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    绩溪县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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    绩溪县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

    1、绩溪县中医院医学基础知识招聘试题及答案说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、狂犬病病毒是一种()。A、亲皮肤黏膜性病毒B、嗜神经性病毒C、亲多种组织细胞性病毒D、导致病毒血症为主的病毒【答案】B 【解析】常见错选亲皮肤黏膜性病毒。选亲皮肤黏膜性病毒者认为人患狂犬病是由患病动物咬伤所致,病毒是由皮肤黏膜侵入机体,但皮肤黏膜只是狂犬病病毒侵入机体的门户,病毒沿神经末梢播散主要侵犯中枢神经细胞,引起脑和脊髓的广泛性病理损伤,所以狂犬病病毒是一种嗜神

    2、经性病毒。2、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述,错误的是()。A、P波:反映左右两心房的去极化过程B、QRS波群:反映左右两心室去极化过程的电位变化C、T波:反映心室复极过程中的电位变化D、QT间期:代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间【答案】D 【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程,代表整个心室激动的总的时程,即从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间。故选D。3、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。A、闭合气量增加B、一秒率减少C、VC减少D、肺总量增加【答案】A 【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时,最

    3、大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。4、违背了不伤害原则的做法是()。A、妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人流产B、有证据证明,生物学死亡即将来临而且病人痛苦时,允许病人死亡C、糖尿病人足部有严重溃疡,有发生败血症的危险,予以截肢D、强迫病人进行某项检查【答案】D 【解析】考查不伤害原则的含义理解。不伤害原则的含义。是医务人员的整体医疗行为,无论动机还是效果,都应避免对患者的伤害,这是底线,是对医务人员的最基本要求,强迫患者进行某项检查违背了这一原则。故选D。5、不属于氯丙嗪临床应用的是()。A、精神分裂症B、感染中毒性精神病C、洋地黄引起的呕吐D、前庭刺激所致的晕

    4、动症【答案】D 【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类:精神分裂症:氯丙嗪能够显著缓解阳性症状,同时对各种器质性精神病(如:脑动脉硬化性精神病,感染中毒性精神病等)有效。呕吐和顽固性呃逆:氯丙嗪对多种药物(如洋地黄,吗啡、四环素等)和疾病引起的呕吐有效。对前庭刺激所致的晕动症无效(晕车、晕船)。低温麻醉与人工冬眠。故选D。6、血液中,血红蛋白的氧含量是指()。A、血红蛋白能结合的最大氧量B、血红蛋白实际结合的氧量C、血液氧含量占氧容量的百分比D、氧扩散的总量【答案】B 【解析】在100ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量,而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。Hb氧含量与氧容量的百

    5、分比称为Hb氧饱和度。故选B。7、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应()。A、同反应体系提供能量B、降低反应的自由能变化C、降低反应的活化能D、降低底物的能量水平【答案】C 【解析】化学反应中,由于反应物分子所含的能量高低不一,所含自由能较低的反应物分子,很难发生化学反应,只有那些达到或超过一定能量水平的分子,才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程,这样的分子称为活化分子。活化能是指一定温度下,1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能,即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反应的活化蘠8、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎

    6、链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答案】D 【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。9、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是()。A、刺激达到一定的强度B、刺激达到一定的持续时间C、膜去极化达到阈电位D、局部兴奋必须发生总和【答案】C 【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位,才能引发膜去极化与Na+电流之间的正反馈。是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量化关系。故选C。10、吗啡不具有以下哪一作用()。A、体内CO2潴留B、镇痛C、镇咳D、松驰支气管平滑肌【答案】D 【解析】吗啡属于阿片类镇痛药,作用于中枢神经系统,可产生镇痛、镇咳作用。作用于平滑肌,可

    7、使减慢胃蠕动、使胃排空延迟。大剂量可引起支气管收缩,加重哮喘。故选D。11、病理性血沉增快的原因有()。A、各种炎症性疾病,如风湿热、结核病B、组织损伤及坏死C、恶性肿瘤D、慢性肾炎【答案】ABCD 【解析】病理性血沉增快的原因包括:各种炎症性疾病:急性细菌性炎症时,炎症发生后2-3天即可见血沉增快。风湿热、结核病时,因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加,血沉明显加快。组织损伤及坏死:如急性心肌梗死时血沉增快,而心绞痛时则无改变。恶性肿瘤:增长迅速的恶性肿瘤血沉增快,可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白(属球蛋白)、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。各种原因导致血浆球蛋蘠诠12、以下哪项提示重症肺炎的诊断(

    8、)。A、畏寒,高热B、血压80/50mmHgC、呼吸频率26次/分D、头痛,烦躁不安【答案】B 【解析】重症肺炎的诊断主要标准:需要机械通气,48小时内肺部浸润50%,感染性休克或需要血管活性物质4小时,急性肾衰竭。次要标准:呼吸频率30次/分,氧合指数250,双侧或多叶段炎症,收缩压 90mmHg,舒张压60mmHg。13、建立医患关系的原则是()。A、病人的社会地位和经济状况B、疾病性质和病人的人格特质C、疾病病程和病人的经济状况D、病人的文化程度和情绪反应【答案】B 【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。疾病性

    9、质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。故选B。14、不是下肢动脉主干的是()。A、胫后动脉B、股深动脉C、腘动脉D、胫前动脉【答案】B 【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。15、艾滋病(AIDS)的传染源是()。A、性乱人群B、静脉毒瘾者C、同性恋者D、患AIDS的病人与HIV携带者【答案】D 【解析】艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者,主要传播途径为性传播、血液传播和垂直传播。性接触多为同性恋,异性恋及多性伴间的性行为。血液传播主要因为静注毒品,共用注射器而感染,或应用未经灭活病毒的血液制品而传播。因此,乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、HI

    10、V实验室工作人员均为艾滋病的高危人群。16、林可霉素()。A、具有较强抗绿脓杆菌作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大抗菌作用【答案】B 【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的 1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。故选B。17、医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过()。A、满足患者需求,建立良好关系B、调动患者积极性,争取患者配合C、告知医疗信息,提供诊疗条件D、注重医疗言行,建立患者良好的心理状态【答案】BD 【解析】医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要

    11、是通过调动患者的积极性,争取患者配合;注重医疗言行,建立患者良好的心理状态。故选BD。18、药物消除的零级动力学是指()。A、吸收与代谢平衡B、血浆浓度达到稳定水平C、单位时间消除恒定量的药物D、单位时间消除恒定比值的药物【答案】C 【解析】恒量消除又称零级消除动力学,指单位时间内按恒定数量的数量消除。故选C。19、药物消除的零级动力学是指()。A、吸收与代谢平衡B、血浆浓度达到稳定水平C、单位时间消除恒定量的药物D、单位时间消除恒定比值的药物【答案】C 【解析】恒量消除又称零级消除动力学,指单位时间内按恒定数量的数量消除。故选C。20、患者,20岁,建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天

    12、而入院。体格检查:体温 39.6C,血压75/45mmHg,神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为 16.2109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(),血小板为 7.3109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是()。A、头颅CT检查B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体C、肥达反应D、肌电图检查【答案】B 【解析】判断的能力,以及能否作正确处理。预测错误率较高。常见错误:选答“肌电蘠诠21、发生手足搐搦的常见原因是()。A、低血糖反应B、低血钙反应C、肝性脑病D、癫痫大发作【答案】B 【解析】手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征,以腕、踝关节剧烈屈

    13、曲、肌肉痉挛为特征,可伴喉痉挛、惊厥。病因主要为细胞外液中离子化钙的浓度降低,神经肌肉兴奋性增高。血镁过低、血钠过高亦可引起手足搐搦症。故选B。22、腹腔穿刺的部位有()。A、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C、脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点【答案】AD 【解析】腹腔穿刺部位选择:(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm,偏左或右12cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点:脐与左髂前上棘连线的中、外13交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点:脐平面与腋前线

    14、或腋中线交点处,此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。故选AD。23、直径2cm的肝癌,最好的定位方法是()。A、放射性核素扫描B、选择性肝动脉造影术C、B超检查D、胆道造影术【答案】B 【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法,能检出肝内直径1cm的占位性病变。增强CT/MRI,可以更客观及更敏感的显示肝癌,1cm左右肝癌的检出率可80%,是诊断及确定治疗策略的重要手段。当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时,选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件,对直径12厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率90%。选择性肝动脉造影(DSA)比较灵敏,对直径12厘米的小肝癌,肝

    15、动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率90%。故选B。24、感觉器官对适宜刺激的感受能力叫()。A、感觉B、感受性C、感觉阈限D、最小可觉差【答案】B 【解析】感受性也叫感觉的敏感程度。是感觉器对刺激的感受能力,感受性的高低用感觉阈限大小来测量。故选B。25、能够释放再聚集Ca2+的是()。A、终末池B、肌动蛋白C、横小管D、肌钙蛋白【答案】A 【解析】位于横小管两侧的肌浆网扩大成环行扁囊称终末池。26、真正的有效通气量是()。A、时间肺活量B、肺活量C、肺泡通气量D、每分通气量【答案】C 【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;肺活量反映了一次通气的最大能力,在

    16、一定程度上可作为肺通气功能的指标,但由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,所以,用时间肺活量较好。27、血栓形成的条件不包括()。A、血液流速过快B、血液呈高凝状态C、血管内皮细胞损伤D、血液流速过慢【答案】A 【解析】血栓形成的条件包括:心血管内皮细胞的损伤,心血管内膜的内皮细胞具有抗凝和促凝的两种特性,在生理情况下,以抗凝作用为主,从而使心血管内血液保持液体状态。血流状态的改变,主要指血流减慢和血流产生漩涡等改变,有利于血栓的形成。血液凝固性增加,是指血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白溶解系统活性降低,导致血液的高凝状态。故选A。28、64岁男

    17、性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。体温 38.3,WBC12109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是()。A、抗结核治疗B、抗炎止血治疗C、抗炎治疗D、手术治疗【答案】D 【解析】肺癌的治疗首选手术。29、间皮分布于()。A、心血管B、腹膜C、胸膜D、淋巴管【答案】BC 【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮,分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。间皮的功用是提供润滑,使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良好的保护,不会互相磨损受伤。故选BC。30、喉腔最狭窄的部位是()。A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【答案】C 【解析】喉腔侧壁

    18、的结构:有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。31、交感神经兴奋可引起()。A、心率加快B、肠蠕动增强C、瞳孔缩小D、逼尿肌收缩【答案】A 【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌舒张、肠蠕动减慢等。32、结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最严重的不良反应是()。A、皮疹B、肾功能损害C、视神经损害D、胃肠道刺激【答案】C 【解析】视神经损害为最严重的不良反应。33、与慢性胃炎、消化性溃

    19、疡发生密切相关的细菌是()。A、铜绿假单胞菌B、幽门螺杆菌C、变形杆菌D、流感嗜血杆菌【答案】B 【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形,生长要求微需氧环境。目前本属细菌已包括近20种。与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关系。人类是本菌感染的主要传染源,自然人群总感染率约50%,有些地区高达90%。本菌在上消化道寄居,可能传播途径是粪-口途径。34、急性炎症反应中出血的原因是()。A、白细胞溶酶体酶的释放B、血管壁损伤C、血小板减少D、凝血因子缺乏【答案】B 【解析】血管损伤严重,渗出物中含有大量的红细胞,

    20、称为出血性炎症。35、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当()。A、反复发作的局限性呼气性干啰音B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音C、局限性吸气性干啰音D、弥漫性吸气性干啰音【答案】B 【解析】支气管哮喘临床症状与体征:(1)反复发作的喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽(2)发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。36、女性基础体温在排卵后升高 0.5摄氏度左右,并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高主要与下列哪种激素有关()。A、孕激素B、雌激素C、黄体生成素D、卵泡刺激素【答案】A 【解析】正常女性的基础体温在排卵后可升高 0.5左右,并在黄体期一直持续在此水平。

    21、临床上常将这一基础体温的变化,作为判定排卵的指标之一。妇女在绝经或卵巢摘除后,这种双相的体温变化将消失。如果注射孕酮则可引起基础体温升高,因此,认为基础体温的升高与孕激素有关。故选A。37、患者的自主权取决于()。A、医患之间的契约关系B、医患之间的经济关系C、医患之间的亲疏关系D、医患之间的工作关系【答案】A 【解析】医患关系是服务与被服务的契约关系。病人出于信任或与医师充分协商,接受医师的治疗体现了医患契约关系中患者的自主权。故选A。38、肾综合征出血热的病程中不包括哪期()。A、前驱期B、发热期C、少尿期D、低血压休克期【答案】A 【解析】肾综合征出血热的典型五期经过包括发热期、低血压休

    22、克期、少尿期、多尿期、恢复期。39、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是()。A、有无发热B、痰菌检查C、有无咯血D、有无咳嗽【答案】B 【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。40、人的IgM分子主要特征是()。A、通过经典途径激活补体B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体C、血清含量高D、电泳时比IgG移向阳极快【答案】B 【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。41、心理健康的首要标准是()。A、智力发展正常B、情绪积极稳定C、意志品质健全D、社会适应良好【答案】A 【解析】智力正常是人正常生活最

    23、基本的心理条件,是人适应环境、谋求自我发展的心理保证,心理健康的首要标准是智力发展正常。故选A。42、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于()。A、Na+内流B、Na平衡电位C、K平衡电位D、K外流【答案】B 【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na内流造成的,动作电位的峰值接近于Na的平衡电位。43、心理现象主要包括两个方面,它们是()。A、心理过程B、意志过程C、人格心理D、情感过程【答案】AC 【解析】心理活动简称心理,也叫心理想象,一般把心理现象分为两类,即心理过程和人格心理。故选AC。44、干性啰音可见于()。A、急性支气管炎B、肺气肿C、慢性支管炎D、结核性胸膜炎【答案】ABC 【解析

    24、】干啰音可局限分布或广泛分布,局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致,常见于支气管内膜结核,支气管肺癌和支气管异物等,广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。故选ABC。45、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()。A、巧克力平板B、改良罗氏培养基C、TCBS培养基D、卡-布培养基【答案】B 【解析】结核分枝杆菌专性需氧,营养要求高,常用改良罗氏培养基做分离培养。46、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为()。A、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少B、细胞外液减少,细胞内液正常C、细胞内液显著减少,细胞外液正常D、细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少【答案】A

    25、 【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,细胞内液渗透压主要靠钾离子维持,钾离子不缺乏,细胞内液即轻度减少。47、与乙肝疫苗成分一致的是()。A、抗-HBsB、抗-HBeC、HBsAgD、抗-HBe 【答案】C 【解析】常见错误:错选“抗-HBs”,反映学生对主动免疫和被动免疫未能熟练掌握。乙肝疫苗属于主动免疫,抗-HBs是一种抗体,属于被动免疫的范畴。48、低钠血症是指血清钠低于()。A、120mmol/L B、125mmol/L

    26、 C、130mmol/L D、140mmol/L 【答案】C 【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度130mmol/L,血浆渗透压280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。也可称为低容量性低钠血症。故选C。49、心指数等于()。A、每搏输出量体表面积B、心输出量体表面积C、每搏输出量/体表面积D、心率每搏输出量/体表面积【答案】D 【解析】人体静息时的心排血量,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比。以单位体表面积(m2)计算的心排血量,称为心指数,等于心输出量(心率每搏输出量)体表面积中等身材的成年人体表面积为 1.61.7m2,安静和空腹情况下心排血量为56Lmin,故

    27、心指数为 3.03.5L(minm2)。安静和空腹情况下的心指数,称为静息心指数,是分析比较不同个体心功能时蘠诠50、对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是()。A、肌内注射B、静脉注射C、口服D、皮下注射【答案】C 【解析】口服给药是最常用的给药途径,给药方便,大多数药物能充分吸收。故选C。51、参与构成交感干的神经节是()。A、终节B、器官内节C、椎前节D、椎旁节【答案】D 【解析】交感干位于脊柱两侧,由椎旁节和节间支连接而成,呈串珠状,上至颅底,下至尾骨前方。52、机体的内环境是指()。A、体液B、细胞内液C、细胞外液D、血浆【答案】C 【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。故选C。53、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主?()A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核巨噬细胞【答案】B 【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出。中性粒细胞血液中数量最多的白细胞,它们迅速对细胞因子发生反应,并与黏附分子结合,所以最先游出。故选B。54、


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