津,脉细数。

    7、选项D正确当选。14.(1分)某男,62岁。患胸痹5年,胸痛胸闷,胸胁胀满,唇舌紫暗,脉涩。其证当属于()。A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.心肾阳虚E.气滞血瘀(正确答案)胸痹-气滞血瘀证【症状】心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,重者心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重。舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦细。选项E正确当选。15.(1分)某女,25岁。妊娠7周,近日脘腹胀满,噯腐吞酸,不欲饮食;舌苔薄白,脉滑。宜选用的中成药是()。A.清宁丸B.开胸顺气C.保和丸(正确答案)D.槟榔四消丸E.山楂化滞丸胃痛:饮食伤胃【症状】胃痛胀满,嗳腐恶食,吐食或

    8、矢气后痛减,或大便不爽。苔厚腻。【中成药选用】保和丸、加味保和丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸。16.(1分)某男,53岁,患头痛多年,3天前因受情志刺激而加重,现头痛目眩,口干口苦,心烦易怒,夜寐不宁。舌红苔薄黄,脉弦有力。治宜选用的方剂是()。A.芎菊上清丸B.川芎茶调散C.通窍活血汤D.天麻钩藤饮(正确答案)E.杞菊地黄丸肝阳头痛【症状】头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛。舌红苔黄,脉弦数。【基础方剂】天麻钩藤饮。17.(1分)某男,75岁。患消渴病20余年,尿频量多,饮一溲一,口干舌燥,耳鸣,腰膝酸软,畏寒肢冷。诊察患者见面容憔悴,耳轮干枯,舌淡,苔白少津

    9、,脉沉细无力。A.阴阳两虚(正确答案)B.肾阴亏虚C.脾胃气虚D.阴虚燥热E.肾阳虚衰消渴-阴阳两虚【症状】小便频数,甚则饮一溲一,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌淡,苔白少津,脉沉细无力。18.(1分)黄某,腰部隐隐作痛,酸软无力,劳则加重,卧则减轻,伴有潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。宜使用的中成药是()。A.济生肾气丸B.桂附地黄丸C.杜仲补天素丸D.左归丸(正确答案)E.右归丸肾虚腰痛【症状】腰部隐隐作痛,酸软无力,劳则加重,卧则减轻,或伴有耳鸣耳聋。偏于肾阴虚者,兼有手足心热,潮热盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉细数;偏于肾阳虚者,兼有腰部冷痛,得热则舒,肢冷畏寒,面色白

    10、,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。【治法】补肾壮腰。偏于肾阴虚者,兼以滋补肾阴;偏于肾阳虚者,兼以温补肾阳。【基础方剂】偏于肾阴虚者,以左归丸;偏于肾阳虚者,以右归丸。【常用中成药】左归丸、鱼鳔丸、七宝美髯丸适用于偏于肾阴虚证者。腰痛片、杜仲补天素片、桂附地黄丸、济生肾气丸、杜仲颗粒适用于偏于肾阳虚证者。【用药指导】肾阳亏虚、命门火衰、气滞血瘀者慎用左归丸。肾阴虚证者慎用右归丸。19.(1分)患者,男,结婚三年,女方一直未受孕,辩证属于肝郁气滞型男性不育症,相关症状是()。A.精热黏稠不化,伴腰膝酸软,健忘恍惚B.性欲低下,性交时不能射精,伴心情抑郁(正确答案)C.阳事不兴,精子少,伴小腹急满,小便

    11、短赤D.阳痿不举,伴心悸,失眠多梦,神疲乏力E.举而不坚,伴形寒肢冷,阴部湿冷男性不育症-肝郁气滞证【症状】性欲低下,阳痿不举,或性交时不能射精,精子活力下降;伴心情抑郁,胸胁胀痛。舌淡红,苔薄,脉弦。20.(1分)患者,女,23岁,月经按时,但点滴为止,色淡红,带下量多,舌胖,有齿痕,辩证属()。A.月经过少-痰湿证(正确答案)B.月经过少-气血亏虚证C.月经先后无定期-肝郁证D.月经先后无定期-肾虚证E.月经先期-脾气虚证月经过少-痰湿证【症状】经血量少,色淡红,质黏稠或夹杂黏液;形体肥胖,胸脘满闷,倦怠乏力,或带下量多,色白质稀;舌胖,边有齿痕,苔白腻,脉弦滑或细滑。【治法】运脾化痰,和

    12、血调经。21.(1分)风热蕴肺型鼻渊的症状是()。A.寐少梦多B.烦躁焦虑C.涕黄绿D.口苦,咽干E.伴发热,咳嗽(正确答案)鼻渊-风热蕴肺证【症状】鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,鼻黏膜红肿,可伴头痛,发热,汗出,胸闷,咳嗽,痰多。舌红,苔黄,脉浮数。22.(1分)患儿,5岁。近日不思饮食,嗳腐酸馊,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭,夜寐不安,手足心热,苔白厚腻,脉弦滑。A.消乳丸B.健脾丸C.枳术丸D.保和丸(正确答案)E.二陈汤积滞-乳食内积证【症状】不思乳食,嗳腐酸馊,或呕吐食物、乳片,脘腹胀满疼痛,大便酸臭或便秘,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热。舌质红,苔白厚,或黄厚腻,脉弦滑。或指纹紫滞。【

    13、方剂应用】乳积用消乳丸、食积用保和丸。23.(1分)藏医认为,既能使身体坚实,又有疏通作用的味是()。A.甘B.辛C.苦D.酸E.咸(正确答案)咸味功效润、重、温,能使身体坚实,有疏通作用,能治闭塞梗阻症,用于罨熨时则产生胃火,有保健作用,能治隆、培根病。除了黑盐、光明盐以外,服用过量,能引发赤巴病,也会诱发培根病、麻风、丹毒等许多疾病,引起头发脱落、体力减弱。24.(1分)能开窍,通络,止痛的藏成药是()。A.大月晶丸B.六味安消散C.八味沉香散D.十一味金色丸E.二十五珊瑚丸(正确答案)二十五味珊瑚丸,功能与主治:开窍,通络,止痛。用于“白脉病”,神志不清,身体麻木,头昏目眩,脑部疼痛,血

    14、压不调,头痛,癫痫及各种神经性疼痛。25.(1分)医生开具处方,桃仁四物汤中当归未标明炮制要求,根据处方的方剂判断宜用()。A.生当归B.酒当归(正确答案)C.当归炭D.醋当归E.盐炙当归饮片处方药味的生品与制品:有些处方药味虽未注明炮制要求,但药师在审方和调配过程中,对于生品制品同存,或一品多制的药味品种,可根据处方上的中医诊断和方剂(加减方)内容,判断中药的生用制用,并尽可能向处方医师提出建议。当归功用活血养血,桃红四物汤活血行瘀,方中宜用酒当归;当归补血汤补气生血,方中宜用生当归。26.(1分)审方的主要内容不包括()。A.处方有无用药禁忌B.处方用法用量是否合适C.处方君臣佐使缺一不可

    15、(正确答案)D.处方的药品应付是否正确E.处方是否规范主要包括四个大的方面:1.处方规范性。2.处方的药品用名。3.处方的用法用量。4.处方的用药禁忌。27.(1分)孕妇禁用的中药是()。A.淫羊藿B.三七C.华山参D.滑石E.商陆(正确答案)中国药典(2015版一部)收载的妊娠禁用中药有:丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。28.(1分)不宜装于同一个药斗的药组是()

    16、。A.泽泻与猪苓B.桔梗与前胡C.当归与川芎D.三棱与莪术E.熟地黄与黄精(正确答案)外观性状相似的饮片,尤其是外观形状相似但功效不同的饮片,不宜排列在一起。如蒲黄与海金沙,紫苏子与菟丝子,山药与天花粉,杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮,荆芥与紫苏叶,大蓟与小蓟,炙甘草与炙黄芪,当归与独活,制南星与象贝(浙贝),菟丝子与苏子,熟地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花与月季花,血余炭与干漆炭,韭菜子与葱子等。29.(1分)中药煎煮前宜先浸泡()。A.10-15分钟B.15-20分钟C.20-25分钟D.20-30分钟E.不少于30分钟(正确答案)为便于煎出有效成分,在煎煮前先加常温水浸泡饮片,浸泡

    17、吋间一般不少于30分钟,使药材充分吸收水分。但不宜使用60以上的热水浸泡饮片,以免使药材组织细胞内的蛋白质遇热凝固、淀粉糊化,不利于药物成分的溶出。加水量多少受饮片的重量、质地等影响,一般用水量以高出药面25cm为宜,第二煎则应酌减。用于小儿内服的汤剂可适当减少用水量。注意在煎煮过程中不要随意加水或抛弃药液。30.(1分)开展中药临方制剂加工服务的单位,不用具备()。A.有符合相应规定的制剂场所B.有与加工剂型相匹配的制剂设备C.专属的中药材种植基地(正确答案)D.制剂加工人员应熟练掌握传统中药制剂制作技能E.建立追溯机制和质量监管体系开展中药临方制剂加工服务的单位,应有符合相应规定的制剂场所

    18、和与加工剂型相匹配的制剂设备;应制定加工服务的质量管理制度,有相应的管理制度和岗位操作规程、设备操作规程等;制剂加工人员应熟练掌握传统中药制剂制作技能,每年接受系统培训;对临方制剂加工从审方、调配、剂型加工乃至包装检查、发放等全过程,应建立追溯机制和质量监管体系,并对其加工的药物质量负责,确保安全。31.(1分)中药在贮藏过程中,由于受到诸多因素的影响,其质量也会不断发生变化。对中药质量变异有影响的自身因素是()。A.水分、虫害、油B.油脂、淀粉、鞣质(正确答案)C.日光、淀粉、色素D.虫害、霉菌、容器E.空气、水分、无机化合物32.(1分)动物类药物如蛇类、虫类等宜与共贮的有()。A.花椒(

    19、正确答案)B.大枣C.山茱萸D.五味子E.决明子对抗贮存法也称异性对抗驱虫养护,是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物,如牡丹皮与泽泻、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮,蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮,土鳖虫与大蒜同贮,人参与细辛同贮,冰片与灯心草同贮,硼砂与绿豆同贮,藏红花与冬虫夏草同贮等。还可采用与具有特殊气味的物质密封同贮,如山苍子油、花椒、樟脑、大蒜、白酒等,有时也可达到良好的防蛀、防霉效果。动物、昆虫类饮片,如乌梢蛇、地龙、蛤蚧等;油脂类中药及炮制品,如柏子仁、桃仁、枣仁等;含糖类饮片,如枸杞子、龙眼肉、黄芪、大枣等;贵重

    20、饮片,如冬虫夏草、鹿茸等;含挥发油类饮片,如当归、川芎、瓜蒌等;均可喷洒少量95%药用乙醇或50度左右的白酒密封养护,也可达到良好防蛀、防霉效果。33.(1分)某男,32岁。因银屑病来医院就诊,医师辨证为血虚风燥,开具的处方为:土茯苓、半枝莲、龙葵、生地黄、当归、白芍、徐长卿、牡丹皮、紫草、水牛角、炒槐花、北豆根、生侧柏、白鲜皮、地肤子、鬼箭羽。煎煮时需要后下的饮片是()。A.牡丹皮B.徐长卿(正确答案)C.土茯苓D.炒槐花E.白鲜皮需后下的饮片有:降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草、钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶。34.(1分)执业药师应对处方进行用药适宜性审核,如发现有不合理联用

    21、的药组,应建议纠正的是()。A.人参养荣丸与归脾丸B.复方丹参滴丸与速效救心丸(正确答案)C.四神丸与附子理中丸D.脑立清胶囊与六味地黄丸E.二陈丸与平胃散含毒药物中成药的联用(增量和叠加):1.附子:大活络丹+天麻丸;2.朱砂:朱砂安神丸+天王补心丹;3.冰片:复方丹参丸+速效救心丸。选项B正确当选。35.(1分)属于不合理用药的主要情况之一的是()。A.协同增效B.增强药物疗效C.辨析病证不准确(正确答案)D.延误疾病治疗E.确认有无药物过敏史临床上经常出现不合理用药的案例,概括起来主要有以下几种情况。(1)辨析病证不准确,用药指征不明确。(2)给药剂量失准,用量过大或过小。(3)疗程长短

    22、失宜,用药时间过长或过短。(4)给药途径不适,未选择最佳给药途径。(5)服用时间不当,不利于药物的药效发挥。(6)违反用药禁忌,有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌。(7)中药之间或中西药之间不合理配伍,造成药效降低甚至失效,而毒性增加。(8)乱用贵重药品,因盲目自行购用,或追求经济效益,导致滥用贵重药品。36.(1分)与激素联合治疗轻中度小儿急性哮喘有良好协同作用的是()。A.大柴胡汤B.参苓白术散C.茵陈蒿汤D.小青龙汤(正确答案)E.麻黄桂枝汤小青龙汤联合激素治疗小儿轻中度急性哮喘有良好的协同作用,用药无明显不良反应,对中医证候及肺功能的改善优于单一西药治疗,其

    23、机制考虑与增强患儿免疫力有关。37.(1分)老年人发病用药时应()。A.首先明确是否需要进行药物治疗(正确答案)B.马上住院治疗C.不管是否对症都要用药D.多用贵药好药E.一定要用补益药老年人体虚多病,病情往往复杂多变,若药物使用不当可使病情急转直下,甚至无法挽救,故首先应明确是否需要进行药物治疗。38.(1分)某小儿因误服大量苦杏仁出现严重中毒反应,其临床表现主要是()。A.腹痛腹泻,恶心呕吐B.呼吸麻痹,瞳孔散大(正确答案)C.牙关紧闭,四肢抽搐D.面色苍白,瞳孔缩小E.胸闷气短,心率减慢苦杏仁不良反应临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应,重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失,

    24、最后因呼吸麻痹而死亡。39.(1分)某患者因治疗需要使用柴胡注射液后出现过敏性休克,立即停药并及时抢救后痊愈,后该患者因使用其他药物导致原有疾病加重、出现并发症后死亡。现填写该患者只用柴胡注射液的不良反映报告,对“不良反应事件的结果”应填写()。A.死亡B.痊愈(正确答案)C.有后遗症D.未好转E.不详“不良反应结果”。是指本次药品不良反应采取相应的医疗措施后的结果,不是指原患者疾病的后果,例如患者的不良反应已经好转,后又死于原疾病或与不良反应无关的并发症,此栏仍然应填“好转”,如有后遗症,需填写其临床表现。40.(1分)苏合香丸中所含的有毒药是()。A.蟾酥B.朱砂(正确答案)C.附子D.雄

    25、黄E.马钱子含朱砂、轻粉、红粉的中成药包括:牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪、梅花点舌丸、紫金锭(散)、磁朱丸、更衣丸、复方芦荟胶囊。二、配伍选择题(共50小题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应同一组选项,备选项可重复使用,也可不选用,每题只有1个选项最符合题意。41.(1分)某男,50岁。胸痛连背,背痛彻胸,气短,劳则尤甚;舌紫暗,脉沉涩。基于五脏的生理功能分析,其病变属于()。A.肺司呼吸失常B.脾主运化失常C.肾主藏精失常D.心主血脉失常(正确答案)E.肝主疏泄失常心主血脉的生理功能正

    26、常,则脉象和缓有力,面色红润光泽,气短等。舌色红活荣润。心主血脉失常,舌色紫暗,脉象沉涩或结代,(脉律不齐)、胸闷气短等。42.(1分)某女,35岁。胸胁胀痛,咽中异物感,时咳,痰少黏稠;舌淡红,脉沉弦。D.心主血脉失常E.肝主疏泄失常(正确答案)肝主疏泄,调节气津液运行,促进脾胃运化、胆汁分泌排泄,调节生殖功能。肝主疏泄失常,则可出现胸胁胀痛、腹胀腹痛等症状。气机郁结,痰湿水饮,舌淡红,脉沉弦等。43.(1分)患者疼痛沿三焦经放射,其病变部位在()。A.下肢外侧后缘B.上肢内侧中线C.下肢外侧前缘D.上肢外侧中线(正确答案)E.上肢内侧后缘阴经分布于内侧面,阳经分布于外侧面。内侧分为三阴,外侧分为三阳,前后顺序规律:太阴、阳明在前缘,少阴、太阳在后缘,厥阴、少阳在中线。手少阳三焦经分布于上肢外侧中线。44.(1分)患者


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