1、A. 脑水肿B. 脑垂体、右心房内膜下出血C. 胃出血D. 肝萎缩E. 全身广泛小血管及毛细血管损害9. 肾综合征出血热（流行性出血热）的治疗正确的有A. 早期确诊出血热就应限制液体入量B. 休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液C. 休克期宜早期使用血管活性药物D. 少尿期应限制液体入量，一般是前一天的出量加500700 mlE. 休克期如发生少尿，应尽早静脉注射呋塞米A1/A2题型1. 肾综合征出血热（流行性出血热）休克期患者的首要抢救措施不恰当的是A. 应用血管活性药物B. 静脉注射碳酸氢钠C. 吸氧D. 静脉滴注低分子右旋糖酐E. 静脉滴注平衡盐溶液2. 流行性出血热少尿期并发肺
2、部感染时应用抗生素治疗，选择下列哪种药物较妥B. 利福平C. 氨苄青霉素D. 多粘菌素E. 头孢噻啶3. 关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述，错误的是A. 透析疗法B. 促进利尿C. 放血疗法D. 大量补液E. 导泻疗法4. 流行性出血热的“三痛”是指A. 头痛、腰痛、眼眶痛B. 头痛、腹痛、眼眶痛C. 头痛、腰痛、眼睛痛D. 头痛、腹痛、眼眶痛E. 头痛、胸痛、眼睛痛5. 肾综合征出血热少尿的主要原因是A. 肾血管内播散性血管内凝血B. 继发性醛固酮增多C. 肾小管重吸收亢进D. 肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死E. 合并肾结石、肾盂积水6. 下列哪项不是肾综合征血热的常见并发症A. 肺
3、水肿及心肌损害B. 中枢神经系统合并症C. 继发感染D. 急性肝衰竭E. 腔道出血或自发性肾破裂.7. 患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4 d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是A. 虫媒隔离B. 一级护理C. 半流食D. 测体温、脉搏、血压，1次/6 hE. 阿司匹林0.5 g，口服，3次/d8. 流行性出血热的临床五期经过是指 （ ）A. 发热期低血压休克期多尿期少尿期恢复期B. 发热期多尿期低血压休克期少尿期恢复期C. 发热期低血压休克期少尿期多尿期恢复期D. 发热
4、期中毒期低血压休克期少尿期恢复期E. 发热期出疹期少尿期多尿期恢复期9. 患者女性，32岁，发热腰痛5天，无尿2天入院。目前患者躁动不安，眼睑水肿，颈静脉充盈，心率120次分，血压17090mmHg，排柏油样大便1次，量中等。对本病最有效的处理是A. 硫酸镁导泻B. 积极补液C. 用止血剂D. 青霉素+庆大霉素E. 血液透析10. 下列关于流行性出血热发热期三痛的叙述，正确的是A. 全身酸痛、头痛、眼眶痛B. 头痛、腓肠肌痛、腰痛C. 腹痛、腰痛、眼眶痛D. 头痛、腰痛、眼眶痛E. 全身酸痛、腰痛、眼眶痛11. 流行性出血热的“三红”是指A. 颈部、胸部、腹部B. 颜面、四肢、胸部C. 颜面、
5、胸部、腹部D. 颜面、颈部、胸部E. 颈部、背部、腹部12. 肾综合征出血热临床五期经过哪项是正确的A. 发热期低血压期多尿期少尿期恢复期B. 发热期多尿期低血压期少尿期恢复期C. 发热期低血压期少尿期多尿期恢复期D. 发热期中毒期低血压期少尿期恢复期13. 肾综合征出血热发热期治疗，哪一项是错误的A. 补液B. 解热镇痛剂（如安乃近）C. 纠正酸中毒D. 纠正电解质紊乱E. 高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素14. 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80 ml/d，血压186/118 mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。此时可能的诊断为A. 肺部
6、感染B. 心力衰竭C. 肺出血D. 高血容量综合征E. 高血压脑病15. 流行性出血热常见的休克是A. 原发性休克B. 继发性休克C. 出血性休克D. 感染性休克E. 过敏性休克16. 流行性出血热多尿期的治疗原则A. 移行期禁用利尿剂B. 每天液体量（静脉和口服）与尿量相同C. 每天液体量（静脉和口服）为尿量加1000mlD. 量出而入，适当限制，维持水电解质平衡E. 加强抗感染17. 关于流行性出血热的实验室检查，下列哪项是错误的A. 第12病日即有异型淋巴细胞，血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白B. 第34病日即有白细胞升高，尿素氮及肌酐多数在低血压起开始增高C. 血清钠、氯、钙在本病
7、过程中均降低，少尿期血清钾增高，但也有低钾现象D. 休克期血红蛋白升高E. 细胞免疫增强，体液免疫下降18. 流行性出血热低血休克期是因为A. 血容量下降B. 大出血D. 心力衰竭E. 发热19. 肾综合征出血热低血压期血象变化哪项错误A. 白细胞总数增高C. 血红蛋白下降D. 中性粒细胞增多E. 出现异型淋巴细胞20. 肾综合征出血热的治疗下列哪项正确A. 发热期可用解热镇痛剂退热B. 低血压休克期应以血管活性药治疗为主C. 病程第7日后可用肝素抗凝治疗D. 无尿者可用甘露醇静推促进利尿E. 病程4日内可用抗病毒治疗21. 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80 ml/d，血
8、压186/118 mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。对此患者的最佳治疗方案是A. 静脉滴注平衡盐溶液为主，降血压、利尿及导泻B. 采用利尿合剂，纠正酸中毒并用血管活性药C. 静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主，降压、利尿，酌情给予血液净化治疗D. 严格控制输液量，酌情给予导泻治疗E. 控制液体入量，给予间歇放血治疗22. 流行性出血热的基本病变是 （ ）A. 全身小动脉坏死B. 血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血C. 微血管的内皮细胞损伤D. 小血管周围炎性细胞浸润E. 小血管（包括小动脉、小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀、变性和坏死23. 流行性出血热的基本病理改变是A
9、. 广泛性小血管内皮细胞变性坏死B. 肾髓质充血水肿C. 实质脏器的凝固性坏死D. 心肌细胞变性坏死E. DIC24. 流行性出血热属于A. 反转录病毒B. 副粘病毒C. 正粘病毒D. 布尼亚病毒E. 小核糖核酸病毒25. 流行性出血热属于A. 有肾病综合征的动物源性出血热B. 无肾病综合征的动物源性出血热C. 蚊传性出血热D. 蜱传性出血热E. 传播途径不明的出血热26. 流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是错误的A. 稳定内环境，输液量以前1天尿量及吐泻量加500700mlB. 高糖、高维生素、高蛋白饮食C. 导泻或放血治疗D. 腹透或血液体透析E. 促进利尿27. 以鼠类为主要传染源
10、的传染性疾病是A. 流行性脑脊髓膜炎B. 传染性非典型肺炎C. 流行性出血热D. 霍乱E. 细菌性痢疾28. 28岁的流行性出血热患者，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈，血压180/100mmHg，心率129次分，应考虑为（ ）A. 肺实质弥漫性出血早期B. 高血容量综合征C. 高钠血症、高钾血症D. 高血压脑病E. 尿毒症29. 肾综合征出血热的病原体是A. 细菌B. 立克次体C. 病毒D. 螺旋体E. 支原体.30. 肾综合征出血热多尿后期发生的精神症状常常是因为A. 颅内感染B. 低血钾C. 血浆外渗D. 抗病毒药物所致E. 电解质失衡综合征31. 肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是
11、错误的A. 稳定内环境，输液量=尿量及吐泻量+500700mLB. 无消化道出血时可进行导泻疗法C. 腹膜或血液透析D. 促进利尿E. 宜高糖、高维生维、高蛋白饮食32. 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80 ml/d，血压186/118 mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。经治疗患者尿量逐日增多，已达1000 ml/d，但此时再次出现发热，体温38.8 ，伴咳嗽、咳痰，偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是A. 血、尿常规B. 血生化C. 血培养D. 胸部X线片或胸部CT，动态检查血常规E. 痰培养33. 流行性出血热发热期出现的三痛是指A.
12、 头痛、胸痛、腹痛B. 头痛、腹痛、关节痛C. 头痛、胸痛、腰痛E. 头痛、腰痛、背痛34. 我国城市流行性出血热的主要传染源是B. 褐家鼠C. 大林姬鼠D. 猫E. 患者35. 流行性出血热早期出血的原因是A. 播散性血管内凝血B. 肝素样物质增多C. 血管壁损伤，血小板减少和功能障碍D. 尿毒症E. 凝血因子缺乏36. 下列各项，不属于流行性出血热发热期治疗原则的是A. 控制感染B. 减轻外渗C. 透析疗法D. 改善中毒症状E. 预防DIC37. 患者，女性，38岁。发热、头痛4天，无尿2天，以流行性出血热入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率120次分，血压140/100mmHg，曾解
13、少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效（ ）A. 退热B. 扩充血容量C. 止血D. 抗感染38. 我国流行的肾综合征出血热最主要的传染源是A. 家鼠B. 黑线姬鼠C. 棕背鼠D. 田鼠E. 红背鼠.39. 对肾综合征出血热下列哪项是错误的A. 野生鼠类为其重要传染源B. 其发病机制和基本病变是播散性血管内凝血C. 高血容量综合征多发生于少尿期D. 血液透析疗法是解决尿毒症的好方法E. 属于自然疫源性疾病40. 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80 ml/d，血压186/118 mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。针对上述新出现的情况，宜
14、选用的治疗方案是A. 继续加强利尿和支持治疗B. 在原有治疗的基础上，加用广谱抗生素，必要时辅以氧疗C. 加强利尿治疗，酌情给予导泻或透析治疗D. 加强支持治疗，注意保持水、电解质平衡E. 加用干扰素，酌情给予胸腺肽-141. 肾综合征出血热（流行性出血热）早期休克的最主要原因是A. 病毒血症B. 心肌损害C. 血浆渗出D. 继发感染E. 电解质紊乱42. 流行性出血热属于 （ ）A. 无肾综合征的动物源性出血热B. 有肾综合征的动物源性出血热E. 传播途径不明性出血热43. 流行性出血热常规检查，下列最具有诊断意义的是A. 白细胞计数增加B. 中性粒细胞增加C. 病程的第45天后淋巴细胞增多
15、D. 血小板减少E. 幼稚细胞44. 男性，41岁，发热、头痛、腰痛、眼眶胀痛3天。体温曾40，尿量100ml24h，尿蛋白（+）。拟诊断流行性出血热。入院后曾经用利尿、纠酸等措施，尿量50ml24h。目前患者烦躁不安。体检：眼睑水肿、球结膜高度水肿，体表静脉，脸部胀满，脉搏洪大，血压200120kPa，心率120次分，律齐。下列措施中错误的是A. 呋塞米4080mg静脉输注B. 酚妥拉明10mg静脉输注C. 血液透析D. 利尿用20甘露醇静脉输注E. 导泻45. 流行性出血热引起急性肾功能不全的主要原因是A. 肾脏的免疫性损伤B. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C. 肾小球中微血栓形成D.
16、 肾血流障碍E. 肾间质水肿压迫肾小球46. 男，30岁，发热2天，上厕所时昏倒在地，急测血压400mmHg，面色苍白,脉搏细速，诊断为流行性出血热休克期，你认为患者产生休克的主要原因是什么A. 小血管渗透性增加，血浆外渗，血容量减少B. 水电解质平衡失调C. 内脏大出血D. 继发细菌感染E. 小动脉痉挛47. 流行性出血热的传染源是A. 患者B. 宿主动物C. 蚊虫D. 苍蝇E. 黑猩猩48. 肾综合征出血热基本病理改变是A. 全身毛细血管中毒性损害D. 小血管周围炎性细胞浸澜E. 全身性小血管（小动脉、小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀、变性和坏死49. 对肾综合征出血热的确诊依据是A. 临床
17、上表现有“三痛”“和三红”B. 血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少C. 尿中可见膜状物D. 临床上有三大主征：发热，出血，充血，肾损害E. 特异性IgM抗体1：20以上50. 肾综合征出血热（流行性出血热）发热期的治疗错误的是B. 高热者可酌情给予激素C. 解热镇痛药D. 纠正水、电解质及酸碱失衡E. 止血药51. 流行性出血热的“三痛”是指 （ ）A. 头痛、全身痛和腰痛B. 头痛、关节痛和腰痛C. 头痛、腓肠肌痛和腰痛D. 头痛、眼眶痛和腰痛E. 头痛、腹痛和腰痛52. 减少流行性出血热病死率关键在于A. 三早一就原则的落实B. 防治休克和出血C. 人工肾透析D. 防治DICE. 防治并发
18、症53. 某流行性出血热患者，病程第8天，尿量由350ml24h增至1500ml24h。下列治疗措施中较好的是A. 停止利尿，补充液体2000ml24hB. 停止利尿，补充液体，补液量为尿量的23C. 继续利尿，稳定内环境，可以暂停导泻D. 坚持血液透析E. 以上都不对54. 流行性出血热最常见的并发症是A. 肺水肿B. 胃肠道大出血C. 颅内出血D. 肺部感染E. 肝损害55. 流行性出血热的五期，不包括A. 发热期B. 出血期C. 少尿期D. 多尿期E. 恢复期56. 流行性出血热患者病程第6天，无尿2天，血压160/120mmHg，脉洪大，颜面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音。目前最
19、有效的治疗措施是（ ）A. 静滴50%葡萄糖液、降压及利尿B. 严格控制入液量，利尿及透析疗法C. 纠正酸中毒，降压及利尿D. 20%甘露醇降压及利尿E. 输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻57. 肾综合征出血热早期休克的主要原因是A. 播散性血管内凝血（DIC）C. 继发严重感染D. 腔道大出血E. 小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减58. 肾综合征出血热属于E. 传播途径不明性出血热.59. 患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4 d”来诊。初步诊断应首先考虑A. 登革热B. 伤寒C. 斑疹伤寒D. 肾综合征出血热（流行性出血热）E. 败血症60. 肾综合征出血热（流
20、行性出血热）属于A. 有肾损害的动物源性出血热B. 无肾损害的动物源性出血热E. 虱传性出血热61. 男，35岁，发热、头痛、腰痛4天。体温3839。村卫生所给予复方APC退热。近2天体温正常，但症状却加重。尿量减少，体检发现：眼睑水肿，球结膜水肿伴充血和出血，软腭见针尖样出血点。腋下皮肤见针头帽大小瘀点。肾区叩痛阳性，可能的临床诊断是A. 急性肾小球肾炎B. 急性肾盂肾炎C. 血小板减少性紫癜D. 普通感冒E. 流行性出血热62. 免疫抑制剂治疗流行性出血热应在哪期使用最好A. 发热早期B. 低血压休克期63. 流行性出血热出现全身中毒症状的时期是64. 患者，女性，30岁，农民。高热、周身
21、疼痛起病，病后第7天死于顽固性休克，经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内皮细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为（ ）A. 流行性出血热B. 急性重型肝炎C. 中毒型细菌性痢疾D. 暴发型流行性脑脊髓膜炎65. 肾综合征出血早期出血的原因主要为A. 尿毒症致凝血功能异常B. 类肝素物质增多C. 血管壁脆性增加及血小板减少D. 血管因子消耗缺乏E. 播散性血管内凝血66. 肾综合征出血热大出血主要原因除外下哪项.A. 血小板减少形态异常和功能障碍B. 类肝素物质增加C. 血管壁损伤D. 并发再障E. DIC和继发性纤维蛋白溶解.67. 患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4 d”来诊。接诊后首选检查通常不包括A. 尿液分析B. 腹部CTC. 肝、肾功能D. 血常规E. 凝血功能
