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    诊断学习题实验诊断部分文档格式.docx

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    5、试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。

    诊断学习题实验诊断部分文档格式.docx

    1、109/L 血婴幼儿常在颈外静脉 1、 贫血 2、中性粒细胞核左移 D 中性粒细胞数2109/L C、血气分析时多在股动脉穿刺采血 D、急3、 Auer小体 4、类白血病反应 5、E 中性粒细胞数1109/L 诊采血不受时间限制 网织红细胞反应 13、以下可使ESR增快的是:( ) E、必要时可以从静脉输液管中采取血液标本。 二、选择题 A 纤维蛋白原 X型题: A型题 B 白蛋白 2(下列抗凝剂中哪些是与钙离子结合而起到抗6、红细胞的主要功能是:( ) C 卵磷脂 凝作用的, A 提供营养B 维持体温C 运输激素 D 运输D 镰形RBC O2和CO2E 提供铁 A、草酸钠 B、草酸钾 14、

    2、急性溶血时:7、红细胞的平均寿命是:( ) C、枸缘酸钠 D、肝素 A 网织红细胞计数升高 A 90天 E、乙胺四乙酸二钠 B 中性粒细胞核右移 B 30天3、影响检验结果的常见因素有: C 脾脏显著增大 C 100天 A、一般的技术误差 B、病人的性别、年D 白细胞计数不变 龄等生理因素 D 50天 E 外周血不会出现有核红细胞 C、标本的采集与处理 D、药物的影响 E 120天 15、30岁女性,头昏乏力2月,发热3天入院,E、进食、吸烟、饮酒等生活因素 8、贫血是外周血单位体积中:( ) 体查:贫血貌, 颈部可扪及黄豆大小淋巴结,五(问答题: A 红细胞数低于正常 胸骨压痛,肝脾肋下未扪

    3、及。血象示Hb50g/L 实验诊断的应用范围包括哪些, B 红细胞压积低于正常 WBC50109/L,异常细胞0.37 Pt 74109/L,C 红细胞、血红蛋白量低于正常 骨髓示增生极度活跃,可见Auer小体,最可能【参考答案及题解】 D 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正的诊断是:( ) 一(填空题: 1、临床血液学检验,排泄物、分泌物及体液的常 A 急性非淋巴细胞性白血病 检验,临床生化检验,临床免疫学检验,临床病E 循环血量较正常减少 B 急性淋巴细胞白血病 9、按贫血病因机制下列哪项组合是错误的:( ) C 败血症 原体检验 2、草酸钠,草酸钾,枸缘酸钠,肝素,乙二胺A 红细胞破

    4、坏过多慢性感染性贫血 D 缺铁性贫血 四乙酸二钠 B 红细胞生成减少再障 E 血小板减少症 B型题 B 手术创伤 贫血的诊断性治疗。 问题16-21 以下红细胞见于 C心绞痛 二、选择题 A 球形红细胞 B 缗钱状红细胞 C 靶形红细D 恶性肿瘤 A型题 胞 D 泪滴状红细胞 E 裂红细胞 E 多发性骨髓瘤 6、D 7、E 8、D 9、A 10、A 11、C 12、C 13、16、遗传性球形细胞增多症 ( ) 31 缺铁性贫血时:( ) A 14、A 15、A 17、多发性骨髓瘤 ( ) A 红细胞是小细胞低色素性 B型题 18 自身免疫性溶血性贫血 ( ) B 治疗前网织红细胞计数正常或轻度

    5、升高 16、A 17、B 18、A 19、C 20、D 21、E 22、19、地中海贫血 ( ) C 铁剂治疗有效时,用药3,5天后网织红细胞B 23、A 24、C 25、D 20、骨髓纤维化 ( ) 开始上升 X型题 21 弥散性贫血内凝血 ( ) D 铁剂治疗1周时,血红蛋白开始上升 26、A B C 27、A B C 28、A B 29、A B C D 问题22,25 E 铁剂治疗无效,说明患者有是缺铁性贫血 30、A B D E 31、A B C A 中毒颗粒 B 嗜酸粒细胞增多 C 异三、问答题 问答题:形淋巴细胞 32、类白血病反应如何与慢粒白血病区别, 32、答:类白血病反应常见

    6、于急性感染、外伤、D 单核细胞增多 E 嗜碱粒细胞增多 【参考答案及题解】 大面积烧伤、急性溶血或出血,有原发病症状,22 支气管哮喘 ( ) 一、名词解释 白细胞计数中度增高,多100109/L,以分叶23 化脓菌感染 ( ) 1、贫血:单位容积循环血液中红细胞数,血红核及杆状核粒细胞为主,少见原粒细胞,常有明24 流行性出血热 ( ) 蛋白量及血细胞比容低于参考值低限,称为贫显粒细胞中毒改变,嗜酸、嗜碱粒细胞不增多,25急性感染恢复期 ( ) 血,以血红蛋白为标准,成年男性血红蛋白血红蛋白和血小板及骨髓象多无明显改变,中性X型题 120g/L,成年女性(非妊娠)109/L,外周血B 成年女

    7、性(非妊娠)低于110g/L 即杆状核粒细胞增多,甚至出现杆状核以前更幼可见各阶段粒细胞,嗜酸、嗜碱粒细胞常增多,C 妊娠期100g/L 稚阶段的粒细胞称为核左移。常见于感染,尤其粒细胞无明显中毒改变。早期病例轻或中度贫D 初生儿至3个月低于150g/L 是化脓菌引起的急性感染,亦可见于急性中毒、血,血小板数可增高,晚期均减少,骨髓增生极27、贫血的病因和发病机制有:( ) 急性溶血、急性失血等。 度,粒系常占90%以上,以晚幼、中幼粒为主,A 红细胞生成减少 3、Auer小体:在瑞氏或吉姆萨 的血或骨髓涂原粒+早幼粒10%,中性粒细胞碱性磷酸酶积分B 红细胞破坏过多 片中,白细胞胞质中出现染

    8、红色细杆状物质,1显著减低甚至为0,绝大多数病人ph染色体阳6um,称为Auer小体(棒性,治疗以羟基脲、干扰素为主,亦可行联合化C 红细胞丢失过多 条或数条不等,长1,疗或造血干细胞移植。 D 骨髓造血障碍 状小体),这种Auer小体仅出现在急性非淋巴细E 细胞分化和成熟障碍 胞性白血病中,故Auer小体对急性白血病的诊溶血性贫血的实验检查 断及分型有一定参考价值。 一、填空题 28、以下贫血属于生理性贫血的有:4、类白血病反应:指机体对某些刺激因素所产1、正常的红细胞寿命是 。 A 老年人 生的类似白血病表现的血象反应。外周血中白细2、血管内溶血是指 。 B 妊娠中后期 C 肺心病 胞数大

    9、多明显升高,并有数量不等的幼稚细胞出 3、血管外溶血是指红细胞 。 D 高原地区居民 现,引起类白反应的常见病因有感染、恶性肿瘤、二、名词解释 E 肾癌 急性中毒、急性溶血失血等。去除病因后,类白 1、原位溶血 29、以下哪些原因可造成中性粒细胞增多:血病反应也消失。 2、代偿性溶血病 ( ) 5、网织红细胞反应:缺铁性贫血和巨幼细胞贫三、选择题 血病人相应给予铁剂或叶酸/vi+B12治疗后,网 1、溶血性贫血检查下列哪项正确:( ) A 化脓菌感染 织红细胞升高,见于红细胞恢复,用药3,5天 A、尿中尿胆原排泄减少 B 急性心梗 C 急性溶血 后,网织红细胞即开始上升,7,10天达高峰一 B

    10、、血清结合珠蛋白减少 D消化道大出血 般增至6,8%,治疗2周后网织红细胞渐下降, C、血中非结合胆红素减少 红细胞和血红蛋白才渐升高。这一现象升为网织 D、网织红细胞计数减少 E 非白血性白血病 30、ESR增快可见于:( ) 红细胞反应,可作为贫血治疗时早期判断疗效的 E、骨髓幼红细胞比值降低 A 风湿热活动期 指标。也可用此现象作为缺铁性贫血或巨幼细胞 2、外周血片观察结果中,最支持溶血性贫血诊断的是:( ) A、红细胞寿命缩短 三、选择题:A、嗜多色性红细胞增多 B、外周血片中出现幼红细胞 1、B 2、C 3、B 4、C 5、B 6、C 7、B、嗜碱性点彩红细胞增多 C、尿胆原增高 D

    11、 8、C C、有核红细胞增多 D、血浆游离血红蛋白明显增高 9、A 10、C 11、B 12、B 13、C 14、D、破碎红细胞小于2% E、网织红细胞增多 D 15、E 16、A E、红细胞形态大小不均 10、自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪 四、问答题 3、微血管病性溶血性贫血,外周血检查出现项:( ) 答:?红细胞寿命缩短,?红细胞形态改变,最有诊断意义的细胞是:( ) A、红细胞脆性试验 如出现球形细胞、盔形细胞、裂细胞、红细胞碎A、靶形细胞大于3% B、酸化血清溶血试验 片等,?血浆乳酸脱氢酶增高,?血浆游离血红B、破碎红细胞大于2% C、抗人球蛋白试验 蛋白明显增高,?血清结合

    12、珠蛋白减低,?血红C、网织红细胞大于4% D、异丙醇试验 蛋白尿出现,?Rous试验(+),?血清非结合D、椭圆形细胞大于3% E、血红蛋白电泳 胆红素增高,?尿胆原强阳性。E、球形细胞大于2% 11、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性最高4、溶血性贫血时患者骨髓的代偿造血能力可的检查是:( ) 血栓与止血检测 达正常的:( ) A、蔗糖溶血试验 (一、二、三、四) A、1-2倍 B、3-5倍 C、6-8倍 B、酸化血清溶血试验 一、填空题 D、10-15倍 E、20倍以上 C、抗人球蛋白试验 1、血管的止血作用5、溶血性贫血时,红细胞代偿增生的证据为: D、抗血小板抗体及C3补体检测 有 、

    13、、 、 。 ( ) E、高铁血红蛋白还原试验 2、引起血小板减少的原因A、血浆中游离血红蛋白增高 B型题 有 、 、 。B、网织红细胞比例增高 A、异丙醇试验 3、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长见C、血清中间接胆红素增高。 B、Coombs试验 于 、 、 、 、 D、红细胞脆性增高 C、Ham试验 、 。E、尿含铁血黄素试验阳性 D、血红蛋白电泳 二、判断题 6、溶血性贫血时红细胞破坏增多的证据是: E、高铁血红蛋白还原试验 1、内源性凝血途径首先被激活的凝血因子是凝( ) 12、自身免疫性溶血性血红蛋白尿: ( ) 血因子?。A、骨髓呈增生性贫血改变 13、阵发性睡眠性血红蛋白尿:

    14、( ) 2、血管性血友病患者毛细血管抵抗力试验阳性。B、外周血中出现幼红细胞 14、海洋性贫血: ( ) ( ) ) 3、纤维蛋白源时间增加时,凝血时间延长。( ) C、血清结合珠蛋白减少 15、G-6-PD酶缺乏症 (D、红细胞大小不均 16、不稳定血红蛋白病 ( ) 4、APTT是反映内源性凝血系统各凝血因子总E、网织红细胞比例增高 四、问答题 的凝血状况的筛选试验。1、显示红细胞破坏增加的依据有哪些, 5、严重的维生素K缺乏可使PT延长。( ) 7、红细胞渗透脆性试验、脆性持续增高最可三、名词解释 能见于哪项疾病:( ) 【参考答案及题解】 A、自身免疫性溶血性贫血 一、填空题 1、PT

    15、 B、海洋性贫血 1、120天 2、APTT C、阵发性睡眠性血红蛋白尿 2、红细胞在血管内(循环血液中)的溶解方四、选择题 D、遗传性球形红细胞增多症 式直接破坏。 A型题 E、阻塞性黄疸 3、被单核吞噬细胞系统(主要是在脾)吞1、内源性凝血系统的始幼因子是:8、下列哪项为血尿内溶血的诊断依据:( ) 噬而破坏。 A、组织凝血活酶 B、Ca+ 二、名词解释 C、?因子 D、?因子 A、网织红细胞数增加 B、高胆红素血症 1、原位溶血:幼红细胞未成熟未释放到外周E、?因子 血中之前就在骨髓中破坏,这种现象叫原位溶2、外源性凝血系统和内源性凝血系统形成凝血 C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿 血。又称

    16、为红细胞无效性生成。 D、红细胞寿命缩短 活酶都需要什么凝血因子,( ) E、血片中有幼红细胞 2、代偿性溶血病:当溶血程度较轻,骨髓代A、因子? B、因子? C、因子? D、9、诊断溶血性贫血最可靠、最直接的证据是:偿能力足以补偿红细胞的损耗时,可不出现贫因子? E、因子? ( ) 血,称为代偿性溶血病。 3、下列哪项不是毛细血管脆性试验阳性:A、血管壁结构异常 B、过敏性紫癜 C、单20、血浆血小板P-选择素增高见于:( ) 作用,如体内单核吞噬细胞系统和肝细胞对进纯性紫癜 A、心绞痛 B、糖尿病伴血管病变 C、脑血入血液的促凝物质和被激活的凝血(抗凝血)蛋D、血友病 E、血管性血友病 管

    17、病变 D、急性心肌梗塞 白进行吞噬、清除或摄取、灭活。 4、血小板代数增多见于下列哪种疾病:( ) E、原发性血小板减少性紫癜 (2)体液抗凝作用,如肝和内皮细胞合成的抗A、ITP B、SLE C、AA D、TTP E、21、血浆纤维蛋白原减低见于:( ) 凝血酶?,在肝素的介导下,灭活凝血酶、F?a、慢粒白血病慢性期 A、糖尿病 B、DIC C、结缔组织病 D、肝F?a、F?a等丝氨酸蛋白酶,肝合成的肝素辅5、下列哪项血块收缩试验不减低:( ) 硬化 E、多发性骨髓瘤 因子?主要灭活凝血酶,其次灭活FXa。其它依A、ITP B、?因子缺乏症 C、血小板无力22、血浆凝血酶原时间延长见于:(

    18、) 赖维生素K的抗凝蛋白如蛋白C、蛋白S、2症 D、红细胞增多症 A、?因子缺乏 B、?因子缺乏 C、?因巨球蛋白、1-抗胰蛋白酶等均有抗凝作用。 E、多发性骨髓瘤 子缺乏 D、?因子缺乏 生理性抗凝蛋白和病理性抗凝物质的抗凝检测 B型题 E、DIC早期 一. 填空题. A、出血时间测定 B、血管性血友病因子抗原23、活化部分凝血活酶时间延长见于:( ) 血浆蛋白C抗原含量减低见于_, 测定 A、?因子缺乏 B、纤维蛋白原缺乏 C、DIC_。 C、血小板无关免疫球蛋白测定 D、凝血时间是期 D、?因子缺乏 二. 是非题 测定 E、循环中类肝素物质增多 血浆抗凝血酶?活性增高见于血友病,白血病。

    19、E、血浆纤维蛋白肽测定 24、了解内源性凝血途径的实验有:( ) ( ) 6、了解内源性凝血系统 ( ) A、血小板计数 B、PT C、APTT D、血块三. 名词解释 TFPI 7、用于ITP的诊断 ( ) 收缩试验 E、组织因子测定 8、用于VWD的诊断 ( ) 五、问答题 四. 选择题 9、了解血小板的功能和数量 ( ) 人体抗凝血系统的作用有哪些, A型题 C型题 【参考答案及题解】 1.血浆抗凝血酶?能灭活哪种凝血因子:( ) A、血管性血友病 B、原发性血小板减少性紫一、填空题 A ?, ? B ?,? C ? D ? 癜 C、两者均有 D、两者均无 1、血管的收缩、血小板的激活、

    20、凝血系统的E ?10、毛细血管脆性试验阳性 ( ) 激活、局部血粘度的增高。 2. 组织因子途径抑制物可与下列哪种因子形成11、出血时间延长 ( ) 2、血小板的生成障碍、血小板破坏或消耗增复合物而使它们灭活:( ) 12、血小板相关免疫球蛋白增高 ( ) 多、血小板分布异常。 A ?a, ?a B ?a,?a C ?a D ?13、凝血时间延长 ( ) 3、因子?、?明显减少,凝血酶原重度a ,?a E. ?a A、血友病甲 B、血管性血友病 C、两者均有 减少,纤维蛋白原严重减少,应用肝素、口服抗B型题 D、两者均无 凝药、纤溶亢进使纤维蛋白原降解增加,循环抗A 增高 B 降低 C 正常

    21、D 增高或14、降低 APTT延长 ( ) 凝物质增加。15、PT延长 ( ) 二、判断题 3. 肝病患者其血浆游离蛋白S ( ) BT延长 ( ) 3、 4、? 5、? 4. DIC患者其血浆抗凝血酶?活性 ( ) 16、1、5. 妊娠时TFPI ( ) X型题 三、名词解释 17、血小板的出血作用有:( ) 1、PT:血浆凝血酶原时间,反映外源性凝血系C型题 A、粘附、聚集 统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。 A 凝血因子缺乏 B 抗凝物质存在 C 两者均B、释放ADP、ATP 2、APTT:活化部分凝血活酶时间,反映内源性有 D 两者均无 C、释放5-HT 凝血系统各凝血因子总的凝血状

    22、况的筛选试验。 6. 血浆复钙时间延长 ( ) D、促进凝血因子合成 四、选择题 7. 复钙交叉试验时复钙时间不能被纠正 E、释放血小板第4因子 1、C 2、C 3、D 4、E 5、B 6、D 7、( ) 18、血浆血栓调节蛋白抗原增高见于:( ) C 8、B 9、A 10、C 8. 复钙交叉试验时复钙时间能被纠正 ( ) A、糖尿病 B、DIC C、TTP D、SLE E、11、C 12、B 13、D 14、A 15、D 16、B X型题 VWD 17、A B C E 18、A B C D 9. DIC患者有可能出现何种检测异常:19、血小板相关免疫球蛋白(PAIg)检测包括:19、B C

    23、E 20、A B C D E 21、B D 22、D 23、( ) ( ) C A 血浆抗凝血酶?活性 A B D E 24、A、PAIgD B、PAIgG C、PAIgA D、PAIgE 五、问答题 B 血浆蛋白C抗原量 E、PAIgM 答:人体的抗凝血系统主要包括(1)细胞抗凝C 血浆游离肝素时间 D 血浆组织因子途径抑制物 A(A2型的红细胞可输给A1型的病人 X型题:9(ABCE E 狼疮抗凝物质测定 B(A1型的红细胞可输给A2型的病人 五、回答题 五 . 问答题 C(AB型的人是万能受血者 参见复习内容精要交叉配血试验的目的。DIC的筛选和确证实验有哪些及其判断标准. 尿液检验 D

    24、(O型的人是万能输血者 【参考答案与题解】 一、填空题 E(A2B型的红细胞上具有A和B抗原,血清中一 .填空题: 先天性PC缺乏症, 后天性PC缺1、正常人尿蛋白定量小于 /24h,成人上限无任何抗体 乏症 是 /24h。 B型题 二. 判断题 : 2、酮体是由 , , 组成。 问题36 三. 名词解释: TFPI :tissue factor pathway 3、尿白细胞管型常提示 。 A(IgG B(IgM C(IgA inhibitor, 即组织因子途径抑制物,可与?a形二、是非题 D(IgG+IgM E(IgG+IgM+IgE 成复合物,从而使它们失活.若TFPI水平降低易1、尿NA

    25、G升高主要反映肾小球损伤,见于慢性3(主要引起血管外溶血反应的抗体 ( ) 患血栓性疾病.其临床意义为TFPI减低可见于: 肾小球肾炎,肾病综合症。( ) 4(O型人血清可能含有的抗体 ( ) 严重创伤, 广泛手术等, TFPI 增高可见于妊娠. 2、肾衰竭管型可大量出现在急性肾衰竭病人多5(Rh抗体 ( ) 四 选择题 尿的早期,在慢性肾衰竭,出现此管型,提示预6(天然抗体主要是 ( ) 1.C 2.D 3.B 4.B 5.A 6.C 7.B 8.A 后不良。( ) C型题 9.ABCD 3、正常人尿沉渣镜检白细胞不超过3个/HP。( ) 问题78 五. 问答题: 三、名词解释 A(血管内溶

    26、血 B(新生儿溶血病 DIC初筛实验有1血小板计数100X109/L或呈1、选择性蛋白尿 C(两者都有 D(两者都无 进行性下降 2、混合性蛋白尿 7(ABO血型系统血型不合 ( ) 2 血浆纤维蛋白原含量1.5g/L或进行3、多尿 8(Rh血型系统血型不合 ( ) 性下降 四、选择题 X型题 3 凝血酶原时间缩短或延长3S以上 A型题: 9(A和B血型物质存在于 ( ) DIC 确证实验有1.3P实验阳性 1、评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查 A(毛发 B(唾液 C(组织细胞表面 2.纤溶酶原含量减少 是:( ) D(脑脊液 E(胃液 血型鉴定与交叉配血试验 五、问答题 A、尿常规 一

    27、、填空题 为什么说交叉配血试验是安全输血的保证, B、血尿素氮、肌酐、尿酸 1(在红细胞血型系统中,最重要的是 血型系统,【参考答案与题解】 C、血尿素氮 其次为 血型系统,最复杂的血型系统是 血型一、填空题 D、24小时尿蛋白定量测定 系统。 1(ABO Rh Rh E、尿沉渣镜检 2(完全抗体可用 凝集试验进行鉴定,如系不完 2(生理盐水 胶体介质法 木瓜酶法 抗人球蛋白2、作尿常规检查、化学检验以清晨首次尿为好,全抗体则应用 、 、 等方法进行鉴定。 法 新鲜尿液最好在多长时间内送检:3(血管外 高胆红素血症 3(Rh血型不合引起的迟发性溶血性输血反应是一A、2小时 二、判断题 种 溶血

    28、反应,以 为特征。 B、1小时 二、判断题 1(,新生儿血型抗体还未产生,即使存在血型C、30分钟 1(新生儿的血型鉴定必须正反定型相符合才能判抗体,也可能是从母体带来的,故无需作反向定型。 D、40分钟 定其血型类别。( ) 2(,虽然免疫性抗体可以通过胎盘,但引起新E、1.5小时 2(凡是免疫性抗体均可导致新生儿溶血病。( ) 生儿溶血病还与抗体量的多少及效价高低有关。 3、每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色,三、名词解释 三、名词解释 称肉眼血尿:Du Du是D抗原的一种变异型,为一组弱D抗原,它A、1ml 四、选择题 不能与所有抗D血清发生凝集反应,易被误定为B、2ml A型题 Rh阴性,可引起溶血性输血反应及新生儿溶血病。C、3ml 1(某男,其红细胞与抗B血清发生凝集,其血清检测时需采用抗人球蛋白试验方法。 D、4ml 四、选择题 与A型红细胞不发生凝集,他的ABO


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