1、上半年上海市普陀区乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、此时患者的颅内压至少高于（）。A、50mmH O B、70mmH O C、100mmH O D、150mmH O E、200mmH O 【答案】E 【解析】颅内压增高是指颅内压持续高于200mmH O。2、患者，女，45岁，自觉阴道脱出肿物1年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，应诊断为（）。A、子宫脱垂度轻型B、子宫脱垂度重型C、子宫脱垂度轻型D、子宫脱垂度重型E、子宫脱垂度【答案】D 【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度，此病例为度重型子宫脱垂。3、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做
2、决定的依据主要是（）。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位【答案】B 【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素，判断心脏病患者可否妊娠。其中心功能分级是主要依据。4、风湿性心瓣膜病与下列何种细菌反复感染有关（）。A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、军团菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌【答案】A 【解析】近半数患者无明确急性风湿热病史，但多有反复溶血性链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。5、对一位成年患者，可忽略的健康资料是（）。A、既往患病史B、免疫接种史C、过敏史D、家族病史E、婚育史【答案】B 【解析】免疫接种史主要是针对儿童患者需要详细收集的健
3、康资料，一般成人不需询问。6、患者，女，26岁。下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤，24小时之内的正确处理是（）。A、热敷B、冷敷C、先热敷30分钟，再冷敷30分钟D、先冷敷12小时，再热敷12小时E、热敷和冷敷交替进行【答案】B 【解析】闭合性损伤的患者在伤后24小时内，应该采取制动、抬高患肢、冷敷的方法来处理，24小时后可热敷。7、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重（）。A、晨起B、白天C、傍晚D、夜间E、任何时候【答案】A 【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。8、建立良好医护关系的原则是双方应相互（）。A、依存B、独立C、监督D、尊重
4、E、补充【答案】D 【解析】良好的护患关系应建立在双方相互尊重的基础之上。9、患者女，35岁。5年前诊断为系统性红斑狼疮，近1个月来，因血压升高口服肼苯达嗪降压，1周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发，其诱因是（）。A、劳累过度B、睡眠不足C、药物因素D、血压波动E、情绪紧张【答案】C 【解析】系统性红斑狼疮病因尚不清楚，可能与多种因素有关。在病毒、性激素、环境因素（阳光直射）、药物（普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪）等因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生以抗核抗体为代表的多种10、患者男，32岁。拟
5、行输尿管切开取石术，术前1小时拍摄腹部X线平片后应采取的体位是（）。A、体位无特殊要求B、健侧卧位C、患侧卧位D、半卧位E、保持拍片时体位【答案】E 【解析】患者应保持拍片时的体位，主要避免结石因体位的改变产生移位，便于手术。11、内痔的主要表现是（）。A、肛门不适B、排便时无痛性间歇性出血C、肛门环状肿物D、肛周红肿E、有脓液流出【答案】B 【解析】内痔主要临床表现是便血及痣块脱出，其便血特点是无痛性间歇性便后出鲜血。12、美曲膦酯中毒患者洗胃禁用（）。A、生理盐水B、清水C、高锰酸钾D、温开水E、碳酸氢钠溶液【答案】E 【解析】美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因为美曲膦酯属于有机磷制
6、剂，如果与碱性药物或碱性物质相遇，会增强毒性。13、用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（）。A、头、面、颈部各为3%B、双上臂为6%C、躯干为27%D、双臀为5%E、双前臂为6% 【答案】B 【解析】新九分法评估成人烧伤面积：成人头颈部体表面积为9%（头、面、颈部各为3%）；双上肢为18%（双前臂为6%，双手为5%，双上臂为7%）；躯干（含会阴1%）为27%（3个九，胸腹前侧13%，背部13%）；双下肢（含臀部）为46%（其中双臀为5%）；共为119%+1%=100%。14、该患儿度烫伤面积是（）。A、9% B、14% C、18% D、25% E、36% 【答案】B 【解析】九分法：将全身体
7、表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为29%=18%，躯干前后包括外阴为39%=27%，双下肢包括臀部为5 9%+1%=46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，面积为13%+1%=14%。15、患者，男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取（）。A、头低足高位，头偏向一侧B、去枕平卧位C、平卧位，头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位【答案】A【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位，头偏向一侧，而当患者咯血出现窒息时，应采取头低卧位，面部偏向一侧。这样可以根据重力的作用，更方便患者将血咯出。16、正常人体叩
8、诊中肺部出现（）。A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音E、实音【答案】A 【解析】正常肺部叩诊音为清音，肺组织覆盖心脏、肝实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。17、小儿开始服用维生素D的时间是（）。A、生后立即B、生后2周C、生后2月D、生后4月E、生后半年【答案】B 【解析】婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400800IU，从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。18、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是（）。A、限制水摄入B、半坐位C、专人护理D、遵医嘱给予解痉药物E、吸氧【答案】A 【解析】支气管哮喘发作时应根据病情提供舒
9、适体位，并提供床桌等支撑物，以减少疲劳；加强监护，及时发现病情的变化，积极处理并发症；遵医嘱用药；给予氧疗，必要时进行机械通气；需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水，因此，应鼓励患者饮水，水量2500ml/d，以补充丢失的水分，稀释痰液，重症者应给予静脉补液，故限制水摄入是不正确的。19、下列属于主观资料的是（）。A、体温38B、血压120/90mmHgC、肺部有啰音D、患者坐卧不安E、患者自述疼痛【答案】E 【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉，如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料，如患者坐卧不安、肺部有湿
10、啰音以及检查的生命体征。20、妊娠合并糖尿病筛查的时间是（）。A、妊娠1214周B、妊娠1416周C、妊娠1618周D、妊娠1820周E、妊娠2428周【答案】E 【解析】妊娠合并糖尿病筛查时间是妊娠2428周。21、术后若发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是（）。A、脉搏细数，血压下降B、烦躁不安，面色苍白C、尿量减少，四肢湿冷D、头晕、心悸、出冷汗E、胃管内吸出大量血液【答案】E 【解析】患者因反复呕吐，导致脱水，皮肤干燥，弹性消失，故此时护理诊断为体液不足。对于幽门梗阻患者应每晚洗胃以减轻胃黏膜的水肿。术后若发生胃肠吻合口出血，首先可以通过胃肠减压管吸出血液，当失血量达到一定程度，患
11、者方出现血容量不足表现。22、护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素，造成患者死亡，此事故属于（）。A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、四级医疗事故E、严重护理差错【答案】A 【解析】根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡，重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾，器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。23、小儿开始服用维生素D的时间是（）。A、生后立即B、生后2周C、生后2月D、生后4月E、生后半年【答案】B 【解析】婴儿预防佝偻病，每天
12、服用维生素D的剂量是400800IU，从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。24、开放性气胸患者特有的体征是（）。A、伤侧胸部叩诊呈鼓音B、皮下气肿C、伤侧肺部叩诊呈过清音D、呼吸时可闻及吸吮样音E、气管向患侧偏移【答案】D 【解析】开放性气胸时，呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声类似吸吮。25、患者男，46岁。3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是（）。A、高钠饮食B、高钾饮食C、高脂饮食D、高蛋白饮食E、高热量饮食【答案】E 【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导：供给患者足够的热量，以减
13、少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。26、患者男，50岁。消化性溃疡5年，因腹痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现（）。A、呕吐B、黑便C、昏厥D、休克E、腹痛加重【答案】E 【解析】消化性溃疡病人出血后，血液可覆盖在溃疡面上，可减少胃酸对溃疡的刺激，使腹痛减轻。27、属于医院基本饮食的是（）。A、低盐饮食B、软质饮食C、高热量饮食D、高蛋白饮食E、糖尿病饮食【答案】B 【解析】医院基本饮食分为以下几种：普通饮食：适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。软质饮食：适用于消化不良、11低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼患者和术后恢复期。半流质饮食
14、：适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。流质饮食：适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。28、患者，男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出时服降糖药，并过度进食后感乏力、恶心、口渴、头痛，呼吸深大、有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断为（）。A、糖尿病酮症酸中毒B、胃炎C、昏迷D、呼吸性酸中毒E、脑血管病【答案】A 【解析】糖尿病酮症酸中毒表现：易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快，呼气如烂苹果味，最后发生昏迷。化验检查：血糖很高，血中出现酮体，血液变成酸
15、性。29、患者男，29岁。骑自行车摔伤左肩到医院就诊，检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位，复位后用三角巾悬吊。指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是（）。A、复位固定后即开始B、复位固定1周后C、复位固定2周后D、复位固定3周后E、复位固定4周后【答案】D 【解析】肩关节脱位一般固定3周，避免过早的除去固定，否则损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。3周后指导患者进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼。30、患者，女性，55岁，子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌内注射，sos”，此医嘱属于（）。A、长期医嘱B、临时备用医嘱C、长期备用医嘱D、指定时间的医嘱
16、E、临时医嘱【答案】B 【解析】医嘱的种类：长期医嘱：有效时间在24小时以上的医嘱。医生注明停止时间后失效。临时医嘱：有效时间在24小时以内，一般仅执行1次。有的临时医嘱有限定执行时间，如各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行（即刻执行医嘱）。备用医嘱：又分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）两种。31、有关青春期的说法以下不正确的有（）。A、从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期B、女孩从1112岁开始到1718岁C、男孩从1314岁开始到1820岁D、无种族差异E、个体差异较大【答案】D【解析】青春期是从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期，
17、女孩从1112岁开始到1718岁，男孩从1314岁开始到1820岁。但个体差异较大，有的可相差24岁，也有种族的差异。32、大量咯血是指24h咯血量超过（）。A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml 【答案】E 【解析】每日咯血量在100ml以下，100500ml为中等量，500ml以上或一次咯血100500ml为大量。33、有利于个体精力恢复的睡眠周期是（）。A、正相睡眠第期B、正相睡眠第期C、正相睡眠第、期D、正相睡眠第期E、异相睡眠期【答案】E 【解析】睡眠时相包括正相睡眠和异相睡眠，异相睡眠有利于建立新的突触联系，能够促进学习记忆和精力恢复。34、
18、在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是（）。A、肌酸磷酸激酶B、天冬氨酸氨基转移酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶E、肌酸磷酸激酶同工酶【答案】D 【解析】在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。35、控制医院感染的关键措施不包括（）。A、隔离传染源B、切断传播途径C、保护易感人群D、加强预防性用药E、定期进行消毒灭菌效果监测【答案】D 【解析】控制医院感染的主要措施有：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群、定期进行消毒效果监测。36、患者男，45岁。既往有肝硬化史，因呕血不止，送入急诊室，
19、患者面色苍白，神志不清，在医生到达前护士应首先（）。A、输血B、止血，测血压，建立静脉通路C、用止血药D、详细询问呕血发生过程E、通知病房，准备床单位【答案】B【解析】急诊患者情况危急，病情发展变化快，应严格按照抢救程序做到分秒必争。在医生到达前，护士应根据病情作出初步判断，给予紧急处理，如测量血压、止血、吸氧、吸痰、配血、建立静脉通路、进行人工呼吸、胸外心脏按压。医生到后，立即汇报处理情况。而不应采用越权行为如：输血、用止血药等。37、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是（）。A、2个月 B、4个月 C、6个月 D、8个月 E、10个月【答案】B 【解析】婴儿大约在4个月左右可以开始添加淀粉类食物
20、，因为胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增加。过早添加淀粉类食物，婴儿难以消化吸收。38、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）。A、骨折对线B、骨折对位C、应用抗生素D、功能锻炼E、固定胸廓【答案】E 【解析】闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位，多数能自行愈合。治疗的重点是止痛、固定、防止并发症，可以口服镇痛、镇静药，亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰，以减少和防止呼吸系统并发症。一般行胸壁固定，若固定可采用胸带固定法。39、患者女，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操
21、作是（）。A、进行血型鉴定和交叉配血试验B、提血时，和血库人员共同做好“三查八对”C、库存血取出后，如紧急需要，可低温加热D、输血前，需与另一名护士再次核对E、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书【答案】C 【解析】血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。如输血量较多时，可在室温下放置1520分钟后再输入。40、患儿，女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退。查体：体温 39.5，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼煽动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是（）。A、低钾血症B、低
22、钠血症C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱E、中毒性肠麻痹【答案】E 【解析】中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热，检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出，可能合并腹腔积液，叩诊可能有移动性浊音，听诊肠鸣音减弱或消失。41、患者，女性，55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱 0.25g入25%葡萄糖20ml，iv”。护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（）。A、紧贴皮肤 B、510 C、1530 D、3538
23、E、4045 【答案】C 【解析】护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为1530，此数值请记忆。42、物理降温后的体温，绘制符号及连线是（）。A、红点，红虚线B、蓝点，蓝虚线C、红圈，红虚线D、蓝圈，蓝虚线E、红圈，蓝虚线【答案】C 【解析】物理或药物降温30分钟后所测温度，用红“”表示，绘在降温前体温符号的同一纵格内，并以红虚线与降温前温度相连，下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝线相连。43、蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不包括的组织是（）。A、绒毛B、坏死蜕膜C、纤维素D、玻璃样变的蜕膜细胞E、红细胞【答案】C 【解析】蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不可能有纤维素组
24、织。44、患者，女性，67岁，有肺心病病史20年，此次因2周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是（）。A、缓慢、大剂量B、缓慢、中剂量C、缓慢、小剂量D、快速、大剂量E、快速、小剂量【答案】E 【解析】强心剂的用药原则就是快速、小剂量。45、Charcot三联征表现是（）。A、腹痛、畏寒发热、呕吐B、腹痛、黄疸、胆囊肿大C、腹痛、寒战高热、黄疸D、腹痛、寒战高热、低血压E、腹痛、黄疸、休克【答案】C 【解析】Charcot三联征就是夏柯三联征，表现为腹痛、寒战高热、黄疸。46、风
25、湿性心脏病患者发生房颤时，突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现，此患者最容易出现栓塞的部位是（）。A、脑B、肺C、心脏D、脾E、肝【答案】A 【解析】患者的第一临床诊断为风湿性心脏病，其最常见的类型为二尖瓣狭窄，而该病最易发生的并发症为房颤，房颤发生时左心房收缩性降低，血流缓慢淤滞，形成血栓，栓子脱落后随着血流到达脑，形成脑栓塞，临床表现为突然发病、偏瘫、失语、意识障碍等。47、患者，女，45岁。急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高（）。A、上身510、下肢1020B、上身510、下肢2030C、上身1015下肢2030D、上身2030、下肢152
26、0E、上身2025、下肢2025 【答案】D 【解析】中凹卧位要求头胸抬高2030，增大肺活量，改善缺氧症状。下肢抬高1520。促进静脉回流，增加心排血量。48、患者男，40岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导（）。A、“无论多忙，我都要争取在晚上11点前睡觉。”B、“每天吃完晚饭出去走走，散散心。”C、“在家尽可能不去想工作，放松自己。”D、“睡觉前洗澡。”E、“睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠。”【答案】E 【解析】不应鼓励患者饮酒促进睡眠。因喝酒虽然能够让人快速进入睡眠状态，但是却让人的睡眠状态变浅，降低睡眠质量。49、患者，男性，37岁，因车祸致右
27、下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（）。A、通知病房，准备暂空床B、详细询问发生车祸的原因C、向保卫部门报告车祸的情况D、注射镇痛剂，减轻伤口疼痛E、止血，测血压，配血、建立静脉通道【答案】E 【解析】在医生未到之前，值班护士首先应止血，测血压，配血、建立静脉通道。50、胎头的最短径线是（）。A、双顶径B、枕下前囟径C、枕颏径D、枕额径E、双颞径【答案】A 【解析】双顶径：为两顶骨隆突间的距离，平均值约为93cm，是胎头的最短径线，临床上常以B型超声测此值判断胎儿大小；枕额径：又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，平均值约为113cm，胎头常以此径衔接；枕下前囟径：又称小斜径，为前囟中央至枕骨隆突下方的距离，平均值约为95cm；枕颏径：又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，平均值约133cm。51、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑（）。A、正常引流液B、低蛋白血症C、胆瘘D、胰瘘E、肠瘘【答案】C 【解析】胆瘘是胆
