1、C、高锰酸钾D、温开水E、碳酸氢钠溶液【答案】E 【解析】美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因为美曲膦酯属于有机磷制剂，如果与碱性药物或碱性物质相遇，会增强毒性。7、关于正常产道的描述中，错误的是（）。A、出口横径是骨盆各平面横径中最短的径线B、入口平面横径比前后径长C、骨盆轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前D、骨盆三个平面中，入口平面是最小的平面E、骨盆正常倾斜度为60 【答案】D 【解析】在骨盆3个平面中，中骨盆平面是最小平面。入口平面的前后径平均值为11cm，入口横径为13cm，横径比前后径长。中骨盆横径为10cm，出口横径为9cm，所以出口横径是骨盆各平面横径中最短的径线。骨盆
2、轴是连接骨盆各假想平面中点的曲线，骨盆轴上段向下向后，中段向下，下段8、针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为（）。A、指导型B、被动型C、共同参与型D、指导-合作型E、主动-被动型【解析】共同参与型：这是一种双向性的，以生物医学-社会心理模式及以健康为中心的护患关系模式。这种模式主要适用于对慢性病服务对象的护理。该患者属于慢性病患者。9、患者男，35岁，于两周前冲凉后出现咳嗽，咳黄痰并伴高热寒战，在诊所静脉输注抗生素治疗后症状有所缓解，三天前，出现胸痛伴呼吸困难，X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影，胸腔穿刺抽出脓液，目前应采取的措施是（）。A、胸腔开放引流B、胸腔闭式引流C、应用广谱
3、抗生素D、尽早开胸清除感染病灶E、全身支持治疗【解析】35岁男性患者，于两周前冲凉后出现咳嗽，咳黄痰并伴高热寒战，三天前出现胸痛伴呼吸困难，X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影，胸腔穿刺抽出脓液，初步诊断为金换色葡萄球菌性肺炎，急性脓胸。尽早行胸腔穿刺抽脓。脓液黏稠、抽吸困难或伴有支气管胸膜瘘者应行胸腔闭式引流。10、具有治疗作用的氧浓度需高于（）。A、0.21 B、0.23 C、0.25 D、0.27E、0.29 【解析】如氧浓度低于25%，则和空气中氧含量（占 20.93%）相似，无治疗价值。11、患者，女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选
4、用（）。A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药【解析】阴茎套适用于男性；长效避孕针适用于哺乳期妇女避孕；安全期避孕是根据女性月经周期，从而确定其排卵期，达到避孕的目的，此患者月经周期不稳定，不适于安全期避孕；短效口服避孕药不适于年龄在35岁以上者。综上所述，此患者符合并适于用宫内节育器避孕。12、患者男，因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。患者取侧卧位时，正确的体位是（）。A、下腿伸直，上腿稍弯曲B、上腿伸直，下腿稍弯曲C、双膝向腹部弯曲D、两腿弯曲E、两腿伸直【解析】患者肌内注射链霉素，选择臀大肌注射。体位：侧卧位时应上腿伸直，5下腿稍弯曲或俯卧位，脚尖并拢，足跟
5、分开。13、治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是（）。A、控制和解除痉挛B、中和游离毒素C、保持呼吸道通畅D、自动免疫E、被动免疫【解析】治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。14、患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38。最可能的诊断是（）。A、蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎【解析】脓性指头炎为手指末节掌面的皮下化脓性细菌感染，多因甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后引起。致病菌多为金黄色葡萄球菌。初起阶段，指头有针刺样痛，轻度肿胀。继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，可有发
6、热、全身不适、白细胞计数增高。感染加重时，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻；皮色由红转白，反映局部组织趋于坏死；若末节指骨并发骨髓炎，化脓指头破溃溢脓后，因指骨坏死或骨髓炎创口常经久不愈。15、慢性胆囊炎需要（）。A、急症手术行胆总管引流B、急症手术留置腹腔引流C、胆囊切除D、胆囊造瘘E、给予解痉止痛【解析】慢性胆囊炎患者通常行胆囊切除术。16、孕42周产妇，给予缩宫素引产4小时后，产妇主诉腹痛难忍。查体：子宫下段压痛明显，伴血尿。诊断为先兆子宫破裂。首选的护理措施是（）。A、配血备皮B、通知家属C、陪伴产妇D、停用缩宫素E、吸氧、保暖【解析】该患者出现子宫先兆破裂的原因可能是
7、使用缩宫素所致，所以应立即停用缩宫素。17、皮内注射是将药液注入（）。A、表皮B、真皮C、皮下组织D、表皮与真皮间E、真皮与皮下组织间【解析】皮内注射是将药液注入表皮与真皮间。18、初孕妇，24岁，孕36周。近1周来水肿加重，并有头痛，查体：BP160/120mmHg。实验室检查：水肿（+），尿蛋白（+）。护理该孕妇时，应特别注意的是（）。A、严格限制食盐摄入B、平卧休息C、服用镇静剂D、不能服用降压药物E、使用硫酸镁时有无中毒现象【解析】硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用。19、护士应在抢救结束后多久补记所有内容（）。A、2小时内 B、4小时内 D、8
8、小时内 E、12小时内【解析】书写护理记录单时，因抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。20、系统性红斑狼疮特异性的检查是（）。A、抗Sm抗体B、抗DNA抗体C、狼疮细胞D、抗核抗体E、白细胞总数【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括：抗核抗体（ANA），阳性率高，主要用于筛查；抗双链DNA抗体，特异性高，确定疾病活动期价值大；抗Sm抗体，系统性红斑狼疮的标志性抗体。21、有关直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是（）。A、多由肛腺或肛窦感染引起B、肛门周围脓肿最多见C、坐骨直肠窝脓肿很少见D、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显E、一旦脓肿形成应及时切开引流【解析】肛管直肠
9、周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染。肛门周围皮下脓肿最常见，肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等，肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙，脓肿也常位于这些间隙内，如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦22、患儿，男，6个月。因支气管炎住院治疗。护士帮助患儿服用止咳嗽药，正确的做法是（）。A、先服止咳糖浆，后服维生素B、服止咳糖浆后，喂少量温水C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服D、最后喂服止咳糖浆，之后不宜立即喂水E、喂服止咳糖浆后立即喂奶【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物。
10、同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。23、营养疗法的适应证不包括（）。A、大面积烧伤B、重症胰腺炎C、骨髓移植D、多系统器官功能衰竭E、休克【解析】休克患者，尤其是重症休克患者，不适合进行营养疗法。24、患者男，55岁。因频发室性早搏入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是（）。A、平卧保暖B、氧气吸入C、心肺复苏D、建立静脉通道E、通知医生【解析】患者突然意识丧失，呼吸、心脏骤停，应立即施行心肺复苏。25、属于传染病预防措施的是（）。A、计划免疫B、封锁疫区C、环境消毒D、限制集会E、停工停课【解析】本题从命题上分析，考查的是保护易
11、感人群的预防措施。人体可通过隐性感染、显性感染或预防接种获得对该种传染病的特异性免疫力，其中以预防接种起关键作用。选项中只有“计划免疫”属于传染病的事前预防措施，B、C、D、E项均为传染病发生后的防控措施。26、经全胃肠外营养支持适宜（）。A、长期禁食、低钾血症B、消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者C、急性肾衰竭、水中毒D、休克晚期DIC患者E、消化与吸收功能障碍，病情严重者【解析】凡不能经口进食超过7天者都是肠外营养支持的适应证。当外科患者出现下列病症而胃肠道不能充分利用时，可考虑提供肠外营养支持：营养不良；胃肠道功能障碍；因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足；高分解代谢状态，如
12、严重感染、灼伤、创伤或大手术；抗肿瘤治疗期间。A选项中患者长期禁食且有低钾血症，需要提供营养支持。27、患者男，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为（）。A、强迫怀疑B、强迫性穷思竭虑C、强迫情绪D、强迫意向E、强迫行为【解析】强迫意向：患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事，但一般不会转变为行动。这类冲动常常是伤害性的，如杀妻灭子，捣毁物品，跳向飞驶的汽车，或产生十分不合时宜的冲动，如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类，此时常伴有强烈的恐惧和不安。28、肝炎患者入院，衣服最好（）。A、交家
13、属带回家B、消毒后放住院处C、消毒后患者保管D、包好后放住院处E、日光曝晒后放病房【解析】肝炎属于传染性疾病，对于该类患者衣物的处置，应该先消毒后保管，并放在住院处，如果交给患者本人，可能会重新感染病毒。29、患者女，65岁。患有COPD。患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是（）。A、吸气时腹部尽力挺出B、呼气时腹部尽力收缩C、鼻吸口呼D、慢吸气E、快呼气【解析】COPD患者呼吸锻炼：鼻吸口呼，快速吸气，吸气时腹部尽力挺出；用口缓慢呼气，呼气时腹部尽力收缩。30、患者男，56岁。行胆总管切开引流术，术后T管引流。术后2天，患者主诉腹部胀痛，护士发现T管无胆汁流出，应考虑（）。A、立即拔管
14、B、继续观察C、通知医生D、用生理盐水冲管E、检查T管是否扭曲、折叠【解析】T管引流时需要维持有效引流，引流管勿打折、勿弯曲，防止引流液逆流。31、异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是（）。A、B超B、妊娠试验C、阴道后穹窿穿刺D、腹腔镜E、CT检查【解析】B超有助于诊断异位妊娠。阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期患者和诊断有困难的患者。32、患者女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。A、严密观察病情变化B、实施床旁交接班C、每2小时监测生命体征1次D、基础护理由护理人员完成E、保持患者
15、的舒适和功能体位【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情1530分钟测量1次。33、某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。此时，护士应持续监测的是（）。A、头罩温度B、暖箱温度C、腋下温度D、肛门温度E、环境温度【解析】亚低温治疗结束后，必须给予复温。复温宜缓慢，时间5小时，保证体温上升速度不高于每小时 0.5，避免快速复温引起的低血压，因此复温过程中须肛温监测。体温恢复至正常后，须每4小时测体温1次。34、符合糖尿病酮症酸中毒患者的叙述是（）。A、胰岛素绝对不足B、突然大量甲状腺素人血C、呼
16、吸带烂苹果气味D、甲状腺肿大震颇有杂音E、饥饿感、心慌手颤【解析】糖尿病酮症酸中毒，部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。35、引起慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因是（）。A、肺性脑病B、心力衰竭C、消化道出血D、电解质紊乱E、弥散性血管内凝血【解析】肺性脑病是慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因。36、对低钾患者静脉补钾，最重要的是（）。A、给药速度B、药液浓度C、患者尿量D、用药总量E、患者精神状态【解析】静脉补钾前先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出。每小时尿量大于40ml或每日尿量大于500ml方可补钾。37、可杀灭结核分枝杆菌的条件是（）。A、放在阴湿处2小时B、烈日暴晒2小
17、时C、60水浸泡数分钟D、放在通风处2小时E、放在阴凉干燥处2小时【解析】结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。38、患者女，34岁。因右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸、间歇性反复发作入院，最可能的诊断为（）。A、乙肝B、急性胆囊炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、胆总管结石E、慢性性胃炎【解析】胆总管结石的诊断：在上腹部剧烈疼痛后出现黄疸，表示结石已进入胆总管，或在胆总管内形成后发生嵌顿和阻塞。因此可以诊断为胆总管结石。39、输卵管妊娠辅助检查，最简单常用的是（）。A、腹腔镜B、官腔镜C、B超D、CTE、X线【解析】
18、B超检查具有操作简便，直观性强，对人体无损伤的优点。40、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，不正确的是（）。A、照射时间应不少于30分钟B、消毒过程中用纱布遮盖患者双眼C、灯管用乙醇棉球擦拭D、使用超过2000小时的灯管应更换E、消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗【解析】使用超过1000小时的紫外线灯管应更换。41、一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是（）。A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、白细胞浓缩悬液D、血小板浓缩悬液E、血浆【解析】浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分，适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒的患者。42、原发型肺结核常见的好发部位是（）。A、左肺上叶下部B、右肺中叶下
19、部C、左肺下叶上部D、右肺上叶下部E、右肺下叶上部【答案】D【解析】原发型肺结核常见的好发部位是右肺上叶下部和下叶上部。43、关于胎儿窘迫，错误的是（）。A、胎心率小于120次/分或大于160次/分B、头位，羊水胎粪污染C、胎动加速或减慢D、胎儿头皮血pH值约 7.20E、胎动消失一般在胎心音消失之前【解析】胎儿头皮血pH值小于 7.20。44、护士准备按医嘱给患者注射西地兰 0.1mg，西地兰针剂的剂型是 0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是（）。A、0.1ml B、0.2ml C、0.3ml D、0.4ml E、0.5ml 【解析】西地兰剂型为 0.4mg/2ml，要注射 0.1mg
20、，应注射 0.5ml。45、为该患者导尿时，第一次放尿量不宜超过（）。A、500ml B、800ml C、1000ml D、1500ml E、2000ml【解析】对于膀胱高度膨隆的尿潴留患者，第一次放尿不应超过1000ml。46、颅底骨折伴脑脊液漏的护理措施错误的是（）。A、抬高床头B、鼻前庭或外耳道口放一干棉球C、记24h漏出液量D、耳、鼻冲洗或滴药E、不考虑立即手术治疗【解析】体位：嘱患者采取半坐位，昏迷者床头抬高30度，患者侧卧位。保持局部清洁：每日2次清洁、消毒，在外耳道口和鼻前庭，疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换并记录，以此估计漏出液量。避免颅内压骤升：避免用力咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏、
21、排便等，以免颅内压骤然升降导致气颅。禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及47、反复出现呼吸浅深浅停是（）。A、叹气样呼吸B、库氏呼吸C、潮式呼吸D、腹式呼吸E、间停呼吸【解析】潮式呼吸既有呼吸节律变化，又有呼吸幅度变化。由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。因此呼吸时表现为浅深浅停。48、对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应（）。A、给患者吸氧B、给患者吸痰C、指导患者有效咳嗽D、给患者拍背E、慢慢移动患者【解析】对痰液过多且无力咳嗽者，在翻身前先给予患者吸痰防止窒息。49、肝静脉阻塞综合征所致（）。
22、A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后【解析】肝内窦前阻塞性病因主要是血吸虫病。由于血吸虫卵直接沉积在汇管区门静脉小分支内，使管腔变窄，周围呈现肉芽肿反应，致门静脉血流受阻和压力增高。肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后。50、患者，男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20/12.6kPa （150/97mmHg），脉搏46次/分，心率55次/分，呼吸25次/分。根据所得的资料，此患者生命体征发生了哪些异常（）。A、缓脉、
23、呼吸减慢B、高血压、脉短绌C、丝脉、脉短绌D、高血压、间歇脉E、呼吸增快、速脉【解析】根据患者生命体征表现，出现了：高血压、缓脉、脉搏短绌（心率大于脉率）、呼吸增快。51、患者男，34岁。散步时小腿不慎被锈铁丝刮伤，伤口较深，预防破伤风最关键的措施是（）。A、严密观察B、早期，彻底清创C、大量使用抗生素D、注射免疫球蛋白E、注射破伤风类毒素【解析】预防破伤风最关键的措施是注射破伤风类毒素。52、有关破膜的处理，错误的是（）。A、破膜后即听胎心音B、记录破膜时间C、观察羊水性质D、胎头高浮者，须抬高床尾E、破膜超过24小时，才需给予抗生素【解析】破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间，注意羊水性质、颜色和量。破膜后抬头尚未入盆或臀位者，应嘱产妇绝对卧床休息，给予抬高床尾，以预防脐带脱垂，破膜超过12小时，遵医嘱给予抗生素预防感染。53、厌氧菌感染时给伤口换药，应选用（）。A、5%氯化钠溶液B、等渗盐水 C、11000新洁尔灭D、优琐溶液 E、3%过氧化氢溶液【解析】厌氧菌感染时，应先用过氧化氢溶液清洗伤口，再用生理盐水冲洗。54、初产妇，孕39周末，妊娠合并心脏病临产入院。心功能级，脉搏110次/分，头盆对称，宫口开大4cm，先露部坐骨棘下3cm，应选择的最佳分娩方式是（）。A、自然分娩B、剖宫产C、缩宫素引产D、期待疗法E、待宫口开全时引产【答案】E
