1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】内蒙古兴安盟扎赉特旗事业单位考试公共卫生基础真题库注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含（）。A、A凝集原和抗A、抗B凝集素B、B凝集原和抗B凝集素C、A凝集原和抗B凝集素D、A、B凝集原，不含抗A凝集素和抗B凝集素【答案】D 【解析】ABO血
2、型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。红细胞膜只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型，其血浆中没有凝集素；红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。故选D。2、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端，以什么位置为最佳（）。A、第5颈椎处B、第7颈椎处C、第2胸椎处D、第4胸椎处【答案】C 【解析】会厌约平于第二胸椎处，第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。3、与MHC-类分子结合的是（）。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5 【答
3、案】C 【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。常见错误是选CD8，认为MHC-类分子对【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】应的CD分子是CD8。正确应为MHC-类分子对应的是CD4分子。4、与鼻咽癌的发病机制有关的是（）。A、EB病毒B、抗原抗体复合物C、溶血性链球菌D、精子【答案】A 【解析】鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。5、关于调定点的叙述，错误的是（）。A、位于视前区一下丘脑前部B、温度敏感神经元起着调定点的作用C、发热时调定点不变D、规定数值为37【答案】C 【解析】一般认为，PO/AH中的热敏神经元和冷敏神经元之间的相互制约、相互协调的活动可能是起调定点作
4、用的结构基础，其中最为重要的是热敏神经元。当局部温度高于37时，则热敏神经元放电频率增加，冷敏神经元放电频率减少，使调定点发生变化。6、心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是（）。A、使心肌全或无式收缩B、使心肌不发生强直收缩C、使心肌同步收缩D、使心肌收缩更有力【答案】B 【解析】心肌细胞的有效不应期特别长（数百毫秒），相当于整个收缩期和舒张早期。在此期内，任何刺激均不能引起心肌发生兴奋和收缩，因而心肌不能像骨骼肌那样出现复合收缩现象，不能发生强直收缩，而保证收缩与舒张交替，实现其泵血功能。7、细胞膜的化学成分主要包括（）。A、蛋白质、水、多糖B、水、多肽、核酸C、糖、蛋白质、核酸D、蛋白质、
5、类脂、少量多糖【答案】D【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜，其主要功能是选择性地交换物质，吸收营养物质，排出代谢废物，分泌与运输蛋白质。细胞膜的主要成分是脂质（约占50%）和蛋白质（约占40%），此外还有少量的糖类（占2%10%）。故选D。8、肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选补充血容量的液体为（）。A、5%葡萄糖B、低分子右旋糖酐 C、10%葡萄糖D、林格液（复方氯化钠溶液）【答案】B 【解析】肺炎伴感染性休克的处理，及时补充血容量极为重要。因为只有在有足够血容量的基础上，血管活性药物才能有效地发挥作用。生理盐水、林格液、复方氯化钠溶液、
6、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均为单纯晶体液或等渗液，对维持血容量效果不好。临床最常用低分子右旋糖酐来补充和维持血容量。9、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。A、胸痛B、上腔静脉综合征C、呼吸困难D、多尿【答案】D 【解析】肺癌局部扩展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与异位ADH分泌增多有关。10、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是（）。A、HBeAgB、抗-HBsC、HBsAgD、抗-HBe 【答案】B 【解析】常见错误：错选“抗
7、-HBe”或“抗-HBe”，反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足，或将急性乙肝与慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病例，抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现；要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。11、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、副作用【答案】D 【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服有效。它能松弛支气管平滑肌，收缩血管，有显著的中枢兴奋性，较大剂量能兴奋大脑皮
8、层和皮层下中枢，出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。故选D。12、20岁农民，因高烧伴呕吐2天于8月入院。查：神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软，周围血WBC11.0109/L，N0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白+，发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是（）。A、败血症B、肾综合征出血热C、流行性脑脊髓膜炎D、伤寒【答案】B 【解析】肾综合征出血热，临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症，典型病例表现为五期经过，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。13、最基本的四种情绪有快乐（喜）、愤怒（怒）、（）。A、悲哀（哀）B、厌恶（恶）C、恐惧（惧）D、期望（
9、欲）【答案】AC 【解析】基本情绪是人和动物共有的与本能活动相联系的情绪，也称原始情绪。情绪的分类方法有很多种，近代西方学者关于情绪分类研究中，认为有四种基本情绪:快乐（喜）、愤怒（怒）、悲哀（哀）、恐惧（惧）。故选AC。14、下列实验室方法中哪种可确诊获得性免疫缺陷综合征（）。A、ELISAB、放射免疫法C、动物接种D、Westernblot法【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】D 【解析】Westernblot法（蛋白印迹法）可确诊获得性免疫缺陷综合征。15、在机体内环境中，负反馈的特点是（）。A、迅速B、有波动C、有预见性D、有可能失误【答案】B 【解析】反馈具有“滞后”
10、和“波动”的缺点，前馈较迅速，具有预见性，适应性更大，但前馈控制有时会发生失误，这是前馈控制的一个缺点。故选B。16、血管外破坏红细胞的主要场所是（）。A、肾和肝B、脾和肝C、胸腺和骨髓D、肺【答案】B 【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天，每天约有 0.8%的衰老红细胞破坏，主要是因衰老而消失。90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬，称为红细胞的血管外破坏，血管外破坏的最主要场所为脾脏，其次为肝脏和骨髓。故选B。17、为了切实做到尊重病人自主性或决定，在医生向病人提供信息时要避免（）。A、开导B、适度C、理解D、诱导【答案】D 【解析】医生在向病人提供信息，要注意其真实性、科学性、通俗性，
11、以利于病人正确的理解。诱导，完全有可能将提供的信息曲解，偏离，是应该避免的。故选D。18、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）。A、凝血酶原时间延长B、AGL比例倒置C、谷草转氨酶升高【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、谷丙转氨酶升高【答案】D 【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。19、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）。A、凝血酶原时间延长B、AGL比例倒置C、谷草转氨酶升高D、谷丙转氨酶升高【答案】D 【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。20、正常人每昼夜排出的尿量约为（）。A、20002500m1 B、10
12、0m1以下 C、2500m1以上 D、10002000m1 【答案】D 【解析】正常人在一般情况下，24小时尿量在1500m1左右。若经常超过2500m1者称为多尿。如24小时尿量少于400m1，称为少尿。21、除了先天素质外，（）等因素也会影响能力的形成和发展。A、孕期及婴幼儿时间的营养状况B、教育与教学C、社会实践活动D、个人勤奋与努力【答案】ABCD 【解析】影响能力形成和发展的因素有很多，有许多因素共同作用，这些因素既包括遗传和先天素质，也包括后天因素。主要有遗传与先天素质（是能力形成的自然因素）、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教学（对能力的发展起着决定性作用）、社会实践活动、个人
13、勤奋与努力等五大方面。故选ABCD。22、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）。A、凝血酶原时间延长B、AGL比例倒置C、谷草转氨酶升高D、谷丙转氨酶升高【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】D 【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。23、特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的（）。A、肺泡-动脉血氧分压差（DA-aO2）增大B、肺活量（VC）下降C、一氧化碳弥散量（DLco）明显下降D、一秒率（FEV1/FVC）下降【答案】D 【解析】肺功能检查特发性肺纤维化的典型肺功能改变包括包括限制性通气功能障碍（肺活量减少，而FEV1/FVC正常或增加）
14、和（或）气体交换障碍（静态/运动时P（A-a）O2增加或DLco降低）。24、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为（）。A、试管凝集法B、间接凝集反应C、玻片凝集法D、反向间接凝集抑制反应【答案】A 【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。25、决定抗原特异性的是（）。A、抗原的种类B、抗原分子表面的特殊化学基团C、抗原分子量的大小D、抗原结构的复杂性【答案】B 【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。26、血清学试验的前带现象是指（）。A、抗原过量B、沉淀物显著C、溶血明显D、抗体过量【答案】B 【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。以定量抗原检
15、测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物反而减少，而不出现凝集。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】27、某男孩，2岁，查体发现方颅，枕秃，串珠胸，夜间经常啼哭，最可能的原因是（）。A、铁缺乏B、锌缺乏C、维生素A缺乏D、钙缺乏【答案】D 【解析】幼儿缺钙常表现为多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。串珠胸：由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样。方颅、X型或O型腿。故选D。28、成熟的卵泡能分泌大量的（）。A、黄体生成素B、绒毛膜促性腺激素C、雌激素D、孕激素【答案】C 【解析】卵泡
16、是卵巢的基本功能单位，由卵母细胞和卵泡细胞组成。卵泡在发育过程中，在FSH的作用下，卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平不断升高。排卵后，颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体，抑制FSH的分泌，导致卵泡的发育期结束。故选C。29、典型的原发型肺结核，X线胸片表现为（）。A、哑铃状阴影B、散在点状阴影C、阴影伴有空洞D、片状模糊阴影【答案】A 【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象，一端为肺内原发灶，另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结，中间为发炎的淋巴管。30、关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的（）。A、DukesD期有远隔器官转移B、类癌由腺瘤癌变而来C
17、、未分化癌多见D、少数癌瘤产生CEA 【答案】A【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见，多为高分化和中分化腺癌，并多数产生CEA。少数为类癌，是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。31、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是（）。A、接触强度和时间B、接触浓度和方式C、接触的时间D、年龄和接触的方式【答案】A 【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度（指接触浓度和水平）、接触时间（每天或一生累计接触总时间）。当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，则造成了职业病。故选A。32、
18、链球菌在体内能直接扩散的原因是具有（）。A、菌毛B、M蛋白C、荚膜D、透明质酸酶【答案】D 【解析】透明质酸酶，又名扩散因子，能分解细胞间质的透明质酸，使病原菌易在组织中扩散。33、与非特异投射系统有关的结构是（）。A、下丘脑视交叉上核神经元B、下丘脑外侧区C、丘脑的髓板内核群D、基底神经节【答案】C 【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近，位于下丘脑外侧区；丘脑的第三类核群，是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构，主要是髓板内核群，属于非特异投射系统。34、伤寒病变最显著的部位是（）。A、肝B、牌C、回肠和空肠D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结【答案】D【事业单位卫生系统招聘经典、历年
19、真题可打印】【解析】常见错误：选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及，但回肠末段病变才最为显著。应复习伤寒的病理改变及病变部位。要点伤寒病变可影响上述各器官组织，但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。35、葡萄糖酸盐试验阳性（）。A、肺炎链球菌B、沙门菌属C、肺炎克雷伯菌D、金黄色葡萄球菌【答案】C 【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。36、左心衰竭的早期临床表现是（）。A、水肿B、呼吸困难C、紫绀D、乏力【答案】B 【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。症状:（1）呼吸困难：程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难
20、或端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰和咯血。（3）疲倦、乏力、头晕、心悸。（4）尿量变化及肾功能损害。呼吸困难为左心衰竭的早期表现，也是最主要的症状。故选B。37、下列属于良性的是（）。A、神经鞘瘤B、淋巴瘤C、精原细胞瘤D、黑色素瘤【答案】A 【解析】神经鞘瘤属于良性肿瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、肾母细胞瘤、精原细胞瘤虽然以“瘤”为后缀，但是均为恶性肿瘤。38、主动脉弓凸侧由右向左第二大分支为（）。A、右锁骨下动脉B、右颈总动脉C、左锁骨下动脉【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、左颈总动脉【答案】D 【解析】主动脉弓接升主动脉，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于降主动脉。自主动脉弓上发出
21、3个大的分支，自右向左依次为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉和左锁骨下动脉。39、病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是（）。A、SIgAB、干扰素C、补体结合抗体D、中和抗体【答案】B 【解析】病毒入侵机体后，机体针对病毒抗原产生非特异性免疫和特异性免疫。非特异性免疫包括屏障结构、巨噬细胞、干扰素、NK细胞等。特异性免疫包括特异性细胞免疫及抗体。非特异性免疫是基础，特点是发挥作用快，作用范围广，但强度弱，对某些致病性强病原体的消灭，需与特异性免疫协同进行。SIgA、补体结合抗体、中和抗体均为特异性抗体，T杀伤细胞为特异性免疫细胞，最早产生免疫调节作用的物质是干扰素，一般在病毒感染后数小时
22、内即有干扰素产生。40、下列哪一种药物不可经由气管进入人体（）。A、利多卡因B、肾上腺素C、碳酸氢钠D、地塞米松【答案】C 【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管，使局部碳酸氢钠浓度升高，不利于换气。41、女性，24岁，干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（）。A、肺结核B、肺脓肿C、支气管扩张D、肺炎球菌肺炎【答案】A 【解析】青年女性患者，干咳、低热、盗汗伴咯血，为典型肺结核临床表现。42、结核病（）。A、坏疽【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、凋亡C、液化性坏死D、干酪样坏死【答案】D 【解析】干酪样坏死主要见于由结核杆菌引起的坏死，是凝固性
23、坏死的一种特殊类型。43、地方性斑疹伤寒的传播媒介是（）。A、人虱B、鼠蚤C、恙螨D、蜱【答案】B 【解析】人虱和鼠蚤分别是流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的传播媒介，而恙虫病的传播媒介是恙螨。应复习立克次体病的流行病学部分，从而作出正确判断。要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱；地方性斑疹伤寒的传播媒介是鼠蚤；恙虫病的传播媒介是恙螨。44、糖酵解的生理意义（）。A、提供葡萄糖进入血液B、为糖异生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧时为机体快速提供能量【答案】D 【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌收缩更为重要。肌内ATP含量很低，仅57umol/g新鲜组织，只要肌收缩几秒钟
24、即可耗尽。这时即使氧不缺乏，但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长，来不及满足需要，而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时，能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。45、治疗军团感染的首选药是（）。A、青霉素GB、四环素C、红霉素D、头孢类【答案】C 【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素，主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，其抗菌谱较窄，对大多数G菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）抗菌作用强，对部分G菌（脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】菌）高度敏感。对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。故选C。46、下列哪项不是血
25、清的特点（）。A、含钙离子较少B、缺乏纤维蛋白原C、缺乏某些凝血因子D、含有比血浆更多的清蛋白【答案】D 【解析】血清由于是血液凝固后的产物，因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分在血清中都可能减少或消失，清蛋白不参与凝血，基本无变化。故选D。47、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。体温 38.3，WBC12109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选（）。A、胸腔镜B、CTC、磁共振D、纤维支气管镜【答案】D 【解析】患者出现明显的肺部症状，初步考虑肺癌，用纤维支气管镜可以直接看到肿瘤，并可采取小块组织作病理学检查，有助于尽快明确诊
26、断。48、肺炎球菌致病力是由于（）。A、细菌产生内毒素B、细菌的大量繁殖C、荚膜对组织的侵袭作用D、细菌对组织的破坏作用【答案】C 【解析】链球菌属于革兰染色阳性球菌，其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用。49、不属于脊柱的运动形式是（）。A、旋转B、后伸C、内收D、侧屈【答案】C 【解析】脊柱的运动可分为四种，冠状轴的前屈后伸，矢状轴的侧屈运动，垂直轴的旋转运动。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】50、既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是（）。A、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、哌替啶【答案】C 【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种，这类药物具有解热、镇痛，而且大多数
27、还有抗炎、抗风湿作用，同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有强大的、不可逆的抑制作用。低浓度阿司匹林能减少血小板中血栓素A2（TXA2）的生成，而影响血小板的聚集及抗血栓形成，达到抗凝作用。故选C。51、精神分析疗法主要运用（）等技术。A、自由联想B、阻抗C、移情D、释梦【答案】ABCD 【解析】精神分析心疗法主要采用自由联想、释梦、阻抗和移情等技术帮助患者将压制在潜意识中的心理冲突，释放到意识层面，使患者产生顿悟，从而改变原有的心理行为模式，达到消除症状的目的。故选ABCD。52、下列关于角膜特点的描述不正确的是（）。A、无血管B、有屈光作用C、无色透明D、无神经末梢【答案】D 【解析】眼球壁外层前部的透明部分称为角膜，呈圆形，占外层面积的六分之一，约1毫米厚，主要由无血管的结缔组织构成。前面微微突起，像球面一样弯曲，具有屈光作用。角膜含有丰富的感觉神经末梢，任何微小刺激、损伤或发炎皆能引起疼痛、流泪。如果用棉花轻触角膜，会引起眼裂闭合的保护性反应，称为角膜反射。故选D。53、引起排卵的激素是（）。A、黄体生成素B、睾酮C、孕激素【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、卵泡刺激素【答案】A 【解析】卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系，但排卵是由LH高峰引起的。因为LH在孕酮配合下增
