1、下半年承德市滦平县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、属于健康性护理诊断的是（）。A、语言沟通障碍B、清理呼吸道无效C、有窒息的危险D、母乳喂养有效E、活动无耐力【答案】D 【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。护理诊断可以大致分为现存的护理诊断（如“活动无耐力”）、危险性护理诊断（如“有窒息的危险”）、健康性护理诊断（如“母乳喂养有效”）。2、为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄入过量（）。A、牛乳B、鸡蛋C、禽类D、鱼类E、豆类【答案】D 【解析】肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白，以补充机体丢失，但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球
2、高滤过，导致细胞功能受损。3、对该患者书写护理记录单时，做法错误的是（）。A、用蓝墨水钢笔书写B、体现病情的动态变化C、每周记录12次D、需每天记录1次E、字迹清晰不随意涂擦【答案】C 【解析】对危重患者需每天记录，其他患者病情突然发生变化时应及时记录。4、患儿，男，2岁。人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻。体检：体温 38.6，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。抽搐最可能的原因是（）。A、高热惊厥B、急性心力衰竭C、低钙血症D、低钠血症E、中毒性脑病【答案】C 【解析】该患儿发生腹泻、中度脱水导致电解质大量丢失，应考虑低钙抽搐。5、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（）。A、大、
3、小便失禁B、双侧下肢无力C、一侧肢体感觉障碍D、一侧肢体抽搐E、复视【答案】B 【解析】急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。随病情进展，可出现吞咽困难，声音嘶哑，复视，头痛，大、小便障碍等。6、患者女，55岁。因发热性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是（）。A、“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。”B、“如果哮喘症状缓解，即可停止用药。”C、“吸入激素不会有任何副作用。”D、“吸入激素后要漱口。”E、“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素。”【答案】D 【解析】糖皮质激素：吸入药物治疗，全身性不良反应少，少数患者可出
4、现口腔假丝酵母感染、声音嘶哑或呼吸道不适，指导患者喷药后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠道吸收。7、慢性宫颈炎的治疗，不合适的方法是（）。A、电熨治疗B、冷冻治疗C、激光治疗D、局部上药E、全身应用大剂量的抗生素【答案】E 【解析】慢性宫颈炎以局部治疗为主。物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法，治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者可局部上药。8、患者男，冠状动脉性心脏病患者，日常活动即心悸气急。应指导其（）。A、绝对卧床休息B、活动不受限制C、活动照常，增加午休D、起床稍事活动，增加间歇休息E、限制活动，多卧床休息【答案】D 【解析】此题中患者日常活动后即
5、出现心悸、气急，因此，此时应指导其起床后稍事活动，要增加间歇休息。9、某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是（）。A、颗粒管型（+）B、大量红细胞C、蜡样管型D、蛋白（+）E、尿白细胞5个/HP 【答案】E 【解析】急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿，镜检可以见到大量白细胞，白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变，另外还可以见到红细胞。10、癫痫持续状态是指（）。A、连续的失神发作B、连续大发作，意识持续丧失C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感E、长期用药但经常发作【答案】B 【解析】癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或
6、连续多次发作，发作间期意识不恢复。11、一烧伤患者需补液治疗，总需补液1500ml，点滴系数为20，每分钟滴数为50，输完需多少时间（）。A、6小时 B、8小时 C、10小时 D、11小时 E、12小时【答案】C 【解析】输液时间（小时）=1500205060=10小时。12、口对口人工呼吸的频率为（）。A、1012次/分 B、1214次/分 C、1416次/分 D、1618次/分 E、1820次/分【答案】A 【解析】口对口人工呼吸的频率为1012次/分。13、患者男，62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是（）。A、避
7、免出血B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎C、避免交叉感染D、方便老年人使用E、经济实用【答案】A 【解析】华法林为抗凝药，有出血倾向，护士建议患者使用电动剃须刀剃须，主要是为了避免出血。14、患者男，20岁。不慎被毒蛇咬伤，现场急救错误的是（）。A、切勿奔跑B、用口吮吸伤口C、冷水冲洗D、局部降温E、抬高伤肢【答案】E 【解析】蛇咬伤应下垂咬伤肢体，避免血液回流，引起毒素扩散。15、以下哪个区域是传染病区的半污染区？（）A、治疗室、库房B、病区内走廊及化验室C、浴室、洗涤间D、病室、厕所E、配餐室、更衣室【答案】B 【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、化验室、病区
8、内走廊等。污染区是指凡患者直接接触或间接接触，被病原微生物污染的区域，如病室、厕所、浴室等。16、全身麻醉中最严重的并发症是（）。A、心搏停止B、肺不张C、肺梗死D、低血压E、室性心律失常【答案】A 【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。高血压是全身麻醉中最常见的并发症。17、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为（）。A、100200ml B、300400ml C、500600ml D、7001000ml E、12001300ml 【答案】D 【解析】为成年人进行人工呼吸的吹气量约为7001000ml，此题为记忆性题。18、急性
9、主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是（）。A、压榨性疼痛B、撕裂性剧痛C、窒息样疼痛D、针刺样疼痛E、刀割性疼痛【答案】B 【解析】急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，可向背部放射。19、治疗支气管肺炎，抗生素应持续用至（）。A、体温正常后23天B、体温正常后25天C、体温正常后37天D、体温正常后57天E、体温正常后8天【答案】D 【解析】支气管肺炎患者抗菌药物治疗：抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验，以便于针对性选用有效药物。在病原菌未明，对未用过抗生素治疗的患儿，
10、应首选青霉素，每次2040万U，每日肌内注射2次，直至体温正常后57天为止。重症者可增加剂量2320、当患者大咯血发生窒息时，首要抢救护理措施为（）。A、输血B、吸氧C、开放静脉D、止血E、保持呼吸道通畅【答案】E 【解析】大咯血窒息时，应立即体位引流，尽量清除积血，或用吸引器将喉或气管内的积血吸出，保持呼吸道通畅，并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。21、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）。A、蛋白尿、氮质血症、高血压B、水肿、少尿、血尿、高血压C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者，男性，60岁。咳嗽2个月，以干咳为主，
11、有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。【答案】B 【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。22、诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是（）。A、血胆红素测定B、胃液振荡试验C、血常规检查D、肝功能检查E、血液培养【答案】B 【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。羊水泡沫试验、胃液振荡试验均呈阴性。23、最危急的心律失常类型是（）。A、窦性心动过速B、心房颤动C、室上性心动过速D、房室传导阻滞E、心室颤动【答案】E 【解析
12、】心室颤动是最危急的心律失常类型，一旦出现应立即抢救。24、患者，女性，55岁，子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌内注射，sos”，此医嘱属于（）。A、长期医嘱B、临时备用医嘱C、长期备用医嘱D、指定时间的医嘱E、临时医嘱【答案】B 【解析】医嘱的种类：长期医嘱：有效时间在24小时以上的医嘱。医生注明停止时间后失效。临时医嘱：有效时间在24小时以内，一般仅执行1次。有的临时医嘱有限定执行时间，如各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行（即刻执行医嘱）。备用医嘱：又分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）两种。25、健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的
13、是（）。A、勤换尿布，衣物柔软B、脐部保持清洁、干燥C、接触新生儿前后要洗手D、严格执行无菌操作技术E、用3%过氧化氢液清洗脐部【答案】E 【解析】新生儿脐部的护理：护理新生儿前要洗手，保持脐部清洁干燥，脐带脱落前应注意脐部有无渗血；严格执行无菌操作技术，保持脐部不被污染；不能随意应用药物清洗或涂擦脐部，防止感染。当有分泌物时，可用3%过氧化氢液清洗擦拭。26、给高热患者进行冷湿敷物理降温时，体温降至多少时应停止使用（）。A、38以下 B、38.5以下 C、39以下 D、39.5以下 E、40以下【答案】A 【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时，体温降至38以下，停止使用。27、铺好的无菌盘的
14、有效期是（）。A、4小时 B、24小时 C、3天 D、7天 E、20天【答案】A 【解析】铺好的无菌盘应尽早使用，有效期不超过4小时。28、某小儿，重 9.6kg，身长75cm，头围46cm，其年龄是（）。A、8个月 B、10个月 C、12个月 D、14个月E、16个月【答案】C 【解析】根据身长75cm，头围46cm可初步判断出该小儿约为12个月，根据体重 9.6kg可以进一步确定年龄约为12个月。29、敌百虫中毒忌用的洗胃液是（）。A、牛奶B、生理盐水 C、15000高锰酸钾溶液 D、2%碳酸氢钠溶液E、矿泉水【答案】D 【解析】敌百虫中毒忌用2%碳酸氢钠洗胃，因其会将敌百虫氧化成毒性更强
15、的敌敌畏。30、患者男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了（）。A、低血钾B、低血钙C、高钠血症D、碱中毒E、脑出血【答案】B 【解析】慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等，具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等。患者表现为手足抽搐，则是低钙血症。31、女婴，9个月。腹泻2天，等渗性脱水，补充累积损失量宜用下列哪一种张力的液体（）。A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液 C、1/4张含钠液 D、1/5张含钠液E、等张含钠液【答案】A 【解析】补充累积损失量，
16、一般低渗性脱水补给2/3张含钠液，等渗性脱水补给1/2张含钠液，高渗脱水补给1/51/3张含钠液。如临床判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。32、患者男，68岁。便秘5天，医嘱：0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（）。A、48 B、1520 C、2832 D、3941 E、4550【答案】D 【解析】大量不保留灌肠液的温度在3941之间，灌肠溶液量成人每次500 1000ml。33、患儿，4岁。因急性肾小球肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳泡沫痰，尿量减少，此患儿发生了（）。A、肺炎B、高血压脑病C、急性肾衰竭D、胸腔积液E、严重循环充血【答案】E
17、【解析】急性肾小球肾炎并发循环充血常以呼吸困难、烦躁伴咳嗽、咯血、唇发绀，尿量减少为表现。其机制是由于水钠潴留引起。34、患者男，50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是（）。A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、异丙托溴铵D、地塞米松E、色甘酸钠【答案】B 【解析】本题考查氨茶碱的不良反应，当快速静脉注射氨茶碱后，血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应，表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等，呼吸困难者易发生室颤。35、良性前列腺增生的典型症状是（）。A、尿频B、尿痛C、血尿D、尿潴留E、进行性排尿困难【答案】E 【
18、解析】良性前列腺增生的典型症状是进行性排尿困难。36、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是（）。A、氯丙嗪B、避孕药C、强的松D、肼苯达嗪E、普鲁卡因酰胺【答案】C 【解析】治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松；也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。37、Apgar评分的判断项目包括（）。A、呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射B、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色C、呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度D、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度E、呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力【答案】B 【解析】Apgar评分的判断项目包括呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤
19、颜色。38、甲亢病人具有特征性的表现是（）。A、易饥多食，体重锐减B、大便成糊状C、大便有不消化食物D、肠鸣音亢进E、大便次数多【答案】A 【解析】甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称，其典型表现有：典型表现有高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征（Graves病）。其中高代谢综合征具有特征性，表现为：怕热、多汗，皮肤温暖湿润，低热；神经过敏、多言好动、易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退，失眠；腱反射活跃，伸舌和双手向前平伸时有细震颤；大便频繁甚至慢性腹泻；心率增快、心肌收缩力增强，收缩
20、压增高、舒张压降低；食欲亢进、消瘦、严重者呈现恶病质；肌无力、肌萎缩，行动困难等。39、肺结核的化疗原则不包括（）。A、早期B、全程C、规律D、足量E、联合【答案】D 【解析】肺结核化学治疗原则：早期、规律、全程、联合、适量，又称为十字方针。40、最能反映小儿体格生长，营养状况的指标是（）。A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪【答案】C 【解析】体重是反映体格生长和营养状况的重要指标。41、风心病孕妇，32岁，孕37周。因有规律宫缩入院。检查：心率90次/分，心功能级。骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露部在坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是（）。A、立即进行剖宫产尽快终止妊娠B、
21、在第二产程鼓励产妇屏气用力C、胎儿娩出后用麦角新碱防出血D、在宫口开全之前可注射缩宫素E、产褥期需使用抗生素预防感染【答案】E 【解析】产妇属于妊娠合并心脏病，对心功能级，胎儿不大，胎位正常者，可在医护人员监护下顺产，但在生产过程中不可过度屏气用力，产后应加强休息和监护，应用广谱抗生素预防感染，为防产后出血过多，可静脉注射缩宫素，禁用麦角新碱，以防静脉压升高。42、临床上进行尸体护理的依据是（）。A、呼吸停止B、各种反射消失C、心跳停止D、意识丧失E、医生开出死亡诊断后【答案】E【解析】尸体护理是临终关怀的重要内容。确认患者死亡后，由医生开具死亡诊断书，护士应尽快进行尸体护理。43、对纠正体内
22、电解质平衡失调有显著效果的溶液是（）。A、浓缩白蛋白B、右旋糖酐C、晶体溶液D、血浆E、全血【答案】C 【解析】晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要的作用，有纠正体内电解质失调的显著效果。常用的晶体溶液有：生理盐水（0.9%氯化钠）、5%10%葡萄糖溶液、复方氯化钠、4%碳酸氢钠、11.2% 乳酸钠。44、对早产患者的护理错误的是（）。A、子宫内口松弛者应于妊娠1416周做子宫颈内口缝合术B、首要治疗是抑制宫缩C、积极控制感染D、给孕妇注射肾上腺皮质激素促进胎肺成熟E、生产过程中应尽可能缩短产程【答案】D 【解析】对早产患者的护理：预防早产，避免诱发宫缩的活
23、动，子宫内口松弛者应于妊娠1416周做子宫颈内口缝合术。药物治疗首要是抑制宫缩，同时还要控制感染、治疗合并症。在分娩前给孕妇糖皮质激素等促进胎肺成熟。生产过程中应尽可能缩短产程。45、甲亢病人具有特征性的表现是（）。A、易饥多食，体重锐减B、大便成糊状C、大便有不消化食物D、肠鸣音亢进E、大便次数多【答案】A 【解析】甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称，其典型表现有：典型表现有高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征（Graves病）。其中高代谢综合征具有特征性，表现为：怕热、多汗，皮肤温暖湿润
24、，低热；神经过敏、多言好动、易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退，失眠；腱反46、患者男，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是（）。A、住单人隔离病室B、限制亲属探视C、避免声、光刺激D、按时用镇静剂，集中护理E、静脉滴注破伤风抗毒素【答案】D 【解析】破伤风病症的治疗中控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节。可根据病情交替使用镇静剂和解痉药，以减少患者的痉挛和痛苦。47、患儿男，5岁。幼儿园老师反映上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常，最可能的诊断是（）。A、脑性瘫痪B、注意缺陷多动障碍C、多发性神经根神经炎D、癫痫小发作E、大脑发育不全【
25、答案】B 【解析】注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差、但智力基本正常为其特点的一组综合征。半数患儿4岁起病，男孩比女孩发病率高，约为 4:19:1，1/3以上患儿伴有学习困难及心理异常。48、突然口眼斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，考虑为（）。A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、脑动脉血栓形成D、短暂脑缺血发作E、脑出血【答案】D 【解析】短暂性脑缺血发作是由于血管内的微栓子脱落，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病，微栓子易自溶，使得循环恢复，神经症状消失。49、胎儿娩出后，产妇还应在产房内观察（）。A、半小时 B、1小时 C、1个半小时 D、2小时E、2个半
26、小时【答案】D 【解析】胎儿娩出后，产妇应在产房观察2小时，以及时发现产后出血症状。50、协助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。A、两人操作时将患者稍抬起再移动B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引D、患者身上置引流管，应夹闭再移动E、敷料潮湿时先翻身再更换【答案】A 【解析】无论患者是否肥胖，均应将患者稍抬起然后再移动，避免拖、拉、推等动作。进行牵引的患者，翻身时不可放松牵引，翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。患者身上有引流管时，应先将引流管妥善安置，翻身后需检查引流管是否脱落、移位等，保持引流管通畅。敷料潮湿时，应先更换敷料再翻身。51、患者，女，51
27、岁，孕2产2，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：平卧向下屏气用力，发现官颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（）。A、度轻型B、度重型C、度轻型D、度重型E、度【答案】B 【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂度重型。52、患者男，30岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，确诊为急性胰腺炎。止痛最好选用的药物是（）。A、阿托品B、山莨菪碱（654-2）C、吗啡D、哌替啶E、氯丙嗪【答案】D 【解析】急性胰腺炎止痛可以采用阿托品或山莨菪碱注射液肌内注射，如疼痛剧烈，可用哌替啶50100mg肌内注射，但禁用吗啡。本题患者疼痛剧烈，因此选择哌替啶。53、某女士因患有度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是（）。A、头高脚低位B、半卧位C、平卧位D、侧卧位E、自由体位【答案】C 【解析】
