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    初级护师资格考试考前突破卷第六十套Word文件下载.docx

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    初级护师资格考试考前突破卷第六十套Word文件下载.docx

    1、A.闭塞型B.粘连型C.干酪型D.混合型E.渗出型13.急性心肌梗死的处理中,不正确的是A.监护和一般治疗B.消除心律失常C.解除疼痛D.再灌注心肌E.保护肾功能14.维生素D缺乏性佝偻病活动期的患儿,实验室检查可出现A.血钙明显降低B.血钠明显降低C.血钾明显降低D.血磷明显降低E.血镁明显降低15.度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是A.心律平静注B.异丙肾上腺素静注C.安装人工心脏起搏器D.阿托品静注E.维拉帕米静注16.上消化道大量出血是指短期内出血量多于A.500 mlB.800 mlC.1000 mlD. 1200 mlE.1500 ml17.肠瘘血生化检查时最常见的电解质紊乱

    2、是A.低钾、低钠B.低钾、高钠C.高钾、高钠D.高钾、低钠E.低钾、钠正常18.下列哪项内容不属于高血压病非药物治疗A.四肢红外线治疗B.限制钠盐摄人C.减轻体重D.良好休息与适量运动结合E.气功、放松术等19.最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物是A.硝酸酯类药物,如舌下含服硝酸甘油B.受体阻滞剂,如美托洛尔C.钙离子拮抗剂D.阿司匹林E.利尿剂20.肝癌的临床表现中,下列哪项属于晚期A.腹胀、乏力B.食欲减退C.肝区疼痛D.体重下降E.肝区肿块 21.甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是A.弥漫性对称性肿大B.有震颤和杂音C.表面光滑D.质地柔软E.随吞咽上下移动22.诊断前置胎盘较安全可靠

    3、的方法是A.阴道镜检查B.肛门检查C.B超检查D.三合诊E.双合诊23.十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列适用于非手术治疗的是A.顽固性溃疡穿孔B.饱食后穿孔C.空腹状态下穿孔D.伴有幽门梗阻E.伴有大出血24.以下疾病可引起左心室前负荷过重A.高血压B.肺动脉高压C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.心肌梗死25.下列辅助检查对鉴别格林一巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是A.血常规B.CT扫描C.脑脊液检查D.磁共振成像E.肌肉活检26.急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是A.血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗B.抗感染治疗C.抗凝治疗D.扩血管治疗E.脱水治疗27.蛛网膜下腔出血应绝对卧床休息

    4、A. 68周B.34周C.1一2周D.23周E.46周28.脑挫裂伤最突出的症状是A.失语B.头痛C.呕吐D.意识障碍E.椎体束征29.重症脑出血患者不宜行腰椎穿刺检查,以免A.加重脑水肿B.引发癫痫C.引起感染D.加重脑出血E.诱发脑疝30.观察结核菌素实验结果的时间和内容是A.24一72小时测量皮肤红晕直径B.1224小时测量皮肤硬结直径C.4872小时测量皮肤红晕直径D.24一48小时测量皮肤硬结直径E.4872小时测量皮肤硬结直径 31.对患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人,应禁用A.利巴韦林B.阿司匹林C.金刚烷胺D.板蓝根冲剂E.感冒退热冲剂32.粉红色浆液性泡沫性痰见于A.肺炎B.

    5、肺水肿C.肺结核D.支气管扩张E.肺脓肿33.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.膀胱容量小于50 mlB.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身严重感染E.尿道狭窄34.反映造血功能情况的检查是A.红细胞沉降率B.血小板计数C.网织红细胞计数D.红细胞计数E.血红蛋白测定35.系统性红斑狼疮病人的皮肤黏膜表现除外下列哪项A.蝶形红斑B.口腔溃疡C.雷诺现象D.蜘蛛痣E.网状青斑36.癫痫持续状态是指A.小发作持续24小时以上B.大发作持续24小时以上C.大发作频繁发生,间歇期仍处于昏迷状态D.癫痫大发作药物控制不良者E.短期内小发作接连发生37.婴儿一般在几个月可以爬行A.5个月B.6个月C.8

    6、个月D.10个月E.1周岁38.下列除外哪项均为葡萄胎清宫术前备用物品A.配血备用B.雌激素制剂C.大号吸管D.缩宫素E.止血药39.禁忌采用腹腔镜胆囊切除术的是A.胆囊结石B.慢性胆囊炎C.胆囊息肉D.有出血倾向E.胆囊结石继发胆管结石40.符合小儿泌尿道感染特点的是A.男婴发病率高于女婴B.主要病原菌是金黄色葡萄球菌C.婴幼儿期以全身症状为主D.血源感染为主要的感染途径E.年长儿以终末血尿和遗尿表现为主 41.急性胆囊炎、胆囊结石病人急诊手术的指征不包括A.并发胆囊穿孔B.并发弥漫性腹膜炎C.经补液抗感染治疗后症状无缓解D.发病在72小时以上E.并发急性化脓性胆管炎42.肾盂切开取石术后,

    7、肾盂造口管护理下列哪项不妥A.导管低压冲洗,每次5 mlB.导管留置10天以上C.拔管前做肾盂造影D.拔管前1天应夹管观察E.拔管后向患侧卧位43.下列哪项不属于同步电复律的适应证A.心室扑动B.心房颤动C.室性心动过速D.预激综合征E.室上性心动过速44.各型休克最基本的病理生理变化是A.组织缺氧B.代谢改变C.血压下降D.重要脏器受损E.微循环灌流不足45.引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过A.10 mg/dlB.12 mg/dlC.15 mg/dlD.20 mg/dlE.25 mg/dl46.急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食原则是A.高蛋白、高糖、高维生素B.低蛋白、高糖、高维生素C.高蛋

    8、白、低糖、高维生素D.低蛋白、低糖、高维生素E.高蛋白、高糖、低脂肪47.慢性再生障碍性贫血病人进行护理体检时,不应出现下列何种体征A.面色苍白B.牙龈出血C.鼻腔血痂D.肝脾肿大E.肺部闻及哕音48.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高B.血清碱性磷酸酶升高C.血清直接胆红素升高D.白蛋白与球蛋白比例倒置E.凝血酶原时间延长49.下列哪项属于全胃肠外营养最严重的代谢并发症A.低血钾B.高血糖C.胆汁淤积D.高渗性非酮性昏迷E.高血脂50.患者,女,53岁,近6周反复发作剧烈头痛、心悸,未经治疗。近来三次不同时间测血压分别为220/126 mmHg、160/110 mm

    9、Hg、140/92 mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为A.继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病B.寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压C.试用卡托普利治疗,观察其用药反应D.作头部CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况E.暂不处理,1个月后复查血压 51.患者,男性,49岁,自觉心悸1天,自测脉搏不齐,心电图示有室性期前收缩。为判定心律失常程度,下列哪项检查最为必要A.超声心动图B.动态心电图C.平板运动试验D.X线E.化验血清肌酸激酶52.男性,40岁,因感冒后1周,突然感觉心悸、胸闷来诊。心电图示二度莫氏I型房室传导阻滞,其典型心电图特点是A.P-R间期进

    10、行性缩短伴QRS波脱漏B.P-R间期进行性延长C.P-R间期进行性缩短D.P-R间期进行性延长伴QRS波脱漏E.P-R间期固定伴3:2 QRS波脱漏53.以下哪种食物是肝性脑病病人禁止食用的A.水果B.鸡蛋C.馒头D.米饭E.蔬菜54.慢性肾功能衰竭时尿中可见A.脂肪管型B.红细胞管型C.蜡样管型D.颗粒管型E.透明管型55.呼吸性酸中毒血气分析时,不应该出现的是A.pH降低B.HC03-升高C.PC02降低D.Cl-升高E.P02降低56.诊断早期肝性脑病、亚临床肝性脑病最有价值的辅助检查是A.血氨测定B.脑电图检查C.简易智力测验D.免疫学检查E.脑血管造影57.对肝硬化顽固性腹水的治疗,

    11、较好的方法是A.利尿剂治疗B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.提高血浆胶体渗透压E.腹水浓缩回输58.患者,男性,45岁,下肢静脉曲张激光烧灼术后,护理措施正确的是A.患肢制动24小时B.绝对卧床休息3天C.患肢平放D.弹力绷带术后1周后拆除E.早期下地活动59.男性50岁,外伤性肠穿孔修补术后3天,肠蠕动胃恢复,腹胀明显,目前最主要的护理措施是A.理疗B.胃肠减压C.禁食水D.肛管排气E.协助患者半卧位60.男性,69岁,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查+24小时食管pH监测B.上消化道造影+24小时食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.内镜

    12、检查 61.患者,男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45 mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为A.病毒性心肌炎B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄62.患者,男性,45岁,门静脉高压症行脾切除术,术后2周内患者应定期检查A.生命体征B.腹部体征C.肝肾功能D.凝血功能E.血小板计数63.患者,男性,肺癌术后2个月,行放疗期间出现皮肤反应,照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒,继而又出现水肿、水疱,正确的处理是A.照射部位用肥皂水清洗,以保持局部清洁,防止感染B.照射部位可涂搽油膏

    13、、乳剂和水剂,以保持局部湿润C.皮肤有脱屑时,应撕揭下来D.干反应可涂氢化考的松霜止痒E.出现水疱,涂硼酸软膏,并进行包扎64.女婴1岁。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型,精神萎软,怀疑并发败血症。如果疾病继续进展,该患儿将会发生下列哪种病况A.迁徙性化脓性病灶B.感染性休克C.肺炎D.低血糖E.水、电解质紊乱65.患者,男性,28岁,上腹部汽车撞伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,血压70/40 mmHg,心率138次/分,估计患者失血量为A.300一500 mlB.500一800 mlC.8001000 mlD.1000一1500

    14、mlE.1500 ml以上66.患者,女性,30岁,结婚3年余,未采取避孕措施仍未受孕,为确诊需做诊刮,时间应预约在A.经前3天B.月经来临前或月经来潮12小时内C.月经干净后37天D.经后10天E.月经周期的任何时间67.患儿女,4个月。发热3天,抽搐1次入院。体检颈部略有抵抗,前囟饱满,脑脊液检查示白细胞数为1000106/L,中性粒细胞90%,此患儿最可能的诊断为A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.病毒性脑炎D.结核性脑膜炎E.蛛网膜下腔出血68.患者,女性,55岁,3年前绝经,近2个月出现阴道不规则流血,下列哪项检查可明确诊断A.分段诊刮B.B超检查C.CT检查D.宫颈活组织检查E.阴

    15、道脱落细胞检查69.男性,26岁,受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰,胸部x线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿70.患者,女性,急性白血病化疗后7天,白细胞0.7109/L,血小板10109/L,咳嗽、发热39,下列措施中哪项不正确A.按时静脉输入抗生素B.冰袋物理降温C.药物降温D.乙醇擦浴E.患者多饮水 71.一患者右腰部被重物击伤,自觉疼痛,查体见右腰部压痛、叩击瘤,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞1015个/高倍视野,应考虑A.腰部挫伤B.肾挫伤C.肾部分裂

    16、伤D.肾全层裂伤E.肾蒂裂伤72.某糖尿病病人患病已多年,但“三多一少”表现不明显,且年龄已达76岁,尿糖常(-),本病人已口服拜糖平,不知近12个月控糖效果如何,应用以下哪项化验可供参考A.晨尿糖B.即时血糖C.空腹血糖D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白73.女性,25岁,发热伴血尿、尿频、尿急及腰痛三天,双眼睑稍水肿,查体:心肺未见异常,腹软,肝脾未及,两肾区叩痛阳性,尿常规:比重1.016,蛋白(+),RBC(+),WBC(+),颗粒管型及细胞管型(+),为明确诊断,下列哪一检查为首选A.查血白细胞总数及分类B.泌尿系B超检查C.腹部平片D.泌尿系x线计算机扫描E.中段尿培养及菌落计数7

    17、4.女,61岁。车祸致颈椎外伤。查体:颈项部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难;听诊肺部有较重的痰鸣音。x线摄片示颈骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是A.气管插管B.气管切开C.抗生素治疗D.颅骨牵引E.手术切开复位内固定75.22岁,车祸致骨盆损伤。生命体征平稳,x线摄片示耻骨联合分离3 cm。最恰当的处理是A.卧床休息34周B.多头带作骨盆环行固定C.骨盆兜悬吊固定D.耻骨弓上缘钢板螺钉内固定E.卧石膏床76.患者女性,30岁。行人工流产术,术后护理措施正确的是A.术后在观察室休息12小时B.术后2周内禁止盆浴C.术后2周内禁性生活D.有腹痛或出血时为正常E.吸宫术后休息1个月。二、以下提供若干个案

    18、例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。(7778题共用题干)患者,27岁,车祸撞伤右小腿,x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折,行手法复位石膏托外固定后1天,现感右小腿疼痛、麻木。右小腿肿胀,张力增大,足背动脉搏动减弱,足趾青紫、发凉,被动活动足趾剧痛。77.目前发生的并发症是A.感染B.动、静脉栓塞C.骨筋膜室综合征D.神经损伤E.急性骨萎缩78.最适当的处理是A.切开复位内固定B.拆除石膏,继续观察C.立即切开深筋膜减压D.抬高患肢,拆除石膏,改用骨牵引E.去除石膏,给予

    19、脱水药物(7981题共用题干)患者,男性,58岁,有长期饮酒史40年。10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多,内含脂肪滴。体检:体温37,腹平软,左上腹轻压痛,无包快。血白细胞数9.8109/L,中性粒细胞68%,血糖10.2 mmol/L。79.该患者最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性肠炎C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胰腺炎80.该患者最可能的发病诱因是A.饮食因素B.胆石症C.胆道感染D.遗传因素E.精神因素81.该患者首先要做的健康教育是A.情绪放松B.控制肠道感染C.戒酒D.消炎利胆E.饮食节制(8283题共用题干)患者,女性,35岁,

    20、因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。82.明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部x线片E.磁共振83.风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是A.P波消失,代之以大小、形态不一的f波B.P波消失,代之以锯齿状F波C.P波变窄,P波宽度0.12秒E.P波提早出现,形态与窦性不同(8485题共用题干)男性,30岁,会阴部被踢伤5小时,现尿道口滴血,不能排尿,会阴及阴囊明显肿胀。84.该患者的初步诊断是A.前列腺损伤B.尿道球部损伤C.后尿道损伤D.会阴部

    21、软组织挫伤E.膀胱损伤85.若该患者术后3周发生排尿困难,尿线变线,可做如何处理A.尿道扩张B.尿道会师术C.膀胱造口术D.血肿切开引流术E.导尿,留置尿管三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(8688题共用备选答案)A.卵巢肿瘤B.子宫颈癌C.会阴血肿D.滴虫性阴道炎E.前置胎盘.86.阴道灌洗常用于87.阴道、宫颈上药常用于88.会阴热敷常用于(8990题共用备选答案)A.吸氧B.物理降温C.带护眼罩D.针刺人中E.口

    22、腔护理89.患儿惊厥发作时的应急措施是90.高胆红素血症患儿进行光疗时(9193题共用备选答案)A.1个月B.2个月C.至少半年D.1年E.至少2年91.葡萄胎病人治愈后随访时间92.葡萄胎病人治愈后应避孕时间93.葡萄胎清宫术后,禁止性生活的时间(9497题共用备选答案)A.10%氯化钾B.10%葡萄糖酸钙C.葡萄糖液+胰岛素D.肌注丙酸睾酮E.5%碳酸氢钠94.对抗钾对心肌细胞的抑制作用应用95.促使糖原合成钾转入细胞内应用96.补钾应用97.对抗手足抽搐应用(98100题共用备选答案)A.抑制血小板聚集B.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内面扩张冠脉及周围血管C.减慢心率、降

    23、低心肌收缩力、减少心肌耗氧D.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担E.改善心肌营养与代谢的药物98.硝酸脂类药物作用原理是99.受体阻滞剂作用原理是100.阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)的作用原理是1.答案A解析:高血压危象治疗应快速降压,首选硝普钠静滴。2.答案D解析:心脏负荷是指心脏舒张末期流入到左或右心室内的血容量。血容量是构成前负荷的主要因素。肺毛细血管楔压可以反映左心室前负荷,中心静脉压可以反映右心室前负荷。3.答案B解析:癫痫持续状态时应立即制止其发作,选用地西泮静脉注射。4.答案E解析:妊娠合并糖尿病筛查的时间是妊娠2428周。5.答案B6.答案D解析:吸入一氧化氮能选择性扩张肺血管,

    24、降低肺动脉压力,疗效显著,而其他药物虽也能扩张肺血管,但选择性不强,副作用较大。7.答案C 8.答案D9.答案D解析:由于发生缺铁性贫血前小儿体内的储备铁基本全部被动用,故铁剂治疗应在贫血纠正后持续一段时间,以补足人体铁储备。10.答案C解析:上消化道出血24小时内网织红细胞增高,随着出血停止,网织红细胞逐渐降至正常。11.答案C解析:考察对于非同步电复律作用机制的掌握,直流电非同步电复律临床上用于心室颤动。12.答案A解析:根据病理解剖特点,可分为渗出、粘连、干酪三型,以上两型为多见。在本病发展的过程中,上述两种或三种类型的病变可并存,成为混合型。13.答案E解析:急性心肌梗死的治疗有一般治

    25、疗,解除疼痛,心肌再灌注,处理心律失常,控制休克,治疗心力衰竭,应用有助于挽救心肌,缩小缺血范围,防止梗死面积扩大,加快愈合的药物。14.答案A解析:实验室检查可出现血钙正常或稍低,血磷降低明显,钙磷乘积减低,碱性磷酸酶增高。15.答案C16.答案C解析:短时间内出血量超过1000ml,可出现周围循环衰竭表现。17.答案A解析:肠瘘血生化检查时最常见的电解质紊乱是低钾、低钠。18.答案A解析:高血压病非药物治疗适合各型高血压病人,尤其是轻型者,单独非药物治疗可使血压有一定程度的下降。非药物治疗包括合理膳食(限制钠盐摄入)、减轻体重、适量运动、心理平衡;不包括四肢红外线治疗。19.答案A解析:应用硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物,可扩张冠脉,增加冠脉血流量,同时扩张外周血管,减轻心脏负担而缓解心绞痛。20.答案E解析:中、晚期病人的肝脏呈进行性肿大,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸


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