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    大兴区魏善庄镇魏善庄卫生院医药护技人员考试试题及解析.docx

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    大兴区魏善庄镇魏善庄卫生院医药护技人员考试试题及解析.docx

    1、大兴区魏善庄镇魏善庄卫生院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、胆盐占胆汁中固体成分的是()。A、97% B、60% C、50% D、40% 【答案】C 【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌,是一种重要的利胆剂。胆汁中固体成分主要为胆盐(约占50%)、磷脂(占30%40%)、胆固醇(占4%)和胆色素(占2%)等。故选C。2、开放性房室模型通常有()种。A、4 B、3 C、5 D、2 【答案】D 【解析】房

    2、室模型是目前广泛应用的分析药物体内过程动态规律的一种数学模型。房室模型是指将机体视为一个系统,系统内部按动力学特点分为若干个房室。房室是一个假设的空间,其划分与解剖学部位或生理学功能无关。多数情况下,药物可进、出房室,故称为开放性房室系统。通常有两种开放性模型,即开放性一室模型和开放性二室模型。故选D。3、苯二氮卓类药物作用的特点是()。A、对快动眼睡眠时相影响大B、没有抗焦虑作用C、停药后反跳较重D、可缩短睡眠诱导时间【答案】D 【解析】苯二氮卓类属于镇静催眠药,其药理作用和临床应用包括:抗焦虑作用,对各种原因引起的焦虑均有显著疗效,主要用于焦虑症;镇静催眠作用,能明显缩短入睡时间,显著延长

    3、睡眠持续时间,减少觉醒次数;主要延长非快动眼睡眠,对快动眼睡眠的影响较小。故选D。4、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的()。A、皮肤有黄染肯定是黄疸B、巩膜有黄染肯定为黄疸C、巩膜均匀黄染D、皮肤黄染仅在手掌、足底【答案】C 【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。故选C。5、血液中数量最多和最少的白细胞是()。A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D、中性粒细胞和单核细胞【答案】C 【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数

    4、量最少。6、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。A、边缘叶B、下丘脑外侧区C、延脑背侧区D、下丘脑腹内侧核【答案】D 【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。7、双肺满布湿啰音多见于()。A、急性肺水肿B、支气管肺炎C、肺淤血D、支气管扩张【答案】A 【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液时,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。当急性肺水肿时,由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音,而肺淤血虽然也是两肺淤血,但仅产生细小爆裂音,其余三种情

    5、况仅产生病变局部的湿啰音。8、关于蒸发散热的叙述,错误的是()。A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式B、发生在皮肤或粘膜表面C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发,称为不感蒸发D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发【答案】C 【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式,可分为不感蒸发和发汗两种形式。不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜(主要是呼吸道黏膜)表面不断渗出而被汽化的过程。发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动,通过汗液蒸发可有效带走大量体热,发热可被意识到,又称可感蒸发。故选C。9、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项正确()。A、小于65

    6、B、小于55C、小于25D、小于35【答案】D 【解析】缺氧伴明显CO2潴留的氧疗,其原则为应给予低浓度(35)持续给氧。由于高碳酸血症,人体呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差,主要依靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸。如长期给予高浓度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化学感受器失去对低氧的刺激,患者呼吸会变慢、变浅,导致CO2排出减少,PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉。10、关于结核菌素试验的结果,下列哪项不正确()。A、阴性结果可排除结核病B、年龄越小,阳性反应的意义越大C、强阳性反应表示体内有活动性结核病D、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性【答案】A

    7、 【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响,结核分枝杆菌感染后需48周才建立充分的变态反应,在此之前PPD可为阴性,营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm以内。11、异物性肉芽肿()。A、增生性炎B、蜂窝织炎C、浆液性炎D、变质性炎【答案】A 【解析】肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈现局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶,多为特殊类型的慢性炎症。异物性肉芽肿由各种异物如外科缝线、滑石粉、矽尘、寄生虫卵等引起。12、炎症时有致痛作用的物质是()。A、细菌产物B、组胺C、溶酶体酶D

    8、、缓激肽【答案】D 【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射)。13、急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为()。A、输尿管绞痛可向外阴放射B、急性阑尾炎有转移性右下腹痛史C、输尿管结石腹部平片中可显示有结石D、急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张【答案】ABCD 【解析】急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛,右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征。右侧输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛,有时可与阑尾炎混淆。但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛,难以忍受,疼痛沿输尿管向外阴部、大腿内侧放射。腹部检查,右下腹压痛和肌紧张均不太明显,腹部平片有时可发现泌尿系有阳性结石,

    9、而尿常14、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】D 【解析】呼吸性酸中毒的治疗(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。(3)一般不给碱性药物。15、常见的副反应是干咳的药物是()。A、硝苯地平B、卡托普利C、氢氯噻嗪D、美托洛尔【答案】B 【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药,无痰性干咳是此类较常见的不良反应,其产生机制可能与ACEI使缓激肽、前列腺素等在肺内的蓄积有关,吸入色甘酸二钠可以缓解。故选B。16、一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是()。A、感染长期潜伏后再发

    10、病B、感染而不发病C、大部分人感染后发病D、无感染【答案】B 【解析】在中国约有 5.5亿人口曾被结核菌感染,但是在大部分感染者的体内,结核菌都会处于休眠状态,也不会发病,只有不到10%的感染者可能会在免疫力下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。17、男性,70岁,发热3天,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌,X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的()。A、首选阿米卡星B、首选青霉素C、重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠D、应据药敏试验选用抗生素【答案】B 【解析】根据病史陈述,考虑诊断为克雷伯杆菌肺炎,克雷伯杆菌为G-杆菌,治疗上及早使用有效抗生素是关

    11、键,抗菌药物首选氨基糖苷类抗素+2,3代头孢。18、传染病的流行过程是指()。A、传染病不断向外界排出病原体的过程B、病原体沿一定传播途径扩散的过程C、易感人群受病原体侵袭而发病的过程D、一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程【答案】D 【解析】每个疫源地均由它前一个疫源地引起的,而它又是发生新疫源地的基础。一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程。故选D。19、传染病的流行过程是指()。A、传染病不断向外界排出病原体的过程B、病原体沿一定传播途径扩散的过程C、易感人群受病原体侵袭而发病的过程D、一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程【答案】D【解析】每个疫源地均由它前一个

    12、疫源地引起的,而它又是发生新疫源地的基础。一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程。故选D。20、关于良性肿瘤说法正确的是()。A、生长较快B、易复发C、主要引起局部压迫或阻塞D、镜下表现异型性小【答案】CD 【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。故选CD。21、下列关于胆囊说法正确的有()。A、位于肝右叶下面的胆囊窝内B、是腹膜内位器官C、能贮存并浓缩胆汁D、分为底、体、颈、管4部【答案】ACD 【解析】A选项:胆囊位于肝

    13、右叶下面的胆囊窝内,其上面借疏松结缔组织与肝相连,易于分离。故A选项正确。B选项:根据脏器被腹膜覆盖的情况,胆囊为腹膜间位器官。故B选项错误。C选项:胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官,呈梨形,长812cm,宽35cm,容量4060ml。故C选项正确。D选项:胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。故D选项正确。故选ACD。22、苯二氮卓类药物作用的特点是()。A、对快动眼睡眠时相影响大B、没有抗焦虑作用C、停药后反跳较重D、可缩短睡眠诱导时间【答案】D 【解析】苯二氮卓类属于镇静催眠药,其药理作用和临床应用包括:抗焦虑作用,对各种原因引起的焦虑均有显著疗效,主要用于焦虑症;镇静催眠作用,能明显缩

    14、短入睡时间,显著延长睡眠持续时间,减少觉醒次数;主要延长非快动眼睡眠,对快动眼睡眠的影响较小。故选D。23、哪项不是心传导系统的结构()。A、浦肯野纤维B、腱索C、房室结D、房室束【答案】B 【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支,浦肯野纤维。24、某乙脑患者病程第4天入院,体温40,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的()。A、高张糖静滴B、甘露醇静脉快滴 C、6542或阿托品静脉注射D、大量生理盐水静脉滴注【答案】D 【解析】该患者出现脑疝、呼吸衰竭,抢救中可以给高张糖降颅内压,不能给大量的生理盐水,可能加重脑水肿。

    15、25、不会导致组织水肿的因素是()。A、组织液胶体渗透压升高B、静脉回流受阻C、淋巴回流受阻D、血浆胶体渗透压升高【答案】D 【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。26、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。A、房性早搏和房性心动过速B、心房颤动C、室性早搏D、室性心动过速【答案】A 【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。故选A。27、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。A、凝血酶原时间延长B、AGL比例倒置C、谷草转

    16、氨酶升高D、谷丙转氨酶升高【答案】D 【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。28、第三代头孢菌素的特点是()。A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染B、对G菌有较强的作用C、对肾脏的毒性较第一、二代头孢菌素强D、对组织穿透力弱【答案】B 【解析】根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。其中第三代头孢菌素的特点是对G菌作用不及第一、二代,对G菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。故选B。29、女,22岁,右下腹痛、腹泻2个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能的诊断是()。A、

    17、肠淋巴瘤B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、肠结核【答案】D 【解析】患者有腹痛腹泻及发热病史,肠镜示:回盲部见环形溃疡。造影可见回盲部“跳跃征”,考虑为肠结核。30、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。A、心瓣膜赘生物内B、脏层心外膜血管旁C、心内膜下方心肌D、心肌间质血管旁【答案】D 【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。31、缺氧患者最典型的症状是()。A、心率加快B、头痛C、发绀D、兴奋【答案】C 【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。故选C

    18、。32、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。A、COPD患者氧疗应当高流量吸入B、COPD氧疗应低流量C、缓解期COPD患者PaO260mmHg 【答案】A 【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量 1.02.0L/min,吸氧持续时间15h/d。33、Kaposi肉瘤的叙述,正确的是()。A、仅累及皮肤 B、80%以上艾滋病患者受累C、来源于纤维组织的恶性肿瘤D、是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤【答案】D 【解析】Kaposi肉瘤实际上是低度恶性的血管肉瘤,分为经典型、地方型和流行型。病变开始形成红色、紫红色斑点,进一步发展为斑块、甚至结节病变,表面可发生糜烂、溃疡和出血。肿瘤由梭形

    19、细胞和血管构成。经典型Kaposi肉瘤发生于老年人,主要累及下肢皮肤,进展缓慢,有时淋巴结和内脏受累,预后较好。地方型Kaposi肉瘤发生于南非Bantu地区34、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是()。A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、萘普生D、吡罗昔康【答案】A 【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当,但抗炎作用极弱,因此临床主要用于退热和镇痛。由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用,故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者,适用本药。故选A。35、异物性肉芽肿()。A、增生性炎B、蜂窝织炎C、浆液性炎D、变质性炎【答案】A 【解析】肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈现局限性浸润和增生所形成的

    20、境界清楚的结节状病灶,多为特殊类型的慢性炎症。异物性肉芽肿由各种异物如外科缝线、滑石粉、矽尘、寄生虫卵等引起。36、结核性脑膜炎治愈的标准,不包括()。A、血沉正常B、脑脊液正常C、疗程结束后2年无复发D、结核菌素试验阴性【答案】D 【解析】治愈的标准是:临床症状、体征完全消失,无后遗症;脑脊液检查正常;疗程结束后随访观察两年无复发。37、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是()。A、视交叉外侧部B、一侧视束C、一侧眼球视网膜D、一侧视神经【答案】B 【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。例如左束病变时,左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不

    21、十分对称,因此双眼视野缺损不一致。38、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为()。A、增生B、再生C、机化D、修复【答案】B 【解析】组织损伤后,由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。39、不属于氯丙嗪临床应用的是()。A、精神分裂症B、感染中毒性精神病C、洋地黄引起的呕吐D、前庭刺激所致的晕动症【答案】D【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类:精神分裂症:氯丙嗪能够显著缓解阳性症状,同时对各种器质性精神病(如:脑动脉硬化性精神病,感染中毒性精神病等)有效。呕吐和顽固性呃逆:氯丙嗪对多种药物(如洋地黄,吗啡、四环素等)和疾病引起的呕吐有效。对前庭刺激所致的晕动症无效(晕车、晕

    22、船)。低温麻醉与人工冬眠。故选D。40、属于男性外生殖器的是()。A、睾丸B、阴囊C、附睾D、尿道球腺【答案】B 【解析】男性外生殖器包括阴囊和阴茎。41、能合成和分泌蛋白质,形成纤维和基质的细胞是()。A、肥大细胞B、组织细胞C、脂肪细胞D、成纤维细胞【答案】D 【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞,其功能是形成纤维和基质。成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。故选D。42、蚊能传播的疾病有()。A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、疟疾D、痢疾【答案】AC 【解析】蚊媒传染病,是由病媒蚊子传播的自然疫源性疾病,常见的有流行性乙型脑炎、疟疾

    23、、登革热、丝虫病、黄热病等危害性较强的传染病。故选AC。43、女性,25岁,低热,便秘腹泻交替2年,查体:右下腹4cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最有可能的是()。A、结肠癌B、克罗恩病C、肠结核D、肠血吸虫病【答案】C 【解析】考虑该患为肠结核。44、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致,是因该菌有哪些特性()。A、嗜盐B、耐高渗C、嗜温D、耐碱【答案】A 【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容,所以有可能在课堂上老师只作了一般介绍,而学生课下没有很好的记忆,因而就出现了选耐碱、耐酸、耐高温、嗜温的可能性。副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样,但该

    24、菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐,在培养基中以含 3.5%的氯化钠最为适宜,无盐则不能生长,但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。45、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是()。A、单核细胞B、B淋巴细胞C、嗜碱性粒细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】D 【解析】嗜酸性粒细胞的作用:限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中的作用;参与对蠕虫的免疫反应。46、共同参与型适用于哪种病人()。A、医生和病人具有近似同等的权利B、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者【答案】C 【解析

    25、】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。47、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是()。A、抑胃肽B、肾上腺素C、生长抑素D、胰高血糖素【答案】C 【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制细胞分泌胰岛素。抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血,经血流运输至胰岛,作用于胰岛细胞的受体抑制胰岛素分泌,其作用方式为典型的远距分泌(血分泌)。故选C。48、食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于()。A、是动物蛋白还是植物蛋白B

    26、、蛋白质的绝对含量C、蛋白质与脂肪的比值D、必需氨基酸含量与比值【答案】D 【解析】蛋白质生物学价值是衡量食物中蛋自质营养质量的一项指标,以蛋白质经消化吸收后在体内被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。食物蛋白质的生物学价值高低主要取决于食物中必须氨基酸的含量和比值。食物中蛋白质的含量是评价食物蛋白质营养价值的基础,只有蛋白质含量高,其他指标也较好,才能满足机体的需要。故选D。49、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。A、穿透结肠壁直接入肝B、经肝静脉入肝C、经局部淋巴管入肝D、经门静脉入肝【答案】D 【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。50、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素

    27、,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少【答案】D 【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。故选D。51、结核病最重要的社会传染源是()。A、原发性肺结核B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、急性粟粒性肺结核【答案】C 【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。52、决定气体交换方向的主要因素是()。A、气体的分压差B、气体与血红蛋白的亲和力C、气体的相对分子质量D、呼吸膜的通透性【答案】A 【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的,肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。53、伤寒杆菌的致病特点中,肠热症的发生与之无关的是()。A、外毒素B、Vi抗原C、变态反应D、鞭毛【答案】A 【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌


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