1、台州市路桥区第一人民医院上半年（卫生类）人员招聘试题及解析一、选择题1、知觉的基本特征有（）。A、选择性B、整体性C、理解性D、恒常性【答案】ABCD 【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。故选ABCD。2、痛痛病的致病因素是（）。A、汞B、镉C、铬D、锰【答案】B 【解析】（1931年又出现了一种怪病，患者大多是妇女，病症表现为腰、手、脚等关节疼痛。病症持续几年后，患者全身各部位会发生神经痛、骨痛现象，行动困难，甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。到了患病后期，患者骨骼软化、萎缩，四肢弯曲，脊柱变形，骨质松脆，就连咳嗽都能引起骨折。患者不能进食，疼痛无比，常常大叫“痛死了
2、！”“痛死了！”有的人因无法忍受痛苦而自杀。）痛痛病首次发生在日本，由含镉废水污染水体导致。患者表现为各关节针刺样疼痛，随后遍及全身。几年后骨骼畸形，骨脆易折，最后多因衰弱疼痛而死。故选B。3、羊水栓塞的主要病理诊断依据是（）。A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分B、微循环内透明血栓C、肺广泛出血D、肺泡腔内有角化上皮、胎便小体【答案】A 【解析】羊水栓塞的主要病理诊断证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分，包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。亦可在母体血液涂片中找到羊水的成分。故选A。4、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（）。A、幽门梗阻B、泌尿道结石C、肾炎D、
3、肝癌【答案】B 【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，患者没有任何感觉，由于某种诱因，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现，因首先考虑泌尿道结石。故选B。5、20岁农民，因高烧伴呕吐2天于8月入院。查：神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软，周围血WBC11.0109/L，N0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白+，发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是（）。A、败血症B、肾综合征出血热C、流行性脑脊髓膜炎D、伤寒【答案】B【解析】肾综合征出血热，临床上以发热、出血、肾脏损害为三大
4、主症，典型病例表现为五期经过，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。6、马斯洛提出的是（）。A、自我实现心理学B、自我心理学C、人格自我心理学D、个体心理学【答案】A 【解析】马斯洛是第三代心理学的开创者，他的主要成就包括提出了人本主义心理学，提出了马斯洛需求层次理论，马斯洛心理学思想早期称为整体动力论，后来称为自我实现心理学。由低到高依次是生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。故选A。7、关于传染病的基本特征哪项是错的（）。A、病后均有巩固免疫力B、某些传染病有地方性和季节性C、有病原体D、有传染性【答案】A 【解析】传染病的特点是有病原体，有传染性和
5、流行性，感染后常有免疫性。有些传染病还有季节性或地方性。不同的传染病、病后免疫状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。8、HIV侵犯的是（）。A、自然杀伤细胞B、B淋巴细胞C、单核巨噬细胞D、CD4T细胞【答案】D 【解析】HIV侵犯的是CD4T细胞。9、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）。A、所有的痢疾杆菌只有内毒素B、依链痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C、菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠D、菌痢是属于侵袭性腹泻【答案】A 【解析】各型痢疾杆菌均可产生内毒素导致全身毒血症状；痢疾志贺氏菌还产生外毒素，具有神经毒素、细胞毒素、肠毒素作用，产生严重的临床表现。10、细菌的繁
6、殖方式是（）。A、有性抱子结合B、孢子出芽C、分支断裂繁殖D、二分裂【答案】D 【解析】细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。11、测定非特异性细胞免疫功能可用（）。A、溶血空斑试验B、E花环试验C、WesternblottingD、淋巴细胞转化试验【答案】D 【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多，操作最简便的是淋巴细胞转化试验。Westernblotting检测的是抗体，是体液免疫；细胞毒试验是检测T细胞功能的试验方法；溶血空斑试验是体外检测B细胞功能的试验；E花环试验是检测T细胞数量的试验。12、下列哪一种药物不可经由气管进入人体（）。A、利多卡因B、肾上腺
7、素C、碳酸氢钠D、地塞米松【答案】C 【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管，使局部碳酸氢钠浓度升高，不利于换气。13、纤维蛋白降解产物的主要作用是（）。A、抑制纤维蛋白溶解B、促进纤维蛋白单体聚合C、防止血小板的激活D、对抗血液凝固【答案】D 【解析】纤维蛋白降解产物是纤维蛋白和纤维蛋白原在纤溶酶的作用下分解出的可溶性小肽。纤维蛋白降解产物具有抗凝血作用，当纤溶亢进时，可因纤维蛋白降解产物的抗凝作用和凝血因子的大量分解而有出血倾向。14、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是（）。A、接触强度和时间B、接触浓度和方式C、接触的时间D、年龄和接触的方式【答案】A 【解析】影响职业性有害因素对机体作用
8、的主要因素是接触强度（指接触浓度和水平）、接触时间（每天或一生累计接触总时间）。当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，则造成了职业病。故选A。15、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称，哪组不正确（）。A、MMV：分钟指令通气B、IPPV：间歇正压通气C、PSV：压力支持通气D、SIMV：间歇指令通气【答案】D 【解析】SIMV：同步间歇指令通气。16、关于应对的说法不正确的是（）。A、应对是人面对应激源时的一种反应B、应对是一种心理现象C、应对都能消除自己的紧张D、应对是一种心理行为策略【答案】C 【解析】应对又称为应付。是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各
9、种策略，又称为应对策略。目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响，应付心理压力或挫折，摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。但是并不是应对都能消除自己的紧张感。故选C。17、属于慢性肉芽肿性炎的是（）。A、慢性支气管炎B、结核C、伤寒D、肠阿米巴病【答案】B 【解析】慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎，是局部形成主要是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病以及异物引起的炎症（如手术缝线、石棉和滑石粉等）。故选结核。18、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为（）。A、3060mmHg B、10
10、0120mmHg C、120150mmHg D、6080mmHg 【答案】B 【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100120mmHg，我国健康青年人在安静状态时的舒张压为6080mmHg。19、下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现（）。A、口干、皮肤干燥B、肌肉颤动、抽搐C、瞳孔缩小D、恶心、呕吐【答案】A 【解析】有机磷中毒腺体分泌增多，不会出现口干，皮肤干燥。20、流行性感冒病毒的常见感染类型是（）。A、急性感染B、隐伏感染C、慢发感染D、慢性感染【答案】A 【解析】流行性感冒病毒感染多为急性感染。21、间皮和内皮都属于（）。A、复层扁平上皮B、单层立方上皮C、单层扁平上皮D、复层
11、柱状上皮【答案】C 【解析】衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮称间皮。故选C。22、下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求是（）。A、保守在治疗中知晓的患者隐私B、从诊断疾病的需要来询问病史，不有意探听患者的隐私C、为患有霍乱的患者保密D、保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后【答案】C 【解析】医学保密原则的伦理条件要求是不能损害社会的利益，若为患有霍乱的患者保密，则会损害社会利益。故选C。23、过敏性休克首选（）。A、阿托品B、肾上腺素C、山莨菪碱D、东莨菪碱【答案】B 【解析】过敏性休克表现为血压下降、支气管痉挛、心脏抑制。
12、肾上腺素可以兴奋心脏、激动血管、舒张支气管平滑肌。过敏性休克首选肾上腺素。故选B。24、抗原表位又称（）。A、吞噬体B、氨基酸基团C、免疫原D、抗原决定簇【答案】D 【解析】抗原表位为抗原分子上决定抗原特异性的特殊化学基团，刺激机体免疫系统使之产生免疫应答，又称抗原决定簇。25、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识，错误的是（）。A、防病治病形势依然严重B、各地区间卫生状况的差距有所加大C、人群间健康状况差距有所加大D、国家投入太大，远远超过了居民基本卫生需要【答案】D 【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果，但在这过程中仍然存在一些问题。卫生事业总体不足，卫生发展落后于经济发展，防病治病形
13、势依然严重；医疗卫生资源配置不合理，各地区卫生状况差距有所加大；医疗保障体系不健全；医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应，相当多的群众自费就医，虽然已建立了城镇职工医疗保障体系，但26、预防病毒感染最有效的方法是（）。A、使用干扰素B、使用中草药C、使用抗病毒化学药物D、用减毒活疫苗主动免疫【答案】D 【解析】错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有，是将预防与治疗相混淆。化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染，但预防效果不佳。主要应用减毒活疫苗主动免疫，因为减毒病毒株在机体可增殖，与自然的亚临床感染过程相似。减毒活疫苗作人工主动免疫，可引起比较稳固持久的免疫，所以是最有效的办
14、法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。27、下列哪项是抑制胃排空的因素（）。A、迷走迷走反射B、机械扩张刺激C、肠-胃反射D、促胃液素【答案】C 【解析】在十二指肠壁上存在着多种感受器，当食糜进入十二指肠后，食糜中的酸、脂肪和高渗性以及对肠壁的机械扩张均可刺激这些感受器，通过肠-胃反射抑制胃的运动，使胃排空减慢。另一方面，食糜中的酸和脂肪还可刺激小肠黏膜释放促胰液素、抑胃肽等，抑制胃运动，延缓胃排空。故选C。28、对物质现象的延续性和顺序性的反映叫（）。A、运动知觉B、时间知觉C、似动知觉D、方位知觉【答案】B 【解析】时间知觉是对客观事物的延续性和顺序性的反映。表现为对时间的分辨，
15、对时间的确认，对持续时间的估量，对时间的预测。故选B。29、能使血糖下降的激素是（）。A、生长激素B、甲状腺激素C、胰岛素D、胰高血糖素【答案】C 【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使糖的去路增加，来源减少，血糖降低。故选C。30、弹性动脉是指（）。A、微动脉B、小动脉C、中动脉D、大动脉【答案】D 【解析】大动脉即主动脉。人体内最粗大的动脉管，是向全身各部输送血液的主要导管。近心脏的主动脉、肺动脉，叫大动脉。其管壁主要由弹性纤维构成，故又称弹性动脉。故选D。31、肺泡表面活性物质
16、（）。A、可使肺顺应性变大B、位于肺泡上皮与液体分子层之间C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰胆碱D、增加肺泡表面张力【答案】A 【解析】肺泡表面活性物质位于肺泡表面，由肺泡型细胞所分泌，主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱，可使肺顺应性变大，降低肺泡表面张力。32、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。A、绝对不应期B、相对不应期C、超常期D、低常期【答案】C 【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期性变化。超长期是在相对不应期之后，细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期，这时Na通道虽未完全恢复，但是膜电位距离阈电位较
17、近，容易引起兴奋。故选C。33、患者，男，13岁，发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞1518个。本病例的诊断应首先考虑（）。A、细菌性食物中毒B、急性菌痢C、急性血吸虫病D、急性阿米巴痢疾【答案】B 【解析】常见错误：错选“急性阿米巴痢疾”、“急性血吸虫病”、“细菌性食物中毒”，说明对菌痢与急性阿米巴痢疾、急性血吸虫病和细菌性食物中毒的临床表现与周围血液细胞检查差别不熟悉。34、违背了不伤害原则的做法是（）。A、妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产B、有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人
18、痛苦时，允许病人死亡C、糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢D、强迫病人进行某项检查【答案】D 【解析】考查不伤害原则的含义理解。不伤害原则的含义。是医务人员的整体医疗行为，无论动机还是效果，都应避免对患者的伤害，这是底线，是对医务人员的最基本要求，强迫患者进行某项检查违背了这一原则。故选D。35、腱反射或骨骼肌牵张反射（）。A、此反射在屈肌较明显B、以上各项都对C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动D、效应器是被牵拉的肌肉【答案】D 【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显，引起反射的感受器是肌梭，传入纤维是a类，传出神经元是脊髓前角运动神经元，效应器是被牵拉的肌肉。
19、36、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）。A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘B、典型发作时可闻及哮鸣音C、可自行缓解或治疗后缓解D、不同程度的可逆性气道阻塞【答案】A 【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征，然而出现气道高反应者并非都是支气管哮喘，如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等也可出现气道高反应。37、阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是（）。A、动脉血二氧化碳分压升高B、心电图示顺钟向转位C、叩诊心浊音界缩小D、最大通气量降低【答案】D 【解析】支气管阻塞是形成阻塞性肺气肿的主要原因之一，最大通气量反映气道阻塞程度，所以为其最早出现的
20、变化。进一步发展为肺容积增大、心界缩小，当合并肺源性心脏病时，早期可有右下肺动脉干增宽，此后可出现心电图顺钟向转位等。当发生呼吸衰竭时可出现动脉血二氧化碳分压增高。38、正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）。A、肾血浆流量B、滤过膜的通透性C、滤过面积D、肾小球毛细血管血压【答案】A【解析】正常情况下，由于肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管的血压可保持稳定，故肾小球滤过率基本不变。39、低频声波传入耳蜗将引起（）。A、基底膜起始段最大振幅振动B、基底膜顶段最大振幅振动C、基底膜中段最大振幅振动D、基底膜起始段振动，然后以行波形式向顶部传递【答案】B 【解析】低频声波传入耳蜗，引起的行
21、波从基底膜起始部开始，想基底膜顶段传播，在基底膜顶段最大振幅振动。40、新生的动物摘除胸腺后，淋巴结的（）部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。A、副皮质区B、淋巴小结C、髓索D、小梁【答案】A 【解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所。若切除新生小鼠的胸腺，该动物即缺乏T细胞。淋巴结实质分为皮质和髓质。其中副皮质区位于淋巴结皮质的深层，为成片的弥散淋巴组织，主要由T细胞聚集而成，又称胸腺依赖区。故当新生动物摘除胸腺后，导致T细胞缺乏，即导致淋巴结的副皮质区发生萎缩。故选A。41、下列哪种细菌一般不用革兰染色法（）。A、铜绿假单胞菌B、草绿色链球菌C、结核分枝杆菌D、大肠埃希菌【答案】C 【解析】结核分枝杆菌
22、常用抗酸染色法。42、交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌，全身小动脉收缩属于（）。A、神经-体液调节B、神经调节C、自身调节D、反馈调节【答案】A 【解析】通过神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，称为神经体液调节。43、医患关系包括哪几个基本技术模型（）。A、主动-被动型B、指导合作型C、共同参与型D、互惠型【答案】ABC 【解析】根据萨斯-荷伦德模式分为三个型：主动-被动型，这是一种最常见的单向性的、以生物医学指导为指导思想的医患关系。指导-合作型，这是一种微弱单向、以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系。共同参与型，这是一种双向性的，以生物心理社会医学模式为指导思想
23、的医患关系，医患双方的关系建立在平等基础上，双方有近似相等的权利和地位。故选ABC。44、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。入院后应采取的最主要诊断措施是（）。A、痰培养B、胸部CT检查C、血培养D、胸腔穿刺抽液检查【答案】D 【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。45、腹膜外位器官（）。A、卵巢B、空肠C、子宫D、胰【答案】D 【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。主要的器官有：胰、肾、输尿管、肾上腺等。46、患者肾炎合并全身绿脓杆菌感染，细菌培养
24、发现绿脓杆菌对三代头孢菌素耐药，宜选用（）。A、头孢他啶B、头孢哌酮C、奈替米星D、羧苄西林【答案】D 【解析】羧卞西林为青霉素类抗生素，对绿脓杆菌有效。故选D。47、治疗青霉素过敏性休克应选用（）。A、异丙肾上腺素B、麻黄碱C、去甲肾上腺素D、肾上腺素【答案】D 【解析】肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管，增加外周阻力，提升血压，兴奋心肌，增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。临床应用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘以及与局麻药配伍及局部止血。故选D。48、呼吸商数值不同表示（）。A、耗氧量不同B、产热量不同C、氧化的营养物质不同D、代谢水平不同【答案】C 【解析】呼吸商主
25、要受代谢的物质种类影响，因此呼吸上的数值不同可代表代谢的营养物质种类不同。故选C。49、02对呼吸的调节途径主要是通过（）。A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢B、直接兴奋脑桥调整中枢C、直接刺激呼吸中枢D、外周化学感受器所实现的反射性效应【答案】D 【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。50、导致脂肪肝的主要原因是（）。A、肝内脂肪合成过多B、食入糖类过多C、食入脂肪过多D、肝内脂肪运出障碍【答案】D 【解析】导致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储积过多导致的，肝内脂肪运出障碍是导致脂肪肝的主要原因。故选D。51、导致肺气肿最常见的原因是（）。A、
26、慢性阻塞性细支气管炎B、重度吸烟C、空气污染D、尘肺【答案】A 【解析】肺气肿是末梢肺组织（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态，是支气管和肺部疾病最常见的并发症。肺气肿常继发于其他肺阻塞性疾病，其中最常见的是慢性支气管炎。故选A。52、人体的IgA分子主要特征（）。A、能通过胎盘B、是血清中含量最多的免疫球蛋白C、在分泌液中是五聚体D、在分泌液中是双聚体【答案】D 【解析】人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。53、能够运输脂肪酸的蛋白质是（）。A、白蛋白B、球蛋白C、球蛋白D、球蛋白【答案】A 【解
27、析】白蛋白即清蛋白，是血浆中多种物质的运输载体，能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合，在血液中进行运输。故选A。54、男性，60岁。吸烟史30岁。咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该病人X线表现一般不出现（）。A、心影明显增大B、两下肺纹理紊乱C、横膈低平D、心影明显增大【答案】D 【解析】考查了慢支、肺气肿、肺心病和呼吸衰竭的诊断标准。肺动脉瓣区第二心音亢进提示了肺动脉高压。55、Q热立克次体常引起（）。A、癣病B、肺部感染C、性病D、脑膜炎【答案】B【解析】Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。56、沙门菌分类的主要依据是（）。A、染色特性B、生化反应C、毒素类型D、抗原构造【答案】D 【解析】沙门菌分类的主要依据是抗原构造。57、大失血引起的尿量减少主要是由于（）。A、肾小球滤过率减少B、肾素减少C、肾素增加D、抗利尿激素分泌降低【答案】AC 【解析】失血早期，机体为保证重要脏器（如心脑）血供，肾脏供血减少，肾血流减少，肾小球滤过减少，导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多，促进水钠重吸收，使尿量进一步减少。故选AC。58、
