1、全年大病基金共剩余15.4万元，占大病基金的0.9%，控制在上级要求的范围内。二、XX年整体运行情况（一）运行机制基本形成。一是组织管理体系基本建立。区政府充分认识到了新农合工作的重要性和紧迫性，把这一工作列为重要工作议事日程，成立管委会， - 1 -设立经办机构，制定工作计划和实施方案，择优选择定点医疗机构，签订服务合同，按规定审核补偿，严格进行监督管理。二是财政保障机制已经形成。区级财政已将新农合配套资金和工作经费列入年度财政预算，并按时足额到位，保障工作的正常运行。三是基金管理体系已经形成。我区认真贯彻执行新农合基金管理和会计核算办法等有关规定，严格资金管理制度，做到基金全部进入专户，收
2、支分离、管用分开，封闭运作。并根据实施方案进行基金合理分配和使用，符合以大病统筹为主、兼顾受益面的使用原则。四是管理监督机制初步确立。我区成立了有农民代表参加的专门监督机构，在乡镇政府、合管办、村委会都设立了报销公示栏，做到了信息公开、公示，为加强基金监管和群众监督发挥了较好的作用，达到了监督和宣传相结合的良好效应。五是医疗救助体系基本构建。我区建立了农村医疗救助制度，与民政部门协调配合，为贫困户、五保户等救助对象交纳了参合资金，并对医疗费用负担过重，影响家庭基本生活的低保户实行救助。使新农合制度和医疗救助制度这两大惠民政策做到了有机的结合。（二）基金管理逐步规范根据XX年度新农合基金审计中发
3、现的问题，认真贯彻执行新农合基金管理和会计核算办法等有关精神，制定了切实可行的整改措施，进一步完善了新农合资金管理、财务管理、审计和监督、报销等制度。在做到基金专户储存、独立建帐、封闭运行的基础上，严格按照方案进行基金的分配和使用，使基金做到了安全运行。（三）加强定点医疗机构建设XX年医疗单位通过申报，我们进行认真审核，在全区确定了市第一、二、三、四、五、六、七人民医院、市肿瘤医院、解放军三二二医院等9个医疗单位为我区市级定点医疗机构，确定了南郊区人民医院人区级定点医疗机构，确定10个乡镇卫生院为乡级定点医疗机构，确定了156个村卫生室为定点村级卫生室，共有床位数4597张。其中设有老年专科的
4、共有4所医院（市三、五、六人民医院、三二二医院），设有床位数232张。使农民逐步享受到优质、低廉、快捷的服务，极大的方便了群众的就医。（四）受益范围逐步扩大我区新农合制度的安全平稳运行，受到了广大农民的普遍欢迎。获得补偿的服务范围从门诊和住院补偿拓展到了家庭病床、健康体检、大额门诊以及大多数慢病病种。XX年度，全区受益农民达85649人次，补偿金额达XX.41万元。其中，60岁以上的老年人全年约有1598人次得到住院补偿，住院总费用达到917.22万元，共计补偿378.55万元，使参合农民受益范围逐步扩大，有效地提高了参合农民抵御大病经济风险的能力，保障了参合农民的健康利益和经济利益。三、存在
5、的问题通过两年的试点工作，新农合基本上步入了正轨，虽然我们取得了一些成绩，但有些工作还需要我们进一步完善，有待改进。（一） 宣传工作不能持久深入。在新农合筹资环节中，各乡镇都能够注重宣传，但在筹资结束后，大多数乡镇都缺乏持久深入的宣传力度，未能将新农合的相关政策、就诊就医程序、补偿核算规定等比较重要的有关规定和要求向参合农民宣传清楚，致使相当一部分参合农民对参合认识只是浮浅理解为“看病能报销”，因而出现盲目选择就医，报销票据短缺，获得补偿与预期效果不符的现象，使其对新农合制度产生误解和不信任。（二）转诊审批没达到调控作用区、乡的转诊制度建立不完善，参合农民看病就医的随意性、盲目性很大，不论是急
6、诊还是非急诊住院患者，多数为先自行选择医疗机构，然后补办手续后直接报销，导致病人流向不合理。埠外就医的大额费用比例较大，加大了基金透支的风险和支出不合理，带来了不安全隐患，影响了新农合制度的健康发展。（三）定点医疗机构得不到有效监管由于人员少，素质低，对住院补偿只限于审核，对定点医疗机构不合理的检查、不合理的用药等不正常医疗行为得不到有效的监管，将滋生和助长套保行为的发生。四、XX年工作要求针对去年存在的问题，今年我区要重点抓好以下几方面的工作：（一）进一步加大新农合制度的宣传力度。要充分认识新农合宣传工作的重要性，要采取有效措施，通过街头设点、悬挂标语、举办专栏、印发资料、媒体刊播、典型宣传
7、等多种形式和手段，使农民群众及时了解和理解新农合政策和有关规定。特别是在新农合筹资标准提高后，更应持久深入地进行宣传，引导农民逐步树立互助共济的意识，增强自我保健意识，使其积极参加到合作医疗中来。要发挥乡卫生院、村医及乡合管办人员的作用，将新农合的相关政策、就诊就医程序、补偿核算规定、合理选择就医的重要性给农民宣传清楚，做到家喻户晓，人人皆知。（二）进一步加大对定点医疗机构的规范管理力度。要根据大同市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法，切实加强对定点医疗机构的医疗行为监管，要加强对医院用药、治疗和收费情况的监管，进一步规范医疗行为，控制医疗成本。发现有滥检查、滥治疗、滥用药、乱收费等不正当医
8、疗行为的，必须坚决进行处理，情节严重的，要追究领导和责任人的责任。要加强对定点医疗机构医务人员医德医风、职业道德水平的教育，使医务人员自觉遵守诊疗项目和用药规定，做到用药、检查、治疗、收费四合理，做到诊疗服务细心、热心、耐心、诚心，做到一切“以病人为中心”，为病人提供全程的安全优质的医疗服务。（三）进一步加大合医经办人员和定点医疗机构人员培训力度。今年要对定点医疗机构的审核人员进行医疗规范和补偿审核等方面内容的培训，对乡镇合医经办人员进行新农合财务、统计报表、补偿审核的培训。区合医中心的工作人员要积极参加省、市举办的合作医疗培训班，切实提高各级经办人员的管理能力业务素质。（四）进一步加大全面提
9、高基层卫生服务能力的力度。目前，我区大多数乡镇卫生院的基础设施建设已基本结束，提升服务能力已成为当务之急。今年要从以下几个方面入手：加强人才队伍的建设，提升基层医疗服务能力和水平。一是要积极争取政府的支持，配套设备，引进人才；二是要对现有卫技人才资源进行整合，最大限度地发挥现有人才的作用；三是要积极组织培训，提高现有医务人员的业务技能；四是要加强市、县、乡三级医疗机构的协作，通过医疗支援，提升基层服务能力。（五）进一步加大对病人流向的合理控制力度。通过转诊审批和补偿审核，合理控制病人流向，引导农民正确选择定点医疗机构，降低医疗费用，减轻农民负担。对未经转诊住院治疗的患者，报销比例按照方案的要求
10、降低20%的办法进行控制。对市辖非定点医疗机构住院治疗的患者，原则不予报销，对确有特殊情况的要采取降低30%的办法进行控制。二一四年八月二十日第二篇：上半年新型农村合作医疗工作总结上半年新型农村合作医疗今年以来，在市委、市政府的坚强领导下，在省、市相关部门关心和支持下，市合管局按照年初制定的计划，认真开展各项，取得了一定成效，现将上半年情况汇报如下：一、开展情况（一）加强宣传，引导农民转变观念，增大影响力。宣传是推行新型农村合作医疗的首要环节，只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了，他们才会积极参与和支持。我们在实际开展中，注重从多方面、多层次做好宣传。一是通过传媒宣传报道，扩大新型
11、农村合作医疗的影响力。今年，电视台、人民广播电台、今日等新闻媒介，以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗的开展情况。二是利用受理补偿中的实例，进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中，我窗口人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释管理办法条款和各项管理规定，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况，实行阳光操作，让广大参合农民
12、及时了解全市补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展对外交流活动，开展对外宣传。今年上半年，我们共接待全国各地参观考察交流团余次，这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构，了解了我市新型农村合作医疗运行情况，对我市的试点开展情况给予了很高评价，同时，也对我市新型农村合作医疗提出了好的意见和建议，为我们不断改进、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流，扩大了我市在全省乃至全国的影响，也为我市新型农村合作医疗的进一步开展创
13、造了较好的外部环境。（二）强化管理，努力为参合农民提供优质服务。经办机构效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在的重中之重。一方面，我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中，广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。市新型农村合作医疗服务窗口人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格把关，有情操作，实行一站式服务，运用自主开发符合我市管理办法的计算机软件，当场兑现医疗补偿费用。截至月日，全市共补偿人次（其中住院补偿人次，门诊补
14、偿人次，慢病补偿人次），补偿金额共计元（其中住院补偿总额元，门诊补偿总额元，慢病补偿元）。通过近两年运转，以户为单位受益面达左右，得到元以上补偿金人次，得到万元以上补偿金人次，最高补偿金达元。另一方面，我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理，使之不断提高服务质量和水平。为确实提高定点医疗机构服务水平，我局组织开展了监督检查，针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察，发现问题，及时书面反馈，并要求其限期整改。同时，利用乡医培训契机，加大对乡镇社区卫生服务站医疗服务行为、合理用药、因病施治等培训力度，受训医生达余人，为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围，让广大参合群众真
15、正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。今年上半年，我局开展定点医疗机构督察共达余次。同时，为及时了解社会各界特别是参合农民对我们的意见和建议，在设立了监督、举报、投诉电话的同时，我们还在市行政服务中心和市人民医院设立了意见箱，广泛了解参合农民对我市新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前，服务对象投诉率为零，获得了社会的广泛好评，用一流的服务创造了一流的效益。（三）严格财务管理，确保基金运转安全。在新型农村合作医疗基金监管体系保证下，我市新型农村合作医疗基金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用。建立健全了财务管理制度，每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各界汇报和公布基金的收支使
16、用情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。二、下一步要点（一）加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。（二）提前谋划，全力以赴，做好年筹资各项准备，保证新型农村合作医疗试点持续、健康、稳步推进。第三篇：钱桥镇新型农村合作医疗工作总结今年，我镇新型农村合作医疗工作在县委、县政府 的正确领导下，在卫生部门的大力支持下，镇党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作，把这项工作作为解决“三农”问题，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象惠及
17、全镇农民的大好事、大实事来抓好抓实。一、工作成效（一）、参加农村合作医疗情况。在镇党委、政府高度重视下，XX年参合率在85%，XX年参合率在90%左右，XX年参加新型农村合作医疗的农民达51464人，占农民总人数的95.3%。XX年，参合人数为51706人，参合率为95.03%，圆满地完成县政府下达的任务。（二）、农民获益情况。自XX年元月至XX年10月份，我镇农民住院总费用为13466700元，领取补偿款为5303749元。另外县内住院的，门诊的，以及县外直报的都没有统计在内，说明新农合给农民带来了很大的实惠。二、工作措施（一）、领导重视，把农村合作医疗工作作为民心工程来抓。我镇党委政府十分
18、重视农村合作医疗工 作，把这项工作列为农村中心工作和建设和谐的一项民心工程，从实践“三个代表”重要思想、保持共产党员先进性、全面建设小康社会的高度来抓。首先调整 充实了以镇长为组长,分管张镇长为副组长的新农合领导小组，配备专职干部，落实了阵地,配齐了设施。实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把县政 府提出的工作目标，进行层层分解，落实到镇、村和干部、党员，并建立了工作责任制。（二）、分工负责，责任到人。实行镇领导包片、镇干部包村、村干部包社的责任制，镇干部要对所包的村负责，做到了村不漏组，组不漏户，户不漏人。同时，要求卫生院每个医务人员都要认真做好每一个就诊人员的宣传工作，并在医院设立
19、的专门的“新医合”咨询报帐处，现场讲解、现场办理。镇合医办公室就设在医院。（三）加大宣传力度，激发群众参加热情。要达到农民自愿参保的目的，宣传工作是关键。在利用发放宣传资料、张贴标语等各种宣传形式进行广泛宣传。三、存在问题一）合作医疗工作近两年的运作，发现也存在一点（请帮助宣传 网）不完善的地方，比如说，病人到医院就诊时，必须携带合作医疗卡，身份证等证件，这样可以避免了冒名顶替的现象发生，保证了合作医疗基金的安全，还可以让农民积极参加新农合。二）我镇是人口大镇，外出务工人员较多，每年筹资时，因人员外出，筹资时有一定的难度，为了完成任务，村干部要垫付一部分资金。四、下步工作建议（一）建议每年筹资
20、时，从粮补卡上直接扣除参合金，这样可以保证外出务工人员及时参合，还可以节省大量的人力，物力。（二）提高服务意识，尽力为参合农民服务。要认真学习业务知识，更好地服务群众，把党的惠民政策落到实处。（三）要做好宣传发动工作，推行新型农村合作医疗工作。全镇把宣传发动工作作为抓好合作医疗的重点来抓，切实加大了宣传力度，通过派发宣传单张、张贴宣 传标语，利用召开培训会、参加合作医疗获得补偿的事例宣传参加合作医疗的好处，等逐户宣传发动。广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识，营造了较好的舆 论氛围，群众也很愿意参加合作医疗。钱 桥 镇 合 医 办二一四年十一月十五日第四篇：XX年乡镇新型农村合作医疗工作总结
21、我乡新型农村合作医疗工作在乡党委、政府的正确领导下,在县合管办正确领导、指导下，全乡高度重视新型农村合作医疗工作，把此项工作作为解决“三农”问题，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象及全乡民生工程的大好事、大实事来抓好抓实。就xx年我乡现新农合工作开展情况，作如下汇报，望各位领导给予指出不足、提出意见、建议。一、参加农村合作医疗情况。按县委、政府、县合管办有关xx年新型农村合作医疗缴费工作布置安排，我乡通过广泛宣传发动和深入细致的工作，“新农合”工作进展较为顺利，xx年、我乡参加新型农村合作医疗的农民达12196人，参合率达85.2，筹集新农合基金243920元。二、农民获益情况。自xx年1月
22、至10月，全乡共有11107人次享受农村合作医疗补助632319.6元，其中有10716人次获得农村医疗门诊报销补助186897元，有391人次获得农村合作医疗住院补助445422.6元。其中住院补助中获万元以上的1人，5000元至10000元的有9人，1000元至5000元的112人，1000元以下的269人。三、xx年和xx年新农合二次补偿兑现到户情况按相关政策实施方案，xx年我乡共有218人次获得二次补偿，补偿金额235926.00元，xx年共有355人次获得二次补偿，补偿金额397321.00元。乡合管办按补偿程序健立健全档案，补偿金由农民亲自签字押印领取，两年二次补偿金已全部兑现到户
23、。四、xx年新型农村合作医疗证发放，照片粘贴情况。为进一步规范我乡新农合工作，自xx年收缴新农合基金工作开始，我乡便高度重视新农合证发放，照片粘贴工作，各村、街道由乡派出专门人员负责，社组由村委派出工作人员负责。层层抓落实，加大督促检查力度，在乡派出所等单位配合下，现我乡已对自愿投保的共3293户农户发放了新农合医疗证，并且完成了对每位投保人的照片粘贴。五、合管办事后报销、补偿开展情况在事后报销、补偿工作中，我乡首先是把好政策关，积极与乡卫生院及各级医疗机构配合，由乡卫生院负责此项工作人员按规定签核后，再到合管办报销，合管办、乡卫生院工作人员均能实事求是、不虚报、不超出政策范围，积极为参合人员
24、服务，维护好农民利益，特别是赶街天，乡合管办人员亲临乡卫生院，实行在一线办公，为老百姓报销工作带来叫大方便，实现了现看病、现减免，在一定程度上减轻了老百姓看病的经济负担。六、乡村门诊开展情况。首先是由卫生院牵头，举办多期培训班对我乡7个村卫生员进行新农合业务培训，再由各村定点门诊的医务人员对前来就医的农民进行新农合政策的宣传讲解，实事求是地开好报销凭证；二是乡农合办、乡卫生院做好督导工作，对村卫生室门诊新农合工作开展情况进行定期或不定期检查督促。经村卫生人员与乡卫生院、合管办工作人员积极配合，xx年，我乡乡、村门诊开展情况正常，还未有一例受益农民对新农合进行过投诉。按相关政策，xx年1月10月
25、，我乡共在乡卫生院、村卫生室门诊减免8643人次，减免金额为145762.3元。七、乡住院减免开展情况按相关政策，xx年1月10月，我乡共在乡卫生院住院减免132人次，减免金额为83214元。八、统计及财务记帐、对帐、报表上报情况对新农合财务记帐等问题，我乡历来高度重视，设1名专门的出纳，1名会计，每个月月底，对所报出金额等进行细致、严格地对帐、确实无误时，再做报表，并按时向县合管办上报。截至目前，我乡在记帐、对帐方面，均未出现任何问题，每月月底均按时上报报表，不出现拖沓或不报的情况。九、xx年新型农村合作医疗实施方案知晓率情况根据墨江县新型农村合作医疗实施方案（试行）（墨发xx25号文件）的
26、通知，结合我乡实际，年初制定了乡xx年新型农村合作医疗实施办法（试行），并将办法发放到各单位、站所、院校、各村委会，还成立了以乡党委副书记挂帅的宣传小组，负责将办法宣传到村、宣传到组、宣传到户。通过大量的宣传，参合农户对自身权利、义务、补助办法、程序等知晓率较高，也为我乡新农合工作顺利开展提供了思想保障。十、认真做好xx年新型合作医疗筹资工作由于投保比例比往年有所增加，给我乡xx年新农合筹资工作带来一定困难，但是，乡党委、政府坚定信心，迎难而上，切实有效地开展好此项工作。以宣传政策，执行政策，到各家个户自原收取等方面做好各项工作。总之，我乡xx年新农合工作在县合管办、乡党委、政府正确领导与指导
27、下，各项工作运转正常。当然，还存在农民投保、报销等各项意识不健全，还有不掌握政策、不理解新农合工作难点等问题存在，针对存在的问题，我们以后将作出更大的努力，认真总结，切实为农民服务，努力把我乡新农合工作做得更好。第五篇：医院新型农村合作医疗工作总结一、基本情况xx乡位于xx县东北部，与xx、xx两县市接壤，距县城28公里，全乡耕地面积46134亩，辖8个行政村。xx年8个村委会：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。乡域总人口39812人，是典型的农业乡。截止xx年12月31日，筹集资金35万多元。_xx年参合农民门诊看病11400人次，补偿家庭帐户金额323013.
28、9元，每次人均补助28.34元。xx年参合农民在xx医院住院出院1580人次，住院总费用932644.02元；合理费用912822.58元；共补偿585696.51元；人均费用590.28元，人均补偿费用370.69元，补偿率62.8%；自费费用9821.44，自费率2.13%；药品总费用211184.20元，药品自费费用752.66元，药品自费率0.00%；诊疗费用107076.08元，诊疗自费费用2711.68元，诊疗自费率3.00%。二、开展新型农村合作医疗的具体做法（一）稳妥启动，科学测算，积极推进。xx年十月，新型农村合作医疗工作在我乡开始筹备，乡政府抽调专人对我乡8个村的农民近3年
29、来就医情况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验的学习和借鉴，结合本乡实际情况，乡党委、政府进行了充分的讨论和研究制定了适合本乡的新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参加的动员会。会上，着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。会后全乡8个村积极行动，按照乡政府的部署，分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作，保证了新型农村合作医疗制度从xx年1月1日正式启动。（二）健全组织机构，加强领导，明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任，党委委员、纪检委员任副主任，成员由乡政府办、财政所
30、、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度；负责参与各村的组织、宣传和动员工作，以提高参保率；财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。（三）广宣传，深动员，提高农民认知度1、充分发挥电视媒体覆盖面广的优势，利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，起到了很好的宣传发动效果。2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。 在宣传动员期间，农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调，提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。（四）启动资金落实到位1、县乡两级合管工作人员热情，周到解答农民提问，认真，负责给参合农民报销，确保资金运转的安全，真正做到蕙民，利民，解决农民的实际问题。2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户，保证做到专款专用。（五）定期业务培训，确保报销畅通。xx年至xx年，我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务
