1、D、增强患者体质E、在局麻药中加入适量的肾上腺素【解析】预防局部麻醉药中毒的措施：一次用药量不超过限量；注药前回抽无回血方可注射；根据患者具体情况及用药部位酌减剂量；如无禁忌，局麻药内加入适量肾上腺素；麻醉前给予巴比妥类或苯二氮革类药物，以提高毒性阈值。7、患者女，45岁。足月产2次，流产2次，无早产，现有子女1人。其生育史描述为（）。A、2021 B、2201 C、2102 D、0212 E、1201 【答案】A 【解析】女性生育史应按此顺序书写：足月产次数早产次数流产次数现存子女数。8、紧张的人际关系属于影响人基本需要满足因素中的（）。A、生理因素B、情绪因素C、知识与智力因素D、社会因素
2、E、文化因素【解析】人类基本需要分类为生理性需要、社会性需要、情感性需要、认知性需要、精神性需要。紧张的人际关系属于社会因素。9、患者女，63岁。胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者（）。A、早期取半卧位B、早期离床活动C、早期进食D、保持排便通畅E、多饮水【解析】胃穿孔修补术后一般先取平卧位，待病情稳定之后，给予低半卧位，以保持腹肌松弛。同时鼓励患者早期离床活动。10、抢救物品的“五定”不包括下列哪项（）。A、定数量品种B、定点安置C、定人保管D、定期更换E、定期检查维修【解析】抢救物品的“五定”包括：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。11、患者，女，
3、40岁。右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。此肿物最可能是（）。A、乳腺囊性增生病B、乳腺纤维瘤C、急性乳腺炎D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。12、某施工队十余人，中午在食堂就餐后3小时出现腹痛，腹泻，呕吐等症状，并伴有恶心，呕吐物是食用的食物，送至急诊就诊，最有可能的是（）。A、细菌性食物中毒B、急性胃肠炎C、细菌性痢疾D、中暑E、胃溃疡【解析】结合流行病学资料：不洁饮食史、接触史；主要症状：畏寒、发热，主要为腹痛、腹泻，每日大便数次至十余次不等。可考虑诊断为细菌性痢疾。13、清蛋白/球蛋白（A/G）比值低于1时，即A/G比值倒置，
4、最常见于（）。A、肾病综合征B、严重出血C、慢性消耗性疾病D、营养不良E、肝硬化【答案】E 【解析】血清蛋白/球蛋白比值倒置常见于肝功能异常，多见于慢性肝炎和肝硬化。14、下列哪项不是候诊室的护理工作？（）A、了解最近就诊情况B、按挂号顺序查对患者C、随时观察候诊者的病情变化D、指导转科就诊前的检查E、候诊者多时，应协助医生诊治【解析】候诊室的工作包括预检分诊、安排候诊和就诊、开展健康教育、实施治疗，但不包括协助医生诊治。15、在大量不保留灌肠过程中，患者突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，正确的护理是（）。A、嘱患者翻身，变换体位后再灌入B、退管少许，再稍转动缓慢插入C、适
5、当放低灌肠筒以减慢流速D、嘱患者张口呼吸以减轻腹压E、应立即停止灌肠，及时处理【解析】在为患者进行灌肠过程中，若出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，应立即停止灌肠，及时处理。16、在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用乙醇浓度为（）。A、0.001 B、0.025 C、0.03D、0.1 E、0.7 【解析】患者皮肤切开和缝合之前，常规用70%乙醇再次消毒切口及周围裸露区皮肤1次。17、引起慢性胃炎的主要病因是（）。A、幽门螺杆菌感染B、自身免疫反应C、机械因素影响D、化学因素影响E、黏膜退变【解析】幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素
6、A（VacA）等物质而引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。18、护士发现后首先采取的措施是（）。A、立即停止输液，通知医生B、使患者双腿下垂C、高流量氧气吸入D、给予镇静剂E、安慰患者【解析】出现循环负荷过重反应时，首要的措施是停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情许可时可协助患者双腿下垂。遵医嘱给予高流量吸氧、给予镇静剂等。19、患者女，65岁。因车祸抢救无效死亡，医生出具死亡证明后，护士进行尸体护理，下列做法错误的是（）。A、填写3张尸体识别卡B、尸体仰卧，取下枕头，闭合眼睑C、请家属暂时离开
7、病房D、更换伤口敷料E、用棉花填塞孔道【解析】尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色形成尸斑。20、患者出于安全的需要，最希望的是（）。A、由有知识、负责任的护士照顾B、了解有关用药方面的知识C、家属能够经常来院陪伴D、尽量不要用药物治疗E、获得一个安静的休养环境【解析】患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。因此属于安全的需要。21、关于病毒性心肌炎的体征，说法错误的是（）。A、交替脉B、颈静脉怒张C、第一心音低钝D、心尖部闻及奔马律E、血清心肌酶明显下降【解析】病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。22、患者，男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白。四肢
8、湿冷，腹痛、腹膜刺激征明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是（）。A、血液刺激B、胃酸刺激C、胰液刺激D、尿液刺激E、胆汁刺激【解析】患者车祸导致失血性休克，出现腹膜刺激征的原因应考虑是腹腔出血所致。23、输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）。A、输液速度过快B、液体注入皮下组织C、针头阻塞D、患者肢体抬举过高E、输入的药液温度过低【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低。24、下列关于骨盆的描述错误的是（）。A、男性骨盆比女性骨盆宽而浅B、骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成C、骨盆的关节包
9、括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节D、骨盆有两对重要的韧带，一对是骶结节韧带，另一对是骶棘韧带E、骶棘韧带宽度是判断中骨盆是否狭窄的重要指标【解析】通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出。骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧带。一对是骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带，另一对是骶、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带。骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度，是判断中骨盆是否狭窄的重要指标。25、某孕妇合并乙型病毒性肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（）。A、产前肌内注射维生素KB、产前备好抢救物品C、产时缩短第二产程D、产
10、时密切观察，避免滞产E、胎儿娩出后尽量不使用缩宫素，因为肝脏损害【解析】合并乙型病毒性肝炎的孕妇，由于凝血功能较差，容易出现产后出血，为了防止发生产后出血，应注意使用催产素加强宫缩，产前考虑使用维生素K，加强凝血功能，备好抢救物品，尽量缩短第二产程，避免产程延长甚至滞产。26、健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是（）。A、勤换尿布，衣物柔软B、脐部保持清洁、干燥C、接触新生儿前后要洗手D、严格执行无菌操作技术E、用3%过氧化氢液清洗脐部【解析】新生儿脐部的护理：护理新生儿前要洗手，保持脐部清洁干燥，脐带脱落前应注意脐部有无渗血；严格执行无菌操作技术，保持脐部不被污染；不能随意应用
11、药物清洗或涂擦脐部，防止感染。当有分泌物时，可用3%过氧化氢液清洗擦拭。27、患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。控制惊厥首选的镇静剂为（）。A、地西泮B、氯丙嗪C、苯妥英钠D、苯巴比妥E、水合氯醛【解析】此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥，地西泮（安定）为首选，因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。28、面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是（）。A、热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛B、热疗可导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染C、受伤范围小，热疗不方便、效果差D、局部皮肤敏感性差，容易烫伤E、缓解
12、疼痛后，会掩盖病情，耽误诊断和治疗【解析】面部危险三角区感染时，热疗使血流加快，细菌及毒素进入循环，促进炎症扩散，造成颅内感染。29、突然口眼斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，考虑为（）。A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、脑动脉血栓形成D、短暂脑缺血发作E、脑出血【解析】短暂性脑缺血发作是由于血管内的微栓子脱落，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病，微栓子易自溶，使得循环恢复，神经症状消失。30、关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。A、患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉B、护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口罩C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒D、给予异烟肼、链霉素治疗E、病室
13、通向走廊的窗子需关闭【解析】由题干可知该患者肺结核的诊断成立，而对于肺结核患者而言，除明确是否为肺结核外，还应明确是否排菌，这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据。在排除其传染性之前，护士等医务工作者也应注意做好防护，在病室内接触患者时应戴口罩，因而B选项错误，其他选项所涉及的内容31、系统性红斑狼疮典型的皮损是（）。A、盘形红斑B、蝶形红斑C、斑丘疹D、紫斑E、荨麻疹【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。32、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（）。A、缺乏维生素KB、急性胃黏膜糜烂C、血小板减少D、食管-胃底静脉曲张破裂E、反流性食管炎【解析】肝硬化常合并上消化道出血，
14、由于食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病。33、急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现（）。A、蛋白B、透明管型C、颗粒管型D、红细胞管型E、脓细胞【解析】急性肾小球肾炎尿液检查以发现血尿最为重要。几乎所有的病人均有血尿，或肉眼就可见到血尿或在显微镜下见到尿中有红细胞。34、“tid”表示给药次数为（）。A、每日1次B、隔日1次C、每日3次D、每日2次E、每晚1次【解析】“tid”意思是每日3次。35、便秘患者不适宜食用（）。A、燕麦B、玉米C、麦麸D、蔬菜E、浓茶【解析】便秘患者应多吃含粗纤维的食物，如燕麦、玉米、麦麸、蔬菜等，少饮浓茶，因茶
15、叶中的儿茶多酚类物质对肠胃黏膜具有一定的收敛作用，影响其对食物的消化吸收功能，可使大便干结，一引起便秘或加重便秘的程度。36、用于胆道疾病检查的首选方法是（）。A、B超B、CTC、MRI（磁共振）D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）E、ERCP（逆行胰胆管造影）【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。37、新生儿出生时平均身高约是（）。A、35cm B、40cm C、45cm D、50cm E、55cm 【解析】新生儿出生时平均50cm。38、慢性淋巴结炎（）。A、可形成寒性脓肿B、可随伸舌上下移动C、原发性淋巴结的恶性肿瘤D、可分泌5-羟色胺和降钙素E、常继发于面部的炎症病变【解析】甲状腺在胚胎发育过
16、程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿，为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，表面光滑，边界清楚，可随伸舌上下移动。甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素，导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变，经治疗原发病后该病自能好转，但难以完全消失。39、患者女，45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是（）。A、单位介绍信B、门诊病历C、以往病历D、住院证E、医保卡【解析】病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续。40、对其进行健康指导，错误的做法是（）。A、解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂B、避
17、免屏气用力C、若失眠可独自出去活动，以改善睡眠D、如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁E、保持二便通畅【解析】患者不应独自出去活动，应有人陪同，以防意外发生。41、臀大肌注射时，最佳体位是（）。A、侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲B、俯卧位，两脚跟相应C、平卧位，两腿弯曲D、侧卧位，两腿伸直E、侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲【解析】臀大肌注射时最佳体位为侧卧位，上腿伸直并放松，下腿稍弯曲。也可选用俯卧位双腿伸直，足跟分开。42、患者男，68岁。行胰头十二指肠切除术后4小时，患者变换卧位后30分钟内，腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是（）。A、恢复原卧位B、加大吸引负压，促
18、进引流C、严密观察生命体征，报告医生D、加快输液输血速度E、夹闭引流管，暂停引流【解析】患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体，为术后出血表现，护士应首先观察生命体征，立即报告医生。迅速建立静脉通路，按医嘱给予止血、输液、输血等处理。43、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。A、200ml;2hB、200ml;4hC、200ml;E、2h 【解析】接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。44、患者，女性，75岁，护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集
19、资料的方法属于（）。A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法【解析】发现其呼出的气体有烂苹果味属于嗅觉观察法。45、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）。A、蛋白尿、氮质血症、高血压B、水肿、少尿、血尿、高血压C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者，男性，60岁。咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。46、引起原发性肝癌的原因不包括（）。A、乙型病毒性肝炎B、肝硬化C、饮食中含多量粗纤维D、长期饮用蓝绿藻污染水E
20、、黄曲霉真菌【解析】原发性肝癌的病因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、嗜酒、饮水污染等，其中最常见的是病毒性肝炎。47、与肝硬化的发病有关的是（）。A、暴饮暴食B、遗传因素C、胆汁反流D、慢性肝炎E、循环障碍【解析】肝炎可发展成肝硬化。48、颈椎病最常见的类型是（）。A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感型E、混合型【解析】颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等四种类型，若患者同时发生两种或两种以上类型的颈椎病，则称为混合型颈椎病。在所有颈椎病类型中，以神经根型颈椎病最常见，占所有颈椎病的50%60%。49、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）。A、厌油腻B、消瘦乏力C、齿龈
21、出血D、腹水E、黄疸【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。50、患者因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点，患者的表现属于睡眠障碍的哪一种（）。A、入睡困难B、时醒时睡C、睡眠规律倒置D、彻夜不眠E、浅睡眠【解析】患者每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，属于入睡困难。51、患者，患有支气管哮喘，常于春天发作，昨天因与朋友逛公园，吸入花粉突然出现哮喘发作。首要的护理措施是（）。A、立即平卧B、吸氧C、湿化气道D、心理护理E、使用支气管扩张剂【解析】支气管哮喘患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难，首要的措施应是使用支气管扩张剂控制痉挛、开放气
22、道，改善通气换气。52、心脏骤停患者的心电图表现，最常见的是（）。A、心室扑动或颤动B、心室停顿C、室性心动过速D、无脉性电活动E、心房扑动或颤动【解析】心脏骤停的心电图表现：心室颤动或扑动，约占91%；心电-机械分离，有宽而畸形、低振幅的QRS波，频率2030次/分，不产生心肌机械性收缩；心室静止，呈无电波的一条直线，或仅见心房波。心室颤动超过4分钟仍未复律，几乎均转为心室静止。53、进行胰胆管造影时应采取的体位是（）。A、俯卧位B、头低脚高位C、头高脚低位D、侧卧位E、仰卧屈膝位【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查，宜采取俯卧位。54、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是（）。A、氯丙嗪B、避孕
23、药C、强的松D、肼苯达嗪E、普鲁卡因酰胺【解析】治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松；也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。55、灌肠时，护士应协助患者取（）。A、屈膝仰卧位B、膝胸卧位C、俯卧位D、左侧卧位E、截石位【解析】大量不保留灌肠时，患者宜取左侧卧位，该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方，利于重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。56、罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述，正确的是（）。A、健康是一种完整的适应状态B、人在适应环境变化时无需付出能量C、护理的目标是促进人在生理功能上的适应D、人是一个适应系统，具有生物、心理和社会属性E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应【解析】罗伊认为人是一个适应系统，处于不断与其环境互动的状态，在系统和环境之间存在着信息物质和能量的交换，人是有生物、心理、社会属性的有机整体。57、为明确诊断，适宜的辅助检查是（）。A、B超检查B、立位腹平片C、血常规检查D、纤维胃镜检查E、血清淀粉酶测定【解析】患者酗酒后突发上腹刀割样疼痛，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，应考虑胃肠穿孔，立位腹平片若见膈下游离气体即可确诊。58、该患儿度烫伤面积是（）。A、9% B、14% C、18% D、25%
