1、健康素养 健康素养一、什么是健康素养?健康素养是指个人获取和理解健康信息，并运用这些信息维护和促进自身健康的能力。居民健康素养评价指标纳入到国家卫生事业发展规划之中，作为综合反映国家卫生事业发展的评价指标。 公民健康素养包括了三方面内容：基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能。 二、健康素养促进行动 为推进“健康素养促进行动”，结合全国健康教育与健康促进工作规划纲要(20052010年)(以下简称规划纲要)和当前卫生工作重点，制定中国公民健康素养促进行动工作方案(20082010年)。一、工作目标 (一)建立卫生部门牵头、多部门合作、全社会参与的“健康素养促进行动”工作网络，省、市(地)
2、、县三级网络覆盖率分别达到100、80、60；(二)“健隶素养促进行动”工作网络专业人员培训率达到80； (三)建立公民健康素养监测、评价体系； (四)健康66条传播活动覆盖率以县为单位达到60。二、工作任务(一)建立健全工作网络。建立健全全国范围的“健康素养促进行动”工作网络，工作网络由组织领导、技术指导、多部门合作等系统组成。1建立健全组织领导系统。卫生部主要依托“全国亿万农民健康促进行动”和“全国相约健康社区行”领导小组及其办公室，负责此项工作的组织领导和协调管理。地方各级卫生行政部门应建立健全相应的组织领导机构。2建立健全技术指导系统。技术指导系统由健康教育专业机构和专(兼)职健康教育
3、人员组成。县级以上(含县级)均要设置健康教育专业机构；乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心(站)要配备专(兼)职健康教育人员。各级健康教育专业机构和专(兼)职人员负责“健康素养促进行动”工作的技术指导、监测和效果评价。3建立健全多部门合作系统。各级卫生行政部门协调宣传、教育等有关部门积极参与“健康素养促进行动”，充分发挥他们的职能作用，充分利用“全国亿万农民健康促进行动”和“全国相约健康社区行”活动平台和品牌，共同推进“健康素养促进行动”工作。(二)加强能力建设。在建立健全工作网络的同时，加强对网络专业人员的分级培训。培训内容：对于从事组织领导和技术指导的人员，主要培训社会动员、计划设计、组织协调
4、、传播与教育、监测与评价、健康66条等方面的内容；对于多部门合作的人员，主要培训健康66条。通过层层培训，提高实施“健康素养促进行动”的能力。 (三)传播健康66条。充分利用电视、报刊、广播、网络、小册子、宣传画、巡讲等传播手段，普及健康66条，逐步提高公民健康素养水平。2008年重点开展全国农民健康知识竞赛和健康素养巡讲师资培训活动。 (四)定期开展监测。结合每年的中央补助地方健康素养监测项目，建立健康素养监测网络及监测指标体系，定期开展监测，动态掌握中国公民健康素养水平。 (五)注重典型引导。省级卫生行政部门根据当地实际情况，树立一批开展“健康素养促进行动”的典型县(市、区)，通过典型引导
5、，带动“健康素养促进行动”工作全面展开。 三、主要措施 (一)提高认识，加强领导。各级卫生行政部门要充分认识开展“健康素养促进行动”的重要意义，切实加强组织领导，把提高公民健康素养水平作为关系民生、社会和谐的大事来抓。各省(自治区、直辖市)要结合实际，制定本地的实施方案，保证“健康素养促进行动”工作顺利开展。(二)加大投入，保障经费。各级卫生行政部门要将“健康素养促进行动”工作经费纳入卫生部门年度预算，确保“健康素养促进行动”顺利实施。 (三)项目带动，促进发展。各省级卫生行政部门要充分利用中央补助地方健康素养项目，组织开展一些社会影响较大、群众乐意参与的活动，推动健康素养促进行动全面发展。
6、(四)督导评估，表彰先进。结合中央补助地方健康素养项目和规划纲要要求，卫生部适时组织开展“健康素养促进行动”督导评估并通报结果；对成绩突出的给予表彰。各省(自治区、直辖市)要结合当地工作情况定期组织督导考核。三、中国公民健康素养66条中国公民健康素养基本知识与技能一、基本知识和理念 1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。 2.每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康的生活方式能够维护和促进自身健康。 3.健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡4个方面。 4.劳逸结合，每天保证78小时睡眠。 5.吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病
7、等多种疾病。 6.戒烟越早越好，什么时候戒烟都为时不晚。 7.保健食品不能代替药品。 8.环境与健康息息相关，保护环境能促进健康。 9.献血助人利己，提倡无偿献血。 10.成人的正常血压为收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱；腋下体温3637；平静呼吸1620次/分；脉搏60100次/分。 11.避免不必要的注射和输液，注射时必须做到一人一针一管。 12.从事有毒有害工种的劳动者享有职业保护的权利。 13.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施。 14.肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播。 15.出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应及时检查是否得了肺结
8、核。 16.坚持正规治疗，绝大部分肺结核病人能够治愈。 17.艾滋病、乙肝和丙肝通过性接触、血液和母婴3种途径传播，日常生活和工作接触不会传播。 18.蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病。 19.异常肿块、腔肠出血、体重骤然减轻是癌症重要的早期报警信号。 20.遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，可通过人工呼吸和胸外心脏按压急救。 21.应该重视和维护心理健康，遇到心理问题时应主动寻求帮助。 22.每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。 23.在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机会或减轻流感的症状。 24.妥善存放农药和药品等有毒物品，谨防儿童接触。 25.发生创伤性出血，尤其是大出血时，应
9、立即包扎止血；对骨折的伤员不应轻易搬动。 二、健康生活方式与行为 26.勤洗手、常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具。 27.每天刷牙，饭后漱口。 28.咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻，不随地吐痰。 29.不在公共场所吸烟，尊重不吸烟者免于被动吸烟的权利。 30.少饮酒，不酗酒。 31.不滥用镇静催眠药和镇痛剂等成瘾性药物。 32.拒绝毒品。 33.使用卫生厕所，管理好人畜粪便。 34.讲究饮水卫生，注意饮水安全。 35.经常开窗通风。 36.膳食应以谷类为主，多吃蔬菜水果和薯类，注意荤素搭配。 37.经常食用奶类、豆类及其制品。 38.膳食要清淡少盐。 39.保持正常体重，避免超重与肥胖。 40.生病后要及
10、时就诊，配合医生治疗，按照医嘱用药。 41.不滥用抗生素。 42.饭菜要做熟；生吃蔬菜水果要洗净。 43.生、熟食品要分开存放和加工。 44.不吃变质、超过保质期的食品。 45.妇女怀孕后及时去医院体检，孕期体检至少5次，住院分娩。 46.孩子出生后应尽早开始母乳喂养，6个月后合理添加辅食。 47.儿童青少年应培养良好的用眼习惯，预防近视的发生和发展。 48.劳动者要了解工作岗位存在的危害因素，遵守操作规程，注意个人防护，养成良好习惯。 49.孩子出生后要按照计划免疫程序进行预防接种。 50.正确使用安全套，可以减少感染艾滋病、性病的危险。 51.发现病死禽畜要报告，不加工、不食用病死禽畜。
11、52.家养犬应接种狂犬病疫苗；人被犬、猫抓伤、咬伤后，应立即冲洗伤口，并尽快注射抗血清和狂犬病疫苗。 53.在血吸虫病疫区，应尽量避免接触疫水；接触疫水后，应及时进行预防性服药。 54.食用合格碘盐，预防碘缺乏病。 55.每年做一次健康体检。 56.系安全带（或戴头盔）、不超速、不酒后驾车能有效减少道路交通伤害。 57.避免儿童接近危险水域，预防溺水。 58.安全存放农药，依照说明书使用农药。 59.冬季取暖注意通风，谨防煤气中毒。 三、基本技能 60.需要紧急医疗救助时拨打120急救电话。 61.能看懂食品、药品、化妆品、保健品的标签和说明书。 62.会测量腋下体温。 63.会测量脉搏。 6
12、4.会识别常见的危险标志，如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全等，远离危险物。 65.抢救触电者时，不直接接触触电者身体，会首先切断电源。 66.发生火灾时，会隔离烟雾、用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生；会拨打火警电话119。赞同四、首次中国居民健康素养调查结果卫生部公布首次中国居民健康素养调查结果，结果显示，我国居民具备健康素养的总体水平为6.48%，专家提建议应大力推进健康促进与健康教育工作，提高全民健康素养水平。据介绍，健康素养是指个人获取和理解健康信息，并运用这些信息维护和促进自身健康的能力。世界卫生组织指出，无论是发达国家还是发展中国家，居民健康素养水平普遍偏低，例如在美国，约50%
13、成人对健康信息的理解存在困难；而提高健康素养是加快实现联合国千年发展目标中卫生相关目标的迫切需要。为了解我国居民的健康素养现状，卫生部日前委托中国健康教育中心/卫生部新闻宣传中心，在参考国内外健康素养研究成果和工作经验基础上，根据公告内容，编写了中国居民健康素养调查问卷，结合2008年中央补助地方项目，开展了全国范围的调查。本次调查覆盖全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团，调查对象为1569岁的常住人口，共计调查79542人。 本次调查结果表明，目前我国居民健康素养状况为以下情况：一是我国居民具备健康素养的总体水平为6.48%。调查结果显示，我国城乡居民具备健康素养的总体水平为6.
14、48%，即每100人中不到7人具备健康素养。从健康素养的3方面内容看，具备基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能素养的人口比例分别是14.97%、6.93%和20.39%。二是慢性病预防素养最低，基本医疗素养次之。根据我国当前的主要卫生问题，就科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗等5类健康问题相关素养现状进行了分析。我国居民具备相关健康素养的人口比例由高到低分别是：科学健康观素养29.97、安全与急救素养18.70、传染病预防素养15.86、基本医疗素养7.43、慢性病预防素养4.66。三是居民健康素养水平存在明显的城乡和地域差别。本次调查发现，城市居民健康素养水平（
15、9.94%）明显高于农村居民（3.43%）。在地域分布中，东中西部地区在健康素养水平上也存在明显的差异，分别为7.03%、7.67%和5.23%。四是年龄在5569岁人群健康素养水平较低。调查发现6569岁年龄组的健康素养最低，为3.81%；5564岁年龄组的健康素养次之，为4.69%。老年人是健康的脆弱群体，容易受各种疾病，尤其是慢性疾病的困扰，对于老年人的健康问题应该给予更多关注，提高他们的自我健康能力，以适应我国人口老龄化的需求。五是六项指标的正确回答率低于百分之二十。对71项测评内容总体回答情况进行分析发现，6项指标的正确回答率低于20%，分别为：“对四害传播疾病的正确认识”（3.28
16、%）、“对肥胖的正确认识”（7.16%）、“对镇静止痛药的正确理解”（13.95%）、“骨折伤员的处置”（17.28%）、“认识药品说明书”（18.70%）、“成年人饮酒日饮用量”（18.79%）。结果显示我国居民对上述问题普遍存在错误认识，提示在今后推广和普及健康素养工作中，应着重提高居民上述基本知识和技能。根据调查结果，相关专家提出了如下建议：一是大力推进健康促进与健康教育工作，提高全民健康素养水平。调查结果显示我国居民具备健康素养的总体水平仅为6.48%，这充分证明提高全民健康素养水平的必要性和重要性。中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见和国务院医药卫生体制改革近期重点实施方案（
17、20092011年）中对于加强健康教育与健康促进工作提出了明确要求。各级政府和有关部门要结合新医改工作，充分发挥健康教育与健康促进在提高全民健康素养中的作用，加大经费投入，建立健全健康教育机构和工作网络，提供规范优质服务，促进城乡居民平等享有健康教育与健康促进等基本公共卫生服务，确保全民健康素养水平逐步得到提高。二是努力探索提高全民健康素养水平的新思路和新方法。鉴于我国居民健康素养水平普遍偏低的现状，特别需要针对重点人群和重点健康问题，制定科学、可行及有效的传播策略，探索提高全民健康素养的新思路和新方法。充分利用多种媒体，广泛开展以提高全民健康素养为目的的健康传播活动，如城乡居民健康知识竞赛活
18、动；依托“全国亿万农民健康促进行动”和“相约健康社区行”活动平台，以学校、厂矿企业、医院、社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院（室）等为阵地，广泛开展以提高基本健康知识与技能、促进健康行为形成为目的综合干预活动。提高全民健康素养水平，也离不开居民个人的努力。通过开展综合性健康教育与健康促进活动，促使广大城乡居民从自身做起，树立科学的健康观念，学习和掌握科学的健康知识，提高对健康信息的甄别能力，合理利用身边的医疗卫生服务，促进健康的生活方式与行为形成，提高个人健康素养水平。三是定期开展健康素养监测，及时发布监测结果。建议每35年在全国范围内开展一次城乡居民健康素养监测，同时，在不同地区、针对当地主
19、要卫生问题和突发公共卫生事件开展专题或应急调查，动态监测居民健康素养水平的变化趋势，及时发布监测结果，全面系统地掌握我国居民健康素养水平和影响因素，为制定医疗卫生服务政策提供科学依据，努力使居民健康素养基本知识与技能监测工作制度化、经常化。在此基础上，力争将居民健康素养评价指标纳入到国家卫生事业发展规划之中，作为综合反映国家卫生事业发展的评价指标，促进我国卫生事业更好更快的发展。据了解，党的十六大报告将提高全民族健康素质列为全面建设小康社会的奋斗目标之一。十七大报告进一步指出健康是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福。2007年，卫生部组织医药卫生领域百余位专家，研讨并界定我国公民健康素养的基本内容。2008年1月，卫生部第3号公告发布中国公民健康素养基本知识与技能（试行）（以下简称公告）。公告是世界上第一份全面界定公民基本健康素养内容的政府文件。
