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    西安市未央区第二人民医院医药护技人员考试试题及解析.docx

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    西安市未央区第二人民医院医药护技人员考试试题及解析.docx

    1、西安市未央区第二人民医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()。A、完全清除HBV,包括HBsAgB、改善临床症状C、抑制病毒复制D、是一个艰难而长期的过程【答案】A 【解析】抗病毒治疗是各种治疗中的最重要的治疗,只有把病毒抑制甚至清除,才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动,转氨酶反复升高的现象。但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性,目前尚无一种“药到病除”的药物能在较短时间内彻底

    2、清除病毒。慢乙肝表面抗原很难阴转,自然阴转率在13%,是需要长期治疗的。2、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的()。A、残气占肺总量的百分比增加B、生理无效腔气量增大C、肺内动静脉分流D、动态及静态肺顺应性降低【答案】D 【解析】并发阻塞性肺气肿后,早期,闭合容积增大,动态肺顺应性降低,但静态肺顺应性增加;最大通气量和时间肺活量减低;此后,肺组织弹性减退,肺泡持续扩大,残气占肺总景的百分比增加;随着肺气肿的日益加重,肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化,使肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流减少,肺泡壁无血液灌注,导致生理无效腔气量增大;由于肺动脉压的增高,可引起肺内动静脉分流。3

    3、、起自骶骨经坐骨大孔止于大转子的肌是()。A、梨状肌B、臀中肌C、臀小肌D、闭孔内肌【答案】A 【解析】梨状肌位于臀中肌的下方。起自盆内骶骨前面、骶前孔的外侧,肌束向外出坐骨大孔达臀部,止于股骨大转子尖端。此肌收缩时,使髋关节外展和旋外。故选A。4、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为()。A、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少B、细胞外液减少,细胞内液正常C、细胞内液显著减少,细胞外液正常D、细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少【答案】A 【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,

    4、以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,细胞内液渗透压主要靠钾离子维持,钾离子不缺乏,细胞内液即轻度减少。5、男性,70岁,发热3天,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌,X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的()。A、首选阿米卡星B、首选青霉素C、重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠D、应据药敏试验选用抗生素【答案】B 【解析】根据病史陈述,考虑诊断为克雷伯杆菌肺炎,克雷伯杆菌为G-杆菌,治疗上及早使用有效抗生素是关键,抗菌药物首选氨基糖苷类抗素+2,3代头孢。6、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于()。A、Na+内流B、Na平衡电位C、K平衡电位D、K外流【答案

    5、】B 【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na内流造成的,动作电位的峰值接近于Na的平衡电位。7、引起疟疾临床发作的是()。A、速发型子孢子B、囊合子C、迟发型子孢子D、裂殖体【答案】D 【解析】常见错误:选答“速发型子孢子”、“迟发型子孢子”、“配子体”,说明对疟疾的发病机制不熟悉。8、肾实质包括()。A、肾窦B、肾皮质C、肾锥体D、肾柱【答案】BCD 【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约11.5cm,富含血管,新鲜标本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,约占肾实质厚度的2/3,由1520个呈圆锥形的肾锥

    6、体构成。伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。故选BCD。9、保泰松的特点是()。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大【答案】D 【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D。10、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【答

    7、案】A 【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。11、夹闭双侧颈总动脉35秒,则()。A、心交感神经紧张性减弱B、颈动脉体受刺激增加C、心迷走神经紧张性增加D、血压升高【答案】D 【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性增加,血压升高。12、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病,需给予治疗()。A、60岁以上,结核菌素反应阳性B、三岁以下,结核菌素反应阳性C、以上

    8、都不是D、城市居民,成年,结核菌素反应阳性【答案】B 【解析】对于非边远地区来说,绝大多数人都曾感染过结核,结核菌素试验可呈阳性反应,城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据;此外,结核菌感染后需48周变态反应才能充分建立,所以青壮年患者发热2周,结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。三岁以下儿童结核菌素反应阳性,应视为有新近感13、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()。A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、厌氧菌【答案】D 【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。有统计,吸入性肺脓肿的厌氧菌感染

    9、率达80%以上。血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。14、全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是()。A、减少呼吸道分泌物B、对抗局麻药的毒性C、镇静D、镇痛【答案】A 【解析】抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体,抑制腺体分泌,减少呼吸道和口腔分泌物,解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。故选A。15、治疗血吸虫病的首选药物是()。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸锑钾D、硝硫氰胺【答案】A 【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。16、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是()。A、中央凹B、视

    10、盘的周边部C、中央凹周边部D、视盘【答案】D 【解析】视盘,即视神经乳头处,这里没有感光细胞。17、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性【答案】D 【解析】考查要点:免疫耐受的形成。常见错误:选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑

    11、制剂条件下,才能形成免疫耐受性”都错。“免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性”最符合题意。18、道德具有()的社会功能。A、强制功能B、认识功能C、调节功能D、教育功能【答案】BCD 【解析】道德具有的社会功能包括:认识功能、调节功能和教育功能。故选BCD。19、道德具有()的社会功能。A、强制功能B、认识功能C、调节功能D、教育功能【答案】BCD 【解析】道德具有的社会功能包括:认识功能、调节功能和教育功能。故选BCD。20、严重贫血()。A、球形心B、梨形心C、靴形心D、绒毛心【答案】D 【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈

    12、现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。21、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康B、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动C、新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰D、新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素【答案】C 【解析】新医学模式也存在其不足之处,也需进行不断改进。22、ESBLs的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是()。A、阴沟肠杆菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎克雷伯菌D、大肠埃希菌【答案】D 【解析】大肠埃希菌是ESBLs(超广谱-内酰胺酶

    13、)的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统的主要病原菌。23、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是()。A、支原体肺炎B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、支气管扩张症【答案】D 【解析】杵状指见于多种情况,包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。24、反映脑死亡的生理指征包括()。A、呼吸、心跳的永久性停止B、脑血液循环完全停止C、脑电波消失D、大小便失禁【答案】ABC 【解析】脑死亡是指全脑功能(包括大脑、间脑和脑干)不可逆的永久

    14、性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。生理指征包括:(1)自主呼吸停止(脑干是控制呼吸和心跳的中枢,脑干死亡以呼吸心跳停止为标准。自主呼吸停止被认为是临床脑死亡的首要指标);(2)不可逆性深度昏迷;(3)脑干神经反射消失(如瞳孔散大或固定,瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失);(4)脑血25、()是医务人员的医德底线准则。A、以人为本,救死扶伤B、平等交往,一视同仁C、举止端庄,语言文明D、廉洁行医,遵纪守法【答案】D 【解析】廉洁行医、遵纪守法是医务人员正确对待职业行为规范且不允许突破的医德底线准则。故选D。26、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()

    15、。A、充分稀释待测样品B、有足够强度的发射光C、B+DD、检测抗体过量【答案】D 【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。27、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。A、直接致组织坏死作用B、外毒素C、肠毒素D、内毒素【答案】D 【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。严重者侵犯脑脊髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,颈项强直等脑膜刺激症。

    16、甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。上述症状的产生,与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。28、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。A、穿透结肠壁直接入肝B、经肝静脉入肝C、经局部淋巴管入肝D、经门静脉入肝【答案】D 【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。29、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。A、淋巴细胞增生B、成纤维细胞增生C、壁层上皮细胞增生D、内皮增生【答案】D 【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。30、药物作用的选择性取决于()A、药物的剂量B、药物的脂溶性C、

    17、药物与组织的亲和力D、药物的生物利用度【答案】C 【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。称为选择性。产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;不同组织器官对药物的敏感性不同。故选C。31、医德修养的根本途径是()。A、医德管理B、表扬C、医学实践D、医德教育【答案】C 【解析】医学实践是医德修养的根本途径。32、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。A、心绞痛B、胸膜炎C、食管炎D、气胸【答案】C 【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。故选C。33、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应使PaC

    18、O2维持在多少为最理想()。A、20mmHg B、30mmHg C、40mmHg D、25mmHg 【答案】B 【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压,不引起其他严重后果。34、杯状细胞常见于()。A、单层扁平上皮B、复层扁平上皮C、单层柱状上皮D、单层立方上皮【答案】C 【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间,还夹有杯形细胞,形同高脚杯,细胞核呈三角形,深染,位于细胞基底部。35、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是()。A、主动脉夹层动脉

    19、瘤B、张力性气胸C、肺栓塞D、反流性食管炎【答案】D 【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外应有灼烧感,并伴有上腹不适,疼痛等其他消化系统症状,一般有消化系统疾病史。36、严重贫血()。A、球形心B、梨形心C、靴形心D、绒毛心【答案】D 【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。37、属于肠系膜上动脉的直接分支()。A、胃十二指肠动脉B、胃右动脉C、乙状结肠动脉D、回结肠动脉【答案】D 【解析】肠系膜上动脉的分支有:胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、

    20、中结肠动脉。38、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述,错误的是()。A、形成血小板栓子实现第一期止血B、激活的血小板内Ca2+浓度升高C、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应D、不参与启动凝血过程完成第二期止血【答案】D 【解析】当血小板活化后,带负电荷的磷脂翻转到外表面,促进因子X酶复合物和凝血酶原酶复合物的生成。血小板参与启动凝血过程完成第二期凝血。39、不是下肢动脉主干的是()。A、胫后动脉B、股深动脉C、腘动脉D、胫前动脉【答案】B 【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。40、中、重度烧伤面积达30的成年病人,第一个24h内每1体表面积,千克体

    21、重补液量(额外丢失)应为()。A、2.5ml B、1.0mlC、1.5ml D、1.8ml 【答案】C 【解析】中、重度烧伤面积达30的成年病人,第一个24h内每1体表面积,千克体重补液量(额外丢失)为 1.5ml,基础量2000ml。41、下列不属于医学伦理学的研究对象是()。A、医患关系B、医际关系C、心理护理D、医学美学【答案】CD 【解析】我国当代医学伦理学的具体研究对象主要涉及医患之间的道德现象、医际之间的道德现象、医社之间的道德现象、医学科研道德现象、生命道德现象五大课题。故选CD。42、诊断伤寒肠热症用()。A、神奈川试验B、外斐试验C、锡克试验D、肥达试验【答案】D 【解析】肥

    22、达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。43、瘀血的后果不包括()。A、癌变B、水肿C、实质细胞萎缩、变性和坏死D、瘀血性硬化【答案】A 【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血的后果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血,由于局部组织缺氧,营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激,导致实质细胞发生萎缩、变性,甚至死亡;间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现淤血性硬化。癌变不属于瘀血的后果。故选A。44、某肾病患者,长期用药治疗,检查面部饱满,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容()。A

    23、、肾病面容B、满月面容C、甲亢面容D、急性病容【答案】B 【解析】满月面容:表现为脸面红胖,圆似满月,由于两颊脂肪堆积下坠,鼻翼被挤下拉,口裂变小,口角与颊部间出现深沟,面色红嫩,毳毛增多,常生痤疮,唇上可见小胡须。多为长期使用促肾上腺皮质激素所引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。故选B。45、按照思维活动的方式,可把思维分为()等几种。A、动作思维B、形象思维C、抽象思维D、创造性思维【答案】ABC 【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。创造性思维属于思维的创新程度。故选ABC。46、关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的()。A、分离培养需选用BC培养

    24、基B、不发酵任何糖类C、革兰阴性小杆菌,可形成荚膜和菌毛D、抵抗力较强,耐干燥,日光照射数小时才死亡【答案】D 【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无芽胞,无鞭毛。光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金(BG)培养基。、相为过渡相,相即为粗糙型菌落的无毒株。百日咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,55,30分钟死亡。47、Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应()。A、型超敏反应B、型超敏反应C、以上选项都不对D、型超敏反应【答案】D 【解析】Rh血型不合的输血反应及母子Rh血型不合引起的新生儿溶血症,是抗体直接与靶细胞

    25、表面抗原结合,最终导致靶细胞溶解,属于II型超敏反应。48、盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是()。A、尿失禁B、尿频C、尿潴留D、多尿【答案】C 【解析】若膀胱的传入神经受损,膀胱充盈的传入信号将不能传到骶段脊髓,则膀胱充盈时不能反射性引起张利增加,股膀胱充盈膨胀,膀胱璧张力下降,称为无张力膀胱。当膀胱多度充盈时,可发生溢流性滴流,即从尿道溢出数滴尿液,称为溢流性尿失禁。如果支配膀胱的传出神经(盆神经)或骶段脊髓受损,排尿反射也不能发生,膀胱变得松弛扩张,大量尿液滞留在膀胱内,导致尿潴留。若高位脊髓受损,底部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制,虽然脊髓排尿反射的反射弧完好,此时可出现尿失禁

    26、,这种情况主要发生在脊髓休克恢复后。故选C。49、心身疾病的准确表述是()。A、与心理因素密切有关,以精神症状为主要表现的疾病B、与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病C、与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病D、与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病【答案】D 【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点,一是一组疾病而不是单个疾病;二是与心理社会因素密切相关,而不是仅和心理因素有关;三是疾病的表现以躯体的症状为主。符合以上三个条件才是完整的概念。故选D。50、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,确定急性胰腺炎的条件有三个,包括()。A、急性、持续中上

    27、腹疼痛B、出现急性上消化道出血C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍D、急性胰腺炎的典型的影像学改变【答案】ACD 【解析】急性胰腺炎的诊断应具备下列3条中任意2条:(1)急性、持续中上腹疼痛;(2)血清淀粉酶或脂肪酶正常值上限3倍;(3)急性胰腺炎的典型影像学改变。故选ACD。51、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。A、胆汁全部由肝细胞分泌B、胆囊24小时可接纳胆汁500mlC、促进胆汁分泌最强的是促胰液素D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml【答案】A 【解析】成人每日分泌的胆汁量8001200ml。胆囊容积虽仅为4060ml,但24小时内能接纳约500ml的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调

    28、节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。故52、抗原抗体复合物吸引在一起依靠()。A、电荷吸引力B、分子间吸引力、电荷吸引力C、流体静力吸引力D、分子间吸引力【答案】B 【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。53、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。A、医学实践是医学道德修养的基础B、医学实践是检验医学道德修养的标准C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿【答案】ABCD 【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。医学实践是医学道德修养的基础;医学实践是检验医学道


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