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    大同市第二中医院医药护技人员考试试题及解析.docx

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    大同市第二中医院医药护技人员考试试题及解析.docx

    1、大同市第二中医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、在中脑头端切断网状结构,则动物(如猫)处于下列何种状态()。A、去大脑僵直B、脊休克C、觉醒D、昏睡【答案】D 【解析】在中脑头端切断网状结构时,非特异投射系统的上行通路阻断,失去了对大脑皮层的激动作用,所以出现类似睡眠的昏睡现象。2、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。A、NK细胞B、TcC、ThD、中性粒细胞【答案】A 【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MH

    2、C非限制性方式杀伤肿瘤细胞。3、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是()。A、支原体肺炎B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、支气管扩张症【答案】D 【解析】杵状指见于多种情况,包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。4、可升高血压而减慢心率的药物是()。A、去甲肾上腺素B、酚妥拉明C、异丙肾上腺素D、肾上腺素【答案】A 【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药,是强烈的受体激动药,同时也激动受体。通过受体的激动,可引起血管极度收缩,使

    3、血压升高。升压过高可引起压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢(此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直接作用),因而心排血量反可有所下降。故选A。5、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项正确()。A、小于65B、小于55C、小于25D、小于35【答案】D 【解析】缺氧伴明显CO2潴留的氧疗,其原则为应给予低浓度(35)持续给氧。由于高碳酸血症,人体呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差,主要依靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸。如长期给予高浓度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化学感受器失去对低氧的刺激,患者呼吸会变慢、变浅,导致CO2排出减

    4、少,PaCO2迅速上升而6、阈上刺激可引起()。A、锋电位B、阈电位C、负后电位D、局部电位【答案】A 【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组成部分,具有动作电位的主要特征。7、间接抗球蛋白试验检测何类抗体()。A、游离的IgMB、结合在红细胞表面的IgMC、游离的IgG、游离的IgMD、游离的IgG 【答案】D 【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体(抗红细胞抗体)。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。8、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验室检查WBC3.510的9次方/L,血小板5510的

    5、9次方/L,该工人最可能患()。A、慢性铅中毒B、急性苯中毒C、慢性苯中毒D、慢性汞中毒【答案】C 【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害(白细胞、血小板下降)。苯中毒主要与装修工作有关。早期为急性苯中毒,累计神经系统。慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统,造成白血病。故选C。9、女,53岁,1天来持续腹痛、腹胀,呼吸急促,呼吸36次/分,血糖 14.8mmol/L,Pa0255mmHg,胸片示双肺片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是()。A、胸膜炎B、胃穿孔C、大叶性肺炎D、坏死性胰腺炎【答案】D 【解析】急性坏死性胰腺炎典型表现为急性腹痛;恶心呕吐腹胀等消化道症状;血淀粉酶增高;

    6、X线示肠内胀气及因胰腺炎所致肺间隙水肿,表现为左胸膈积液,肺野模糊。常合并呼吸窘迫综合症。10、以下哪项不引起左心室肥大()。A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄合并关闭不全D、主动脉瓣关闭不全【答案】B 【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形心。11、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”,从肾脏生理的角度看,引起患者多尿的原因是()。A、肾小管液中的溶质浓度增高B、肾小管液的渗透压降低C、肾糖阈降低D、葡萄糖转运体的数量减少。【答案】A 【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患者血糖升高,超过肾糖阈时小

    7、管内糖浓度增高,妨碍水分重吸收,形成多尿,这称为渗透性利尿。故选A。12、关于中心静脉压的叙述,错误的是()。A、心脏射血能力较强,中心静脉压就会较高B、正常变动范围为412cmH2OC、指右心房和胸腔内大静脉的血压D、是反映心血管功能的又一指标【答案】A 【解析】中心静脉压高低取决于心脏射血的能力和静脉回心血量之间的相互关系。13、只有符合如下条件才可实施安乐死()。A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者B、患者真诚表达了安乐死的意愿C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的尊重D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职

    8、人员实施【答案】ABCD 【解析】安乐死的实施必须符合下列条件:1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者;2.患者真诚表达了安乐死的意愿;3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权14、不直接与咽相通的是()。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D 【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。15、心脏可分为哪几个腔?()A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房【答案】ABCD 【解析】心脏分为两个腔:左心腔将血液泵至全身,右心腔仅将血液流到肺部。左右心腔又各分为

    9、两个部分:上半部叫心房,下半部叫心室。正常心脏可分为左心房,左心室,右心房,右心室。左侧房室想通,中间隔二尖瓣,右侧房室隔着三尖瓣。故选ABCD。16、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。A、属于间接凝集反应B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合C、以上均错D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体【答案】D 【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。17、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值()。A、5.3kPaB、6.67kPaC、8.0kPaD、9.3kPa 【答案】C 【解析】在海平面大

    10、气压下,静息状态吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)6.7Kpa(50mmHg)为型呼衰,单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。18、患者,男,60岁。反复咳嗽、咯痰10年,近3年每当秋冬发病,大气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是()。A、肺结核B、肺癌C、慢性支气管炎D、支气管扩张【答案】C 【解析】肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗,干咳或伴咳血。X线示密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。咳嗽后偶可闻及湿啰音。肺癌表现为咳嗽、气促,痰中带血,多为血丝痰,胸闷、

    11、胸痛,晚期患者可出现较明显的恶病质。支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或反复和多少不等的咳血史。支气管哮喘表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等;慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息。19、患者,男,60岁。反复咳嗽、咯痰10年,近3年每当秋冬发病,大气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是()。A、肺结核B、肺癌C、慢性支气管炎D、支气管扩张【答案】C 【解析】肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗,干咳或伴咳血。X线示密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。咳嗽后偶可闻及湿啰音。肺癌表现

    12、为咳嗽、气促,痰中带血,多为血丝痰,胸闷、胸痛,晚期患者可出现较明显的恶病质。支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或反复和多少不等的咳血史。支气管哮喘表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等;慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息。20、喉室位于()。A、声门下腔B、前庭裂C、喉前庭D、喉中间腔【答案】D 【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。喉中间腔位于二裂之间,它向两侧突出的隐窝,称为喉室。21、对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为()。A、E群B、D群C、C群D、A群【答案】D 【解析】A群溶血性链球菌对杆菌肽非

    13、常敏感,而其他群链球菌通常耐受。22、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。A、细菌及毒素B、进食量的多少C、未及时使用抗生素D、人体的抵抗力【答案】A 【解析】常见错误:选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系;选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。23、医学动机与效果之间存在()关系。A、良好的医学动机引出不良的医学效果B、良好的医学动机引出良好的医学效果C、相同的医学动机引出相同的医学效果D、不同的

    14、医学动机引出相同的医学效果【答案】ABCD 【解析】动机和效果是行为构成中最重要的两个因素。任何人的行为都是由一定动机引起的,又都表现为一定的行为过程、影响和结果;一定的行为过程、影响和结果又总是直接、间接地反映着一定的动机。在一般情况下,动机和效果是一致的。好的动机产生好的效果,坏的动机产生坏的效果。但在有些情况下,动机和效果也会不一致,甚24、下列属于假膜性炎的疾病是()。A、急性细菌性痢疾B、肠伤寒C、肠结核D、肠血吸虫病【答案】A 【解析】急性细菌性痢疾典型病变过程为初期的急性卡他性炎、随后的特征性假膜性炎和溃疡形成,最后愈合。25、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是()。A、慢支是

    15、感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因【答案】B 【解析】吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,感染、大气污染常为慢性支气管炎发病的诱发因素。故“吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素”选项不正确。26、关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误的是()。A、促进骨钙入血B、间接影响肠对钙、磷的吸收C、促进肾远球小管对钙的重吸收D、促进肾近球小管对磷的重吸收【答案】D 【解析】甲状旁腺激素的作用是升高血钙和降低血磷,调节血钙和血磷的稳态,故抑制肾近球小管

    16、对磷的重吸收。27、质粒为细菌的()。A、胞质颗粒B、异染颗粒C、致病物质D、染色体外DNA 【答案】D 【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。28、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是()。A、动脉周围淋巴组织鞘B、脾索C、淋巴小结D、边缘区【答案】D 【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。“边缘区”是红髓和白髓的交界处,从胸腺或骨髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。该区域有大量的巨噬细胞,可对抗原进行处理。故选D。29、甲状腺分泌的激素是()。A、生长抑素B、皮质醇C、降钙素D、生长素【答案】C 【解析】降钙素是甲状腺C细胞分泌的肽类激素。30、对于癌症病人

    17、心理问题的干预,下列说法正确的是()。A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重B、一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息,以纠正其悲观观念【答案】D 【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者,让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发症,并进行解释和心理辅导,有利于患者配合治疗。当然告知病情,应根据患者的人格特征、病情程度,谨慎而灵活地选择时机和方式。纠正患者“癌症等于死亡”的错误认识,帮助了解相关知识,并积极处理患者的各种情绪问题,向其传达治疗方面积极的信息,纠正悲观观念

    18、。故选D。31、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性,可能为下列哪种细菌()。A、大肠埃希菌B、百日咳鲍特菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌【答案】D 【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性。32、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【答案】A 【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗H

    19、CV特异性免疫功能相对低下。33、最基本的四种情绪有快乐(喜)、愤怒(怒)、()。A、悲哀(哀)B、厌恶(恶)C、恐惧(惧)D、期望(欲)【答案】AC 【解析】基本情绪是人和动物共有的与本能活动相联系的情绪,也称原始情绪。情绪的分类方法有很多种,近代西方学者关于情绪分类研究中,认为有四种基本情绪:快乐(喜)、愤怒(怒)、悲哀(哀)、恐惧(惧)。故选AC。34、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现()。A、大红肾B、蚤咬肾C、原发性颗粒性固缩肾D、大白肾【答案】AB 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大,包膜紧张,表面充血,称为大红肾,有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点,称为蚤咬肾。故选AB。3

    20、5、提示急重症肝炎最有意义的指标是()。A、血清胆红素水平升高B、ALT明显升高C、血清白蛋白降低D、凝血酶原时间明显延长【答案】D 【解析】考察凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义,重型肝炎患者凝血酶原活动度40%,若20%提示预后较差。36、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。A、直接致组织坏死作用B、外毒素C、肠毒素D、内毒素【答案】D 【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。严重者侵犯脑脊髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,

    21、颈项强直等脑膜刺激症。甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。上述症状的产生,与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。37、原发综合征()。A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】D 【解析】该题考查的是肺结核的X线表现,应牢记。38、下列哪项提示阿米巴痢疾()。A、柏油样便B、果酱样粪便C、粘液脓血便D、白陶土色便【答案】B 【解析】果酱样粪便:一

    22、般指大便颜色发红,较为黏稠。出现此类情况时,表明可能存在消化道出血,临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。故选B。39、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是()。A、视交叉外侧部B、一侧视束C、一侧眼球视网膜D、一侧视神经【答案】B 【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。例如左束病变时,左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称,因此双眼视野缺损不一致。40、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【答案】A 【解析】主要组织相容性复合体

    23、是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。41、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。A、老视眼B、正视眼C、散光D、近视眼【答案】D 【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。42、治疗血吸虫病的首选药物是()。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸锑钾D、硝硫氰胺【答案】A 【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。43、生物活性最大的甲状腺激素是()。A、三碘甲腺原氨酸B、反三碘甲腺原氨酸C、甲状腺素D、二碘酪氨酸【答案】A 【解析】甲状腺分泌的激素主要是T4,即甲状腺素,约占分泌

    24、总量的90%。三碘甲腺原氨酸也是甲状腺分泌的激素,分泌量较少,但其生物活性强,比T4的活性约大5倍。44、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。A、胆汁全部由肝细胞分泌B、胆囊24小时可接纳胆汁500mlC、促进胆汁分泌最强的是促胰液素D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml 【答案】A 【解析】成人每日分泌的胆汁量8001200ml。胆囊容积虽仅为4060ml,但24小时内能接纳约500ml的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。故选

    25、A。45、阈上刺激可引起()。A、锋电位B、阈电位C、负后电位D、局部电位【答案】A 【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组成部分,具有动作电位的主要特征。46、下列关于药物变态反应的描述正确的有()。A、药物的变态反应与药物的用药剂量无关B、药物的变态反应发生在患者第一次接触药物时C、药物的变态反应,与药物的药理作用无关D、药物的变态反应用药理性拮抗剂解救无效【答案】AC 【解析】变态反应指药物引起的病理性免疫反应,亦称过敏反应。是少数病人对某种药物的特殊反应,这种反应与药物剂量无关,致敏原可能是药物本身或其代射物,也可能是药物制剂中的杂质,它们与体内蛋白质结

    26、合形成全抗原而引起变态反应,反应性质各人不同,常见的变态反应表现为皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管性水肿、哮喘、过敏性休克等,以过敏性休克最为严重,可导致死亡。故选AC。47、与动脉相伴行的静脉。其结构特点是()。A、管壁薄B、管腔大C、弹性小D、管腔不规则【答案】ABC 【解析】静脉与动脉一样,分为微、小、中、大四级。小静脉和中静脉常与相应的动脉伴行,但其数量较动脉多、管径较粗,管壁较薄,弹性较小,在切片中常呈塌陷。故选ABC。48、厌氧培养基属于()。A、鉴别培养基B、选择培养基C、基础培养基D、特殊培养基【答案】D 【解析】厌氧培养基营养成分丰富,含有特殊生长因子,属于特殊培养基。49、引

    27、起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是()。A、汉城病毒B、泰国病毒C、普马拉病毒D、汉坦病毒【答案】D 【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型,其致病性不同,其中在我国主要流行的是型汉滩病毒和型汉城病毒,型所致临床症状较重,型次之,型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。50、药物作用的选择性取决于()A、药物的剂量B、药物的脂溶性C、药物与组织的亲和力D、药物的生物利用度【答案】C 【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。称为选择性。产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力

    28、不同;不同组织器官对药物的敏感性不同。故选C。51、艾滋病最常见的机会性感染是()。A、疱疹性直肠炎B、巨细胞病毒性视网膜炎C、口腔念珠菌病D、卡氏肺孢子虫肺炎【答案】D 【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。52、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。A、女性基础体温低于男性B、老年人体温略低C、女性体温随月经周期而变动D、运动时体温升高【答案】A 【解析】(1)体温的日节律:在清晨2-6时最低,午后1-6时最高,人体体温的昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。(2)年龄的影响:儿童和青少年的体温较高,老年人因基础代谢率低而体温偏低。(3)运动的影响:运动时肌肉活动能使代谢增强,产热量增


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