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    下半年山东省临沂市沂南县乡镇卫生院招聘试题Word文件下载.docx

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    下半年山东省临沂市沂南县乡镇卫生院招聘试题Word文件下载.docx

    1、A、消毒B、无菌C、防腐D、灭菌【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。故选D。6、肾蒂结构由前向后依次为()。A、输尿管、肾动脉、肾静脉B、肾盂、肾动脉、肾静脉C、肾静脉、肾动脉、肾盂D、肾动脉、肾静脉、肾盂【答案】C 【解析】其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端。7、Koch现象说明了()。A、人体没有结核病变态反应B、结核病的免疫与变态反应C、人体不产生结核病免疫力D、人体内未能产生抗体【解析】Koch现象说明机体在初次感染的过程中产生了一定的免疫力,但同时也产生了变态反应。8、心肌纤维呈()。A、长梭

    2、形B、短梭形C、长柱状,有分支D、短柱状,有分支【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。9、在低氧环境中()。A、心率加快、血压升高B、心率加快、血压降低C、心率减慢、血压升高D、心率和血压不变【答案】A 【解析】在低氧环境中,血液氧分压降低,颈动脉体一主动脉体化学感受器反射使心率加快、血压升高;静脉注射去甲肾上腺素后,缩血管作用很强,血压明显升高,这时引起颈动脉窦-主动脉弓压力感受器反射活动,使心率减慢,但由于去甲肾上腺素的缩血管作用很强,血压仍然是高的。10、不属于面神经核下瘫表现的是()。A、患侧鼻唇沟变浅或消失B、不能

    3、闭眼C、患侧额纹变浅或消失D、口角歪向患侧【解析】一侧面神经损伤后,该侧面肌瘫痪:患侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟变浅;发笑时,健侧口角向上斜,歪向健侧,说话时唾液可从患侧口角流出;患侧角膜反射消失。11、患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.01012/L,WBC8.3109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84mol/L。对本例明确诊断最有意义的检查项目是()。A、肝炎病毒标志物检测B、钩体凝溶试验C、血培养D、外斐反应【解析】患者表现为较典型的急性黄疸型

    4、肝炎的症状、体征及实验室检查,只要熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查。12、肌纤维收缩的主要物质基础是()肌丝A、多个细胞核B、明暗相间的横纹C、细胞呈柱状D、肌原纤维【解析】肌组织是由具有收缩功能的肌细胞构成的组织。肌细胞呈细长纤维状,因此又称肌纤维。肌细胞的细胞膜称肌膜,细胞质称肌浆。肌细胞之所以能收缩,是由于肌浆内含有大量肌丝,他们主要由肌动蛋白和肌球蛋白等与收缩活动有关的蛋白质构成。肌原纤维由肌丝集合而成。13、严格管理的传染病属于()。A、甲类传染病B、乙类传染病C、两类传染病D、一般性传染病【解析】根据传染病防治法规定,甲类传染病为强制管理类传染病,乙类传染病为严格管理传染病,丙

    5、类传染病为监测管理传染病。14、肾梗死()。A、凋亡B、凝固性坏死C、坏疽D、干酪样坏死【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体,故称为凝固性坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死梗死。15、腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关()。A、局部疼痛B、局部压痛C、腹胀、肠麻痹D、行走困难【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿,腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹,肠蠕动减弱或消失,出现腹胀。16、患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。该患者属于()。A、病原

    6、体被清除B、潜伏性感染C、病原携带状态D、隐性感染【解析】乙型肝炎表面抗原阳性,提示体内存在乙肝病毒。17、某乙脑患者病程第4天入院,体温40,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的()。A、高张糖静滴B、甘露醇静脉快滴 C、6542或阿托品静脉注射D、大量生理盐水静脉滴注【解析】该患者出现脑疝、呼吸衰竭,抢救中可以给高张糖降颅内压,不能给大量的生理盐水,可能加重脑水肿。18、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是()。A、EB病毒B、鼻病毒C、麻疹病毒D、巨细胞病毒【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。巨细

    7、胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。EB病毒与鼻咽癌的关系密切。EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。19、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是()。20、连于相邻椎体之间的结构有()。A、后纵韧带B、黄韧带C、前纵韧带D、椎间盘【解析】相邻两椎体间借椎间盘牢固相连。21、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。A、闭合气量增加B、一秒率减少C、VC减少D、肺总量增加【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。

    8、22、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球()。A、重量B、运动功能C、感觉功能D、语言功能【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。在主要使用右手的成年人,语言活动功能主要由左侧大脑皮层管理,而与右侧皮层无明显关系。左侧皮层在语言活动功能上占优势,故称为优势半球。23、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。A、肺总量增加B、残总比增加C、限制性通气障碍D、弥散功能无变化【解析】间质性肺病主要累及肺间质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP

    9、的特点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对糖皮质激素反应差。但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。24、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()。A、试管凝集法B、间接凝集反应C、玻片凝集法D、反向间接凝集抑制反应【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。25、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩,主要属于()。A、去神经性萎缩B、废用性萎缩C、压迫性萎缩D、营养不良性萎缩【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致,如四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。随着肢体重新正常活动,相应骨骼肌细胞会恢复正常大

    10、小和功能。本题干叙述属于废用性萎缩。26、关于炎症概念的叙述更准确的是()。A、活体组织对损伤的反应B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应C、组织对损伤的防御反应D、血管对致炎因子所产生的反应【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。27、维持足内翻的肌是()。A、腓骨短肌B、小腿三头肌C、趾长伸肌D、胫骨前肌【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。28、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。A、胸腺素B、丙种球蛋白C、类毒素D、抗毒素【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转

    11、移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。29、在抗体形成时()。A、只有T细胞有免疫记忆B、B细胞比T细胞增殖更多C、NK细胞活跃D、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体【解析】抗体由B细胞分化的浆细胞产生,抗体形成时B细胞增殖更多。30、判断灭菌是否彻底的最佳依据是()。A、杀灭细菌繁殖体B、杀灭芽胞C、鞭毛蛋白被破坏D、鞭毛变异【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。31、急性胰腺炎最主要的表现()。A、腹痛B、黄疸C、恶心呕吐D、发热【解析】急

    12、性胰腺炎的临床表现有:(1)腹痛:为本病的主要表现和首发症状,常在暴饮暴食或酒后突然发生。(2)恶心、呕吐及腹胀:起病后多出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,重者可混有胆汁,甚至血液,呕吐后无舒适感。(3)发热:多数病人有中度以上发热,一般持续35天。(4)低血压或休克:重症胰腺炎常发生。(5)水、电解质及酸碱平衡紊乱。腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。故选A。32、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。33、CH5O主要检测的是()。A、补体单个成分2的溶血活性B、补体

    13、替代途径的溶血活性C、补体经典途径的溶血活性D、补体单个成分4的溶血活性【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度,与溶血程度成正相关。34、与鼻咽癌的发病机制有关的是()。B、抗原抗体复合物C、溶血性链球菌D、精子【解析】鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。35、对肾不正确的描述为()。A、上邻肾上腺B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。36、内皮细胞的特性结构是()。A、W-P小体B、丰富的紧密连接C、丰富的溶酶体D、细胞间有1020nm的间隙【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体,又

    14、称内皮特有颗粒,有质膜包裹。37、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是()。A、血细胞比容增大B、血浆球蛋白含量增多C、红细胞脆性增大D、血浆白蛋白含量增多【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。38、中、重度烧伤面积达30的成年病人,第一个24h内每1体表面积,千克体重补液量(额外丢失)应为()。A、2.5ml B、1.0ml C、1.5ml D、1.8ml 【解析】中、重度烧伤面积达30的成年病人,第一个24h内每1体表面积,千克体重补液量(额外丢失)为 1.5ml,基础量2000m

    15、l。39、关于非特异性免疫,正确的是()。A、经克隆扩增和分化B、无免疫记忆C、作用时间长D、病原菌感染机体96小时后发生【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫的主要特点的不同,上述选项均为特异性免疫的特点。40、位于异常部位的分化正常的组织叫()。A、尤文瘤B、绿色瘤C、迷离瘤D、错构瘤【解析】在胚胎发育的过程中,迷离异位的组织可形成瘤样肿块,叫作迷离瘤。如胃内的异位胰腺、胸骨后的甲状腺均属于这一类。41、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费,对60岁以上的,不超过()。A、5年 B、10年 C、15年 D、20年【解析】根据医疗事故处理

    16、条例规定,对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活费,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。故选C。42、口腔温度 38.139.0,其发热程度为()。A、低热B、中等热C、高热D、超高热【解析】以口腔温度为标准,可将发热分为:中等热:38.139。低热:37.338。高热:39.141。超高热:41以上。43、对于癌症病人心理问题的干预,下列说法正确的是()。A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重B、一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息,以纠正其悲观观念【解析】多

    17、数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者,让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发症,并进行解释和心理辅导,有利于患者配合治疗。当然告知病情,应根据患者的人格特征、病情程度,谨慎而灵活地选择时机和方式。纠正患者疄疄魤44、胰腺坏死为()。A、液化性坏死B、气性坏疽C、干性坏疽【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。45、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。A、病毒分离一般需用细胞培养B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行C、立克次体可以通过血培养分离D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。46、新

    18、斯的明禁用于()。A、青光眼B、重症肌无力C、阵发性室上性心动过速D、支气管哮喘【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,抑制乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱免遭水解而大量堆积,表现出M、N样作用。M样作用为:胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢;N样作用为:兴奋骨骼肌。所以支气管哮喘患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。47、间接抗球蛋白试验检测何类抗体()。A、游离的IgMB、结合在红细胞表面的IgMC、游离的IgG、游离的IgMD、游离的IgG 【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体(抗红细胞抗体)。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。48、较常出现

    19、杵状指(趾)的呼吸系统疾病是()。A、支原体肺炎B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、支气管扩张症【解析】杵状指见于多种情况,包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。49、消化性溃疡的并发症有()。A、出血B、穿孔C、狭窄D、癌变【答案】ABCD 【解析】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,常见并发症主要包括:(1)出血(约占患者10%35%):溃疡侵蚀血管可引起出血。是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见

    20、的病因。(2)穿孔(约占患者5%):溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。(3)幽门梗阻(约占患者3%):主要是由DU或幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而缓解;慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。(4)癌变(一般小于1%):癌变多发生于长期胃溃疡患者,十二指肠溃疡几乎不发生癌变,癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体。故选ABCD。50、反馈信息是指()。A、控制部分发出的信息B、受控变量的改变情况C、外界干扰的强度D、调定点的改变【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动,称为反馈。反馈分为正反馈和负反馈两种形式。51、女性,32岁,哮喘急性发作

    21、入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,首选的检查是()。A、拍摄X线胸片B、支气管镜检查C、测定RV、TLC,测定RV/TLC%D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC 【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能TLC、FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。52、型超敏反应又称()。A、细胞毒型超敏反应B、抗体刺激型超敏反应C、免疫复合物型超敏反应D、迟发型超敏反应【解析】根据超敏反应发生的机制和临床特点,将其分为四型:型速发型超敏反应,即过敏反应;型超敏反应,

    22、即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应;型超敏反应,即免疫复合物型或血管炎型超敏反应;型超敏反应,即迟发型超敏反应。53、风湿病的病变主要累及全身的()。A、脂肪组织B、平滑肌组织C、骨骼肌组织D、结缔组织【解析】风湿病又称为结缔组织病,病变主要累及全身结缔组织及血管。病变常累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。54、每搏输出量和外周阻力不变时,心率降低可引起下列哪一项增加()。A、动脉脉搏压B、动脉收缩压C、动脉平均压D、心搏出量【解析】心率的变化影响舒张压。当心率减慢时,虽然收缩压也降低,但不及舒张压下降明显,所以动脉脉搏压(收缩压与舒张压之差)增加。55、糖酵解的生理意义()。A、提供葡

    23、萄糖进入血液B、为糖异生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧时为机体快速提供能量【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。肌内ATP含量很低,仅57umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。56、预防病毒感染最有效的方法是()。A、使用干扰素B、使用中草药C、使用抗病毒化学药物D、用减毒活疫苗主动免疫【解析】错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有,是将预防与治疗相混淆。化学药物、干扰素、中草药能治疗


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