1、二一五年X月附件3园区分布式光伏发电应用项目基本情况表申请单位：（盖章） 申请时间： 年 月 日一、申报单位基本情况（一）屋顶资源提供方单位名称单位地址单位性质国有企业 民营企业其他营业执照注册号码联系人联系电话手机（二）建设单位企业性质外资企业 其他二、项目基本情况项目名称建设地址总装机规模（兆瓦）预计年发电量（千瓦时）利用屋顶面积（平方米）项目总投资（万元）建成时间项目备案文号并网时间验收时间电量消纳模式 全量上网 自发自用，余量上网三、主要设备情况（一）光伏组件类型 单晶硅 多晶硅 薄膜功率型号组件转换效率供应商（二）逆变器转化率附件4园区循环化改造项目申请报告编制参考大纲 包括单位节能
2、循环经济工作管理架构，规章制度建设及人员构成，已有工作基础和取得的成果，获得相关称号情况等。二、申报主要内容和目标 重点突出示范试点工作在节能降耗、循环经济、资源综合利用、清洁生产等方面示范作用，以及实现的预期目标。三、实施示范试点工作的进度计划四、投资计划及财政资金使用计划包括改造项目投资概算、资金筹措计划、资金落实及已投入情况，财政补助资金使用计划及明细，改造项目承接单位基本情况（含：银行信用等级、资产负债率等）。五、经济效益和社会效益分析六、其它需要说明的事项附件5合同能源管理项目申请报告编制参考大纲一、申报单位基本情况（节能服务公司）1公司基本情况简介；2公司能源管理组织结构、人员及职
3、责；3主要节能技术及产品情况，其中自主研发和获得专利的节能技术及产品情况，以及在合同能源管理项目的应用情况；4合同能源管理项目开展情况。二、项目实施前用能单位能源消费情况1项目基本情况概述，实施节能改造的必要性；2项目实施前的工艺流程和主要生产装置规模（用文字和图表说明）；3项目实施前用能单位的能源消耗的种类、数量（提供项目实施前1年的主要能源消费原始凭证复印件）；4项目实施前用能单位能源计量措施（文字、图表说明）；5项目实施前用能单位能源计量器具配备及管理情况。三、项目改造采用的节能技术措施1项目改造采用的技术、工艺和设备（附主要改造现场相关照片）；2项目改造后用能单位使用的能源种类、数量；
4、3项目改造后用能单位能源计量措施（文字、图表说明）；4项目改造后产品种类和数量。四、项目实施及资金使用情况1项目实施方式。包括节能服务公司及用能单位投入资金数量及比例、设备、施工、以及节能收益及分享方式等内容；2.节能服务公司的融资计划；3.项目资金来源、资金使用、到位等情况（银行出具的存款证明）；4.项目相关设备购置合同或发票，与施工单位签订的合同，工程量结算清单。五、项目改造后节能量测算和监测方法1项目节能量计算依据和基础数据；2项目节能量计算公式、折标系数和计算过程（必须提供计算公式、并说明公式中每个参数的数据来源）。六、其他需要说明的事项附件6工业锅炉（窑炉）节能技术改造项目能效对标试
5、点行业企业节能技术改造项目煤炭清洁高效利用项目申请报告编制参考大纲一、 单位基本情况和项目基本情况二、企业能源管理情况（一）企业能源管理目标（二）企业能源管理组织结构、人员及职责（三）企业能源管理规章制度（四）能源计量器具的配备及管理情况三、项目实施前用能状况（一）项目实施前工艺流程和主要生产装置的规模（用文字和图表说明）（二）项目实施前消耗的能源种类、数量（三）项目实施前能源计量措施（文字、图表说明）（四）项目实施前产品种类、数量和统计方法四、项目采用的节能技术措施（一）项目实施节能改造的工艺流程和主要生产装置（用文字和图表说明）（二）项目改造后拟使用的能源种类、数量（三）项目改造后能源计量
6、措施（文字、图表说明）（四）项目改造后产品种类和数量五、项目改造后运行情况及效益分析六、项目节能量测算和监测方法（一）项目节能量测算的依据和基础数据（二）项目节能量测算公式、折标系数和计算过程 七、投资情况及财政资金使用计划包括改造项目投资概算、资金落实及已投入明细情况，财政补助资金使用计划及明细。 清洁生产技术改造示范项目申请报告编制参考大纲 一、单位基本情况 包括企业能源、资源管理组织结构、规章制度建设及人员构成等。包括建设背景、必要性、建设内容、总投资及资金来源情况、技术工艺、生产设备等。 三、示范效果分析 包括技术来源及先进性评价、解决的主要问题等。重点分析项目实施前后，企业清洁生产水
7、平提升情况（节能、降耗、减排、资源综合利用等）以及经济效益评价。四、项目建设及验收情况五、项目运营情况 六、投资情况及财政资金使用计划包括改造项目投资概算、资金落实及已投入明细情况。财政补助资金使用计划及明细。七、其它需要说明的事项附件7节能新技术（工艺）推广应用示范项目申请报告编制参考大纲 包括建设背景、必要性、建设内容、总投资及资金来源情况、技术工艺路线等。 包括技术来源及先进性评价、解决的主要问题等。重点分析项目实施前后，企业能源资源利用水平提升情况（节能、降耗、减排、资源综合利用等），投资回报期和回报率，带动投资额情况，以及经济效益评价。三、项目建设及验收情况四、项目运营情况五、投资情
8、况及财政资金使用计划财政补助资金使用计划。附件8能效对标项目、万企能源利用状况报送省级平台建设项目、节能环保产业平台项目申请报告编制参考大纲 一、申报单位基本情况 包括单位工作管理架构，规章制度建设及人员构成，已有工作基础和取得的成果，获得相关称号情况等。能效对标项目应对开展行业能效对标工作基础进行分析。 二、项目主要内容和目标 重点突出项目示范作用，工作方案以及实现的预期目标。能效对标试点应对选取企业代表性，目标可达性进行分析。三、 实施工作的进度计划包括改造项目投资概算计划，财政补助资金使用计划及明细。五、经济效益、环境效益和社会效益分析 主要包括实施后预计带来的经济效益、环境效益和社会效
9、益。 六、保障措施 主要包括：成立项目领导和工作小组、宣传培训、以及能够保障项目顺利实施的其它措施。 七、其它需要说明的事项 16 附件9 园区基本情况表园区签章 单位：万元园区名称 批准单位及批准时间管理机构地址联系人和联系电话园区获得的主要称号如：省循环经济工业园区、省市共建循环经济产业基地、省循环经济试点单位等。 批准面积（公顷）规划建设总面积（公顷）已征地面积（公顷）已供地面积（公顷）主导产业合同企业数及投资总额建成企业数及实际完成固定资产投资总额年度（近三年）园区经营情况 2012年2013年2014年备 注产值工业增加值税 金附件10 粤港清洁生产伙伴标志企业基本情况表企业签章 单
10、位：万元（人民币）企业名称法定代表人企业地址联系人及联系电话香港公司名称隶属关系企业获得的其他主要称号省或市级清洁生产企业等。主要产品及生产能力 主要产品种类及其生产能力、国内市场占有率，资源、能源消耗水平等。企业经营情况销售收入利 润税金企业参与粤港清洁生产伙伴计划基本概况参与伙伴计划时间、实施的实地评估项目、示范项目、核证改善项目的基本情况实施示范项目的主要成效示范项目名称实施期限主要经济效益主要节能减排成效附件11 单位基本情况表万 元（注：合同能源管理项目在本项内容中增加公司注册地）单位获得本单位为省或市清洁生产企业（省循环经济工业园区、省市共建循环经济产业基地、省循环经济试点单位、能
11、效对标试点、能管体系建设试点等，以及其他相关荣誉）。企业登记注册类型职工人数（人）其中：技术人员（人）银行信用等级有无国家认定的技术中心单位总资产固定资产原值固定资产净值资产负债率（%）单位贷款余额中长期贷款余额短期贷款余额主要产品生产能力，国内市场占有率，改造前一年水、能源及相关资源消费量合同能源管理项目申报单位填写：主要业务范围及服务领域，应用的主要技术及产品、自主研发的节能技术产品及近期典型合同能源管理项目业绩等内容）企业经营情况 合同能源管理类项目需填写该类项目收入、利润等情况）附件12 项目基本情况表 单位：项目申报单位名称合同能源管理项目此栏填写节能服务公司名称）用能单位名称合同能
12、源管理项目需填写，其他类项目不必填写）建设起止年限（应填写到年月）项目责任人及联系电话合同能源管理项目应填写合同双方项目责任人及电话）项目建设必要性（地区、单位资源消耗的现状、存在的主要问题）项目建设内容建成后达到目标（节能情况，污染物减排放情况）必须注明项目实施后可能达到的具体目标，如节能*吨标准煤，节油*吨，节电*万千瓦时，削减二氧化硫*吨，减排二氧化碳*吨等）固定资产投资银行贷款自筹及其他新增销售收入新增利润新增税金新增出口创汇项目前期工作情况其他事项 注:建成后达到目标必须注明实施后可能达到的具体目标,如节能*吨标准煤,节油*吨,节电*万千瓦时附件132016年省节能降耗项目申请承诺书
13、申报单位承诺 承诺近5年来在专项资金管理、使用过程中无违法违纪行为。承诺对申报材料和项目的真实性负责,对申报资格和申报条件的符合性负责。本项目未享受国家和省相关奖励或补助。如有违反上述承诺的不诚信行为,愿意承担相关由此引发的全部责任。申报单位（盖章）: 法人代表（签字）: 日期: 年 月 日 地级市、顺德区经信部门主审核意见 承诺对申报资料和项目的真实性已经进行核查,对企业的申报条件和申报资格的符合性负责,对审核过程和推荐结果负责。经信部门（盖章）: 主管领导（签字）: 日期: 年 月 日 注：合同能源管理项目应增加用能单位承诺，内容为：我公司承诺：此次上报的合同能源管理项目真实存在，设备改造
14、完工，申报节能量与实际节能量相符，较好地执行合同约定，未享受国家和省其他相关奖励或补助，并愿意承担相关由此引发的全部责任。并由法人代表签字、加盖企业公章 。申报单位可在表格制作时自行增加一列。 附件14二级项目绩效目标申报表预期产出产出计划预期提供的公共产品或服务的数量及质量总目标：（填列总产出及质量、成本等内容）（论证材料及相关依据）年度阶段性目标：（填列年度产出及质量、成本等内容）效率计划 项目实施进度计划项目实施内容开始时间完成时间1.2.预期效果预期社会经济效益指标类别个性化指标上年度实际水平本年度计划完成水平指标解释及计算公式说明社会效益反映项目实施直接产生的社会、经济、生态效益等，根据项目属性特点，可选择其中一或多项效益，研究设置个性化指标及其目标值。经济效益生态效益 18
