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    黄梅县国营龙感湖农场职工医院医药护技人员考试试题及解析.docx

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    黄梅县国营龙感湖农场职工医院医药护技人员考试试题及解析.docx

    1、黄梅县国营龙感湖农场职工医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。A、大便碱性蛋白胨水培B、血培养找霍乱弧菌C、大便涂片革兰染色D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体【答案】B 【解析】霍乱的病原菌检查1、涂片染色2、悬滴检查3、制动试验4、增菌培养5、分离培养6、核酸检测。2、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是()。A、IgEB、IgDC、IgAD、IgG 【答案】A 【解析】Ig

    2、E与机体抗寄生虫免疫有关,在寄生虫感染时升高。3、各种感光色素本质上的区别在于()。A、生色基团的成分B、视黄醛的结构C、视黄醛与视蛋白的结合方式D、视蛋白的结构【答案】D 【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感,三种视维细胞分别含有特异的感光色素,由视蛋白和视黄醛组成。三类视椎色素中的视黄醛的相同,不同点在于各含有特异的视蛋白。故选D。4、测定非特异性细胞免疫功能可用()。A、溶血空斑试验B、E花环试验C、WesternblottingD、淋巴细胞转化试验【答案】D 【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多,操作最简便的是淋巴细胞转化试验。West

    3、ernblotting检测的是抗体,是体液免疫;细胞毒试验是检测T细胞功能的试验方法;溶血空斑试验是体外检测B细胞功能的试验;E花环试验是检测T细胞数量的试验。5、在手术治疗中,“认真签订协议”的医德目的是()。A、让病人承担手术风险B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险C、让医务人员承担手术风险D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同【答案】BD 【解析】在手术治疗中,“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权,让病人及其家属与医务人员共同承受手术风险,同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。故选BD。6、02对呼吸的调节途径主要是通过()

    4、。A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢B、直接兴奋脑桥调整中枢C、直接刺激呼吸中枢D、外周化学感受器所实现的反射性效应【答案】D 【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。7、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。A、起效快慢B、代谢快慢C、分布D、作用持续时间【答案】D 【解析】药物可随胆汁进行排泄。随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经肝进入血液循环,称肝肠循环。肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。故选D。8、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。A、实施结扎手术B、定期指导C、产前诊断D、医学检查【答案】D【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再

    5、次妊娠前,应医学检查判断是否可以再次妊娠。9、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。A、鼻窦病变伴支气管扩张B、活动性肺结核C、支气管哮喘D、肺囊肿【答案】A 【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。10、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为()。A、18h B、20min C、2h D、20h 【答案】A 【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。11、红细胞的主要功能是()。A、提供营养B、调节温度C、运输激素D、运输氧气和二氧化碳【答案】D 【解析】红细胞的主

    6、要功能书运输氧气和二氧化碳。血液中 98.5%的氧食欲血红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的。红细胞运输的O2约为溶解于血浆中的O2的65倍。故选D。12、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。A、道德感B、美感C、理智感D、认识【答案】C 【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。故选C。13、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。A、髓袢升支B、近球小管C、髓袢降支D、远球小管【答案】B 【解析】原尿中的葡萄糖可全部

    7、被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。14、S-R变异是指()。A、抗原变异B、毒力变异C、芽胞变异D、菌落变异【答案】D 【解析】细菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型两种。S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。细菌经人工培养多次传代后,菌落表面粗糙、干燥、边缘不整,即从光滑型变为粗糙型,称之为S-R变异。本题常见错误是选毒力变异和抗原变异,是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变,这是对的,但不是S-R变异的特征性表现。15、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过()作用来调节。A、神经系统B、内分泌系统C、神经-内分泌系统D、肾、肺【答案】C 【解析】在正常情况下,机

    8、体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现,即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。例如机体失水过多活进食过多食盐时,引起细胞外液渗透压升高,下丘脑视前区渗透压感受器受刺激,引起口渴中枢兴奋,通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。在肾脏,抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质,而醛固酮有保钠排钾的作用,同时也增加氯和水的重吸收。故选C。16、对消化管皱襞形成的正确描述是()。A、上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔B、上皮突向管腔C、黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔D、黏膜和黏膜下层突向管腔【答案】D 【解析】在食管、胃和小肠等部位,黏膜与黏膜下层共同向管腔

    9、面突起,形成皱襞。17、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的()。A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病B、以上选项均不对C、正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体【答案】D 【解析】自身抗体是指针对自身组织,器官、细胞及细胞成分的抗体。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体,但不会发生疾病,但如果自身抗体的滴度超过某水平,就可能对身体产生损伤,诱发疾病。18、女性,34岁,既往健康,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、光滑、无压痛,脾可触及,移动性浊音阴性。ALB40g/L,ALT40U/L,肝脏病理检查有假小叶形成。诊断为()。A、代偿期肝硬化B、慢

    10、性肝炎C、多囊肝D、失代偿期肝硬化【答案】A 【解析】病理诊断是肝炎、肝硬化诊断的最准确依据,是金标准。该患者无腹水形成,白蛋白正常,可能处在代偿期。19、女性,34岁,既往健康,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、光滑、无压痛,脾可触及,移动性浊音阴性。ALB40g/L,ALT40U/L,肝脏病理检查有假小叶形成。诊断为()。A、代偿期肝硬化B、慢性肝炎C、多囊肝D、失代偿期肝硬化【答案】A 【解析】病理诊断是肝炎、肝硬化诊断的最准确依据,是金标准。该患者无腹水形成,白蛋白正常,可能处在代偿期。20、静息电位产生的离子基础是()。A、K+B、Na+C、Ca2+D、H+【答案】A 【解析】静息

    11、电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。在安静状态下,细胞膜对各种离子的通透性以K+最高,由于细胞膜中存在持续开放的非门控钾通道,细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性,对其他离子通透性很小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高,膜外钠离子比膜内高,离子均有跨电位差转移趋势。但细胞膜在安静时,对K+的通透性较大,对Na+通透性很小,故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外,而随着K+外移的增21、男,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。下列哪项体征与本病不符()。A、Velcro音B、两肺叩诊过清音C、两肺呼吸音低D、桶状胸【答案】A

    12、【解析】弥漫性肺间质纤维化可闻及细湿啰音,音调高,颇似撕开尼龙扣带之声,称为velcro啰音,又名水泡音(吸气性爆裂音)。22、压力感受性反射的生理意义是()。A、维持动脉血压的相对恒定B、有效降低动脉血压C、维持有效循环血量D、维持动脉血压的长期恒定【答案】A 【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起重要的作用。23、呼气性呼吸困难常见于()。A、急性喉炎B、支气管哮喘C、喉头水肿D、肺炎球菌肺炎【答案】B 【解析】呼气性呼吸困难主要见于:慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等;支气管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混

    13、合性呼吸困难外,均为吸气性呼吸困难。24、下列关于胆囊说法正确的有()。A、位于肝右叶下面的胆囊窝内B、是腹膜内位器官C、能贮存并浓缩胆汁D、分为底、体、颈、管4部【答案】ACD 【解析】A选项:胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内,其上面借疏松结缔组织与肝相连,易于分离。故A选项正确。B选项:根据脏器被腹膜覆盖的情况,胆囊为腹膜间位器官。故B选项错误。C选项:胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官,呈梨形,长812cm,宽35cm,容量4060ml。故C选项正确。D选项:胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。故D选项正确。故选ACD。25、以下研究方法中属于描述性研究的是()。A、现况研究B、横断面研究C

    14、、病例对照研究D、队列研究【答案】AB 【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。描述性研究可以回答所描述的事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量多少。描述性研究的基本方法是现况研究。故选AB。26、细菌的主要繁殖方式是()。A、复制方式B、二分裂方式C、出芽方式D、孢子生成【答案】B 【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖,最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。故选B。27、属抑菌作用的抗结核药物是()。A、乙胺丁醇(EMB)B、异烟肼(1NH)C、吡嗪酰胺(PZA)D、利福平(RFP)【答案】A 【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌剂,余均为杀菌

    15、剂。28、Koch现象说明了()。A、人体没有结核病变态反应B、结核病的免疫与变态反应C、人体不产生结核病免疫力D、人体内未能产生抗体【答案】B 【解析】Koch现象说明机体在初次感染的过程中产生了一定的免疫力,但同时也产生了变态反应。29、医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过()。A、满足患者需求,建立良好关系B、调动患者积极性,争取患者配合C、告知医疗信息,提供诊疗条件D、注重医疗言行,建立患者良好的心理状态【答案】BD 【解析】医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过调动患者的积极性,争取患者配合;注重医疗言行,建立患者良好的心理状态。故选BD。30、下列哪种疾病状态下基础代

    16、谢率升高()。A、肾病综合征B、甲状腺机能低下C、甲状腺机能亢进D、病理性饥饿【答案】C 【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。故选C。31、T、B细胞发挥免疫应答功能的场所是()。A、脾和淋巴结B、脾、骨髓和胸腺C、脾、胸腺和淋巴结D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织【答案】D 【解析】淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为T、B细胞发挥

    17、免疫应答的场所。32、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是()。A、按需吸入特布他林B、每日吸入沙丁胺醇C、定时吸入糖皮质激素D、吸氧【答案】B 【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效2受体激动剂,如沙丁胺醇或特布他林。疗效不佳时可加服2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片,或每日定时吸入糖皮质激素。故“每日吸入沙丁胺醇”错误。33、血液中最大的细胞是()。A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、红细胞D、单核细胞【答案】D 【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。无粒白

    18、细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。单核细胞占白细胞总数的3%8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20m。故选D。34、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于()。A、恙虫病B、斑疹伤寒C、败血症D、伤寒【答案】D 【解析】常见错误:选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”,立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性,应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。35、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。A、再现思维B、求同思维C、辐合思维D、发散思维【答案】D 【解析】发散思维,又叫求异思维。是指人们解决问题时

    19、从一个目标出发,思路朝着多个可能的方向进行,得出多种合乎条件的结论的思维。学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。故选D。36、支气管扩张大咯血的病理基础是()。A、慢性溃疡侵蚀肺小血管B、病灶部位毛细血管通透性增高C、感染所致粘膜充血水肿D、动脉终末支扩张形成动脉瘤【答案】D 【解析】支气管扩张时因病变部位支气管壁毛细血管扩张,或支气管动脉和肺动脉的终支扩张与吻合形成血管瘤,而致反复咯血。37、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()。A、肺水肿B、肿癌C、肺心病合并肺性脑病D、干性胸膜炎【答案】C 【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼

    20、吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,所以,吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动38、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。A、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽B、每次抽气不宜超过 1.5LC、积气量多者可每日抽气一次D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气【答案】C 【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是:如气胸患者的肺被压缩小于20%,则可采用保守治疗,无须抽气

    21、。如积气量大,症状明显者可每日抽气12次,但每次抽气量不宜超过1000ml(1L)。如患者肺复张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法,但适用于张力性气胸、交通性气胸、心肺功能较差等症状较重的闭合性气胸患者,一般性闭合性气胸不宜首选胸腔闭式引流。39、男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在5560mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是()。A、使PaO2恢复正常B、使PaCO2降低至完全正常C、使PaCO2降低至低于正常D、使PaCO2降低556

    22、0mmHg 【答案】D 【解析】本患者为型呼吸衰竭,虽然氧分压仍大于40mmHg,但PaCO2已大于80mmHg,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。其目的是维持合适的通气量、改善肺的氧合功能、减轻呼吸作功、维护心血管功能稳定。由于患者为慢性呼吸功能衰竭,长期以来其体内存在CO2潴留,因此在使用机械通气时,应使PaCO2恢复至维持在原有水平即可,不宜在短时间内降至正常或低于正常,对PaO2而言,应使其大于60mmHg即可。40、关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确()。A、可由睡眠呼吸暂停综合征导致B、最少见的是重症肺结核C、胸廓运动障碍性疾病多见 D、80%90%由支气管哮喘引起【答案】

    23、A 【解析】引起慢性肺源性心脏病的病因包括:支气管肺部疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等,肺气肿、COPD为最常见病因。41、下列关节的关节囊内不含韧带的有()。A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、膝关节【答案】AB 【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髋关节里的股骨头韧带。肩关节内的肱二头肌长头腱不是韧带,只是肌腱。故选AB。42、下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是?()A、突然发生B、造成或者可能造成严重损害C、包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒、重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件D、冠心病经常突然发作,因此它也是突发公共卫生事件【答案】ABC 【

    24、解析】突发公共卫生事件(以下简称突发事件)是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。冠心病不属于突发公共卫生事件。故选ABC。43、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。A、恢复期B、潜伏期C、症状明显期D、前驱期【答案】D 【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。44、在折光系统中,最主要的折光发生在()。A、玻璃体B、角膜C、晶状体D、视网膜表层膜【答案】C 【解析】人眼的调节亦即折光能力的改变,主要是靠改变晶状体的折光力来实现的。45、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高()。A、肾病

    25、综合征B、甲状腺机能低下C、甲状腺机能亢进D、病理性饥饿【答案】C 【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。故选C。46、冠心病诊断“金标准”是()。A、心脏X光片B、心脏超声C、冠脉造影D、冠脉CTA 【答案】C 【解析】冠脉造影为诊断冠心病的金标准,且考虑介入性治疗者必做冠脉造影。冠心病根据病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供

    26、血不足的发展速度、范围和程度的不同,可分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。故选C。47、属于临床诊断伦理原则的有()。A、及时诊断原则B、生命至上原则C、有效原则D、准确诊断原则【答案】AD 【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。故选AD。48、使用抗菌药物的剂量越大()。A、效果越差B、副反应越小C、效果越好D、副反应越大【答案】D 【解析】使用抗菌药物的剂量越大,副作用越大。49、男性,52岁,嗜烟,10年前曾患肺结核,近1个月来

    27、受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉素治疗无效。查体:左前23肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你认为最可能的诊断是()。A、支气管扩张B、过敏性肺炎C、肺结核D、腺癌【答案】D 【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽,多为无痰或少痰的刺激性干咳,肿瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血,气短或喘鸣,听诊可及局限或单侧哮鸣音,应用抗生素效果不佳;腺癌多发生于肺外周,或呈弥漫性,侵犯50、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。A、充分稀释待测样品B、有足够强度的发射光C、B+DD、检测抗体过量【答案】D 【解析】免疫比浊

    28、法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。51、终板电位的性质是()。A、锋电位B、阈电位C、局部电位D、正后电位【答案】C 【解析】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化,因为这个电反应没有达到阈电位,因而不能触发产生动作电位。52、肺心病人工通气时,血气分析为:pH7.51,PaCO224mmHg,BE-8.0mmol/L,下一步应采用()。A、5%NaHCO3B、精氨酸C、减少呼吸机潮气量D、加大呼吸机潮气量【答案】C 【解析】血气分析结果显示患者有通气过度,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒,所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机,且患者通气障碍不能纠正,很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。


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