1、年 月 日法定代表人（或授权代理人）年龄：实际控制人（如与法人代表不同填写）婚否：子女： 岁注册地址联系地址邮政编码电话号码主营业务兼营业务营业执照号码税务登记证号组织机构代码基本账户开户行贷款卡（证）号码所有制类别组织类别行业行业资质等级注册资本（元）注册资本到位率（%）净资产（元）营业收入（元）注：净资产和营业收入如有年报采用年报数据，如无则采用最新一期报告。（二）公司组织架构和管理机构：（三）客户发展沿革和重大事项：（四）客户隶属关系及控制关系：主要股东情况表 股东名称 实际投资金（元） 持股比例（） 资金到位率%合计客户控股子公司、参股公司和分公司情况表 公司名称 注册资本（元） 主营
2、业务 总资产（元） 净利润（元） （五）银行授信记录 （如没有填“无”，下同）截止日期： 单位：元 授信银行授信额度授信品种币种授信余额起止日期担保方式人民币.说明： 。（六）担保抵押情况 对外信用担保情况表 被担保人 笔 数 余额（元） 垫款可能性 主要财产/权利抵（质）押情况表 抵（质）押权人名称 抵（质）押标的物名称 抵（质）押标的物价值（元） 抵（质）押期限（月） 抵（质）押债务余额（元） 抵债可能性 担保/抵押事项说明（分析上述担保和抵押对客户经营和偿债能力的影响；有无其他或有事项等）: 。（一）经营环境1.地区环境 1.1地域风险评价： 低（0.5）一般（0.3）高（0.2）1.2
3、当地政府的支持力度： 高（0.5）一般（0.3）低（0.2）1.3小企业发展优势：明显（1）一般（0.6） 不明显（0.3）2.市场环境 2.1所属细分市场供求状况：供不应求（1）供需正常（0.6）饱和（0.2）滞销（0）2.2所属细分市场竞争情况：垄断（0.2）激烈（0.3）一般（0.6）新兴市场（1）2.3所属细分市场周期阶段：初创（0.4）成长（0.6）成熟（1）衰退（0）3.行业环境3.1企业所属行业的政府支持力度：大力扶持（1）鼓励（0.8）一般（0.5）从严（0.2）3.2企业所属行业的发展前景：良好（1）好（0.8）一般（0.5）差（0）3.3企业所属行业的进入壁垒：较高（1）高
4、（0.8）一般（0.5）低（0.2）3.4企业所属行业在本区域市场发展状况;良好（1）好（0.8）一般（0.5）差（0.2）4、经营环境整体描述（从当地经济环境、当地政府对小企业在财政、税收、人才等方面的优惠、客户所属行业的发展状况等方面描述）：5、工作环境图片展示：（二）公司管理1.公司人事制度1.1公司负责人事管理的组织：人事部门（0.6）专员（0.4）老板（0.2） 无（0）1.2公司是否有明确的人事管理制度：有（0.6）无（0）1.3交纳三险一金员工占全体员工的比例：100%（0.6）100%，80%（0.4）80%，60%（0.2）60%（0）1.4大专以上学历员工占全体员工的比例：
5、100%（0.6）100%，60%（0.4）60%，40%（0.3）40%（0.2）1.5过去一年公司员工离职率：40%（0）40%，20%（0.3）20%（0.6）2.公司财务制度2.1公司负责财务的组织：财务部门（1）专员（0.5）外聘兼职（0.2）老板（0）2.2公司是否有明确的财务管理制度： 有（1）无（0）2.3财务报表是否经审计： 是（1）否（0）2.4提供财务审计报告的审计机构知名度：全国知名（1）全省知名（0.8）市级知名（0.5）不知名（0）3.公司规划3.1公司有无规划：有（1） 无（0）3.2公司未来规划设计年限：2年（0.5）5年（1）10年以上（0.5）3.3公司未来
6、规划是否具体科学：目标、步骤、数据详实（1）有目标、步骤，无数据辅助（0.5）有目标无规划（0）4.公司整体管理描述（主要从公司治理、人事、财务、团队等方面管理和公司规划情况进行描述）： 。5.公司风险管理安排：5.1 是否设立风险管理部门，负责经营安全： 。5.2 公司经营中的主要风险隐患及风险控制/保障措施（自然灾害、意外事故、民事责任/产品责任侵权等）：5.2 办理了何种保险转嫁风险：（三）公司经营状况1.公司经营时间1.1公司开业经营实际年数：1年（0.2）2-4年（0.8） 5年以上（1） 1.2政府政策优惠或补贴： 无（0） 有（1） 1.3企业所处生命周期的阶段：初创（0.3）
7、成长（0.6） 成熟（1） 衰退（0） 2.公司竞争能力2.1产品市场占有率：较大（2）大（1.5）一般（1） 较小（0.5）2.2产品品牌知名度：国际知名（2）全国知名（1.5）省级知名（1）市级知名（0.5）不知名（0）2.3产品质量认证：国际认证（2）国家认证（1.8）省级认证（1.2）其他认证（0.8）2.4产品技术优势：国际领先（2）全国领先（1.5）省级领先（1）市级领先（0.8）2.5购销渠道稳定性：非常牢靠（2）稳定（1.5）一般（1）不稳定（0.5）3.企业经营者素质3.1经营者从业年限：2年以内（0.2）2-5年（0.5）5-10年（0.8）10年以上（1）3.2经营者是否
8、担任过以下企业高级管理层（本企业除外）;大型企业（1）中型企业（0.8）小型企业（0.5）无（0）3.3本企业高级管理层成员过去3年更换的次数：2次以上（0）2次（0.4）1次（0.8）0（1）3.4高级管理人员有无诉讼和负面信息报道：有（0）无（2）4.产品情况：4.1 主要产品图片展示：4.2主要产品说明：4.3 产品市场优势和占有率说明：5.公司优势和核心竞争力（是否有技术专利、准入优势、市场保护、政府或政策支持、市场垄断等优势）：6.公司经营状况及发展潜力整体描述（主要介绍客户主要产品及产销情况、市场占有率、生产工艺等基本经营信息进行描述）：7.公司上下游供应链情况（主要供应商、主要采
9、购商（至少列举前5名以上）情况及合作情况）：2013年度前 5位供应商（可超过5家） 单位：元供应商名称合作起始时间年采购额采购品种及比例结算方式企业情况现金/汇票/汇款/商票/赊销等小计2013 年度前 5 位销售客户（可超过5家） 单位：客户名称合作起始时间年销售额8.公司短期和中长期业务发展规划：（四）主要企业控制人实力1.实际控制人影响力1.1股东背景：国有企业（1.5）外资企业（1）私营企业（0.8）自然人（0.5）1.2竞争实力：（企业）行业垄断（1.5）行业引领（1.2）行业重要级（1）一般（0.5）（自然人）科技领军人（1.5）3511人才（1.2）其他行业资格证（1）一般（0
10、.5）1.3投资水平：高（1）良好（0.8）一般（0.5）出现过亏损（0）1.4实际控制人（或股东）有无诉讼和不良信息报道：2.实际控制人对企业的支持度和控制力2.1实际控制人的注资是否到位：是（2）否（0）2.2实际控制人的注资性质：技术专利（1）实物（1.5）现金（2）2.3实际控制人的运营管理支持：非常重视（2）重视（1.5）一般（1）任其自然（0.5）2.3实际控制人的股权占比：100%（2）99%60%（1.8）59%51%（1）50%及以下（0.5）3.实际控制人情况3.1基本情况学 历： 出生年月： 性别：政治面貌: 民 族: 婚姻状况: 是否离异：配偶姓名：子女姓名： 出生年月
11、：电话： 电子邮箱： 家庭住址：户籍所在地：3.2教育背景*年*月*年*月 *学校 *专业3.3基本专业技术*资格证 *执业证 3.4工作经历*年*月*年*月 *单位 *职务 从事*工作*年*月*年*月 *单位 *职务 从事*工作3.5性格优缺点自我评价：3.6不良嗜好：是否吸毒、赌博、酗酒：是否有违法犯罪历史：是否有民间借贷（借出）：是否有民间借贷（借入）：3.7诚信记录：个人是否存在不良信用记录。3.8个人实力和优势描述（从实际控制人背景、市场竞争力、投资水平和对借款企业的资金支持、运营管理措施等方面描述）：4.法人代表情况介绍4.1基本情况4.2教育背景4.3基本专业技术4.4工作经历4
12、.5性格优缺点自我评价：4.6不良嗜好：4.7诚信记录：4.8个人实力和优势描述（从法人代表背景、市场竞争力、投资水平和对借款企业的资金支持、运营管理措施等方面描述）：（五）其它情况1.企业纳税情况1.1近三年企业是否正常纳税：是（3）否（0）免税（3）1.2上年度企业纳税总额：2.企业水电费情况2.1企业近一年水费：2.2企业近一年电费：2.3企业近三年有无拖欠水电费史： 无（3）有（0）3.企业生产、办公场所情况3.1企业办公场所面积：大于500平方米（1）500-200平方米（0.8）200-100平方米（0.5）100平方米以内（0）3.2装修情况：豪华（1）精装（0.8）普通（0.5
13、）破旧（0.2）3.3卫生情况：非常清洁（1）清洁（0.8）一般（0.5）脏乱差（0）3.4办公秩序：井然有序（1）一般有序（0.6） 混乱（0.3）3.5企业办公场地所有性质：自有产权（2）租赁（0）3.6如是租房有无合同： 有（1） 无（0）3.7企业近三年有无拖欠房租：是（1） 否（0）3.8企业是否有生产场地:3.9企业是否有仓库：3.10 企业重要经营管理过程数据：企业倒推12个月用电情况（货币单位：元）月份123456789101112月均2014.*当月用电量（度）当月电费（元）企业倒推12个月纳税情况（货币单位：营业税（元）纳税合计（元）企业倒推12个月用水情况（货币单位：当月
14、用电量（吨）当月水费（元）企业倒推12个月发放工资情况（货币单位：当月发放工资人数（人）当月发放工资（元）企业倒推12个月银行流水（货币单位：当月流入额（元）当月流出额（元）净流入额（元）三、财务分析 （一）主要财务数据资产负债表科目2012年2013年2014年2015年上报当月一、流动资产：-货币资金短期投资应收账款应收票据其中：应收商业承兑汇票其它应收款预付账款存货待摊费用流动资产合计二、非流动资产：长期投资固定资产原值固定资产折旧固定资产净值在建工程固定资产合计无形资产土地使用权长期待摊费用递延资产递延税款借项资产合计三、流动负债：短期借款应付账款应付票据应付商业承兑汇票预收账款其它应
15、付款一年内到期长期负债一年内到期的长期借款流动负债合计四、非流动负债：长期借款应付债券非流动负债合计负债合计五、所有者权益：实收资本资本公积盈余公积未分配利润所有者权益合计负债和所有者权益总计损益表及利润分配表 （单位：项 目 一、销售收入 销售成本 管理费用销售费用 销售税金及附加 财务费用 利息支出投资收益二、营业利润营业外收入营业外支出营业外利润三、利润总额 所得税 四、净利润 年初未分配利润盈余公积补亏其他调整因素五、可供分配利润提取法定盈余公积提取法定公益金提取职工奖励及福利基金提取储备金提取企业发展基金 利润归还投资其他六、可供投资者分配利润提取任意盈余公积七、未分配利润应由以后年
16、度税前利润弥补的亏损现金流量表 （单位：一、经营活动净现金流量 780656.43经营活动现金流入780,656.43经营活动现金流出二、筹资活动净现金流量 筹资活动净现金流入筹资活动净现金流出40,000,000.00三、投资活动净现金流量 投资活动净现金流入投资活动净现金流出-38,232,672.30四、现金净流量 2,547,984.13（二）主要资产明细应收账款明细表 账龄 户数 金额 比例（%） 备注 半年以内 6个月-12个月 一年-两年 其他 合计 其他应收款明细表 存货明细表 金 额 占比（%） 备 注 原材料 在产品 产成品 固定资产、长期投资明细表 项目 比例（） 年度报表需经过审计；如无完整会计年度，则数据为最新一期财务报表数据。1.应收账款主要构成分析（列出前五位金额最大的占用单位名称及金额，并说明是否属关联企业，分析应收账款到期回收可能性，对到期未收回超过60天的情况进行说明）：2.客户与关联企业之间的关联交易情
