1、责任分配相关记录/文件7：50到岗的的的处置班护士 8：00晨会岗前教育 床头交接班床头交接负责处置室物品的交接核对治疗卡片处置班护士、治疗室外联护士医嘱查对登记本配药，配皮试 做皮试输液并负责用药宣教随时加药更换输液瓶 拔点滴打印并核对长期输液卡片11：30、13：30、14：30、15：30巡视 处置班护士 核对医嘱并签字处置班护士、治疗室外联护士、主班护士负责处置室卫生及消毒工作液体提前上柜 粘贴配血单妥善处理废弃的一次性用品负责周四熏蒸并签字登记紫外线照射登记本负责周五更换可来福 瓶套清洁负责周二周五更换留置针胶贴晚间药品交接床头交接班ASSY-ZY/NWK-11 夜班护士工作流程4：
2、20到岗30晚间床头交接班负责各种物品交接并记录签字夜班护士测划四次温及时间血压并记录按护理级别巡视，观察病情做术前宣教、术后宣教护理记录查对医嘱负责核对卡片 第二天处置摆药做好晚间临床护理服务项目负责紫外线消毒两次处置室和换药室书写护理记录负责夜间病房卫生及各种物品的管理负责手术前的灌肠、导尿、剃头工作全麻病人带腕带负责各种标本采集及送检记出入量 大温的测划负责晨间护理更换湿化瓶液体及气管切开的所有物品妥善处理废弃的一次性用物书写交班记录并交班交接班记录ASSY-ZY/NWK-12 责任制护士工作流程00晨会 岗前教育做好病人晨间护理服务项目责任制护士巡视8：30、9：30新入院、出院、手术
3、前后患者宣教为手术病人准备床铺、物品执行停止监护吸氧的医嘱做好病房管理工作掌握重患七知道做好周三护理日周二周五更换尿袋引流袋雾化罐氧气装置的消毒负责仪器的清洁保养周五检查抢救设备参加晚间床头交接班ASSY-ZY/NWK-13 治疗室、外联护士工作流程治疗室、外联护士换药室物品准备、更换和保养协助处置室护士加药处置负责取药、分药、查药负责一切对外联系收费、手术预约、告知住院余额及手术费用核对电脑医嘱主班护士、处置是护士发患者一日清单负责消毒隔离负责抢救车物品、药品的准备与检查周二、周五更换消毒油膏缸，周四空气熏蒸细菌培养，周三领器械液周一、周四核对口服药卡、催款参加晚间床头交接ASSY-ZY/N
4、WK-14 主班护士工作流程主班护士接主班器械做好毒麻药管理工作执行长期、临时医嘱各种登记本接送术前、术后患者手术病人术前、术后交接记录与手术室护士进行交接急诊抽血，临时肌肉注射导尿、灌肠、膀胱冲洗接待新入院病人办理出院手续术前准备，备皮中午值班并巡视10：30、12：负责测划大温、周血压、体重体温计消毒 与手术室护士交接术后病人 主班护士手术病人术前术后交接记录组织核对医嘱主班护士、处置班护士、治疗室外联护士节假日值班，做各种处置及宣教负责护士站、休息室卫生工作主班护士 周二周五更换体温计消毒液周三查对护理级别书写交班记录与夜班护士床头交接班ASSY-ZY/NWK-15 请示报告制度1 根据
5、医务科请示报告制度（ASSY-ZY/YW-B-27），特制定本制度。2 脑外科需请示报告的重大事件a） 值班遇急诊抢救病人；b） 手术后患者发生并发症：术后急性大出血、肺部并发症、心血管并发症、胃肠道并发症、泌尿系统并发症等；c） 手术中发生意外情况：失血性休克、心率失常、心博骤停、肺栓塞、急性肾功能衰竭等；d） 术中诊断与术前诊断不一致需改变手术方案；e） 医师根据查房情况需改变已确定的诊疗方案；f） 患者及家属意见与诊治方案不一致；g） 患者需转院、出院和转科；h） 特殊诊疗的患者（外宾和局级以上干部）；i） 出现医疗纠纷或投诉；j） 患者有自杀倾向；k） 突发重大抢救事件（超过3人）。3
6、 请示报告流程3.1 在工作中发生重大事件时，如果时间允许，一定要先请示呈报，待科主任批准后再进行处理；3.2 若情况紧急，应边采取紧急处理措施边报告，并在事后向说明情况，不得隐瞒不报，不得拖延迟报。4 请示报告要求4.1 若发生重大事件，应妥善处理问题，不得推诿责任，现口头报告，并在事后一日内提交书面报告，上交科主任和医务科。4.2 报告内容必须有时间、地点、人员、起因、后果以及处理意见。报告人应实事求是地报告情况，不得隐瞒，不得弄虚作假。报告人如不按规定报告或不如实报告情况的，按视情节轻重给予批评教育，限期改正，责令检查，在ASSY-ZY/NWK-21 脑外科护士弹性排班表1 责护不在由主
7、班兼职。2 主班不在由责护兼职。3 治疗班不在由处置班兼职。4 处置班不在由主班班兼职。5 白班不能上班通知正休班-李雪-马蕾6 夜班不能上班通知正休班-下夜班7 如有特护：原则上通知正休班，以后病房班次变成四班制 李雪 宋研 马蕾 左权 张欣 张小月 朴思颐 刘冰8 周六/周日/节假日有急诊由处置班代班。ASSY-ZY/NWK-22首 问 负 责 制 1.基本内容 1.1实行“首问负责制”，即在医疗服务过程中，首先受到来访、咨询或接待办事的工作人员，要负责给予患者就医或咨询等各方面必要的指引、介绍或答疑等服务，使之最为迅速、简便地得到满意的服务。1.2首问负责制的对象包括：前来我院就诊的患者
8、、家属、来访人员、来电、咨询、查询、投诉等。2.执行要求 总体要求：不管在任何场所，不管遇到任何形式的提问，无论其事是否与自己有关，都应耐心解答，或将其介绍到相关部门或指点到相关地点。2.1对来人或来电提出的咨询、投诉等问题，无论是否属于本工作范围的事情，首先受到询问的同志要负责指引、介绍或答疑，不得经任何借口推诿、拒绝或拖延处理时间。2.2首问负责部门或工作人员能当场处理的，要当场解决。不能当场处理或不属于职责范围内的，应该做到：向对方说明原因，给予必要的解释；将来人带到或指引到相关部门办理；可用电话与相关部门联系，及时解决；转告有关的电话号码或办事地点。2.3答复来人来电提出的问题时，既要
9、准确地掌握政策，又要坚持实事求是的原则。对于不清楚、掌握不确切的问题诮及时请示有关领导，给予对方一个准确的解答。对于确实解决不了、解释不了或不属于本系统管辖的问题，应耐心向对方说明情况。答复、介绍和指引时，首问负责的同志态度要热情、用语要文明，要杜绝服务忌语，避免“脸难看、话难讲”的现象发生，努力树立社会医院服务窗口高效、文明的良好形象。3.责任追究 “首问负责制”执行情况，列入工作人员的工作考核，全体工作人员要认真执行好“首问负责制”。在处理来人、来电的咨询、查询、投诉等过程中，如发生拒绝、推诿或态度粗暴等现象，一经查实，要对责任部门和责任人进行必要的教育，情节严重的要给予批评和必要的处理。
10、4.护理人员实行“首问负责制”。4.1主动与病人交谈，消除其不良情绪，使病人建立积极的就医心态。4.2对病人提出的问题及时给予详细的解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满意。4.3为住院病人讲解的内容包括：住院须知、探视、陪伴制度、医院有关规章制度、操作、检查注意事项、疾病的健康教育、心理护理、出院指导等。ASSY-ZY/NWK-23首 迎 负 责 制 “首迎负责制”：热情迎接门诊、新入院患者：规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，满足病人合理的需要。护理人员实行“首迎负责制”。1.1门诊护士微笑迎接，主动询问需要，及时、准确、分诊，引导病人至就诊科室，并维持就诊秩序。1.2新病人入院时，值班护士面带微笑起立迎接，主动帮病人拿行李，引导病人至床前。1.3分管护士在10分钟之内至床前主动自我介绍，并介绍主管医师、护士长、同病室的病友，示范床头灯、呼叫器、床的使用方法：向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。1.4护士长在半小时内至病人床前做自我介绍。1.5病人、家属、来访人员及探视人员到护士站，护士应面带微笑、主动询问，并提供适当帮助。1.6认真执行“六个一温馨服务”
