1、下半年梧州市长洲区乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、下列不属于重症记录单内容的是（）。A、危重患者标志B、饮食排泄C、生命体征D、病情变化E、护理治疗【答案】A 【解析】一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后的患者。重症护理记录单应详细、及时记录患者主要症状、体征的变化，治疗、护理措施及其效果，饮食，出入液体量等。这些都是反映病情的原始资料，不但可为诊疗、护理工作提供重要依据，而且是临床科研的宝贵资料。2、护士涂擦消毒手时涂擦的时间不少于（）。A、15秒 B、30秒 C、1分钟 D、2分钟 E、3分钟【答案】D 【解析】护士应取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/
2、3，认真揉搓26分钟。3、金属音调咳嗽提示的疾病是（）。A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、肺气肿D、肺癌E、心脏病【答案】D 【解析】金属音调咳嗽可由纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。4、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的（）。A、声嘶B、喉鸣C、三凹征D、犬吠样咳嗽E、寒战【答案】E 【解析】急性感染性喉炎：起病急、症状重，可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。咽部充血，间接喉镜检查可见喉部、声带有不同程度的充血、水肿。一般白天症状轻，夜间入睡后加重，喉梗阻者若不及时抢救，可窒息死亡。5、葡萄胎清宫术前备用物品中
3、哪项不需要（）。A、配血备用B、催产素C、雌激素制剂D、抢救药品及物品E、大号吸管【答案】C 【解析】葡萄胎子宫大而软，清宫术中可能发生大出血，因此需配血备用并准备好抢救物品；术中需充分扩张宫颈，使用大号吸管，动作轻柔。在宫口扩大后使用缩宫素可减少出血及子宫穿孔。术中无需准备雌激素。6、抢救过程中记录的时间不包括（）。A、患者到达时间B、医生到达时间C、家属到达时间D、抢救措施落实时间E、抢救措施停止时间【答案】C 【解析】抢救过程中记录的时间不包括家属到达时间。7、颅内压增高的重要客观体征是（）。A、头痛B、呕吐C、视神经盘水肿D、口渴E、尿频【答案】C 【解析】头痛、呕吐、视神经盘水肿为颅
4、内压增高的典型表现，其中视神经盘水肿是颅内压增高的重要客观体征。8、对于霍乱患者应采取哪种隔离方式（）。A、严密隔离B、呼吸道隔离C、肠道隔离D、接触隔离E、保护性隔离【答案】A 【解析】传染性强、感染后死亡率高的传染病需严密隔离，以严格控制其病原体的播散。适用于飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病的隔离，如霍乱、鼠疫等。9、无高危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（）。A、支原体B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒【答案】B 【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。10、患者，昏迷数日，护士在为其进行口腔护
5、理时不需要准备的用物是（）。A、张口器B、吸水管C、血管钳D、手电筒E、一定数量的棉球【答案】B 【解析】昏迷患者禁忌漱口，所以不需要吸水管。11、患者，女性，21岁，腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是（）。A、嘱患者不要服用抗生素B、给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C、遵医嘱静脉输液，防止水、电解质紊乱D、鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E、腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂【答案】C 【解析】急性胃肠炎患者急性期病情较重，排便次数多，常伴呕吐，严重者会出现脱水和电解质紊乱。此时应禁食，使胃肠道彻底休息，靠静脉输液补充水分和电解质。病情较轻者，可饮糖盐水，补充水和盐，纠正水盐代
6、谢紊乱。12、患者，男，55岁。火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低。患者的主要病理生理改变是（）。A、休克B、心功能衰竭C、肾衰竭D、肝功能衰竭E、感染【答案】A 【解析】该患者为重度烧伤，血压偏低提示休克的可能。13、有机磷农药中毒的主要机制是（）。A、抑制中枢神经系统B、抑制了胆碱酯酶的活性C、抑制呼吸系统D、破坏肝功能E、破坏肾功能【答案】B 【解析】有机磷农药中毒后抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，引起胆碱能受体活性紊乱，而使具有胆碱能受体的器官功能出现障碍。14、单人搬运法，适合于（）。A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折
7、者D、颅脑损伤者E、老年患者【答案】A 【解析】单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。15、患者男，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。医嘱给予温水坐浴，护士指导其温水坐浴的水温是（）。A、3035 B、3639 C、4045 D、4649 E、5056【答案】C 【解析】温水坐浴温度为4045，坐浴时间为1520分钟。16、肾衰竭多尿期症状哪项不对（）。A、低血钾B、低血钠C、血中非蛋白氮减少D、脱水E、氮质血症【答案】C 【解析】肾衰多尿期：此期虽然尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。多尿期后期，可因大量水分和电解质排出而出现脱水及
8、低血钾、低血钠症。17、患者男，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为（）。A、强迫怀疑B、强迫性穷思竭虑C、强迫情绪D、强迫意向E、强迫行为【答案】D 【解析】强迫意向：患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事，但一般不会转变为行动。这类冲动常常是伤害性的，如杀妻灭子，捣毁物品，跳向飞驶的汽车，或产生十分不合时宜的冲动，如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类，此时常伴有强烈的恐惧和不安。18、患者男，52岁。确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了（）。A、导泻B、酸化肠道C、抑制肠菌生长D
9、、补充能量E、保护肝脏【答案】B 【解析】乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。在肝性脑病，上述作用促进肠道嗜酸菌（如乳酸杆菌）的生长，抑制蛋白分解菌；促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态；降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻；刺激细菌利用氨进行蛋白合成，改善氮代谢。19、以下护士可以不执行医嘱的情况是（）。A、糖尿病患者给予无糖饮食医嘱B、发热患者给予柴胡注射医嘱C、新入院患者给予二级护理医嘱D、术前患者备皮医嘱E、氯化钾静脉注射医嘱【答案】E 【解析】从法律角度而言，护士应严格执行医生的医嘱，随意篡改医嘱或无故不执行医嘱被认为是
10、违法行为，除非护士认为医生医嘱不正确，可能对患者造成伤害，或抢救时的口头医嘱。20、麻痹性肠梗阻见于（）。A、肠系膜血栓B、异物堵塞肠腔C、急性弥漫性腹膜炎D、肠道功能紊乱E、水、电解质紊乱【答案】C 【解析】麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等。21、以下哪项符合胃溃疡的特点。（）A、发病年龄多为青年B、好发于胃大弯C、上腹压痛点常在上腹偏右D、疼痛多在饭后34小时发生E、X线钡餐检查有龛影【答案】E 【解析】胃溃疡可见于任何年龄，但以中老年居多。好发于胃小弯侧，疼痛多位于上腹部，剑突下正中或偏左，疼痛多在餐后 0.51小时出现，至下餐前缓解。只有答案E正确。22、交接时，责任护士
11、询问手术室护士重点了解的内容是（）。A、术中病情结果B、术中出血量C、麻醉用药D、出入液量E、主刀医生【答案】B 【解析】胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。尤其注意血压，故要了解术中出血量。23、对诊断心肌梗死特异性最高的酶是（）。A、CKB、ASTC、CKMBD、LDHE、肌红蛋白【答案】C 【解析】CK-MB是诊断急性心肌梗死特异性最高的酶。24、急性肾型肾衰竭最常见的原因是（）。A、肾缺血B、肾炎C、挤压伤D、铅中毒E、蛇咬伤【答案】C 【解析】急性肾型肾衰竭最常见的原因是挤压伤。此外，还有各种原因引起的肾缺血、肾中毒。25、放置T管的适应证是（）。A、胆囊切除术后B、胆囊造瘘术C、
12、胆道蛔虫病D、胆总管探查术后E、胆道结石患者【答案】D 【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道，故通常在胆总管探查术后放置。26、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的（）。A、声嘶B、喉鸣C、三凹征D、犬吠样咳嗽E、寒战【答案】E 【解析】急性感染性喉炎：起病急、症状重，可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。咽部充血，间接喉镜检查可见喉部、声带有不同程度的充血、水肿。一般白天症状轻，夜间入睡后加重，喉梗阻者若不及时抢救，可窒息死亡。27、患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不
13、包括（）。A、双侧足背动脉搏动B、皮肤温度C、皮肤颜色D、皮肤出血E、皮肤感觉【答案】D 【解析】手术肢体远端血运情况要点包括：双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。28、住院患者病案排列顺序，排在首页的是（）。A、体温单B、医嘱单C、入院记录D、治疗计划E、病历首页【答案】A 【解析】住院患者病案排列顺序，排在首页的是体温单。29、影响体温的因素不包括（）。A、昼夜差异B、年龄C、性别D、饮食E、种族【答案】E 【解析】昼夜差异、年龄、性别、饮食、运动、情绪以及药物、环境温度的变化等都会对体温有影响，在测量体温时，应加以考虑。30、便秘患者不适宜食用（）。A、燕麦B、玉米C、麦麸
14、D、蔬菜E、浓茶【答案】E 【解析】便秘患者应多吃含粗纤维的食物，如燕麦、玉米、麦麸、蔬菜等，少饮浓茶，因茶叶中的儿茶多酚类物质对肠胃黏膜具有一定的收敛作用，影响其对食物的消化吸收功能，可使大便干结，一引起便秘或加重便秘的程度。31、患者，男，57岁。急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。应考虑（）。A、低钾血症B、高钾血症C、水中毒D、尿毒症E、酸中毒【答案】B 【解析】肾衰竭无尿期容易出现高钾血症（少尿期死亡的主要原因）、水中毒、代谢性酸中毒等水、电解质及酸碱平衡失调，加上心电图出现特征性的T波高尖、QT间期延长等，首选考虑高钾血症。32、肾衰竭多
15、尿期症状哪项不对（）。A、低血钾B、低血钠C、血中非蛋白氮减少D、脱水E、氮质血症【答案】C 【解析】肾衰多尿期：此期虽然尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。多尿期后期，可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。33、挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致（）。A、全身性感染B、颅内感染C、局部脓肿形成D、面瘫E、破伤风【答案】B【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。34、咳砖红色胶冻状痰常见于（）
16、。A、克雷伯杆菌肺炎B、支原体肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、铜绿假单胞菌E、厌氧菌肺炎【答案】A 【解析】肺炎链球菌肺炎表现为咳铁锈色痰，克雷伯杆菌肺炎表现为咳砖红色胶冻状痰，厌氧菌肺炎表现为咳脓痰。35、患者男，36岁。农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是（）。A、决策者B、协调者C、照顾者D、帮助者E、管理者【答案】D 【解析】当代护士的角色功能包括：计划者：运用护理专业知识和技能，收集多层面的健康资料，提出护理问题，制定护理计划；照顾者；教育者；管理者：为了顺利地开展护理工作，合理利用各种资源，满足患者的需求；协调者：健
17、康保健系统中的多学科成员密切配合完成护理工作；决策者：收集患者有关资料，判断其健康问题及原因，作出护理诊断，根据患者的具体情况制定和执行护理计划；咨询者：运用治疗性沟通技巧解答患者提出的各类问题，并及时向患者提供相关信息，给予情感支持和健康指导；研究者：科学研究，促进护理专业发展；保护者和代言者：护士是患者利益的维护者，当患者不能表达自己的意愿时，护士有责任解释并采取适当的行动。运用排除法可知本题选D。36、患者，男，23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库存血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是（）。A、血钾升高B、血钙降低C、血钙升高D、血钾降低E、血钠降低【答案】
18、B 【解析】输大量库存血引起枸橼酸钠中毒反应，导致血钙降低。低血钙的表现：凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力。37、表示肺癌已有全身转移的表现是（）。A、痰中带血B、持续性胸痛C、股骨局部破坏D、间歇性高热E、持续性胸水【答案】C 【解析】当肺癌出现远处转移，即为肺癌出现全身转移的表现。股骨处转移即为远处转移。38、符合绞窄性肠梗阻的表现为（）。A、呕吐出现早并严重，腹胀轻B、腹胀明显，而相对较轻C、阵发性剧烈腹痛，可见肠型D、持续性腹痛伴阵发性加重，并有腹膜刺激征E、持续性胀痛，肠鸣音减弱【答案】D 【解析】绞窄性肠梗阻表现为持续性腹痛阵发性加剧，并有腹膜刺激征。39
19、、患儿女，6个月。4天来咳嗽，发热3839。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+）。两肺散在中小湿啰音，肝肋下35cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为（）。A、支气管肺炎B、支气管肺炎、心力衰竭C、支气管肺炎、佝偻病初期D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期【答案】D 【解析】患儿咳嗽4天，发热3839，伴两肺散在中小湿啰音，考虑诊断支气管肺炎；查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+），肝肋下35cm，提示并发心力衰竭；有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，结合喂养史和平时多汗，可诊
20、断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。40、细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是（）。A、引流管应妥善固定，患者半卧位B、每天更换引流袋C、每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D、密切观察脓腔引流液的性质和量E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管【答案】E 【解析】细菌性肝脓肿引流管的拔管指征：当脓腔引流量少于10ml/d时，可逐步退出并拔除引流管。41、有关胎盘早剥的叙述，正确的是（）。A、多发生于妊娠28周后B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D、分娩期不易发生E、对孕妇无影响【答案】C 【解析】胎盘早剥是指妊娠
21、20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，是妊娠晚期一种严重并发症，起病急，发展快，若处理不及时，可危及母儿生命。42、手术器械最可靠的灭菌法是（）。A、高压蒸汽B、煮沸C、紫外线照射D、熏蒸E、浸泡法【答案】A 【解析】压力蒸汽灭菌法：是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，高热释放的潜热可增强灭菌效果。优点是穿透力强、能达物品深部，灭菌效果可靠。当压力在103137kPa，温度达121126时，经2030min即达灭菌目的，适用于耐高温、耐高压和耐潮湿的物品，如手术器械、敷料、搪瓷类物品及某些药品、细菌培养
22、基等。目前医院常用的压力蒸汽灭菌器有43、初产妇，27岁。36周妊娠合并先心病，心功能级。终止妊娠后，不正确的护理措施是（）。A、回乳B、半卧位C、清淡饮食D、给予镇静剂E、监测生命体征【答案】A 【解析】心功能级或以上不宜哺乳，本患者心功能级不能回乳。44、在原发性高血压病人的用药护理中错误的是（）。A、从小剂量开始B、可联合数种药物C、尽量将血压降至正常水平D、不得自行增减药物E、降压不宜过低过快【答案】C 【解析】在原发性高血压病人的用药护理中，血压应降至正常稍高的水平。45、下列不属于重症记录单内容的是（）。A、危重患者标志B、饮食排泄C、生命体征D、病情变化E、护理治疗【答案】A 【
23、解析】一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后的患者。重症护理记录单应详细、及时记录患者主要症状、体征的变化，治疗、护理措施及其效果，饮食，出入液体量等。这些都是反映病情的原始资料，不但可为诊疗、护理工作提供重要依据，而且是临床科研的宝贵资料。46、患儿女，7个月。因“反复发作性抽搐2天”就诊。足月顺产，人工喂养，户外活动少，最可能的诊断是（）。A、维生素D缺乏性佝偻病B、原发性癫痫C、缺氧缺血性病D、颅内感染E、维生素D缺乏性手足搐搦症【答案】E 【解析】7月患儿、反复发作性抽搐，应考虑维生素D缺乏性手足搐搦症，患儿人工喂养、户外活动少，可导致维生素D摄入及合成不足。47、室颤先兆的心
24、律失常是（）。A、房性期前收缩B、窦性心动过速C、多源性室性期前收缩D、室性期前收缩2次/分E、阵发性室上性心动过速【答案】E 【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。48、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为（）。A、4.05.0 B、4.65.6 C、5.06.5 D、6.27.2 E、6.37.6 【答案】C 【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为 5.06.5，多数6.0。49、患者男，49岁。现因出现腹部膨隆入院治疗，诊断为肝硬化伴腹水。放腹水后患者出现昏迷、谵妄、大小便失禁。目前宜给患者安排哪种饮食（）。A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维
25、饮食E、限制含钾食物的摄入【答案】B 【解析】肝性脑病营养治疗总的原则是采用“二高三低”的原则：即高糖类、高维生素、低脂肪、低蛋白、低盐饮食。要求热量充足，每日热能不少于1600kcal，能进食者给予高糖类饮食，选用精细粮食和含纤维少的水果、葡萄糖、果酱、果汁等。50、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般（）。A、20B、30C、40D、50E、60 【答案】A 【解析】本题考查ITP的辅助检查。急性ITP血小板低于20/L，慢性ITP在（30 80）/L。51、最多见的肠梗阻类型是（）。A、机械性肠梗阻B、动力性肠梗阻C、血运性肠梗阻D、高位性肠梗阻E、完全性肠梗阻【答案】A 【解析】
26、按梗阻发生的基本病因可分为机械性肠梗阻，最常见，包括粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠；动力性肠梗阻，可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻；血运性肠梗阻，较少见。52、早产（）。A、妊娠28周以前分娩B、妊娠满28周不满37周分娩C、妊娠满37周不满40周分娩D、妊娠满37周不满42周分娩E、妊娠42周以后分娩【答案】B 【解析】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。妊娠满28周至不满37足周（196258天）分娩者，称为早产。53、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。A、全脊髓麻醉B、脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外感染E、硬膜外导管折断【答案】A 【解
27、析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。54、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般（）。A、20B、30C、40D、50E、60 【答案】A 【解析】本题考查ITP的辅助检查。急性ITP血小板低于20/L，慢性ITP在（30 80）/L。55、患者，女，50岁。计划次日行“胃大部切除术”，今晚辗转反侧，难以入眠。应优先解决的需要是（）。A、生理需要B、安全需要C、爱与归属的需要D、自尊的需要E、自我实现的需要【答案】B 【解析】安全需要指希望受到保护和免遭威胁，患者由于担忧手术预后而辗转反侧，属于安全需要未得到满足。56
