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    杭州市拱墅区上半年事业单位考试《医学基础知识》试题Word文档格式.docx

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    杭州市拱墅区上半年事业单位考试《医学基础知识》试题Word文档格式.docx

    1、B、cAMP与cCMPC、第一信号系统与第二信号系统D、神经系统与内分泌系统【解析】调节机体各种功能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统。6、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以()等行政处罚。A、罚款B、没收药品和违法所得C、责令停产、停业整顿D、吊销许可证【答案】ABCD 【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证等行政处罚。故选ABCD。7、拉米夫定的主要作用是()。A、促进HBeAg转换B、抑制HBVDNA复制C、降低ALTD、促进肝细胞再生【解析】常

    2、见错误:选答“促进HBeAg转换”,有研究显示,拉米夫定能“促进HBeAg转换”,即HBeAg阴转,抗HBe阳转,但这不是拉米夫定的主要作用。要点拉米夫定的主要作用是抑制HBVDNA的复制。8、高热、头痛及有脑膜刺激征的病人,如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,可诊断为()。A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、新型隐球菌性脑膜炎D、脱髓鞘脑脊髓炎【答案】B【解析】选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型脑炎,这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。实际上,流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎是由脑

    3、膜炎球菌引起。在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检,如在白细胞内、外有革兰阴性球菌,即可诊断。9、一学生,8月15日沿海城市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,呕吐数次,无腹痛及发热,明显口渴。查体:BP90/50mmHg,P100次/分,眼窝凹陷,皮肤弹性稍差。便常规:白细胞02个/HP,红细胞12个/HP。为确诊首选哪项检查()。A、血清凝集试验B、粪便碱性蛋白胨培养基培养C、粪便制动试验D、血培养检查【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养,选择碱性蛋白胨培养基可以抑制其他细菌生长,而霍乱弧菌在这种培养基中生长良好。10、气胸的典型X线表现为()。A、肺尖部类圆形透光区,内

    4、有细小的纹理B、多发性液气囊腔C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。11、乙型肝炎恢复期()。A、HBsAg(+),抗-HBc(+)B、HBsAg(+),HBeAg(+)C、抗-HBe(+)D、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)【解析】抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)或者(-)表示乙型肝炎恢复期。12、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法,正确的是()。A、心

    5、肌收缩性增强B、导致代谢性酸中毒C、肾浓缩功能障碍导致多尿D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及酸碱平衡异常,包括:对神经-肌肉的影响:轻度高钾血症主要表现为感觉异常、刺痛等症状,急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力乃至迟缓性麻痹;对心肌的影响:急性轻度高钾血症时,心肌的兴奋性增高,急性重度高钾血症时,心肌的兴奋性降低,高钾血症时,心肌自律性降低,心肌兴奋传导的速錰侤13、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选()。A、四环素B、链霉素C、青霉素D、庆大霉素【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。14、对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确()。A

    6、、肺功能改变主要是肺活量减少B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀C、1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿D、其病理改变是不可逆的【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀,同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压,血流供应减少,肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都可发生障碍,所以肺气肿的病理改变是不可逆的。当1抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。经积极治疗只能改善呼吸功能,控制其并发症,而就肺气肿本身不可能痊愈。15、克氏双糖铁琼脂培养基属于()。A、营养培养基B、鉴别培养基C、选择培养基D、基础培养基【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。16、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。A、系膜

    7、细胞和基质增生B、壁层上皮细胞增生C、系膜细胞和内皮细胞增生D、毛细血管壁增厚显著【解析】精折与避错:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。17、输尿管()。A、腹膜内位器官B、有3处生理狭窄C、细长的膜性管道D、尿道内口起于膀胱颈【解析】输尿管是对细长的肌性管道,位于腹膜外位,全程有3处狭窄;尿道内口起于膀胱底。18、下列抗菌药中,可影响细菌细胞壁合成的是()。A、头孢他啶B、阿奇霉素C、庆大霉素D、氧氟沙星【解析】青霉素类抗生素的作用机制为:抑制细菌细胞壁黏肽合成酶,导致细菌细胞壁缺损。头孢菌素的作用机制与青霉素类似,抑制细菌细胞壁黏肽的合

    8、成。大环内酯类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。氨基糖苷类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。喹诺酮类药物抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶从而抑制DNA的合成。头孢他啶属于头孢菌素类。故选A。19、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。T37.6,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断,首先考虑为()。A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、心衰所致胸腔积液D、化脓性胸腔积液【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短,超声示右侧胸腔积液,考虑为结核性胸腔积液。20、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈()。A、无

    9、明显改变B、大白肾C、蚤咬肾D、固缩肾【解析】膜性肾小球肾炎时,肾脏肿大,苍白,称之为大白肾。21、艾滋病(AIDS)的传染源是()。A、性乱人群B、静脉毒瘾者C、同性恋者D、患AIDS的病人与HIV携带者【解析】艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者,主要传播途径为性传播、血液传播和垂直传播。性接触多为同性恋,异性恋及多性伴间的性行为。血液传播主要因为静注毒品,共用注射器而感染,或应用未经灭活病毒的血液制品而传播。因此,乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、HIV实验室工作人员均为艾滋病的高危人群。22、常见的副反应是干咳的药物是()。A、硝苯地平B、卡托普利C、氢氯噻嗪D、美托洛尔【

    10、解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药,无痰性干咳是此类较常见的不良反应,其产生机制可能与ACEI使缓激肽、前列腺素等在肺内的蓄积有关,吸入色甘酸二钠可以缓解。23、在使用辅助检查时,不适宜的是()。A、严格地掌握适应证B、应该广泛地依赖辅助检查C、有利于提高医务人员认知疾病的能力D、应从病人的利益出发决定做什么项目【解析】使用辅助检查手段时认真严格地掌握适应证是必须首先要遵守的;必要检查能尽早确定诊断和进行治疗并且有利于提高医生诊治疾病的能力;医生应从患者的利益出发决定该做的项目。所以B项可以广泛积极地依赖各种辅助检查明显不适宜。24、下列属于局部作用的是()。A、利多卡因的抗心律失常作用B

    11、、普鲁卡因的浸润麻醉作用C、地高辛的强心作用D、地西泮的催眠作用【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。25、在使用辅助检查时,不适宜的是()。26、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是()。A、发热B、腹痛C、腹泻D、呕吐【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻,是新生儿、婴幼儿常见病之一。典型的临床表现:见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。呕吐是主要症状,最初仅

    12、是回奶,接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳,不含胆汁。27、下列哪项属于人工主动免疫()。A、接种卡介苗预防结核B、注射两种球蛋白预防麻疹C、骨髓移植治疗白血病D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫,但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂,刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答,从而增强抗病能力。28、结核菌素试验强阳性结果应为()。A、红晕直径20mmB、硬

    13、结直径12mmC、红晕直径15mmD、硬结直径20mm 【解析】硬结直径4mm为阴性,59mm为弱阳性,1019mm为阳性,20mm或虽20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。29、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。A、3060mmHg B、100120mmHg C、120150mmHg D、6080mmHg 【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100120mmHg,我国健康青年人在安静状态时的舒张压为6080mmHg。30、比较身高和体重两组数据变异度的大小用()。A、变异系数B、方差C、极差D、标准差【解析】变异系数(CV)的用途:比较计量单位不同的几组资料的离散程度;比

    14、较均数相差悬殊的几组资料的离散程度。身高和体重为计量单位不同的两组资料,故比较二者变异度的大小宜用变异系数。31、急性期的诊断指标()。A、HBsAg(+),HBeAg(+)B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)C、HBsAg(+),抗-HBc(+)D、抗-HBe(+)【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。32、哪项不是心传导系统的结构()。A、浦肯野纤维B、腱索C、房室结D、房室束【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支,浦肯野纤维。33、口腔温度 38.139.0,其发热程度为()。A、低热B、中等

    15、热C、高热D、超高热【解析】以口腔温度为标准,可将发热分为:中等热:38.139。低热:37.338。高热:39.141。超高热:41以上。34、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是()。A、有无发热B、痰菌检查C、有无咯血D、有无咳嗽【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。35、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为()。A、健康携带者B、隐性感染C、恢复期病人D、潜在性感染【解析】隐性感染,又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答

    16、,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。36、为了了解被检者的思维品质,检查者使用了填词测验,这种测验方法属于()。A、投射法B、问卷法C、作业法D、操作法【解析】根据测验方法分为问卷法、作业法、投射法。其中投射法是向受测试者提供意义比较含糊的刺激情境,让其自由发挥,分析其反应,然后推断其人格特征。利用这个方法设计的测验称为投射测验。测验材料无严谨的结构,例如一些意义不明的图像、一片模糊的墨迹或一句不完整的句子,要求受试者根据自己的理解和感受随意做出回答,借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突。投射法多用于测量人格,如洛夏墨迹

    17、测验、TAT等,也有用于异常思维的检测,如自由联想测验、填词测验等。37、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。A、自然需要和社会需要B、物质需要和精神需要C、兴趣和爱好D、生理需要和安全需要【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活动与行为的基本动力。根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。38、传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作由()承担。A、卫生行政主管部门B、疾病预防控制机构C、医疗机构D、各级人民政府【解析】根据传染病防治法规定,各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。39、风

    18、湿病的病变中最具特征性病变是()。A、皮下风湿小体B、心肌内风湿小体(Aschoff小体)C、心外膜纤维素性炎D、风湿性心内膜炎【解析】风湿病主要侵犯结缔组织,以形成风湿小体为其病理特征。肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变,并提示有风湿活动。因此,在风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff小体。Aschoff小体就是风湿小体。40、下列哪项可引起金属音调咳嗽()。A、纵隔肿瘤B、声带炎C、喉炎D、喉结核【解析】金属音调咳嗽,可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。金属音调的咳嗽,发音明显不同于普通咳嗽,声音会比较嘶哑、沉闷,伴有哮鸣音

    19、,一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。41、能升高血糖浓度的激素是()。A、胰高血糖素B、生长激素C、肾上腺素皮质激素D、肾上腺素【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对血糖浓度的影响分为两组:升高血糖浓度的激素,平时以胰高血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。42、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是()。A、第一秒用力呼气量下降B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少C、残气容积增加D、最大通气量下降【解析】第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比是评价气流受限的一项敏感指标。43、治疗顽固性呃逆的药物是()。A、地西泮

    20、B、乙琥胺C、氯丙嗪D、苯妥英钠【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小时未停止者,称顽固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。44、以行为主义理论为基础的疗法是()。A、自由联想疗法B、森田疗法C、询者中心疗法D、系统脱敏疗法【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论,即经典的条件反射与操作条件反射。基本假设:(1)个体是通过学习获得了不适应的行为的。(2)个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过学习获得所缺少的适应性行为。45、急性普通型病毒性肝炎的主要病变

    21、特点是()。A、假小叶形成B、可见桥接坏死C、肝细胞水肿为主D、肝细胞大片坏死【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。急性普通型肝炎时,主要病变是肝细胞广泛变性,坏死轻微,肝细胞变性主要为胞质疏松化和气球样变,即细胞水肿为主;肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性小体。慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主;重型肝炎主要表现肝细胞大片坏死为主。46、不属于红细胞的生理特征的是()。A、红细胞的悬浮稳定性B、红细胞的可塑变形性C、红细胞的趋化性D、红细胞的渗透脆性【解析】红细胞的生理特征有:可塑变形性;悬浮稳定性;渗透脆性。细胞膜通透性为所有细胞共有,趋化性为白细胞

    22、的生理特性。47、深部创伤后造成的严重感染,应首先考虑的是()。A、破伤风梭菌B、放线菌C、肉毒梭菌D、铜绿假单胞菌【解析】破伤风梭菌为厌氧菌,深部创伤后造成的严重感染,应首先考虑为其感染。48、男性,18岁,反复发作性气喘,诊断过敏性哮喘,为了明确致喘的过敏原,以下哪项检查最有意义()。A、过敏原皮肤试验B、特异性支气管激发试验C、支气管舒张试验D、血嗜酸性细胞计数【解析】哮喘患者多伴有过敏体质,对众多变应原和刺激物敏感,测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触,该患者可选特异性支气管激发试验。49、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,

    23、其组段数宜选择()。A、46 B、815 C、3050 D、5160 【解析】通常情况下组数选择在815之间,以能显示数据的分布规律为宜。确定组数进行数据分组时首先应考虑组数,分组过少会导致信息损失较大:分组过多则可能使数据分布的规律性不能明显地表示出来。50、属于型超敏反应的是()。A、支气管肺炎B、接触性皮炎C、血清性过敏性休克D、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病【解析】血清性过敏性休克属于I型超敏反应,常发生再次注射相同来源的抗体或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病属于III型;自身免疫性溶血属于II型;接触性皮炎属于IV型;支气管肺炎不是超敏反应。51、淋巴回流的生理意义有

    24、()。A、回收蛋白质B、参与防御功能C、运输脂肪等物质D、调节血浆与组织液之间的平衡【解析】回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。淋巴回流的生理意义在于回收蛋白质;运输脂肪及其他营养物质;同时可调节血浆和组织液之间的液体平衡;具有防御和免疫功能;清除组织中的红细胞、细菌及其他微粒。52、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的()。A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病B、以上选项均不对C、正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体【解析】自身抗体是指针对自身组织,器官、细胞及细胞成分的抗体。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体,但不会发生疾病,但如果自身抗体的滴度超过某水平,就可能对身体产生损伤,诱发疾病。


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