1、某医院远程医疗系统技术方案 某某医院医院远程医疗系统技术方案上海控创信息技术有限公司 2014-5一、建设需求分析1.1、野战医院现状分析自四川汶川大地震以来，在常规通信传输手段无法解决的情况下，军队野战机动远程医疗支援系统快速搭建了前方与后方紧急救援的通信通道，在震后第一时间内取得与震区的联系，发挥了紧急救援指挥与服务官兵的作用。野战医院远程医疗系统的应用，大大提高了军队卫勤保障能力和官兵平战时医疗救治水平，为抗震救灾及可能出现的战争的提供了快速指挥信息与现场救治信息，充分发挥了时效性和准确性的应用效果。XXX第XXX医院所属野战医院目前主要有以下几个方面需求：医院与远程医疗车(或移动战地帐
2、篷)的远程医疗诊断及会诊； 医院与远程医疗车(或移动战地帐篷)的远程医疗护理、咨询；医院与远程医疗车(或移动战地帐篷)的远程医疗培训；当前情况下，要完成上述工作只能通过点对点的电话交流等方式，效果不佳且耗时较长。如何建设一套行之有效、效果良好的沟通交流平台，实现野战医院内部之间的良性沟通，进而促进XXX第XXX医院野战医院整体工作、业务交流的效率，节约XXX第XXX医院野战医院成本开支，并且能够充分利用互联网和野战医院的设备资源等，是医院当前亟需考虑的问题。1.2、控创解决方案介绍控创信息技术股份有限公司是领先的无线多媒体通信系统解决方案提供商，致力于向社会提供先进的视音频通讯产品、监控指挥产
3、品，以及专业的行业智慧化解决方案，针对XXX第XXX医院所属野战医院当前的情况，控创公司本着为客户节省成本，提高效率，提供清晰流畅的视讯体验的原则，建议部署控创视频远程医疗系统一套，系统架设在互联网的基础之上，在野战医院会诊室部署一套高清视频终端，远程医疗车或野外移动医疗点部署四套无线移动终端和四套单兵终端，无线移动终端固定在远程医疗车内，也可以随时背负野外作业或安置在移动临时帐篷点，单兵终端直接背负在野外作业，服务器架设在机房，从而为野战医院建设一套性能稳定、功能丰富、清晰流畅的音视频交互平台，实现野战医院内高效率的沟通交流。二、视频会诊系统组网方案说明2.1、系统概述CONTRON网络视讯
4、整体解决方案采用控创公司拥有独立的软件知识产权，并具有世界领先水平的视音频技术、网络传输技术，配合强大的硬件研发、生产能力为贵单位提供全面、可靠的一体化视讯系统。CONTRON网络视讯整体解决方案凭借优越的视音频编码和传输处理、强大的数据协作能力、在不同网络环境的稳定表现，创造着现代化通讯沟通带来的价值。CONTRON网络视讯整体解决方案以较低成本构建先进的视讯平台，进行不受地域限制的实时会诊、办公、培训、远程监控和指挥调度，带给贵单位信息化高效管理的全新体验。CONTRON视频远程会诊系统特点包括：稳定的系统架构先进的协议标准优化的MCU部署高质量的音视频效果友好易用的操作界面高效实用的数据
5、协作全面的会诊录制有效可控的管理策略强大的网络适应能力灵活易用的会诊辅助功能安全可靠的传输加密良好的兼容性2.2、系统组网图说明：在中心机房配置一台MCU多点控制单元，放置在医院机房。医院会诊室配置一套高清视频终端，配置4套移动视频终端和4套单兵终端通过3G和会诊室通讯，移动视频终端放置在野战医院帐篷，单兵终端则由战地医务工作人员随身携带，做应急救治使用。系统基于互联网建设，整个系统基于业界最先进的H.264High Profile视频协议和宽频语音，支持双向720P(1280*720）图像质量，一路720P(1280*720）图像只需要512Kbps，支持48kHz CD级声音效果。系统具备
6、SSL、MD5、DES等加密功能，帐户权限确认，媒体流全部加密，确保了会诊内容的安全。2.3、系统配置（1）中心系统配置设备名称规格型号数量CONTRON嵌入式多媒体控制单元CON MCU-AM2008WCONTRON嵌入式MCU设备，机架式服务器，允许最多连接8个硬件终端或16个软件终端。支持多流，最大64分屏多画面，每用户最大8M，全速率适配，最大支持19201080高清晰度。1CONTRON网络视频会诊系统业务管理中心软件CONTRON网络视频会诊系统UCC 系统管理软件，包含用户管理、流媒体服务器管理,按License配置5 (2)医院会诊室配置设备名称规格型号数量嵌入式高清视频终端C
7、S1800-2111H标配1个720P格式的DVI-I的高清输入接口、1个D1标清编码输入接口、2个专用的有源MIC接口和一组线路音频输入接口、1个最大到SXGA分辨率的VGA输入接口并配独立的音频输入接口，支持264High-Profile编码；具备VGA、DVI、HDMI三个接口的视频输出，可选择其中两个接口同时输出，输出的最大分辨率达到1080P。1高清摄像机AH10最高支持720P，1/2.5英寸高品质HD CMOS传感器；16：9 130万有效像素；10个用户可设置预置位；8X光学变焦，f4.545.0mm， F1.8-2.2；最低照度10 Lux1定向麦克风AM1U-9U，标准3.
8、5mm音频接口,USB供电口1三脚架TR1021线材标配摄像机、终端的视频线、音频线、控制线等1(3)远程医疗车配置设备名称规格型号数量嵌入式高清会诊终端HDS100-2111H-3GX支持3G(WCDMA/EVDO/TD-CDMA)和WIFI(802.11 b/g/n)两种无线传输模式，标配1个720P格式的DVI-I的高清输入接口、1个D1标清编码输入接口、1个最大到SXGA分辨率的VGA输入接口、一组线路音频输入、输出接口，支持264High-Profile编码；具备VGA、HDMI两个接口的视频输出，输出的最大分辨率达到1080P。4嵌入式单兵终端HDS210-3GX支持3G(WCDM
9、A/EVDO/TD-CDMA)或WIFI(802.11 b/g/n)等无线传输模式，标配1个D1标清编码输入接口、一组线路音频输入、输出接口。4高清摄像机AH10最高支持720P，1/2.5英寸高品质HD CMOS传感器；16：9 130万有效像素；10个用户可设置预置位；8X光学变焦，f4.545.0mm， F1.8-2.2；最低照度10 Lux4定向麦克风AM1U-9U，标准3.5mm音频接口,USB供电口4三脚架TR1024线材标配摄像机、终端的视频线、音频线、控制线等4三、应用模式3.1、远程会诊 双向720P高清晰图像效果；显示内容包括会诊室名称、当前的会诊人数；一般采用固定模板 带
10、宽可提前预设控制好； 支持语音激励，当前发言人在大窗口，不发言的人在小窗口 ；工具条可收缩和展开；其他的功能还有：文档分发、共享媒体、电子白板、语音激励等；每个窗口都有显示名称，点击姓名显示用户描述资料 。远程会诊应用特点事先建立会诊室，确定会诊参与人员与会诊时间；会诊模板、主持人数量提前设定，会诊人员采用自动轮循模式。可以通过控制模板的总体流量来保证会诊的流畅性；不同模板中大小窗口的图像的分辨率、帧率可提前在添加会诊室时自定义。3.2、临时医疗诊断、咨询 无需新建会诊室，主叫人呼叫成功后进入两人会诊画面，如图主叫人可通过工具条的邀请功能，邀请第三人共同参加对话，如图临时医疗诊断的应用特点：需
11、要沟通时，医生可以直接和医生视频通话，可以通过电子白板、文档共享等功能讨论影像资料；没有会诊室概念，任意人均可以发起邀请会诊，操作方便；模板可以跟随会诊参与人员的人数随时改变；不同模板中大小窗口的图像的分辨率、帧率可提前在添加会诊室时自定义。3.3、远程医疗培训 点击会诊列表，参会人直接进入虚拟会诊室；远程医疗培训应用特点：完全交互式的培训模式，为“教”和“学”搭建起“身临其境”的桥梁；强大的数据共享功能，实现教学资料的同步展示（如图所示）；丰富的电子白板功能，模拟了现实课堂中的“黑板”；随时提问，哪怕相隔千里，主讲者也能“当面”解疑答惑；“所见即所得”的录象，可以存储为宝贵的复习资料。四、系
12、统功能特点4.1、低带宽高清视频的应用如今，视频会诊的高清时代已经来临，面对我们的不再是CIF、4CIF“模糊”视频感受，真正的720P60帧高清时代已经向我们走来。控创在视频规格幅型比上采用了更为符合人类眼睛观赏习惯的16:9的规格来替代传统视频会诊系统采用的4:3的规格，在垂直解像度（线数）相同的情况下，可视面积增加33，单帧画面可容纳更多的可视信息，观赏者可看到更大角度的远端会场情况。编解码协议控创在视频编解码压缩协议方面自主开发了对应于高清晰视频图像格式的H.264 High Profile和H.264 SVC编码，此规格属于控创完全自主研发，拥有独立知识产权，作为未来高清晰视频会诊系
13、统的通用标准加以推广。此标准在有限的带宽内可以压缩和传输质量更好的视频图像。画质和带宽使用情况控创在使用了高效的H.264 High Profile标准作为视频编解码器，能够在较低的带宽下得到远超传统视频会诊系统的画质，并且在512kbps带宽的情款下达到惊人的1280720的解析度，控创采用自主专利技术的IP网络保证机制在网络质量发生大幅变化时图像始终不出现马赛克，始终保持图像的高清晰度。4.2、简单便捷的会诊操作会诊系统操作非常简单便捷， 系统支持后台组建会诊，同时支持临时快捷创建会诊，系统登陆系统后，会显示联系人列表，可打开联系人列表轻松找到需要参加会诊的人员然后一键邀请其参与会诊，同时
14、，会诊还支持呼叫记录，对于之前参加过的会诊，支持一键重拨。4.3、丰富的会诊窗口界面系统多种会诊窗口界面显示功能，根据参加会诊人数的不同，随时变动会诊模板，同时系统还支持语音激励功能，自动将发言人的画面切换到模板的大窗口中显示。三方会诊：四方会诊：六方会诊：4.4、丰富的数据会诊配合控创的MCU数据交换平台，可以召集高达12801024高清晰度的数据会诊；另外，控创提供的数据会诊功能还有业界其它厂家所无法提供的功能：可以同时实现多个数据流的传输，可以同时传输电子白板、共享文档、文字即时消息，还可以通过内置的播放器进行多媒体视频的播放共享您在视频会诊的同时还可以进行电子白板、胶片共享，向会诊者发
15、送文字消息，向会诊者共享播发多媒体视频这些内容在远程可以在同一个窗口显示，配合终端的多路输出功能，也可以分不同显示器显示您不需要另外配置计算机，通过终端提供的USB接口，您可以通过U盘等存储设备，直接通过终端内置的文字查看和播发软件进行数据的共享控创数据会诊还提供共同的文档修改功能，可以为评审、讨论会诊和远程协同工作提供有力的支撑和有效的手段4.5、先进的无损数字多画面会诊控创MCU有10多种多画面显示模板，用户可根据自己的需要进行多画面显示模板的定制。大画面和多画面可以动态切换，在观看多画面的同时，可以动态选择每个子画面进行单独观看。采用业界先进的无损数字多画面技术，在进行多画面处理的同时，
16、保持每个子画面的原有分辨率不变，以保证每个子画面的图像质量。多画面从2个到64个可以随意组合，最大显示64个画面，多画面能力业界第一。可以根据多画面模板和显示设备的尺寸比例，动态调整每个子画面的比例（比如16:9、4:3等），保证每个子画面的图像显示不变形。4.6、全方位满足需求的会诊功能应用CONTRON指挥调度视讯系统中集成了极为丰富的会诊辅助功能，能够满足各种应用需求。分组讨论及文字交流：支持与会人员分组，人员可分组讨论，主持人可进入任意分组听取发言，可支持文字讨论交流；文件分发：可通过系统实现文件资料分发；电子举手/投票：支持电子举手投票，参与发言与民主讨论；数据共享：可通过屏幕共享、
17、双流共享、文档共享、电子白板等方式实现丰富的数据共享；远遥控制：支持远程调整控制摄像机；4.7、业界领先的全速率适配控创采用独创技术，突破了传统会诊电视的限制，可以实现全部会场以任意速率和任意图像分辨率接入会诊，并且在会诊过程中可以任意对某路图像的速率和分辨率进行调整，极大地简化了终端参加会诊的过程，充分满足实际会诊的需求。此技术的实现使会诊室高清会诊和桌面高清会诊的融合成为可能，可以实现视频会诊全面覆盖到企业的会诊室和桌面。4.8、无损图像组合显示传统会诊电视在进行多画面处理时，必须对图像重新压缩，重新组合成多画面进行显示，每路子画面的清晰度受到极大影响，比如要进行4路4CIF的4画面显示，
18、必须将每路图像压缩成CIF图像，再组合成一路4CIF图像显示，这样每路子画面只能是CIF的图像质量，分辨率下降了4倍。而控创的无损图像组合技术，保证了每路子画面图像的清晰度不变，同样是4路4CIF图像，配合终端所具有的多路全高清输出技术，可以组合成16CIF的高清多画面进行显示，每路子画面仍然是4CIF。此技术彻底克服了传统会诊电视多画面显示不清晰的问题，提供了耳目一新的图像真实还原。通过同时对多路图像进行编码并同时传输到远端，配合控创的多屏显示技术，可以在远端同时显示本端的多路图像，实现丰富的图像传输，比标准的H.239标准传输的信息更加全面和丰富。4.9、图像永不花屏控创具有业界最领先的视
19、音频包络修复技术和传输纠错技术，完全杜绝了传统会诊电视误码后出现的画面模糊、马赛克等现象，保证画面始终处于清晰的状态，给你始终清晰的画面呈现，使您不再为了网络问题导致画面破碎而苦恼。4.10、动态终端视音频协议、带宽调整功能控创突破了传统会诊电视固定带宽和固定图像分辨率的限制，提供了更灵活的会诊控制方式，会诊主席可以随时远端控制广播的每个视频的速率、分辨率和帧率等，以及声音的增益、回声抵消深度和噪音抑制模式等，给予了会诊主席最全面、最丰富的控制能力，可以有效保证会诊的有效进行。4.11、独有的会诊录制功能可以实现对会诊过程的数字化录像，录像可以通过硬件或软件终端进行播放。录播时，可以对整个内容
20、进行录像，也可以选择对某路图像和数据内容进行录像，极大地方便了会诊过程的存储。数字化录像技术，不需要外接录像机，录像可以存储在U盘等存储设备上，极大地节省了总体投资，也保证了会诊内容的无损真实还原。录制内容通过控创专业播放器可以将会诊场景真实模拟还原，可以在视频中随意调整画面的显示方式。五、系统相关设备介绍5.1、MCU多点控制单元产品简介CON MCU-AM是控创推出的新一代嵌入式MCU，全面支持1080P全高清视频和48KHz宽频语音；具备大规模组网能力，单MCU最大能支持256个会场同时接入；支持独有的智能包修复技术、自学习唇音同步技术和多种组网技术，可提供大容量、高稳定的网络和最丰富的
21、会议业务，适合于构建政府机构、企事业单位、军队边防、团队组织等用户的视频会议系统。产品特点领先的视频编解码技术采用业界领先的H.264 High Profile(level 5) 和多码流技术，视频精度提高一倍，并可进行自适应码率控制，可在512K带宽下实现全动态720P视频的编码传输。一次编码可提供不同分辨率、不同帧率的视频码流，满足各种不同会议需求。高品质会议效果最大支持全动态1080P全高清图像分辨率；支持H.239、H.239+双流或多流标准，支持全高清、高带宽的数据传输；支持48KHz立体声宽频语音，带给用户极致的会议体验。电信级高稳定性支持集群容错、多机备份技术，当其中任意一个MC
22、U故障，业务可以由其它MCU承担，保证业务的正常运行；支持均衡负载能力，MCU之间动态协商，保证各个MCU的负载处于相同水平；支持SuperSwitch快速转发交换技术，达到线速转发，即使在多级级联时，端到端延时也小于200ms。高抗误码能力产品具有强大的高抗误码能力，可在高达33%丢包率的情况下实现互联网的多媒体通信。独创的强大组网接入能力支持多级级联，单个MCU能同时支持1000路的并发流，最大同时支持256个会场接入（受接入带宽的限制）。强大的速率适配能力支持不同速率的终端参加同一个会议，全面满足大规模混合组网的需求。强大的智能流控技术MCU自动监测终端视频源的连接状况，当监测到某路视频
23、源没有用户访问时，MCU将主动断开与视频源的连接；此功能可以大幅度节省总体带宽，提高网络使用率，提高系统的性能。灵活的组网能力具有HTTP隧道功能、防火墙穿透功能，能够与办公网完美融合。技术参数遵循标准通信标准： ITU-T H.323、SIP视频标准： H.263、H.263+、H.264 Main Profile、H.264 High Profile(level5)、多码流技术音频标准： G.723.1、(Audec)宽频语音双流、多流： H.239、H.239+安全加密： DES、MD5、SSL容量会议容量： 单MCU最大支持256个会场多画面功能单屏最大36个画面36种多画面模板多画面
24、模板可定制速率适配全速率适配，任意速率加入会议全数量适配，每个终端速率都可不同，速率适配终端数量不限组网能力N+1集群容错；负载均衡；分布式组网；多级级联组网；备份路由接口2LAN接口；2USB接口；1COM口登陆与维护WEB远程系统升级连接支持合法互联网地址方式连接支持动态IP地址用户连接支持防火墙地址映射方式连接延时转发延时10ms以内；MCU级联延时10ms以内环境要求工作温度范围：0+50相对湿度：20%85%，非凝结尺寸440mm380mm45mm电气特性工作电压：90264V工作频率：5060Hz最大功耗：160W5.2、高清视频终端CONTRON新一代高清终端支持HD 19201
25、080的图像分辨率和32kHz的高保真宽频语音，均是目前业界的最领先水平，配合国际领先的噪声抑制、回音消除等技术以及低带宽要求和强大的高抗误码能力，可为用户提供任意网络下最真实、最极致的会议体验。高清终端主要有如下特点：业界最高图像分辨率支持19201080的HD分辨率，是DVD清晰度的5倍，是目前最好的画质，给你提供远程图像的最真实呈现。业界最好的高保真语音独创的PowerAudio技术，支持高达32kHz的宽频立体声CD级别语音，是目前最好的音质，给您提供音乐会般的会议享受。业界最丰富的通信功能同时支持视频会议、电话会议、即时通信、监控、流媒体点播、数据会议于一体，提供给您全方位的综合视频
26、通信体验。突破性的网络适应能力独有的超强纠错技术，在网络高达33丢包的情况下，保证视音频质量不降低。智能包络修复技术，即使最恶劣的网络情况，也保证图像永不花屏。自适应传输技术，自动判断网络情况，适应在一切网路上传输。最领先的视音频处理技术自学习唇音同步技术，低至0.5ms的唇音同步时间；高动态自动增益，在会议室的每个角落说话都清晰可闻；业界领先的自适应噪音消除，高达30dB，在最嘈杂的环境说话，仍然保持声音清晰；独有的全线性回声消除功能，杜绝了回声消除造成的声音间断、高低音失真；国际最领先的高达500ms的回声抵消，不管是在大型会场，还是声音反射强的恶劣环境，同样无回声。强大的数据传送功能支持
27、多路视音频和数据的传送，同时可传输多路视频、多路数据；除了标准的数据共享、电子白板、文字交互、文件传输，还支持文档在线同步修改、远程协作等增强数据功能。可以全动态显示数据内容，帧率可达到25帧/秒。突破性的多编码、多解码功能多编码功能支持同时进行多路图像的编码并传送到远端，满足多路图像传输需求；多解码功能可将接收到的多路图像输出到多个显示器上显示，满足多路图像显示需求。最领先的高清多画面功能在业界率先实现高清多画面功能；与MCU配合，终端的每路输出都具有多画面显示功能，每个输出可以分屏显示最大16个画面，最大可以同时显示64个画面。独创的会议录像和共享播放功能可以对会议进行录像，并且可以选择会
28、议中的图像、声音、数据等任意一个或多个媒体源进行录像；录像可通过USB接口保存在U盘或移动硬盘等设备上；可以播放U盘或移动硬盘上的媒体、文档，共享给其它与会者。完善的会议控制功能动态会议控制，支持会议视音频频接收/发送/广播、点名发言、请求提问、远程视频遥控、远程视音频调整、远程桌面控制、静音控制等多种会议交互模式；与会人员列表分组管理、目录管理功能，分组会议召集功能，方便会议的控制、查询和召集。内置网络诊断工具内置多种检测工具，可在线检测视频、音频、网络技术指标描述遵循标准通信标准：ITU-T H.323, SIP网络标准：TCP/IP、FTP、DHCP、Telnet、HTTP、PPPoE、
29、RTP、RTCP视频标准：H.263、H.263+、H.264、X.264音频标准：G.711, G.723.1, G.729, G.722.1, 宽频语音双流、多流：H.239, H.239+安全加密：AES, DES, MD5, SSL视频特性图像编码分辨率：1920*1080活动图像分辨率：1920*1080数据内容分辨率：1920*1080活动图像帧率：530帧/秒音频质量快速回声消除（PowerAEC）增强智能噪声抑制（PowerANS）增强自动增益控制（PowerAGC）全线性回声抵消技术（L-AEC）回音拖尾处理能力高达500ms的回声消除能力视频输入接口1Composite V
30、ideo1VGA 数据输入1DVI-I 高清输入(HDMI/DVI/VGA/YPbPr)视频输出接口2路1920*1080高清输出 VGA/DVI/HDMI1S-Video音频输入接口麦克风输入： MIC IN，3.5mm接口线路输入： LINE IN，3.5mm接口音频输出接口LINE OUT，3.5mm接口数据接口 摄像控制接口：1 x RS232;1 x RS485/422USB接口：4 x USB 2.0推荐外置摄像机参数成像设备： 1/3 HD CMOS传感器有效像素： 200万像素（16：9）镜头：40x 变焦(10x 光学 + 4x 数字)，f=5.1 mm (广角) to 51 mm (变焦远)水平画角： 3 (变焦远) 42 (广角)最低照度： 3 lx (F1.4)信噪比： 50dB以上摄像机控制： RS232摄像机控制接口：RS-232C (8-pin mini DIN) (协议VISCA)/RS-422 (
