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    神经内科常见疾病护理专业常规汇总.docx

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    神经内科常见疾病护理专业常规汇总.docx

    1、神经内科常见疾病护理专业常规汇总神经内科常见疾病护理常规2012.91. 内科疾病一般护理常规2. 神经系统疾病一般护理常规 3. 脑梗死护理常规 4. 脑出血护理常规 5. 蛛网膜下腔出血护理常规 6. 癫痫护理常规 7. 急性脊髓炎护理常规 8. 多发性硬化症护理常规 9. 重症肌无力护理常规 10. 急性炎症性脱髓鞘性多神经根病护理常规 11. 帕金森病(又称震颤麻痹)护理常规 12. 脑炎护理常规13. 低钾性周围性瘫护理常规14. 椎基底动脉供血不足的护理常规15. 面神经炎的护理常规16. 危重患者护理常规 内科疾病一般护理常规1、对患者实施整体护理。重点评估患者的主要临床症状和体

    2、征,以便明确护理问题,采取切实可行的护理措施,做好心理疏导、健康教育和康复护理,及时评价护理效果,并做好护理记录。2、保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。病室定期通风,湿式清扫地面,温湿度适宜。3、遵医嘱给予分级护理。4、遵医嘱给予饮食护理,并给予饮食指导。给危重患者喂食或鼻饲。给予禁食、高热、昏迷、危重患者口腔护理,2次日。5、保证患者适当的活动和充分的休息。病情轻者可适当活动;危重患者、特殊检查后和正在接受治疗的患者应卧床休息。6、准确执行医嘱,观察药物治疗的效果及副作用。指导患者正确服药、观察药物疗效及副作用。7、做好晨晚间护理,保持床单位整洁和干燥。对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良、

    3、昏迷等患者做好皮肤护理,防止压疮发生。8、入院后,测量体温、脉搏、呼吸,无异常者,1次日。评估大便,1次日;3天未解大便者应做相应的处理;测量血压、体重每周1次,记录于体温单上。9、密切观察患者的生命体征与临床表现,注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量,发现异常及时报告医师。10、保持急救物品及药品的完好。神经系统疾病一般护理常规1、按内科疾病一般护理常规。2、按医嘱给予饮食、戒烟、戒酒。3、患者恢复期可下床活动,病情危重时应绝对卧床休息。4、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化,评估患者头痛、呕吐、抽搐等症状及其特点,有无脑疝形成。5、及时做好专科各项检查或治疗护理,

    4、做好患者健康指导。6、凡有意识不清、定向障碍、精神症状及癫痫病史者,应加床栏,防止坠床。必要时加约束带。7、保持呼吸道通畅。帮助或协助患者翻身、拍背,排出痰液。痰液黏稠不易咳出时,给予雾化吸入;对神志不清、反射减弱者应及时吸痰并报告医师,必要时气管插管或气管切开。8、保持大小便通畅。留置导尿管者,每34小时放尿1次。尿引流袋按要求更换。便秘超过3天者适当给予缓泻剂。9、腰椎穿刺后,去枕平卧46小时。 10、高热、昏迷、压疮者按高热、昏迷及压疮护理常规。11、保持瘫痪肢体功能位置,根据病情作适当功能锻炼,防止足下垂等各种并发症。12、保持急救物品、药品的完好。脑梗死护理常规按神经系统疾病一般护理

    5、常规。【护理评估】1、了解患者的意识状态、精神状态、生命体征,既往是否有高血压、冠心病、糖尿病等病史。了解患者的生活方式、饮食习惯,有无烟、酒嗜好,有无家族史。了解起病前有无情绪激动、长时间静坐等。2、评估起病时间,有无短暂性脑缺血发作,有无头昏、头痛、呕吐、失语、偏瘫、吞咽障碍、呛咳等。3、了解实验室等检查结果,如血糖、血脂、CT、MRI等。4、评估患者对疾病的认识和心理状态。【护理措施】1、急性期卧床休息,头偏向一侧。2、给予低盐、低脂、低胆固醇、丰富维生素及易消化饮食。3、注意评估血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化。观察有无吞咽障碍、步态不稳、肌张力异常、神志淡漠等表现。4、遵医嘱给药,

    6、观察药物的疗效及副作用。溶栓抗凝治疗时,注意有无出血倾向,如观察有无皮肤,黏膜出血点;口服阿司匹林应注意有无黑便;使用改善循环的药物,如低分子右旋糖酐,静脉滴入速度宜慢,注意有无过敏反应;抗凝、扩血管及溶栓治疗过程中,注意有无原有症状加重或出现新症状,警惕梗死范围扩大、出血、栓子脱落等。5、做好基础护理,防止压疮、感染等并发症。6、给予心理安抚和支持,鼓励积极治疗。7、尽早进行肢体功能和语言康复训练。【健康指导】1、指导患者坚持低盐、低脂饮食,多饮水,多食蔬菜、水果,少食含脂肪及胆固醇的肥肉、猪油、动物内脏等,戒烟酒。积极防治高血压、冠心病、糖尿病等相关疾病。2、指导患者康复训练与自我护理,鼓

    7、励患者适当活动,避免长时间静坐。3、遵医嘱服药,定期自查。出现头昏、视物模糊、言语障碍、乏力等症状时及时就医。 脑出血护理常规按神经系统疾病一般护理常规。【护理评估】1、评估既往病史,是否有高血压、动脉粥样硬化、脑动静脉病变等疾病。了解起病前有无情况绪激动、过度兴奋、劳累、用力排便等。2、评估有无头痛、呕吐、应激性溃疡、肢体瘫痪、失语及吞咽困难等症状和体征。评估呕吐的性状,有无喷射性呕吐,了解头痛的程度。3、了解实验室等检查结果,如血糖、血脂、CT、MRI等。4、评估患者对疾病的认识和心理状态。【护理措施】1、急性期绝对卧床休息23周,避免一切可能使患者血压和颅内压增高的因素,包括移动头部、用

    8、力大便、情绪激动等。有精神症状如躁动时,加床栏。2、给予低盐、低脂、低胆固醇、丰富维生素及易消化饮食。发生应激性溃疡者应禁食。有意识障碍及吞咽障碍者予以鼻饲流质。3、根据医嘱治疗和观察药物疗效。静脉滴注20%甘露醇时,应防止药物外渗,保证脱水效果,做到每次在30分钟内快速滴完,并观察尿量,如4小时内尿量200ml应慎用或停用。4、严密观察病情变化,预防再出血、消化道出血、脑疝等并发症。及时测量体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔变化、监测尿量和水、电解质变化。如出现头痛、呕吐、视神经盘水肿、血压升高、意识障碍加深、脉搏变慢、呼吸不规则等,应警惕脑疝形成。若患者出现呃逆、腹部饱胀、胃液呈咖啡色或解

    9、黑色大便,提示消化道出血,应立即通知医师及时给予止血药物。5、保持呼吸道通畅,神志不清者头偏向一侧,勤吸痰,防异物及痰液堵塞。定时翻身拍背,预防吸入性肺炎和肺不张。6、对于拟手术治疗者,协助做好手术准备。7、保持瘫痪肢体功能位置和预防压疮护理,尽早进行肢体功能和语言康复训练。8、给予心理安抚和支持,鼓励积极治疗。【健康指导】1、坚持低盐、低脂饮食,多食新鲜蔬菜水果,保持大便通畅,戒烟酒,忌暴饮暴食,避免过度劳累、情绪激动、突然用力过度等不良刺激,预防再出血。2、遵医嘱服药,控制血压、血脂等。高血压者不应自行增减或食用降压药。3、指导肢体功能瘫痪者尽早进行肢体功能康复训练。蛛网膜下腔出血护理常规

    10、按内科及神经系统疾病一般护理常规。【护理评估】1、了解患者有无先天性颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压、脑动脉粥样硬化、血液疾病等引起本病的病因。了解患者起病前有无情绪激动、饮酒、突然用力等诱因。2、评估有无头痛、恶心、呕吐等,有无颈项强直等脑膜刺激征。评估头痛的程度、呕吐的量及其性状,是否为喷射性呕吐。3、了解实验室检查结果,如脑脊液检查、CT、DSA、MRI等。4、评估患者及家属对疾病的认识和心理状态。【护理措施】1、急性期绝对卧床休息46周,避免一切可能使患者血压和颅内压增高的因素,包括移动头部、用力咳嗽及大便、情绪激动等。有精神症状如躁动时,加床栏。2、给予少渣饮食或流质,多食蔬菜水果,保

    11、持大便通畅,以免发生再出血。发生应激性溃疡者应禁食。有意识障碍及吞咽障碍者予以鼻饲流质。3、根据医嘱治疗和观察药物疗效。降低脑水肿用甘露醇与脑出血相同。4、严密观察病情变化,预防复发。及时测量体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔变化。如出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,甚至昏迷等,应警惕再出血;如出现神志障碍加深、呼吸、脉搏变慢、瞳孔散大等,提示脑疝形成,应立即通知医师,给予及时抢救处理。5、保持呼吸道通畅,神志不清者头偏向一侧,勤吸痰,防异物及痰液堵塞。定时翻身拍背,预防吸入性肺炎和肺不张。6、协助做好脑血管造影、介入、手术等检查和治疗准备。7、保持瘫痪肢体功能位置和预防压疮护理,尽早进行肢体功能锻炼

    12、和语言康复训练。8、给予心理安抚和支持,鼓励积极治疗。【健康指导】1、告知患者再次出血的危害性,嘱咐患者保持情绪稳定,避免剧烈活动、重体力劳动、过度劳累、情绪激动、突然用力过度等不良刺激,预防再出血。2、女性患者12年内避免妊娠及分娩。3、交待患者定期复查。如出现剧烈头痛、呕吐、抽搐等不适,立即就医。癫痫护理常规按神经系统疾病一般护理常规。【护理评估】1、了解既往有无脑器质性病变、代谢性疾病以及家庭近亲中有无相同病史。了解患者的生活习惯、爱好、职业等。2、评估癫痫发作的类型、频率、时间、地点,有无前驱症状。检查患者有无因发作伴发的舌咬伤、跌伤、尿失禁等。3、了解脑电图等检查结果。4、评估患者及

    13、家属对疾病的认识和心理状态。【护理措施】1、保持环境安全,避免强光刺激。癫痫发作时应有专人护理,床使用护栏,给患者上约束带,以免坠床及碰伤,并备好开口器和压舌板于床旁。2、饮食以清淡为宜,避免过饱,戒烟、酒。癫痫持续状态时,留置胃管鼻饲。3、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔等变化。注意发作类型、持续时间、频率以及伴随症状、体征,并记录。 4、抽搐发作时,应立即将患者平卧,取下活动性义齿,解松衣领、衣扣、裤带,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。吸氧,用压舌板置于患者口腔的一侧臼齿之间,以防咬伤舌和颊部。对抽搐肢体切勿用暴力按压,以免骨折、脱臼等。5、严格遵医嘱使用抗癫痫药物,注意观察药物的作

    14、用和副作用,用药期间协助做好血药浓度监测。苯妥英钠常有牙龈增厚、毛发增多、乳腺增生、皮疹、中性粒细胞减少和眼球震颤、小脑共济失调等毒性作用,轻者可不处理,严重者应停药。卡 马西平有骨髓抑制副作用,其他多种药物有不同程度的肝损害。6、癫痫持续状态时,保持呼吸道通畅,防舌咬伤、跌倒、误吸等。观察有无呛咳、发绀、呼吸困难,必要时吸氧、吸痰、气管切开等。7、给予心理安抚和支持、鼓励积极治疗。【健康指导】1、告知患者不宜从事加重癫痫发作的工作和活动,如驾驶、高空作业、登山、游泳等。2、指导患者保持良好的生活规律和饮食习惯,劳逸结合。避免过度劳累、便秘、睡眠不足,情绪激动、烟、酒等诱发因素。3、嘱咐患者严

    15、格遵医嘱坚持长期有规律服药,避免突然停药、减药、漏服药及自行换药,定期复查。4、指导患者及家属注意癫痫发作时安全,包括:随身携带示有姓名、住址、联系电话及病史的个人资料,以备发作时及时联系与处理;抽搐发作或出现先驱症状(头晕)时,就地平卧,解松衣领、衣扣、裤带,头偏向一侧,用筷子或手帕或小布卷置于患者口腔的一侧臼齿之间,以防咬伤舌和颊部。对抽搐肢体切勿用暴力按压,以免骨折、脱臼等。 急性脊髓炎护理常规按神经系统疾病一般护理常规。【护理评估】1、了解起病前2周有无病毒感染史或预防接种史。2、评估患者肢体瘫痪、身体感觉障碍及疼痛的部位和程度。3、评估患者排尿情况及生活自理能力。4、评估患者及家属对

    16、疾病的认识和心理状态。【护理措施】1、患者肢体瘫痪、身体感觉障碍及疼痛期间卧床休息,床使用护栏,防止跌倒、坠床。2、给予丰富维生素、高蛋白易消化的饮食,多吃蔬菜和水果,以刺激肠蠕动,减轻便秘和肠胀气,并鼓励患者多饮水。3、遵医嘱治疗,及时评估病情变化和药物疗效。4、预防并发症保持口腔清洁,鼓励咳嗽和深呼吸,预防肺部感染;保持会阴清洁,预防尿路感染;训练膀胱功能,留置导尿管每34小时放尿1次,养成定时排尿的习惯,防止膀胱挛缩;保持肢体功能位置,防止关节变形和肌肉萎缩;卧床时间长者,睡气垫床,保持床单位整洁干燥,每2小时翻身1次,防止压疮。5、给予心理护理,增强患者战胜疾病的信心。【健康指导】1、

    17、指导康复期间患者和家属预防各种并发症的护理措施。2、嘱咐患者加强营养,适当进行体育锻炼,避免受凉、疲劳等诱因。多发性硬化症护理常规按神经系统疾病一般护理常规。【护理评估】1、了解患者居住环境和起病前健康状况,有无感冒、发热、外伤、感染、妊娠等发病诱因。2、评估患者肢体活动、视力情况,是否出现步行困难、步态不稳、视力减退、视物不清、复视。了解有无尿失禁、尿潴留、尿频、尿急、尿痛等症状。3、评估患者及家属对疾病的认识和心理状态,有无焦虑等。【护理措施】1、鼓励患者尽量下床活动,每天进行四肢伸屈练习。保证住院环境的安全方便,提供步行辅助设施,防跌倒。洗澡时避免水温过高,最好采用温水坐浴。有病理性情绪

    18、高涨或易怒、易激动的患者,应注意防止自伤或伤人行为。2、给予高蛋白、低脂、低糖、富含多种维生素、易消化吸收的清淡饮食,并维持足够的液体摄入。3、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化。了解患者肢体活动情况,有无肢体乏力、痉挛或平衡障碍引起的步行困难、步态不稳。监测尿量,必要时导尿。4、遵医嘱给予治疗,观察药物疗效和副作用。大剂量应用激素者,切勿自行增减或突然停减药,以免发生反跳现象等不良反应。同时,注意有无消化道出血倾向及水、电解质紊乱。5、协助做好生活护理,预防尿路感染、肢体挛缩等并发症。6、指导患者眼睛疲劳或有复视时,尽量闭眼休息。7、给予心理支持,增强患者战胜疾病的信心。【健康

    19、指导】1、告知患者保持良好的生活习惯,避免过度疲劳、情绪激动、感冒、寒冷、感染等诱因。2、嘱患者严格按医嘱用药,防止复发。3、女性患者首次发作后,2年内避免妊娠。4、指导患者肢体功能康复训练。 5、嘱咐患者定期复查。告知患者如出现感染症状、活动障碍、视力障碍加重或病情恶化时,及时就医。 重症肌无力护理常规按神经系统病一般护理常规。【护理评估】1、了解发病前有无感染、精神创伤、过度疲劳、妊娠、分娩等诱发因素。2、患者有无上睑下垂、复视、构音不清、吞咽困难、食物反流、四肢无力等。3、了解肌电图、肌疲劳试验、新斯的明试验等检查结果。4、评估患者及家属对疾病的认识和心理状态。【护理措施】1、早期或缓解

    20、期让患者取主动舒适体位,可进行适当运动或体育锻炼,若病情加重,需卧床休息,可适当抬高床头以利于呼吸道通畅。2、予以高蛋白、高热量及丰富维生素饮食。保证进餐时间充足,不可催促患者,以防吸入性肺炎。轻度吞咽困难者,给予软食;进食呛咳及吞咽动作消失者,予以鼻饲流质。3、遵医给予抗胆碱酯酶、免疫抑制剂等药物,观察药物的疗效及副作用。胆碱酯酶的副作用有唾液分泌增加,瞳孔缩小、腹泻等。在使用大剂量激素时,注意有无呼吸肌麻痹现象,长期使用者应注意骨质疏松、股骨头坏死等并发症。忌用各种肌肉松弛剂和对神经-肌肉传递阻滞的药物,如氨基甙类抗生素、奎宁、奎尼丁、普鲁卡因胺、普萘洛尔、氯丙嗪等。4、密切观察病情变化,

    21、做好抢救准备。注意有无咀嚼、吞咽、讲话困难,有无呼吸节律、频率改变。一旦发现呼吸困难加重、发绀、咳嗽无力、腹痛、瞳孔变化、喉头分泌物增多等,警惕重症肌无力危象,立即抢救,保持呼吸道通畅,及时吸痰,必要时行气管切开术、呼吸机辅助呼吸。5、吸氧,保持呼吸道通畅。6、给予心理安抚和支持,增强患者战胜疾病的信心。【健康指导】1、指导患者保持情绪稳定,避免过度疲劳、外伤、精神创伤,遵医嘱服药,注意保暖,预防感冒和感染,以免病情复发或加重病情。2、注意外出安全,随身携带疾病信息及求助卡。3、交待育龄妇女避免妊娠、人工流产等,以免病情复发或加重病情。 急性炎症性脱髓鞘性多神经根病护理常规按神经内科疾病一般护

    22、理常规【护理评估】1、了解病前是否有上呼吸道、肠道感染史,有无疫苗接种史。2、评估起病时间、方式及首发症状,有无四肢对称性迟缓性瘫痪。评估有无肢体感觉异常、脑神经麻痹及自主神经功能紊乱等症状及体征。3、了解实验室等检查结果,如脑脊液检查等。4、评估患者对疾病的认识和心理状态。【护理措施】1、帮助病人正确摆放体位、采取舒适卧位,向病人及家属说明翻身及肢体运动的重要性,1-2h协助翻身一次,保持床单整洁干燥。2、延髓麻痹不能吞咽进食者应及时插胃管,予以高蛋白、高维生素、高热量、易消化的流质食物,进食时和进食后30min应抬高床头,防止窒息。3、按医嘱正确给药,注意药物的作用、不良反应,某些镇静安眠

    23、类药物可产生呼吸抑制,不能轻易使用,以免掩盖或加重病情。4、呼吸肌麻痹的病人持续给氧,准备好抢救用物,严密观察呼吸困难的程度,注意肺活量及血气分析的改变,必要时及早使用呼吸机,确保呼吸道通畅。5、告知患者疾病相关知识,给予心理安抚和支持,鼓励其配合治疗。6、尽早进行肢体功能康复训练。【健康指导】1、帮助病人及家属掌握本病相关知识及自我护理方法。2、坚持肢体被动和主动活动,加强肢体功能锻炼和日常生活活动训练。3、注意营养均衡,增强体质和机体抵抗力,避免淋雨、受凉、疲劳和创伤等诱因。 帕金森病(又称震颤麻痹)护理常规按神经内科疾病一般护理常规【护理评估】1、了解患者生活习惯、居住环境及家族史等。2

    24、、评估患者起病方式、首发症状,是否出现静止性震颤、肌强直、运动减少、体位不稳等症状及体征。3、评估患者及家属对疾病的认识和心理状态。【护理措施】1、加强巡视,主动了解病人的需要,既要指导和鼓励病人自我护理,又要适当协助病人洗漱、进食等,做好安全防护。2、给予高热量、高维生素、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食,并根据病情变化及时调整和补充各种营养素。3、告知病人运动锻炼的目的在于防止和推迟关节强直与肢体挛缩,与病人和家属共同制定切实可行的具体锻炼计划。4、告知病人本病相关知识与药物治疗知识。5、给予心理安抚和支持,鼓励积极治疗。【健康指导】1、按医嘱正确服药,定期复查肝、肾功能、血常规和定期监测血

    25、压变化。2、坚持适当的运动和体育锻炼,根据气候天气调整室温、增减衣服,决定活动的方式、强度与时间;加强关节活动范围和肌力的锻炼;加强日常生活动作、平衡功能及语言功能的康复训练。3、注意安全,防止伤害事故发生。不要登高,避免操作高速运转的器械,外出时需人陪伴,尤其是精神智能障碍者应随时携带写有病人姓名、住址和联系电话的安全卡片,以防丢失。4、保持平衡心态,避免情绪紧张、激动。5、生活有规律,合理饮食,保证足够营养供给。6、加强护理与病情观察,预防并发症。 脑炎护理常规【护理评估】1.评估患者病前是否有口唇疱疹史,是否有发热、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛、腹泻等前驱症状。2.评估患者有无意识障

    26、碍、头痛、恶心、呕吐性质、颈强、失语、脑膜刺激征等症状和体征。评估有无癫痫发作、精神症状等。3.评估脑脊液检查、脑电图、影像学检查等结果。4.评估患者生命体征、意识及瞳孔。5.评估患者对疾病的认识和心理状态。【护理措施】1.病室安静,空气新鲜,温度适宜,有防蚊措施,光线不宜过强,以免诱发惊厥。2.饮食护理,保证入量,给予高热量。清淡。易消化的食物;不能进食者可给予鼻饲饮食。保持口腔卫生,作好口腔护理。3.动态观察生命体征变化,如有异常及时报告医师。颅压高的病人要遵医嘱给脱水剂,脱水药速度要快。癫痫发作的病人,遵医嘱及时给药,尽快控制发作。4.意识障碍病人按照意识障碍护理常规执行。5.尿潴留病人

    27、,留置导尿期间,注意尿道口清洁。注意皮肤护理。6.精神异常的病人要注意安全,专人护理,加用床挡,必要时给予约束。7.眼部有分泌物的病人,需及时用生理盐水洗净,遵医嘱滴入眼药水。8.隐球菌脑膜炎的病人用二性霉素B时,注意避光,静脉点滴速度要慢,防止输液反应及观察药物的不良反应。9.心理护理:与病人交流,讲解有关知识,增强病人的信心和自理能力。10.作好恢复期病人护理,加强肢体康复锻炼。【健康指导】1.注意锻炼身体,加强营养,以增强机体抵抗力;2.要求接种针对各种病毒的疫苗(麻疹、流行性腮腺炎、风疹、乙脑疫苗等),这是预防的根本途径;3.夏季注意防蚊灭蚊;4.发现病人出现高烧不退或伴有呕吐、抽搐等

    28、症状时,要及时送其至正规医院就医,以尽量减少后遗症发生。5.指导家属掌握肢体运动功能锻炼方法。 低钾性周围性瘫护理常规【护理评估】1.评估发作诱因、运动、感觉障碍程度和范围,特别是隔肌、呼吸肌、膀胱括约肌、心肌受累情况。2.评估患者自理能力、饮食结构等。3.估患者对疾病的认识和心理状态。【护理措施】1.卧床休息,加强生活护理。严密观察肢体和呼吸肌的瘫痪情况。2.适当的控制碳水化合物类饮食,以少量多餐为宜,切忌暴饮暴食。发作控制后,可适当地鼓励病人自行活动,以加速肢体功能的恢复。但需加强行走、站立中的安全防护。3.监测呼吸、心率、血压及血钾、钠,如有异常,应即刻报告医师,并做好抢救的准备。4.遵

    29、医嘱给予补钾,输液补钾时注意浓度、速度。【健康指导】1.注意饮食结构,少食多餐,忌高糖饮食,限制钠盐,多服高钾饮食和饮料。2.避免过饱、受寒、饮酒、过劳等诱发因素。3.如出现周身无力,应及时就诊。椎基底动脉供血不足护理常规 【护理评估】1.患者有无眩晕,四肢乏力、麻木,行走不稳,持物不稳等症状和体征。2.患者实验室检查、影像检查等结果。患者的心理状态和对疾病的认识。【护理措施】1.头晕或眩晕症状发生时,嘱病人卧床休息。 保持病室安静,避免大声喧哗,操作轻柔,尽量减少不良刺激,以免诱发和加重眩晕。 2.嘱病人避免突然改变体位;改变体位时,动作宜迟缓,尤其转动头部时,更应缓慢进行。 3.将病人经常

    30、使用的物品放在病人容易拿取的地方。将呼叫器置于床头,听到铃响立即予以答复。 4.保持周围环境中没有障碍物,注意地面要防滑,以防跌倒。教会病人使用辅助设施,如扶手、护栏等。 病人入厕、沐浴或外出时有人陪伴。 5.密切观察病人头晕发作持续的时间及次数。遵医嘱用扩张血管药,改善循环,达到治疗目的,观察药物的疗效和副作用。6病人呕吐时,用手托住病人头部,使其增加舒适感。 病人呕吐完毕后,及时清除呕吐物,协助病人漱口,更换干净被服,保持床单整洁、干燥。 遵医嘱使用止吐药。 记录呕吐物的量、性质、次数等,必要时送检。7.加强巡视,必要时给予帮助。8.安慰关心病人,使其消除紧张恐惧心理。【健康指导】1.心情愉快,情绪稳定,避免精神紧张。2.起居规律,坚持适当的体育


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